手法加穴位注射治疗粘连性肩周炎.doc

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手法加穴位注射治疗粘连性肩周炎【摘要】 [目的]探讨以粘连性肩周炎的治疗方法。肩周炎是临床上的常见病，以肩部疼痛和功能障碍为主要症状。[方法]115 例肩周炎采用手法扳拉加穴位注射的方法进行治疗,即手法后，将强的松龙，利多卡因及维生素 B12 针混合液分别注入结节间沟的肩前穴、肩峰下及肩后的肩贞穴处。[结果] 115 例患者，痊愈 81 例，占 70.4%。有效 27 例，占 23.4%，无效 7 例，占 6.2%，总有效率为占 93.8%。 [结论] 采用快速手法扳拉加穴位注射治疗粘连性肩周炎疗效明显，能较好地缩短治疗。【关键词】肩周炎;手法扳拉;粘连性;穴位注射 Manipulation and Acupoint Injection Treat Conglutination Scapulohumeral Periarthritis Xia Fenxian Fuyang City TCM Hospital of Zhejiang Province (311400) Abstract:[Objective] To explore the method of conglutination scapulohumeral periarthritis，which is a common disease in clinic, demonstrating mainly pain shoulder and disordered shoulder function. [Method] Treat 115 cases with manipulation pulling added with acupoint injection, i.e. after massage and exercise, respectively inject predisolone, 1 lidocaine and Vitamin B12 in mix into acupoints of tubercle sulcus Jianqian and Jianzhen under acromion after shoulder. Observe the effect. [Result] In 115 cases, 81 cases were cured, occupying 70.4%; 27 had effect, 23.4%; 7 no effect, 6.2%; the total effective rate was 93.8%. [Conclusion] The said method has good cure effect, and can shorten treatment period. Key words: scapulohumeral periarthritis; manipulation pulling; conglutination; acupoint injection 肩周炎是临床上的常见病，以肩部疼痛和功能障碍为主要症状。针灸对以肩关节周围疼痛为主要症状的患者有较好的止痛作用，但对于同时伴有肩关节粘连的患者却无法取得理想的疗效。近几年来，笔者运用手法扳拉结合穴位注射的方法治疗有明显粘连的 115 例肩周炎患者，效果显著。报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 115 例患者，经 X 片检查，排除骨折、骨结核及骨肿瘤病变的可能，无糖尿病、高血压及心脏病病史。其中男 43 例，女 72 例，病程最短 1 月，最长二年余，单侧发病 108 例，双侧发病 7 例，年龄 42～65 岁之间。 2 1.2 治疗方法患者取仰卧位，去枕，医者立于患侧，右手托住患上肢的肘部，左手握患肢的腕部，帮助患者尽量将上肢往上举，当病人的注意力分散时，骤然用力使患肢向后靠近床面，此时常可听到肌肉的撕裂声，提示粘连成功解除。待病人疼痛减轻时，将强的松龙，利多卡因及维生素 B12 针混合液分别注入结节间沟的肩前穴、肩峰下及肩后的肩贞穴处。一周后复诊，如仍有酸痛等不适感再次用上述混合液穴注，半月后统计疗效。 1.3 疗效标准痊愈：症状体征消失，肩关节功能活动恢复正常。好转：症状体征及功能活动有所改善。无效：治疗前后无明显改变。 2 结果 115 例患者，痊愈 81 例，占 70.4%。有效 27 例，占 23.4%，无效 7 例，占 6.2%，总有效率为占 93.8%。 3 典型病例患者，男，54 岁，铲车驾驶员。自诉右上肢疼痛，活动不利已近 2 年，曾作针灸、推拿多次，症状无明显改善。近段时间夜间疼痛加剧，靠服芬必得缓解症状。检查发现患者右上肢肩关节软组织有明显粘连征象。随按上法，1 次后当晚疼痛减轻。一周后复诊已无明 3

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