跟腱术后锻炼指南专家讲座.pptx

,Page,1,谨呈：全部跟腱断友,跟腱断裂术后康复指南,备注：因个人身体素质及手术方式不一样，术后恢复情况也有所不一样，故此资料仅作为断友术后康复训练之借鉴，且不具备专业康复指导依据，以此仅供大家参考！,制作日期：.10.25,制作者：八戒,跟腱术后锻炼指南专家讲座,第1页,康复训练三句箴言,一个好心态！一个好生活作息！,心情好，胃口就好，吃嘛嘛香！,有理想，就有可能！,坚定信念，合理进行康复训练，一定会恢复如初！,得瑟必掉毛！,术后锻炼有“八戒”！（戒烟、戒酒、戒色、戒躁、戒保守、戒激进、戒自满、戒得瑟）,跟腱术后锻炼指南专家讲座,第2页,康复训练一个成功,自己成功,断友成功,跟腱康复群成功,跟腱术后锻炼指南专家讲座,第3页,锻炼要领：,石膏期 直抬腿 左侧抬腿 右侧抬腿 后抬腿 脚趾运动 静力收缩 30次/组 3组 天天3组,一个好心态！一个好生活作息！,石膏期（4-6周）,通常在这个阶段，大家心里会有几个疑虑：,1、跟腱是否长上了？,2、什么时候能脱掉石膏走路呢？自己还要结婚、养孩子、还要工作挣钱还房贷，哎,%_%,3、整天躺着多无聊，做点啥呢？,答案：,1、跟腱,必须长上,，要不然话你就是碰到喝多酒外科医生了！,2、把,心态调整好,，跟腱长上不是一天半天事情，伤筋动骨一百天，把全部事情都丢到一边，跟建好了，也就什么都好了！就当给自己休个长假！,3、石膏阶段你觉不会无聊，除了进群里聊天找朋友外，还要,制订合理作息时间,，为预防腿部肌肉萎缩，要进行,合理锻炼，如右图：,图片一,图片四,图片三,图片二,跟腱术后锻炼指南专家讲座,第4页,抬高患肢,，,有利于静脉血及淋巴液回流，以减轻肢体肿胀，上肢要悬吊在胸前，下肢要垫枕头以抬高患肢，标准上都应保持伤处高于心脏水平；,石膏外固定后,应定时复查,，预防因石膏边缘压迫而发生压疮，待石膏松动时应重新绑紧，预防因松动造成愈合不佳；,卧硬板床时，,要用软垫保护好石膏,，防止因病人翻身不妥而折断石膏，伴随肢体肿胀消退，石膏外形不适合时，应到医院去更换石膏；,亲密观察肢体末梢血循环,，注意颜色是否发紫、浮肿，有没有猛烈疼痛，趾端是否发凉、麻木、活动受限等。发觉上述情况，应马上剖开石膏，以免发生肢体坏死或缺血性挛缩；,肢体石膏外固定后，,需定时帮助患者翻身,，不要着水，不要洗澡，更不要被粪便、尿液浸染，冬季注意保暖，以防冻伤；,石膏外固定后要,进行适当功效锻炼，有利于伤处愈合,，,如做股四头肌收缩，踝关节背伸，足趾伸运动等。,一个好心态！一个好生活作息！,石膏期（4-6周）,石膏外固定后，日常护理非常主要，它关系到治疗效果！,断友概念了解,图片一,图片二,跟腱术后锻炼指南专家讲座,第5页,锻炼要领：,背还要挺一点，眼睛看上方，先开始坚持30秒，慢慢到1分钟，坚持不住了双手向下往返打拍子4拍，一天练个一到两次也够了！,跟腱石膏恢复期静态仰卧起坐减肥锻炼,一个好心态！一个好生活作息！,石膏期（4-6周）,假如你以为锻炼和聊天无聊话，假如你像我和他一样是个胖子，你能够学习这位仁兄：,图片支持:,宁波老头,跟腱术后锻炼指南专家讲座,第6页,有理想，就有可能！,初步康复锻炼期（7-9周主动90度之前）,通常在这个阶段，大家心里会有几个疑虑：,1、石膏终于脱掉了，是否能洗澡了？,2、石膏脱掉以后，自己什么时候能下地走路？,3、拆掉石膏后该怎样进行合理锻炼？,答案：,1、把,洗澡,想法,，,最好打消掉,，湿漉漉卫生间就跟地狱一样，你一个不小心就会让你再躺三个月；,2、不要想着自己什么时候才能走路，拆掉石膏才是第一步，,康复锻炼路还很长,，先把眼前事情做好，查看伤口恢复情况，血茄是否掉了，先,把自己那个臭腿死皮去去吧！