中医基础理论专业知识培训专家讲座.pptx

,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,一、中医基础理论,中医基础理论专业知识培训,第1页,辅导,1,中医基础理论,脏象、精气、血、津液,2,防治标准,4,中医学主要特点、阴阳五行,3,1,病因、发病、病机,3,3,中医基础理论专业知识培训,第2页,中医基础理论,首先是对教材熟悉过程，到达对教材内容大致脉络基本清楚。,中医学主要特点；,阴阳五行；,脏象、经络、精、气、血、津液；,病因、发病、病机；,防治标准。,中医基础理论专业知识培训,第3页,中医学主要特点,提要,：,第一单元,中医学理论体系主要特点,知识点：,中医学,理论体系,整体观念,主要,特点,辨证论治,中医基础理论专业知识培训,第4页,中医学主要特点,提要,：,第一单元,中医学理论体系,主要特点,细目一：整体观念,关键点：,1.,整体观念概念,2.,整体观念内容,知识点：,整体观念,整体观念是关于事物和现象完整性、统一性和联络性认识。,整体观念内容,：,1.,人是一个有机整体；,（以五脏为中心）,2,.,人与外界环境统一性：,人与社会统一性：,人与自然环境统一性；,中医基础理论专业知识培训,第5页,中医学主要特点,提要,：,细目二：,辨证论治,关键点：,1.,症、证、病概念,2.,辨证论治概念,3.,同病异治和异病同治,知识点：,症,、,证,、,病,。,症,症状。,证,疾病某一阶段病理概括。,病,特定病因、发病形式、病机、发展规律、转归一个完整过程。,辨证论治：,辨证,四诊资料、分析证，,论治,据证确定治法、方药。,“,同病异治,”,和,“,异病同治,”,。,中医基础理论专业知识培训,第6页,中医哲学基础,1,、精气学说；,2,、阴阳学说；,3,、五行血说。,中医基础理论专业知识培训,第7页,精气学说,提要,：,第二单元,精气学说,细目一：,精气学说概念,关键点：,1.,精概念,2.,气概念,知识点：,精,又称,精气，,泛指气，是一个充塞宇宙之中无形而运动不息极细微物质，是组成宇宙万物本原；一些情况下专指气中,精粹部分，是组成人类本原。,气,指存在于宇宙之中不停运动且无形可见极细微物质，,是宇宙万物共同组成本原,。,中医基础理论专业知识培训,第8页,第二单元 精气学说,提要,：,细目二：,精气学说基本内容,关键点：,1.,精气是组成宇宙本原,2.,精气运动改变,3.,精气是天地万物中介,4.,天地精气化生为人,知识点：,（一）精气是组成宇宙本原；,“天地合气，万物自生”,（二）精气运动与改变,；,“气化”与“形气转化”。,（三）精气是天地万物相互联络中介；天地感，以生万物,。,（四）天地精气化生为人,。,“人之生，气之聚”。,中医基础理论专业知识培训,第9页,精气学说,提要,：,细目三：,精气学说在中,医学中应用,关键点：,1.,构建中医学精气生命理论,2.,构建中医学整体观念,知识点：,1,、对中医学中,精是人体生命之本原，气是人体生命之维系，,人体诸脏腑形体官窍由精化生，人体各种机能由气推进和调控等理论产生，含有极为主要影响。,2,、促使中医学形成了同源性思维和相互联络观点，构建了表示,人体本身完整性及人与自然社会环境统一性整体观念。,中医基础理论专业知识培训,第10页,第三单元 阴阳,提要,：,第三单元 阴阳学说,细目一：,阴阳学说概念,关键点：,1.,阴阳和阴阳学说含义,2.,事物阴阳属性绝对性和相对性,知识点：,阴阳,是对,自然界,相互关联,一些事物或现象对立双方属性概括。,阴阳属性,相对性,相互转化；即阴阳之中复有阴阳。