本科实习护生对临床带教老师能力需求现状调查.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 5 本科实习护生对临床带教老师能力需求现状调查 张佳佳 中山大学附属第三医院，广东 广州 510630 摘要：摘要：目的 调查本科护生在我院临床实习期间对带教老师能力需求的现状，为进一步加强临床护理教学带教质量提供参考。方法 采用临床护理带教老师有效行为量表对广州某大学护理学院 2022 届 216 名本科实习护生进行调查。结果 本科实习护生对临床带教老师能力需求得分中人际关系维度得分最高为6.140.92，个性得分为5.910.92，在问卷的 5 个维度中最低。结论 根据本科实习护生临床带教的需求特点分析，本科实习护生对临床带教老师的教学能力、护理能力、人际沟通能力人际关系等要求更高，要采取科学的教学方法，调动学生实习的积极性，提升临床实习质量，促进护理学科的发展。关键词：关键词：本科实习护生；临床带教老师能力；需求 中图分类号：中图分类号：R473 临床护理老师是指长期从事临床基础护理工作、承担护理专业临床实践教学任务并通过示范教学活动，提高学生的知识、情感和临床技能的在职护士1；同时还是引导护生联系临床实践，深入了解护理实践的重要人物2。随着我国高等护理教育的发展，更多的本科护生正在转向临床岗位，护士队伍的学历结构得到进一步提高，未来本科护生将逐步成为临床护理队伍的中流砥柱，其更具有职业创造力，是推动护理学科持续发展的骨干力量3。在临床工作中，临床带教老师的言行与职业操守对实习护生产生深刻的影响，如影响实习护生的从业动机、从事护理工作的积极性和对护士职业的认同感，同时在实习过程中，她们的能力水平直接影响护生的实习质量。本研究通过问卷调查，了解本科护生对实习期间临床带教老师能力的需求情况，为提高本科护生的实习质量、提高临床老师的带教能力和水平、提供更有针对性的带教方法和内容4，为推动我院护理教学带教质量提供参考与建议。1 对象与方法 1.1 研究对象 研究样本量为本研究中所用问卷条目数最多的问卷的条目的 5 到 10 倍，本研究拟于 2021 年 12 月-2022年 3 月，广州某大学护理血压 2022 届毕业生入选 235名。纳入标准：自愿参与本调查且为全日制本科生。1.2 研究方法 研究工具包括一般情况调查问卷和临床护理带教老师有效行为量表两部分，自行设计一般资料问卷，包括年龄、性别、已实习时间、对目前临床护理带教满意度等；第二部分使用中文修订版临床护理带教老师有效行为量表（NCTEI）量表共 5 个维度共 47 个条目，5个维度分别为教学能力、护理能力、评价、人际关系、个性特征；问卷每题按李克特 7 级计分法，即一点也不重要计 1 分，非常重要计 7 分，均为正向题，满分为 327 分，分 值 越 高 重 要 性 越 高。总 量 表 的Cronbachs a 信度系数为 0.969，每个维度的信度系数为 0.8640.951,体现了问卷良好的内在一致性。1.3 资料收集方法 本调查采用采用电子化问卷方法，借助电子问卷平台，采用统一指导用语，通过院内护理实习生管理群向本院本科实习护生发放问卷，被调查人员只有在问卷选项全部填写完毕后才能提交，调查完毕后，从问卷后台直接获取相关数据。本次共填写问卷 235 份，回收有效问卷 216 份，有效率 92%。1.4 统计学方法 采用 Excel2010 输入数据，并使用 IBM SPSS 26.0统计软件包。2 结果 2.1 一般情况 详情见表 1。2.2 本科实习护生对临床护理带教老师能力需求现状 该量表中 5 个维度中得分（xs）最高的是人际 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 6 关系 6.140.92，得分最低的是个性 5.910.92。本科实习护生对带教教师能力需求得分较高的十项条目具体见表 2。3 结果与讨论 3.1 结果 调查显示，在一般资料情况中，实习护生的年龄、认为带教老师的学历、带教老师的职称这三个项目具有相关性，具有统计学意义（P0.05）。