临澧县村(社区)党建联络员报名登记表 年月日出生 姓民名族性籍别贯年月 政治 面貌 照参加工作 时间 专业技术 职务 学历学位 报考意向 家庭住址 全日制 教育 在职 教育 入党 时间 熟悉专业 有何专长 乡镇(街道) 健康 状况 联系 电话 毕业院校 系及专业 毕业院校 系及专业 身份证号码 片工作简历奖惩情况1 称谓 姓名 出生年月 政治面貌 工作单位及职务 家庭 主要 成员 及主要 社会 关系 乡镇 党委 资格 审查 签字(盖章): 意见 县委 组织 年月日部、 县人社 局资 格审 签字(盖章): 签字(盖章): 查意 见年月日年月日注:1.家庭主要成员及主要社会关系栏,填写配偶、子女、父母(已婚的必填岳父、岳 母、公公、婆婆);2.工作简历栏应从高中学习阶段填起,要连续完整;3.此表一式三份, 一份乡镇党委留存,一份交县委组织部,一份交县人社局。 2 3