,绝对性,不可变性。,中医基础理论专业知识培训,第11页,阴阳,提要：,细目二：阴阳学说,基本内容,关键点：,1.,阴阳对立制约,2.,阴阳互根互用,知识点：,基本内容,1,、对立,是指属性相反阴阳双方在一个统一体中相互斗争、相互制约和排斥。,天与地、动与静、寒与热、水与火,。,2,、互根,是指一切事物或现象中相互对立阴阳两个方面，相互依存，互为根本。,“,阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。”,阴为阳守持于内，阳为阴役使于外，相互为用,。,中医基础理论专业知识培训,第12页,阴阳,提要,：,阴阳学说,基本内容,关键点：,3.,阴阳交 感互藏,4.,阴阳消长平衡,5.,阴阳相互转化,知识点：,基本内容,3.,交感互藏,是指阴阳二气在运动中相互感应而交合，相互发生作用。,任何一方都包含着另一方，阴中有阳，阳中有阴,。,4.,消长,阴阳双方在彼此消长运动过程中保持着动态平衡。,5.,转化,在一定条件下，阴阳能够向其相反方向转化。,“,重阴必阳，重阳必阴,”、“寒极生热，热极生寒”,。,中医基础理论专业知识培训,第13页,阴阳,提要：,细目三：,阴阳学说在中医学中应用,关键点：,1.,在组织结构和生理功效方面应用,2.,在病理方面应用,知识点：,1,、,组织结构,：,脏腑形体分阴阳,、,经络系统分阴阳,；,生理功效：,精与气相互资生、相互促进。,“,阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。”,2,、,分析病因阴阳属性；,分析病理改变基本规律；,“阴胜则阳病，阳胜则阴病，阳胜则热，阴胜则寒”,，,“阳虚则寒”“阴虚则热”“阳损及阴”“阴损及阳”,。,中医基础理论专业知识培训,第14页,阴阳,提要：,细目三：,阴阳学说在中医学中应用,关键点：,3.,在疾病诊疗方面应用,4.,在疾病治疗方面应用,知识点：,3.,诊疗,“,善诊者，察色按脉，先别阴阳”,分析四诊资料；,概括疾病证候；,4,.,治疗,指导养生；,“,法于阴阳”,、,“,春夏养阳，秋冬养阴”,确定治疗标准,：,“,热者寒之”,、,“,寒者热之”、,“,实者泻之”、,“,虚则补之”、,“,阳病治阴”、,“,阴病治阳”。,分析和归纳药品性能,；,中医基础理论专业知识培训,第15页,五行,提要：,第四单元 五行学说,细目一：,五行学说概念,关键点：,1.,五行和五行学说含义,2.,五行特征和事物与现象五行归类,知识点：,五行特征：,“水曰,润下,，火曰炎上，木曰,曲直,，,金曰从革，土,爰稼穑,”,事物属性五行归类表（一定要记，五音、五声、变动可忽略）,中医基础理论专业知识培训,第16页,第四单元 五行,提要：,细目二：,五行学说,基本内容,关键点：,1.,五行相生与相克概念和次序,2.,五行制化概念与规律,知识点：,次序,：木火土金水,木,水,金,土,火,相生,相克,中医基础理论专业知识培训,第17页,五行,提要：,细目二：,五行学说基本内容,关键点：,3.,五行相乘与相侮概念和次序,4.,五行母子相及,知识点：,注意：,母子相及、所胜、所不胜、,异常,相乘,与,相侮,等关系及其表述。