民主评议有关表格.doc

附件3：民主评议党员有关表格

填表说明

1、民主评议党员登记表，要求用A4纸正反面打印。直接填写的，必须用碳素墨水。
2、民主评议党员登记表一式一份，由所在分党委、党总支、直属党支部存档。
3、邮件地址为：zzbbgs@。
4、咨询电话：28865022、28865023。

杭州师范大学党员民主评议登记表
姓 名

性 别

民 族

出生
年月

参加工作时间

入党
时间

转正
时间

学历

党内外职务

所在单位支部

自

我

总

结
（可另附纸张）

自

我

总

结

党
支
部
评
议
意
见

党支部书记签名 （盖章）
年 月 日
分党委（党总支）意见

（盖 章）
年 月 日
中共杭州师范大学委员会组织部制
杭州师范大学党员民主评议情况汇总表
分党委（党总支、直属党支部）: 填表时间: 年 月 日
支部数
党员人数
民主评议结果(人数)
合计
正式
预备
合格
不合格

民主评议反映出的主要问题

民主评议评定为不合格的党员名单

分党委、党总支、直属党支部意见

（盖 章）
年 月 日