资源描述
附件1:
公路(水运)工程施工企业安全生产管理人员考核合格证书
个人考核申请表
姓 名
性别
职务
照 片
身份证号
职称
学历
毕业时间
毕(肄、结)业
院校
所学专业
申请类别(√)
A B C1 C2
初次申请
再次申请
单位全称
工作简历
参建工程及安全生产管理
业绩
本人申请公路(水运)工程安全生产考核,并声明对本次申报材料内容的真实性负责,如有虚假,愿承担由此产生的一切后果。
申请人(签名): 年 月 日
企 业 意 见
我企业 同志,本次所报材料均真实有效,同意该同志申请考核。如有虚假,本企业愿承担由此产生的一切法律后果。
企业负责人(签章) (企业公章)
年 月 日
能力考核审查意见
交通运输主管
部门初审意见:
(单位盖章)
年 月 日
上级交通运输主管部门终审意见
知识考试分数: (单位盖章)
合格( ) 不合格( )原因: 年 月 日
附件2:
公路(水运)工程施工企业安全生产管理人员考核合格证书
考核申请汇总表
企业名称(盖章): 企业资质证书编号: 企业安全生产许可证编号:
序号
姓 名
性别
出生
年月
身份证号
技术职称
学历
工作年限
申请类型
申报类别
及职务
考试分数
企业类型
1
2
3
4
5
填写时间: 填写人: 联系电话:
说明:1、表中统一采用9号楷体GB2312字体;
2、出生年月一栏格式为1900-00-00;
3、身份证建议填写18位身份证;
4、学历、职称必须填写全称;
5、申请类型中填写初领、再次领取,企业类型填写中央企业、其他一级企业、二级企业;
6、申报类别:A、B、C1、C2;
7、此表可从三类人员管理信息系统中打印。
附件3:
公路(水运)工程施工企业安全生产管理人员考核合格证书
个人延期申请表
姓 名
性别
职务
照 片
身份证号码
企业名称
证书编号
交安 ( )
发证时间
近3年承建的公路水运工程项目情况
项目名称
建设规模
建设单位名称
担任职务
起止时间
网上执业记录是否一致
近3年每年参加企业年度安全生产教育情况
培训机构
培训时间
主要内容
参加交通运输主管部门继续教育情况
本人近3年所参建的公路(水运)工程发生过 起(特别重大、重大、较大、一般)生产安全责任事故。本人对本次申报材料内容的真实性负责,如有虚假,愿承担由此产生的一切后果。
申请人(签名): 年 月 日
企业审核意见
我企业 同志,本次所报材料均真实有效,同意该同志证书延期申请。如有虚假,本企业愿承担由此产生的一切法律后果。
企业负责人(签名): (企业公章) 年 月 日
交通运输主管部门初审意见
合格( ) 不合格( )
不合格原因:
审核人: (单位公章) 年 月 日
上级交通运输主管部门终审意见
合格( ) 不合格( )
不合格原因:
审核人: (单位公章) 年 月 日
注:提出延期申请前必须登陆管理系统核对信息。
如所参建工程未发生生产安全责任事故,请在事故调查栏的下划线处填写“零”。
附件4:
公路(水运)工程施工企业安全生产管理人员考核合格证书
延期申请汇总表
企业名称(盖章): 企业资质证书编号: 企业安全生产许可证编号:
序号
姓 名
性别
出生年月
身份证号
学历
技术职称
类别及职务
证书编号
发证时间
备注
1
2
3
4
5
填写时间: 填写人: 联系电话:
填表说明:
1、表中统一采用9号楷体GB2312字体;
2、出生年月一栏格式为1900-00-00;
3、职务职称必须填写全称;
4、提交延期申请的证书原件;
5、此表可从三类人员管理信息系统中打印。
附件5:
公路(水运)工程施工企业安全生产管理人员考核合格证书
变更申请表
企业名称(盖章): 企业资质证书编号: 企业安全生产许可证书编号:
序号
姓 名
性别
出生年月
身份证号
学历
技术职称
证书编号
类别及职务
发证
时间
变更
类型
变更内容
1
2
3
4
5
填写时间: 填写人: 联系电话:
填表说明:
1、表中统一采用9号楷体GB2312字体;
2、出生年月一栏格式为1900-00-00;
3、身份证按照文本格式;
4、职务职称必须填写全称;
5、在表中填写原证书相关信息,表中有关信息须与管理系统中信息一致。
6、变更类型一栏填写详细的具体变更事项,如更改企业名称,填写企业名称更改为xxx公司。
7、提交变更的证书原件,并提供所有表格电子版。
附件6:
公路水运工程施工企业安全生产管理人员考核合格证书
调动变更申请表
姓 名
性 别
身份证号码
原证书号
发证时间
原发证机关
申请原因
原单位的意见
(单位公章)
年 月 日
新单位的意见
(单位公章)
年 月 日
原发证机关的意见
(单位公章)
年 月 日
新发证机关的意见
(单位公章)
年 月 日
申请人签字: 年 月 日
新证
编号
发证人
新发证机关
注:此表用于三类人员跨省或在一、二级企业间调动使用。
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