,中医基础理论专业知识培训,第18页,五行,提要：,细目三：,五行学说在中医学中应用,关键点：,1.,在生理方面应用,2.,在病理方面应用,知识点：,1,、说明五脏生理功效及其相互关系,说明五脏生理特点,（相生、克）,构建天人一体五脏系统,（五行归类表）,说明五脏之间生理联络,2,、,说明五脏病变相互影响,“母病及子”和“子病及母”,“相乘”和“相侮”,中医基础理论专业知识培训,第19页,五行,提要：,细目三：,五行学说在中医学中应用,关键点：,3.,在疾病诊疗方面应用,4.,在疾病治疗方面应用,知识点：,3,、指导疾病诊疗,确定五脏病变部位（五色、五味）,4,、指导疾病治疗,确定治则治法主要有：“,虚则补其母,，实则泻其子”,、,“,抑木扶土法,、培土制水法、佐金平木法、泻南补北法”。,中医基础理论专业知识培训,第20页,第五单元 脏象,提要：,第五单元 五脏,细目一：,五脏生理功效与特征,关键点：,1.,心生理功效与特征,知识点：,五脏，代表人体五个生理系统：,肝系统（肝,-,胆,-,筋,-,目,-,爪,-,泪,-,怒）,心系统（心,-,小肠,-,脉,-,舌,-,面,-,汗,-,喜）,脾系统（脾,-,胃,-,肉,-,口,-,唇,-,涎,-,思）,肺系统（肺,-,大肠,-,皮,-,鼻,-,毛,-,涕,-,悲）,肾系统（肾,-,膀胱,-,骨髓,-,耳,-,发,-,唾,-,恐）,素问,五藏别论,说：,“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也”。,中医基础理论专业知识培训,第21页,脏象,提要：,第五单元,五脏,关键点：,1.,心生理功效与特征,知识点：,心,1.,生理功效,：,主血脉,藏神,2.,心生理特征是：为阳脏而主通明。,3.,与形、窍、志、液、时关系,：,在体合脉，其华在面 在窍为舌,在志为喜 在液为汗,与夏气相通应,中医基础理论专业知识培训,第22页,脏象,提要：,2.,肺生理功效与特征,知识点：,肺,1.,生理功效,主气司呼吸：主呼吸之气、主一身之气,主行水 朝百脉，主治节,2.,生理特征：肺为华盖、为娇脏、主宣发与肃降,3.,与形、窍、志、液、时关系：,在体合皮，其华在毛 在窍为鼻,在志为忧（悲）在液为涕,与秋气相通应,中医基础理论专业知识培训,第23页,脏象,提要：,3.,脾生理功效与特征,知识点：,脾,1.,生理功效：,主运化食物,和,水液“后天之本”,主统血,2.,生理特征：,脾气主升,喜燥恶湿,3.,与形、窍、志、液、时关系：,在体合肉，主四肢,在窍为口，其华在唇,在志为思,在液为涎,与长夏之气相通应,中医基础理论专业知识培训,第24页,脏象,提要：,4.,肝生理功效与特征,知识点：,肝,1.,生理功效：,主疏泄：,促进血液与津液运行输布；促进脾胃运化和胆汁分泌排泄：调畅情志；调畅排精与排卵行经。,主藏血：贮藏血液、调整血量。,2.,生理特征：,肝为刚脏,肝主升发,3.,与形、窍、志、液、时关系：,在体合筋，其华在爪 在窍为目 在志为怒,在液为泪 与春气相通应,中医基础理论专业知识培训,第25页,脏象,提要：,5.,肾生理功效与特征,知识点：,肾,1.,生理功效：,藏精，主生长发育生殖与脏腑气化（肾阴肾阳）,主水 主纳气,2.,生理特征：主蛰,、,守位。,3.,与形、窍、志、液、时关系：,在体合骨，生髓，其华在发,在窍为耳及二阴 在志为恐,在液为唾 与冬气相通应,中医基础理论专业知识培训,第26页,脏象,提要：,细目二：,五脏之间关系,关键点：,1.,心与肺,2.,心与脾,3.,心与肝,4.,心与肾,5.,肺与脾,知识点：,1.,心与肺,血液运行与呼吸吐纳之间协同调整关系。,2.,心与脾,血液生成相互为用及血液运行相互协同。,3.,心与肝,行血与藏血以及精神情志调整两方面。,4.,心与肾,“,心肾相交”。主要从水火既济、精神互用、君相安位来阐发。,5.,肺与脾,气生成与水液代谢两方面。