在问卷的五个表 1 不同人口社会学特征本科实习护生得分情况比较（n=216）项目 人数（n）（得分，XS）P 性别 0.489 男 13 7.441.014 女 203 7.210.996 年龄（岁）0.01 18-20 38 4.431.057 21-23 167 7.240.996 24 11 6.121.000 已实习时间 0.299 初期（3 月）19 7.331.071 中期（4-6 月）62 7.050.997 后期（7 月）135 7.280.998 认为带教老师的学历 0.030 大专 31 7.030.990 本科 165 7.190.996 研究生及以上 20 7.750.982 认为带教老师的职称 0.010 护士 15 6.740.977 护师 112 7.140.996 主管护师 82 7.340.994 副主任护师及以上 7 8.120.895 认为带教老师至少的工作年限 0.069 1-3 年 12 7.380.990 3 年以上 79 7.010.998 5 年以上 107 7.291.007 10 年以上 18 7.600.917 表 2 本科护生对临床带教教师能力需求较高十项条目得分（n=216）条目 得分（xs）对自己的行为负责 提供具体的实践机会 是一个好榜样 演示临床程序和技术 关爱学生 纠正学生的错误，但不伤害学生自尊心 在她（他）的专业领域阅读广泛 指导学生发展临床技能 当学生遇到困难时给予针对性帮助 6.260.96 6.260.94 6.241.02 6.201.01 6.201.00 6.191.00 6.190.96 6.180.95 6.161.04 提高学生的独立性 6.161.01 注：*.在 0.05 水平（双侧）上显著相关。表 3 本科实习护生认为临床带教老师最低工作年限和临床带教满意度与维度的相关性（n=216）项目 维度 维度得分（xs）P 您认为一个合格的护理临床带教老师工作年限至少是 您对目前临床护理带教质量的满意度 教学能力 护理能力 评估能力 人际关系 个性 6.140.92 6.10.87 6.080.88 6.050.88 5.910.92 6.140.92 6.10.87 6.080.88 6.050.88 5.910.92 0.043*0.015*0.068 0.171 0.110 0.001*0.001*0.001*0.023*0.002*.在.01 水平（双侧）上显著相关。中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 7 维度得分中，得分较高的维度为人际关系，这一维度包含支持鼓励学生、平易近人、营造相互尊重的氛围、认真倾听、关爱学生、.富有同理心；个性得分最低，这一维度包括饱含热情、精力充沛、自信、自我批评、思想开放不评判别人、富有幽默感、条理性强。表 2 中得分最高的三个条目为对自己的行为负责、提供具体的实践机会、是一个好榜样。通过表 3 得知，本科实习护生对带教老师最低工作年限这一条目与教学能力、护理能力两个维度均具有相关性，具有统计学意义（P0.05）；与评估能力、人际关系、个性三个维度无显著差异（P0.05）；通过对本科实习护生对临床带教质量的满意度与临床护理带教老师有效行为量表五个维度进行相关性检验，发现均具有相关性（P0.05）。护理临床带教老师的专业背景在一定程度上可以反映出个人综合能力水平。通过调查 216 名本科护生对临床带教老师的专业背景要求发现，76.4的人认为带教老师的最低学历应为本科；职称方面，51.4的人认为最低职称应为护师，38%的人认为最低应为主管护师；50.0%的人认为最低工作年限为 5 年以上；目前本科实习护生对临床带教质量不满意的占 6.0%，一般的 47.2%，满意的 40.7%。根据现有数据和相关性分析（见表 3）可见本科护生对带教老师的专业背景和满意度有较高的要求，带教老师的能力需要进一步提高。3.2 讨论 既往有研究认为，在临床工作中，本科实习护生对临床带教老师能力需求最高的维度是人际关系，这是因为临床带教老师若具备良好的人际沟通能力，则有利于指导并帮助护生协调与他人的护患关系以及职业同事关系，积极地推动护生融入护理团队，在和谐的相处氛围中提升实习护生的临床护理理论知识与技能5,6。本科实习护生希望得到临床带教老师更多的关爱和理解，不仅有利于激发对护理事业的热情和兴趣，也有利于更好地推动临床教学工作。临床带教老师在带教过程中应多关心护生，了解她们的心理状况和人际沟通交往能力，给予她们更多的关爱和理解。个性特征维度包括情感、性格和态度，既往研究认为，健全的人格有助于临床带教老师与实习护士之间培养良好的合作关系。在本次调查研究中，个性特征的评分最低，这与李会娟等人的研究结果相似7,8,9，这与本科实习护生的年龄和心智较成熟、能够接受多种性格的老师有关。