,3、,此阶段为高度危险期,，逼不得已要下地行走时最好,以双拐进行辅助，并以跟腱靴进行配合，,开始初步康复期两周主动锻炼,如右图：,图片二,图片三,图片五,图片四,图片一,锻炼要领：,初步康复锻炼期 内外翻 跖屈背伸 环形运动 脚趾运动,静力收缩 30次/组 3组 天天3组,跟腱术后锻炼指南专家讲座,第7页,步骤二之滚瓶子要领：,滚瓶要领，,往前时，脚尖尽可能触地,，往后时，脚跟尽可能触地；（瓶子要选择圆柱体，如自制用醋瓶子，灌满水）,如地面比较滑，能够,铺上小块地毯或是瑜伽垫配合,起到防滑作用；,每组,20分钟,，天天,3组,，,当角度到达95度时，能够不做此项科目如右图：,图片二,图片三,图片一,步骤一之泡脚要领：,用消肿活血舒筋,中药,进行泡脚；,天天分,早、中、晚三次,，在锻炼之前进行；,每次时间为,20-30,分钟，水温控制在,40度,左右；,断友患脚如,血茄未掉，先暂不要泡脚,，泡脚时，水面应,盖过跟腱受伤部位,，,如右图：,有理想，就有可能！,初步康复锻炼期（7-9周主动90度之前）,跟腱术后锻炼指南专家讲座,第8页,步骤三之患脚左右翻练习要领：,没有时间概念，,没事就翻翻,，在每个科目练习之后都能够进行练习，,如右图：,用时3分钟,步骤四之患脚练习写字或抓毛巾要领：,在做完步骤三之后，,用伤脚练习写字或进行抓毛巾练习,；,每次练习时间控制在,5分钟内,，以踝关节为轴，用脚夹住笔之后，进行练习，,如右图：,有理想，就有可能！,初步康复锻炼期（7-9周主动90度之前）,每次五分钟,跟腱术后锻炼指南专家讲座,第9页,图片一,图片二,有理想，就有可能！,初步康复锻炼期（7-9周主动90度之前）,步骤五之患脚冰敷要领：,在进行前面几个步骤锻炼之后，患脚会略肿，在患脚处能够选择,冰敷或者用冰水泡脚,方式进行，介绍自制冰敷用具几个方法,(如黄豆泡涨冰冻、矿泉水瓶冰冻后放水桶里),；,冰敷部位主要,以脚踝肿胀部位,为主；,每次冰敷时间控制,在15分钟,左右（,备注：,女断友在选择冰敷时要注意生理日期，方便引发无须要麻烦）,冰敷次数一天最好三次，最少也要一次,，在每次锻炼科目结束之后进行，,如右图：,跟腱术后锻炼指南专家讲座,第10页,有理想，就有可能！,初步康复锻炼期（7-9周主动90度之前）,步骤六之穿跟腱靴要领：,在拆掉石膏后，未防止断友患脚二次断裂，需配以,跟腱靴进行辅助,；,在拆掉石膏后两周内90度之前,，穿跟腱靴主要以,学习站立和配合双拐行走练习,为主，,如右图：,第一阶段：站立要领，,把好脚垫高与跟腱靴子高度相当,，然后用双拐支撑站立；,第二阶段：,慢慢脱离双拐，自行站立,，但此时,好脚要多承重一些,，以防止患肢因承重过大，而受伤；,第三阶段：用双拐做支撑，慢慢练习双脚前后走路，刚脱掉石膏患者，,穿靴走路每次锻炼时间不易过长,，以我为例，每次,十分钟,左右。,双脚垫跟图例,跟腱术后锻炼指南专家讲座,第11页,有理想，就有可能！,初步康复锻炼期（7-9周主动90度之前）,购置跟腱靴网址及联络方式,徳式欧倍德跟腱靴,网址：,13701115450,价位：2500元，带发票3000元,欧倍德上海总代理跟腱靴联络方式,联络人：陈露 13564675532,价位：2600元，带发票,购置跟腱靴品牌和价位多而杂，断友在选择购置时，标准以安全可靠为主,，（备注：此品牌推荐不具备任何盈利行为！因购置金额较高，断友需自行问询！）,跟腱术后锻炼指南专家讲座,第12页,有理想，就有可能！,康复锻炼期（10-11周主动95度）,通常在这个阶段，大家心里会有几个疑虑：,1、自己角度怎么一直上不去？