,中医基础理论专业知识培训,第27页,脏象,提要：,6.,肺与肝,7.,肺与肾,8.,肝与脾,9.,肝与肾,10.,脾与肾,知识点：,6.,肺与肝,人体气机升降调整方面。,7.,肺与肾,在水液代谢、呼吸运动及阴阳互资三方面。,8.,肝与脾,在疏泄与运化相互为用、藏血与统血相互协调关系。,9.,肝与肾,在精血同源、藏泄互用以及阴阳互滋互制等。,“,乙癸同源,”,“肝肾同源”,。,10.,脾与肾,先天与后天互促互助关系；水液代谢互用。,中医基础理论专业知识培训,第28页,第六单元 六腑,提要：,第六单元,六腑,细目一：,六腑生理功效特征,关键点：,1.,胆,2.,胃,3.,小肠,知识点：,六腑，是胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦总称。共同生理特点是受盛和传化水谷，,“六腑以通为用，以降为顺”。,素问,五藏别论,说：,“六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。,所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚。食下，则肠实而胃虚。”每一腑都必须适时排空其内容物，才能保持六腑通畅，功效协调。,中医基础理论专业知识培训,第29页,六腑,提要：,第六单元,六腑,细目一：六腑生理功效特征,关键点：,1.,胆,2.,胃,3.,小肠,4.,大肠,5.,膀胱,知识点：,1.,胆,贮藏和排泄胆汁；主决断；为奇恒之腑。有“中精之府”,.“,清净之府,”或“,中清之府,”之称。,2.,胃,主受纳、腐熟水谷；,主通降,，,喜润恶燥,。,有,“太仓”,.“,水谷之海,”,之称。,3.,小肠,受盛化物和泌别清浊。,4.,大肠,传化糟粕与主津。,5.,膀胱,贮存和排泄尿液。,中医基础理论专业知识培训,第30页,六腑,提要：,第六单元,六腑,关键点：,6.,三焦,知识点：,三焦有名无形，生理功效和各自生理特点。,上焦：膈以上胸部，包含心、肺两脏，以及头面部，,“,上焦如雾,”,中焦：膈以下、脐以上上腹部，包含脾胃和肝胆等脏腑。,“,中焦如沤,”,下焦：脐以下小肠、大肠、肾、膀胱、女子胞、精室等脏腑以及两下肢。,“,下焦如渎,”,中医基础理论专业知识培训,第31页,六腑,提要：,细目二：,六腑与五脏之间关系,关键点：,1.,心与小肠,2.,肺与大肠,知识点：,脏与腑关系，是脏腑阴阳表里配合关系。,重点介绍：,2.,肺与大肠,在肺气肃降与大肠传导功效之间相互为用关系。病变相互影响，肺气壅塞，失于肃降，致腑气不通，肠燥便秘。大肠实热，传导不畅，腑气阻滞，可致肺宣降而胸满咳喘。,中医基础理论专业知识培训,第32页,六腑,提要：,细目二：,六腑与五脏之间关系,3.,脾与胃,4.,肝与胆,5.,肾与膀胱,知识点：,3.,脾与胃,表达为水谷纳运相得、气机升降相因、阴阳燥湿相济等三个方面。脾主升清，胃主降浊。,4.,肝与胆,在同司疏泄、共主勇怯等方面。,5.,肾与膀胱,肾为水脏，膀胱为水腑，主要表现在共主小便方面。,中医基础理论专业知识培训,第33页,第七单元 奇恒之腑,提要：,第七单元,奇恒之腑,细目一：脑,关键点：,1.,脑生理功效,2.,脑与五脏关系,知识点：,奇恒之腑，是脑、髓、骨、脉、胆、女子胞总称。脑,：,灵枢,海论,“脑,为髓之海,”,。,1.,脑生理功效,：,1,）主宰生命活动,；,2,）主精神意识,；,3,）主感觉运动,2.,脑与五脏关系,：,肾藏精，故脑与肾关系亲密，而且与五脏六腑之精相关。