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妇科腹腔镜手术围手术期护理

【摘要】 目的探讨心理干预对 CT 室增强扫描患者应对方式及

增强扫描检查的认识。方法将 100 例增强扫描患者检查前后焦滤和忧

郁情况调查，相关因素对增强扫描患者心理反应的分析。结果检查前

评估患者焦滤和忧郁的心理，而检查后焦滤和抑郁的心理发生显著影

响。结论心理护理能改善对增强扫描患者焦滤、抑郁的情绪，并具有

远期希望水平的影响。值得进一步研究。

【关键词】心理干预增强扫描应对方式希望水平

增强扫描是对疑难病例患者采取的一种检查措施， 一旦增强扫描，

许多患者都会出现紧张、恐惧、焦滤、忧郁等多种心理反应。通过本

研究对心理危险因素的评估，准确及时采取护理措施，消除患者对该

检查的恐惧、焦虑心理，提高患者的应对方式及生存质量。现报告如

下。

1 资料与方法

一般资料

选取 2010 年 1 月至 2010 年 12 月在我院增强扫描患者 100 例， 其

中男性 72 例，平均年龄 64.6 岁，女性 28 例，平均年龄 60 岁，肝胀

疾患的患者 75％，其次双肾和胰腺 20％，5％的患者是肺和头部强化，

男性多于女性，老年人多见。

2 方法

2.1 上述资料中能看出接受增强扫描患者大部分以老年人为主，

男性多见。针对这个问题，与患者交谈时态度和蔼可亲，多体贴、关

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心。接受增强扫描患者检查前护士以交谈方式了解对增强扫描的认识

和心理准备，患者态度等。从中对患者进行心理评估；护理诊断， 1） （

恐惧与害怕；这是增强扫描患者初始反应，检查时静脉内注入药物担

心药物对身体危害，害怕担心自己的病情，怕检查出不治之症，怕连

累家庭，怕别人厌烦发生意外等产生恐惧感。

（2）焦滤与忧虑；焦滤与忧虑是老年慢性病患者和初始检查者接

受增强扫描时常见的心理表现。既往身体健康，突然患病或患慢性病

者需长期治疗效果不佳接受增强扫描检查，涉及未来不知所措、产生

心理矛盾焦滤心理。对自己的康复产生忧虑的心理。 3）绝望的心理； （

认为自己得了不治之症、前途渺茫，心理意冷，消极等待，甚至悲观

厌世，不接受检查等心理问题。 4）孤独的心理；接受增强扫描患者 （

感到既往身体健康，突然增强扫描，无足够的思想准备、涉及未来不

知所措，产生自己得了重病而无用，未来生存感到渺茫、孤独寂寞，

进而感到烦躁、焦滤。针对患者心理反应护士采取相应的心理干预，

也进行健康方面理论基础上的心理护理干预，选择健康信念支持进行

心理护理干预。 2.2 心理干预

（1）心理护理；说明增强扫描时使用的药物性能、作用、副作用、

维持时间和体外排出时间，说明检查方法、给药途径，以免出现药物

副作用时患者发生负性情绪。 解增强扫描的必要性和确诊的准确性， 讲

改变患者对增强扫描的恐惧心理和缺乏不信任的心理， 2）做好健康 （

宣教；给病人讲解检查的目的和必要性、让患者对增强扫描有初步认

识，消除患者对增强扫描的顾虑，对医护人员产生信赖。在做操作前

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向患者说明给药途径、操作步骤及给药时因快速静注而不适感等。这

样既可能消除顾虑，又能取得患者的合作。 3）关心与体贴；努力消 （

除孤独和消极情绪对接受增强扫描患者必备的心理状态。医务人员检

查时体贴患者，关心患者，使患者认真的态度接受检查，树立好对病

情早发现、早诊断、早治疗的观念。同时让患者家属或亲属多体贴患

者，多关心、多关怀，体会到家人的关怀和亲友们的体贴，消除孤独

感和绝望的心理，以增强患者战胜疾病的信心。

3 结果

通过心理干预对增强扫描患者检查后恐惧和焦滤等不健康心理状

态显著改善。并且能使患者的心态由被动变为主动，在健康的心理状

态下接受相应的治疗，也保持乐观的态度面对现实。

4 结论

许多患者对增强扫描缺乏正确的认识，特别是老年人对检查缺乏

知识，把特殊检查不治之症等同起来，故接受增强扫描患者出现恐惧、

紧张、焦滤或忧郁等不良心理反应相当常见。这些心理反应与年龄、

职业、文化程度无关，此反应不仅加重病情的变化，也影响未来的治

疗效果，并且可动摇患者的抗病治疗的信心，使其被动面对治疗，甚

至放弃治疗。心理干预对接受特殊检查患者能改善心理不良情绪的反

应，也能提高对特殊检查的应对方式，对疾病早发现、早诊断、早治

疗的念头，也能提高患者希望水平的影响、今后治疗效果即患者的生

活质量。因此认为对特殊检查前心理干预从而为发生行为改变也产生

巨大动力。

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