,2、自己什么时候能脱拐走路，这个阶段改怎样锻炼？,答案：,1、跟腱角度90到95度过程是需,经过一周时间,主动细心锻炼和抗阻运动才能到达；,2、脱拐走路，,需在跟腱靴辅助下，逐步开始进行,，这个阶段天天仍需重复上阶段泡脚、滚瓶以及脚部翻转练习，其次在此基础上需加大抗阻局部锻炼，如,坐提负重练习、以跟腱靴辅助进行靠墙下蹲练习、平躺踩墙练习、弹力绳抗阻锻炼,，,如右图：,图片一,图片二,图片三,图片四,图片五,跟腱术后锻炼指南专家讲座,第13页,步骤一之坐提要领：,在滚瓶子练习结束后，进行坐提练习；,坐提练习一组,2-3分,钟，每组上提时间保持,30-60秒,，一天,三,次，每次,20-30,分钟（是指足趾与前脚掌负重，足跟高抬，用以训练小腿后肌群力量。这个动作也是提起后要,坚持6秒,，但开始时不要提过高，以不超出,5厘米,为宜。此动作在拆石膏后背曲到达,95度到100度,后训练）,前两天进行适应练习，后四天进行负重练习，,5-8千克重物负重,在大腿上，进行坐提练习，,如右图：,有理想，就有可能！,康复锻炼期（10-11周主动95度）,步骤二之弹力绳抗阻要领：,在进行双提练习之后，,做好脚踝翻转,练习后进行皮筋抗阻练习；,一组一分钟,弹力抗阻往返,伸缩30回/分钟,，,一天三次,，,每次20-30分钟,。,如右图：,图片一,图片二,图片四,图片三,图片五,图片六,跟腱术后锻炼指南专家讲座,第14页,有理想，就有可能！,康复锻炼期（10-11周主动95度）,步骤三之靠墙下蹲要领：,在练习完皮筋抗阻后，,要加强腿部肌肉练习,，这个时候需要在跟腱靴配合下靠墙进行下蹲练习；,背靠墙,，患脚穿跟腱靴好脚穿防滑运动鞋，练习,蹲马步,，一天,三,次，每次,10,组，一组,1-2,分钟，蹲到腿部肌肉酸痛为止，然后休息,1,分钟，练习时间控制在,20,分钟左右，,如右图：,穿跟腱靴练习，目标在于跟腱靴因角度固定位置，有利于保护跟腱，防止受伤，,不穿跟腱靴者，此练习科目可放弃。,图片一,图片二,图片三,图片支持:,一串葡萄,跟腱术后锻炼指南专家讲座,第15页,有理想，就有可能！,康复锻炼期（10-11周主动95度）,步骤四之平躺踩墙要领：,在完成一组练习后，,最终一组,科目练习为踩墙练习，平躺在床上，患脚与墙面或床头面,呈自然90度；,最初练习以患脚蹬踏墙面为主，经短时间适应后，逐步将脚面,用平整毛巾或布垫高,，,每次垫高2厘米,，,每两天,练习后，可将厚度增加至,4厘米,，最终增至,6厘米,，因脚部受力影响，最终实质被挤压后,高度在4-5厘米左右,，天天,两次,，,每次20分钟,，坚持一周练习后，你会发觉自己角度会有显著改变，当练习完踩墙练习后提醒断友,记得做冰敷,，,如右图：,拉伸角度,小窍门,，天天晚上睡觉前用,皮带绑住脚板，用另一只手进行牵拉,，每次,20,分钟左右，这么轻易固定角度不易反弹。,图片一,图片三,图片二,跟腱术后锻炼指南专家讲座,第16页,有理想，就有可能！,康复锻炼期（11-12周主动95100度）,通常在这个阶段，大家心里会有几个疑虑：,1、自己角度到95了，碰到瓶颈了，为何上不去了？,2、自己什么时候能正常走路，这个阶段改怎样锻炼？,答案：,1、跟腱角度95度以后自己注意加大抗阻练习力度，同时在以往练习中还需细致认真练习，,心态方正，切忌不能激进,，三个月内都是,二断危险期,，还望断友注意；,2、这个阶段因为角度上升比较快，在进行泡脚后，,加大负重坐提和抗阻皮筋练习力度,，在两项科目锻炼完后，进行推墙,练习，单脚练习及站提练习及一字步练习,等,如右图：,图片一,图片二,图片三,图片四,图片五,图片六,图片七,跟腱术后锻炼指南专家讲座,第17页,有理想，就有可能！