,“,心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志,。”,中医基础理论专业知识培训,第34页,奇恒之腑,提要：,细目二：,女子胞,关键点：,1.,女子胞生理功效,2.,女子胞与脏腑经脉关系,知识点：,1.,女子胞生理功效,：,主持月经；孕育胎儿。,2.,女子胞与脏腑经脉关系,：,脏腑,与,肝、心、脾、肾,关系尤为亲密。,经脉,与,冲、任、督、带,及十二经脉，都有亲密关系。其中，以冲、任、督、带脉为最。,“冲为血海”，“任主胞胎”。,中医基础理论专业知识培训,第35页,第八单元 气、血、津液,提要：,第八单元 气、血、津液,细目一：人体之气,关键点：,1.,气概念,2.,气生成,3.,气运动,4.,气功效,5.,气分类,知识点：,1.,气,是人体内活力很强运行不息极精微物质，,是组成人体和维持人体生命活动基本物质之一。,2.,人体之气生成：,先天之精气,（即元气）,水谷之精气,自然界之清气，,后二者合称为宗气，三者结合而成一身之气，,中医基础理论专业知识培训,第36页,气、血、津液,提要：,第八单元 气、血、津液,细目一：,人体之气,关键点：,3.,气运动,4.,气功效,5.,气分类,知识点：,3.,气运动,：气运动称气机。气运动基本形式,升、降、出、入四种,。,4.,气功效,：,推进与调控作用 温煦与凉润作用,防御作用 固摄作用,中介作用,5.,气分类,：,元气、宗气、营气、卫气,中医基础理论专业知识培训,第37页,气、血、津液,脏象,提要,：,细目二：血,关键点：,1.,血基本概念,2.,血生成,3.,血功效,4.,血运行,知识点：,1.,血基本概念,：,血是循行于脉中而富有营养红色液态物质，是组成人体和维持人体生命活动基本物质之一。,2.,血生成,：物质基础,精和气。,在脾胃、心、肺、肾等脏腑共同作用下，经过一系列气化过程，化生为血液。,精,肾精水谷之精（营气）、津液,气,自然界清气,中医基础理论专业知识培训,第38页,气、血、津液,脏象,提要：,细目二：血,关键点：,3.,血运行：,4.,血功效：,知识点：,3.,血运行：,心,主血脉,；,肺,朝百脉,；,肝,主疏泄，有贮藏血液和调整血量,；,脾,主统血。,4.,血功效：,濡养,“肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。”,化神,是机体精神活动主要物质基础。,中医基础理论专业知识培训,第39页,气、血、津液,提要：,细目三：津液,关键点：,1.,津液基本概念,2.,津液代谢,3.,津液功效,知识点：,1,、津液,是机体一切正常水液总称。,2,、,津液代谢：,生成,起源于饮食水谷；,输布,脾、肺、肾、肝和三焦,配合完成；,排泄,主要与肾、肺、脾生理功效相关。,3,、,津液功效：,滋润濡养；化生为血液；,调整血液浓度；运输废物。,中医基础理论专业知识培训,第40页,脏象,气、血、津液,提要,：,细目四：,气、血、津液之间关系,关键点：,1.,气与血关系,2.,气与津液关系,3.,血与津液关系,知识点：,1.,气与血关系,：,气能生血；气能行血；,气能摄血；血为气之母。,2.,气与津液关系,：,气能生津；气能行津；气能摄津；,津能生气；津能载气。,3.,血与津液关系,：,“津血同源”,中医基础理论专业知识培训,第41页,第十单元,病因,提要：,第十单元 病因,细目一：六淫,，各病邪,概念、性质及致病特点,关键点：,1.,六淫概念,2.,六淫共同致病特点,知识点：,1.,六淫概念,：,六淫,风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪统称。