表三得分较高的十个条目表明了这些能力的重要性，同时也说明本科实习护生对带教老师的护理能力、教学能力等要求更高，并且希望临床带教老师有更高水平的专业知识和职业素养，由此不难看出临床带教老师的选拔，对学历素养的考核应该成为一个重要参考选项，其背后折射出本科护生对临床带教老师拥有较高专业综合职业素养的期盼。在本科实习护生对临床带教老师的教学满意度方面，本研究发现，实习护生对临床带教老师的带教满意度相对较低，这一结果与蔡丽娇等人10的研究结果相似，尤其在医院带教师资力量及能力培养方面较明显。这也说明，临床护理带教工作应以实习护生为主体，参照护生的学历层次及需求灵活选择相应的带教老师，合理配置人力资源，同时要针对她们的学习特点和能力进行有重点的临床带教，教会她们理论知识和操作技能的同时更要帮助她们形成良好的个性特性，提高护生的学习积极性、主动性，提高带教满意度和带教质量。4 结论 本研究通过对本科实习护生发起临床带教老师能力的需求现状调查，发现随着护理教学质量的提升与护理实践的深入，本科实习护生在实习期间对临床带教老师能力的需求种类相对增加，同时对临床带教老师各方面的专业技能要求也逐步提高。总体来看，目前本科护生对临床带教满意度相对较低，与其他研究结果相似3,本科实习护士对带教老师的学历、职称、工作年限、教学能力和护理能力的要求逐渐提高。因此，医院护理教学主管部门应在本科护生实习学习之前，在详细制定医院护理教学目标与带教计划的同时，也要充分了解护生本身的对于即将开展的临床实习过程中对于临床带教老师的期待与能力要求，以此作为选拔临床带教老师的重要参考之一。因此对临床带教老师的选拔、培训、考核与奖励应着力围绕提升临床带教老师综合素质，满足本科护生对临床实习的需求上来11。制定更加规范的教学管理制度和带教目标，提高护生的学习能力和人际沟通交往能力，提升护生实习效果和对临床带教的满意度；建立更加完善的考核制度，积极改进临床带教方式，培养护生的临床能力，提高临床教学质量12。中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 8 参考文献 1 Fitzgerald M,Gibson F,Gunn K.Contemporary issues relating to assessment of preregistration nursing students in practiceJ.Nurse education in practice,2010,10(3):158-163.2 方秀新,许红梅,刘化侠.临床护理带教教师专业素 质 评 估 指 标 体 系 的 构 建 J.护 理 学 杂志,2009,24(2):5-7.3 崔沙沙.护理本科生临床带教老师岗位能力指标体系的构建D.第二军医大学护理学院,2017:1-166.4 王园园,赵青华,陈月华,杨铭霞.不同学历实习护生 临 床 带 教 需 求 调 查 与 分 析 J.中 国 民 康 医学,2018,30(6).5 Howarth M,Holland K Grant MJ.Education needs for integrated care:A literature reviewJ.Journal of advanced nursing,2006,56(2):144-156.6 Carlson E.Preceptillg and symbolic interactionism:A theoretical look at nursing practiceJ.Journal of advanced nursing,2013,69(2):457-464.7 李会娟,任哲,庞冬,等.不同教育层次实习护生对临床带教老师有效教学行为评价的研究J.中国护理管理,2011,11(5):46-48.8 Li M.Perceptions ofeffective clinical teaching behaviours in a hospitalbased nurse training programmeJ.Journal ofadvanced nursing,1997,26(6):12521261.9 宫玉花,王艳,陆虹,等.对临床教师有效行为的调查J.中华护理杂志,2003.38(1):10.13.10 蔡丽娇.本专科护生对临床教学满意度的调查及相关因素分析J.福建医药杂志,2015,37(4):150152.11 赵洪梅,郑守华.不同学历护生对临床带教老师的需求调查J.护理学杂志,2013,28(05):63-64.12刘姝,林志红,洪盼盼.规范化临床带教管理应用实践J.中医临床研究,2016,8(23):132-134.