2016年306西医综合考研生理复习神经系统(一).doc

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2016 年 306 西医综合考研生理复习神经系统（一）
考纲要求
1.神经元活动的一般规律：神经纤维传导的特征，速度，神经纤维的分类以及神经的营
养性作用，神经胶质细胞的功能。
2.突触与突触传递：兴奋性突触与抑制性突触传递的过程和原理，突触前抑制。神经递
质。突触传递的特点。
3.反射中枢的概念，中枢兴奋和抑制的过程。
4.神经系统的感觉机能：感觉的特异与非特异投射系统及其在感觉形成中的作用。痛觉。
5.神经系统对躯体运动的调节：骨骼肌的运动单位，牵张反射，肌紧张及其调节。锥体
系统及锥体外系统在运动调节中的作用，中枢神经调节系统其他部位对运动的调节作用。
6.神经系统对内脏机能的调节：植物性神经系统及其化学传递，低位脑干对内脏机能的
调节，下丘脑对内脏活动的调节。
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7.脑的高级机能：条件反射的形成和生物学意义，人类条件反射的特征。大脑皮层的语
言中枢及两侧大脑半球的职能分工。
8.两种睡眠状态及其特点。
考纲精要
一、神经元和神经纤维
1.神经元即神经细胞，是神经系统的基本结构和功能单位。神经元由胞体和突起两部分
组成，胞体是神经元代谢和营养的中心，能进行蛋白质的合成;突起分为树突和轴突，树突
较短，一个神经元常有多个树突，轴突较长，一个神经元只有一条。胞体和突起主要有接受
刺激和传递信息的作用。
2.神经纤维即神经元的轴突，主要生理功能是传导兴奋。神经元传导的兴奋又称神经冲
动，是神经纤维上传导的动作电位。神经元轴突始段的兴奋性较高，往往是形成动作电位的
部位。
3.神经胶质：主要由胸质细胞构成，在神经组织中起支持、保护和营养作用。
二、神经冲动在神经纤维上传导的特征
1.生理完整性：包括结构和功能的完整，如果神经纤维被切断或被麻醉药作用，则神经
冲动不能传导。
2.绝缘性：一条神经干内有许多神经纤维，每条神经纤维上传导的神经冲动互不干扰，
表现为传导的绝缘性。
3.双向传导：神经纤维上任何一点产生的动作电位可同时向两端传导，表现为传导的双
向性，但在整体情况下是单向传导的。 医.学全.在.线网站
4.相对不疲劳性：神经冲动的传导以局部电流的方式进行，耗能远小于突触传递。
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5.不衰减性：这是动作电位传导的特征。
6.传导速度：与下列因素有关：
(1)与神经纤维直径成正比，速度大约为直径的 6 倍。
(2)有髓纤维以跳跃式传导冲动，故比无髓纤维传导快。
(3)温度降低传导速度减慢。
三、神经纤维的轴浆运输与营养性功能
1.轴浆运输：
轴浆是经常在胞体和轴突末梢之间流动的，这种流动发挥物质运输的作用。轴浆运输是
双向性的，包括顺向转运和逆向转运。顺向转运又分快速转运和慢速转运，含有递质的囊泡
从胞体到末梢的运输属于快速转动，而一些骨架结构和酶类则通过慢速转运。
轴浆运输的特点：耗能，转运速度可以调节。
2.营养性功能：神经纤维对其所支配的组织形态结构、代谢类型和生理功能特征施加的
缓慢的持久性影响或作用。
神经纤维的营养性功能与神经冲动无关，如用局部麻醉药阻断神经冲动的传导，则此神
经纤维所支配的肌肉组织并不发生特征性代谢变化。
四、神经元之间的信息传递
1.神经元之间联系的基本方式是形成突触，突触由突触前膜、突触间隙和突触后膜构成，
突触前膜内侧有大量线粒体和囊泡，不同类型突触所含囊泡的形态、大小及递质均不同。突
触后膜上有递质作用的受体。
2.信息传递的基本方式：医.学.全.在线.网.站.提供.化学性突触传递，缝隙连接、非突触
性化学传递。
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(1)化学性突触传递是神经系统内信息传递的主要方式，是一种以释放化学递质为中介
的突触性传递。基本过程如下：突触前膜释放递质→突触间隙→与突触后膜受体结合→EPSP
或 IPSP→突触后神经元兴奋或抑制。
(2)缝隙连接又称电突触，是细胞间直接电联系，结构基础是细胞上的桥状结构。特点：
以电扩布，双向性，传导速度快。
意义：使许多神经元产生同步化的活动。
(3)非突触性化学传递：这种传递的结构基础是：传递信息的神经元轴突末梢的分支上
有大量曲张体，曲张体内有大量含递质的小泡。传递方式：曲张体释放递质入细胞间隙，通
过弥散作用于效应细胞膜上的受体。
传递特点：①不存在突触的特殊结构;②不存在一对一的支配关系，一个曲张体能支配