正常情况下，风、寒、暑、湿、燥、火是自然界六种不一样气候改变，当自然界气候异常改变，或人体抵抗力下降，六气则成为病因。,2.,六淫共同致病特点,：,外感性 季节性,地域性 相兼性 相互转化,中医基础理论专业知识培训,第42页,病因,提要：,第十单元 病因,细目一：六淫,，各病邪,概念、性质及致病特点,关键点：,3.,风邪,4.,寒邪,知识点：,3.,风邪,：,风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位：,风性善行而数变：风性主动：,风为百病之长：,4.,寒邪：,寒为阴邪，易伤阳气：寒性凝滞：,寒性收引：,中医基础理论专业知识培训,第43页,病因,提要：,第十单元 病因,细目一：六淫,，各病邪,概念、性质及致病特点,关键点：,5.,暑邪,6.,湿邪,知识点：,5.,暑邪,：,暑为阳邪，其性酷热；,暑性升散，扰神伤津耗气；,暑多挟湿。,6.,湿邪,：,湿为阴邪，易损伤阳气，阻遏气机；,湿性重浊；湿性黏滞；,湿性趋下，易袭阴位。,中医基础理论专业知识培训,第44页,病因,提要：,7.,燥邪,8.,火（热）邪,细目二：疠气,关键点：,1.,疠气概念,2.,疠气致病特点,知识点：,7.,燥邪：,燥性干涩，易伤津液：燥易伤肺：,8.,火（热）邪：,炽热为阳邪，其性趋上：炽热易扰心神：,炽热易伤津耗气：炽热易生风动血：,火邪易致疮痈：,3.,疠气：一类含有强烈致病性和传染性外感病邪。,中医基础理论专业知识培训,第45页,病因,提要：,细目三：七情内伤,关键点：,1.,七情基本概念,知识点：,七情,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常情志活动。只有强烈持久情志刺激，超越了人体生理和心理适应能力造成疾病发生或诱发时，称之为“七情内伤”。,中医基础理论专业知识培训,第46页,病因,提要：,细目三：七情内伤,关键点：,2.,七情内伤致病特点,知识点：,七情内伤致病特点,：,1.,直接伤及内脏；,损伤对应之脏；过喜难过；过怒伤肝；,过思伤脾；过悲伤肺；过恐伤肾。,首先影响心神；,数情交织，,多难过肝脾；,易损伤潜病之脏腑。,中医基础理论专业知识培训,第47页,病因,提要：,2.,七情内伤致病特点,知识点：,七情内伤致病特点：,2.,影响脏腑气机：,怒则,气上，喜则气缓，悲则气消，,恐则气下、,惊则,气乱、思则气结。,3.,多发为情志病证,4.,七情改变影响病情,中医基础理论专业知识培训,第48页,病因,提要：,细目四：,饮食失宜,关键点：,1.,饮食不节,2.,饮食不洁,3.,饮食偏嗜,细目五：劳逸失度,关键点：,1.,过分劳累,2.,过分安逸,知识点：,（略）,中医基础理论专业知识培训,第49页,病因,提要：,细目六：痰饮,关键点：,1.,痰饮概念,2.,痰饮致病特点,知识点：,1.,痰饮是人体水液代谢障碍所形成病理产物。多与,肺、脾、肾、肝及三焦,功效失常亲密相关。,2.,痰饮致病特点：,阻滞气血运行,；,影响水液代谢,；,易于蒙蔽心神,；,致病广泛，变幻多端,。,中医基础理论专业知识培训,第50页,病因,提要：,细目七：瘀血,关键点：,1.,瘀血概念,2.,瘀血形成,3.,瘀血致病特点,知识点：,1.,瘀血,体内血液停积而形成病理产物。,2.,瘀血形成,：,血出；气滞；因虚,；,血寒；血热；,3.,瘀血致病特点,：,易于阻滞气机；,影响血脉运行；,影响新血生成；,病位固定，病证繁多。