,康复锻炼期（11-12周主动95100度）,步骤一之推墙练习要领：,在完成泡脚，负重坐提和抗阻皮筋练习后，适度增加推墙练习，最初阶段,双手扶墙，好脚在前成弓子型，如图三展示,，,伤脚在站立垂直90后，进行向前,逐步,进行拉伸压筋练习,，当感觉脚部跟腱有,微疼,时候，切忌,不要再加力,了，此时角度,固定10秒,后自然收回，这个时候站立辅助做伤脚,左、右翻，上、下翻转,舒展练习，,一分钟后,，在重复练习推墙；,当伤脚在前时，伤脚用力,主要来自大腿发力，脚跟一直与地面保持接触,，当跟腱有微疼感时，切忌不要再加力了，此时角度固定,20-30秒,后自然收回，这个时候站立辅助做伤脚,左、右翻，上、下盘翻,舒展练习，,一分钟,后，在重复练习推墙，,如右图：,天天三次，每次3-5组，每组1分钟,，推墙练习,头两天以适应脚部本体感觉为主,，后期可适当延长推墙时间，通常在,每次15-20分钟,，切忌在进行此项锻炼科当前，一定要做足热身锻炼，锻炼时要,慎重仔细,，防止因,用力过分拉伤跟腱。,图片一,图片二,图片三,图片四,图片五,跟腱术后锻炼指南专家讲座,第18页,有理想，就有可能！,康复锻炼期（11-12周主动95100度）,步骤二之双提练习要领：,在完成推墙练习后适应练习普通在两天后，,第三天,开始在推墙练习结束后，适度加大双脚站提练习；,初始阶段站提练习，,第一步,是进行,伤脚站立练习,适应，当伤脚站立练习连续时间,1分钟,后，感觉跟腱,不胀痛和刺痛,情况下，方可开展站提练习，如在站立练习适应中，有,不良反应者，停顿双提练习,；,双提练习最初阶段，,双手扶墙或是支撑固定物体,，双手扶墙双脚,慢慢提起,，起初阶段双提阶段被指认为,假提,，因受力原因，承重部位主要集中在好脚上面；,起初阶段，双提升度应控制,在3厘米,左右，不易太高，天天,三,次，每次,8-10组,，此时角度,固定3-6秒,后自然落下，这个时候站立辅助做伤脚,左、右翻，上、下翻转,舒展练习，,30秒后,，在重复练习，,如右图,：,当角度上至,100后,，双脚站提可将高度升至,5厘米,，此时角度,固定30-60秒,后自然落下,每次5组,为锻炼平衡在后期双提阶段，可适当用头顶墙，双手不扶墙进行练习,（此项动作有一定危险，角度不够及热身不够者勿练）。,3,5,图片一,图片四,图片二,图片三,跟腱术后锻炼指南专家讲座,第19页,有理想，就有可能！,康复锻炼期（11-12周主动95100度）,步骤三之一字步练习要领：,伤脚在后,，顶住好脚脚后跟，两脚呈,一字形,站立。训练要求：最终能够到达上身不动，,站立5分钟,左右。,一字步走路就是俗称,走猫步,。这是背伸角度变大以后需要练习。动作要领：,两脚走直线,，尽可能使身体左右对称前行，尽最大可能调整步态，,如右图,：,步骤四之单脚站立练习要领：,伤脚单腿着地,，上身不动，,站立5分钟,左右。最初，因为伤脚肌力不足，平衡不能保障，那么能够将双手伸平,以保持身体平衡,，随之锻炼深入，,慢慢将双手收回卡于腰间，如右图：,图片一,图片四,图片二,图片三,跟腱术后锻炼指南专家讲座,第20页,断友在进行康复练习中，要谨记以上几点，主动认真锻炼，防止二断带来精神上和肉体上折磨！,以上阶段练习是本人在本身锻炼中，所包括到一些必要基本练习，因为本人尚在康复锻炼中，还未把全部康复资料补全，故资料还在深入完善中，还望大家见谅，断友如碰到康复问题，还需在群里进行及时沟通!,断友在本身康复中，在结合本身本体练习中，应多参考群里教学康复资料，如：,断友老菜薹康复指南,：,