,中医基础理论专业知识培训,第51页,病因,提要：,4.,瘀血病证特点,知识点：,4.,瘀血病症特点,：,疼痛：肿块：,出血：色紫暗：,可表现肌肤甲错及脉象,涩脉或结代脉,等。,中医基础理论专业知识培训,第52页,第十一单元,发病,提要：,第十一单元,发病,细目一：,发病基本原理,关键点：,1.,正气与邪气概念,2.,正气不足是疾病发生内在原因,3.,邪气是发病主要条件,知识点：,发病机理,正气与邪气相争。,1.,正气与邪气概念：,正气,是指人体内含有抗病、祛邪、调整、修,复等作用一类细微物质,；,邪气,泛指各种致病原因。,2.,正气不足是疾病发生内在原因：,“正气存,内，邪不可干。”“邪之所凑，其气必虚。”,3.,邪气是发病主要条件,：,邪气侵犯人体，对机体形质和机能产生损害和障碍。,中医基础理论专业知识培训,第53页,发病,提要：,细目二：,影响发病主要原因,关键点：,1.,环境与发病,2.,体质与发病,3.,精神状态与发病,知识点：,1.,环境与发病：,气候原因、地域原因、生活工作环境、社会环境；,2.,体质与发病：,决定发病倾向；决定对某种病邪易感性；决定一些疾病发生证候类型。,3.,精神状态与发病：,精神状态能影响内环境协调平衡，故能影响发病。,中医基础理论专业知识培训,第54页,发病,提要：,细目三：发病类型,关键点：,1.,感邪即发,2.,徐发,3.,伏而后发,4.,继发,5.,合病与并病,6.,复发,知识点：,（略）,中医基础理论专业知识培训,第55页,第十二单元,病机,提要：,第十二单元,病机,细目一：,邪正盛衰,关键点：,1.,邪正盛衰与虚实改变,2.,邪正盛衰与疾病转归,知识点：,1.,邪正盛衰与虚实改变,：,“邪气盛则实，精气夺则虚”,实证病机,邪气盛，以邪气亢盛为矛盾病理状态,。,表现为壮热、狂躁、声高气粗、腹痛拒按、二便不通、脉实有力、舌苔厚腻等；或痰涎壅盛、食积不化、水湿泛滥、气滞瘀血等病变。,中医基础理论专业知识培训,第56页,病机,提要：,1.,邪正盛衰与虚实改变,2.,邪正盛衰与疾病转归,知识点：,虚证病机,正气不足，以正气虚损为矛盾病理反应。,常见神疲体倦、面色无华、气短、自汗、盗汗，或五心烦热，或畏寒肢冷，脉虚无力等。,虚中夹实,指病理改变以正虚为主，兼有实邪为患病理状态。,实中夹虚,指病理改变以邪实为主，兼有正气虚损病理状态。,中医基础理论专业知识培训,第57页,病机,提要：,2.,邪正盛衰与疾病转归,知识点：,2.,邪正盛衰与疾病转归,：,正胜邪退 邪胜正衰,邪正相持 正虚邪恋,邪去正虚,中医基础理论专业知识培训,第58页,病机,提要：,细目二：,阴阳失调,关键点：,1.,阴阳偏盛,2.,阴阳偏衰,3.,阴阳互损,4.,阴阳格拒,（略）,5.,阴阳亡失,（略）,知识点：,1.,阴阳偏盛,阳偏胜概念、形成、表现；,阴,偏胜概念、形成、表现；,2.,阴阳偏衰,阳偏,衰,概念、形成、表现；,阴偏,衰,概念、形成、表现；,3.,阴阳互损,阴损及阳,概念、形成、表现；,阴损及阳,概念、形成、表现；,中医基础理论专业知识培训,第59页,病机,提要：,细目三：,气血失常,关键点：,1.,气失常,知识点：,1.,气失常,：,气虚,周身之气不足及功效低下，脏腑功效衰退，抗病能力下降病理状态。,表现：精神萎顿、倦怠乏力、眩晕、自汗、易于感冒、面白、舌淡、脉虚等,气滞,气流通不畅，郁滞不通病理状态。,表现：以肺、肝、脾胃为多见。肺气壅塞，见胸闷、咳喘；肝郁气滞，见情志不畅、胁肋或少腹胀痛；脾胃气滞，见脘腹胀痛，休作有时，大便秘结等。,中医基础理论专业知识培训,第60页,病机,提要：,1.,气失常,知识点：,气逆,气升之太过，或降之不及，以脏腑之气逆上为特征一个病理状态。,表现：在胃，胃失和降，胃气上逆，发为恶心、呕吐、嗳气、呃逆。在肝，肝气上逆，发为头痛头胀，面红目赤，易怒等。,中医基础理论专业知识培训,第61页,病机,提要：,1.,气失常,知识点：,气陷,气上升不足或下降太过，以气虚升举无力而下陷为特征一个病理状态。,表现,：,“上气不足”,头晕、目眩、耳鸣等；,“中气下陷”,胃下垂、肾下垂、子宫,脱垂、脱肛等病变。,气闭,气机闭阻，以致清窍闭塞，出现昏厥一个病理状态。,气脱,气不内守，大量向外亡失，以致机能突然衰竭一个病理状态。,中医基础理论专业知识培训,第62页,病机,提要：,2.,血失常,知识点：,2.,血失常,：,血虚，,是指血液不足，血濡养功效减退病理状态。,（表现略）,血瘀，,是指血液循行迟缓，流行不畅，甚则血液停滞病理状态。,（表现略）,血热，,血内有热，使血行加速，脉络扩张，或迫血妄行而致出血病理状态。,（表现略）,出血，,是指血液逸出血脉病理状态。,（表现略）,中医基础理论专业知识培训,第63页,病机,提要：,3.,气血关系失调,知识点：,3.,气血关系失调；,气滞血瘀：,气虚血瘀：,气不摄血：,气随血脱：,气血两虚：,中医基础理论专业知识培训,第64页,病机,提要：,细目四：,津液代谢失常,关键点：,1.,津液不足,2.,津液输布、排泄障碍,3.,津液与气血关系失调,知识点：,中医基础理论专业知识培训,第65页,病机,提要：,细目五：内生,五邪,关键点：,1.,风气内动,2.,寒从中生,3.,湿浊内生,4.,津伤化燥,5.,炽热内生,知识点：,1.,风气内动,肝阳化风、热极生风、阴虚风动、血虚生风；,2.,寒从中生,脾肾阳气虚衰，则温煦渎职；,3.,湿浊内生,脾虚生湿。,4.,津伤化燥,“燥胜则干。”肺、胃及大肠为多见。,5.,炽热内生,阳气过盛化火、邪郁化火、五志过极化火、阴虚火旺,中医基础理论专业知识培训,第66页,病机,提要：,细目六：,疾病传变,关键点：,1.,疾病传变形成医学,2.,影响疾病传变原因,（略）,知识点：,中医基础理论专业知识培训,第67页,第十三单元,防治标准,提要：,第十三单元,防治标准,细目一：预防,关键点：,1.,未病先防,2.,既病防变,知识点：,1.,未病先防,：,养生以增强正气：,顺应自然,养性调神,护肾保精,体魄锻炼,调摄饮食,针灸推拿与药品调养,预防病邪侵害,：,避其邪气 药品预防,中医基础理论专业知识培训,第68页,防治标准,提要：,细目二：治则,关键点：,1.,正治与反治,2.,治标与治本,3.,扶正与祛邪,4.,调整阴阳,5.,调理气血,6.,三因制宜,知识点：,1.,正治与反治,：,正治,采取与疾病证候性质相反方药以治疗标准。故,又称“,逆治,”。,如热证用寒药。,反治,顺从病证外在假象而治一个治疗标准。,又称为“,从治,”。,热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。,中医基础理论专业知识培训,第69页,防治标准,提要：,细目二：治则,关键点：,1.,正治与反治,2.,治标与治本,3.,扶正与祛邪,4.,调整阴阳,5.,调理气血,6.,三因制宜,知识点：,2.,治标与治本,：,正气为本,邪气为标；,病机为本,症状是标；,旧病为本,新病病是标；,脏腑精气病为本,肌表经络病为标。,缓则治本；急则治标；标本兼治。,（其余从略）,中医基础理论专业知识培训,第70页,Thank You!,中医基础理论专业知识培训,第71页,