较多的效应细胞;③距离大;④时间长;⑤传递效应取决于效应细胞膜上有无相应的受体;⑥单
胺类神经纤维都能进行此类传递，例如交感神经节后肾上腺素能纤维。
五、兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位产生的原理
突触传递类似神经肌肉接头处的信息传递，是一种“电—化学—电”的过程;是突触前
膜释放兴奋性或抑制性递质引起突触后膜产生兴奋性突触后电位(EPSP)或抑制性突触后电
位(IPSP)的过程。
1.EPSP 是突触前膜释放兴奋性递质，作用突触后膜上的受体，引起细胞膜对 Na+、K+
等离子的通透性增加(主要是 Na+)，导致 Na+内流，出现局部去极化电位。
2.IPSP 是突触前膜释放抑制性递质(抑制性中间神经元释放的递质)，导致突触后膜主要
对 Cl-通透性增加，Cl-内流产生局部超极化电位。
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特点：(1)突触前膜释放递质是 Ca2+内流引发的;(2)递质是以囊泡的形式以出胞作用的
方式释放出来的;(3)EPSP 和 IPSP 都是局部电位，而不是动作电位;(4)EPSP 和 IPSP 都是突
触后膜离子通透性变化所致，与突触前膜无关。
六、突触传递的特征
1.单向传递。因为只有突触前膜能释放递质，突触后膜有受体。
2.突触延搁。递质经释放、扩散才能作用于受体。
3.总和。神经元聚合式联系是产生空间总和的结构基础。
4.兴奋节律的改变。指传入神经的冲动频率与传出神经的冲动频率不同。因为传出神经
元的频率受传入、中枢、传出自身状态三方面综合影响。医.学.全.在.线网站

5.后发放。原因：神经元之间的环路联系及中间神经元的作用。
6.对内环境变化敏感和易疲劳性。反射弧中突触是最易出现疲劳的部位。
七、神经递质与受体及阻断剂
1.外周神经递质：主要有乙酰胆碱、去甲肾上腺素、嘌呤类或肽类。
不同受体对应的阻断剂：
α受体——酚妥拉明 β受体——心得安
M 受体——阿托品 N2 受体——箭毒 N1 受体——六烃
季胺
2.中枢神经递质：包括以下四类：
(1)乙酰胆碱：存在于脊髓前角运动神经元、脑干网状结构上行激动系统、纹状体等部
位。
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(2)单胺类：包括多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺、肾上腺素。例如，多巴胺主要存
在于黑质-纹状体、中脑边缘系统等部位。5-羟色胺神经元主要存在于脑干中缝核。
(3)氨基酸类：谷氨酸、天冬氨酸为兴奋性递质，γ-氨基丁酸、甘氨酸为抑制性递质。
(4)神经肽：包括阿片肽、脑-肠肽等。
3.同一个中枢递质对不同的突触后膜有不同的效应，有的呈现兴奋性效应，有的呈现抑
制性效应，这种不同主要是由突触后膜的特性决定的。
西医综合考研复试：调整心态很重要
近年来，考研复试都是采取差额复试的方式，复试成绩占总成绩的比重加大，且更注重考生
的综合能力。面对老师的提问，考生一定要沉着冷静，随机应变。当然，复试前的准备工作
尤其重要，大家应该提前准备好，下面才思考研小编为同学们准备了考研复试前的问题注意，
希望可以对同学们的复试有所帮助!
1.复试面试中到底考察我们哪方面的能力呢?
复试面试过程中其实主要考察考生的综合素质。包括考生本科期间的能力结构、知识结
构、计算机操作能力、外语能力和应变能力，在回答问题的时候并不要求十分精准的答案，
但是要求考生流畅清楚以及有逻辑性的陈述即可。
2.复试面试中我应该怎样表现呢?
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复试中首先要态度端正，不要表现出一副无所谓或者满不在乎的样子，同时要控制好回
答问题的时间。
3.复试面试中的问题是不是都特别难?
考生其实不必过于紧张，撇开学术问题，导师或许营造轻松对话氛围，让学生放松下来，
就爱好，兴趣等等畅所欲言，学生也大可不必紧张，时刻提防，只要口气自然自信沉着即可，
过分城府和老道反而适得其反。最后，考研复试本质上是一场面试活动，一场人与人之间的
会面交流，作为学生一方，要着装得体，言谈温雅，谦虚诚恳，甚至注意手机调至振动等等
细节，这些实属交往所尚之礼节，无须赘述。
4.要不要提前到复试院校地点?
至少保证提前一天到。第一，熟悉考场环境。第二，可以看点书准备复试。
5.面试一般会有几个老师?
通常来说大约在五位到八位之间。但有的学校可能只有三个，有的学校却有十个。
6.复试面试的时候我究竟应该怎样着装?
不管你穿什么衣服，都应该做到整洁、得体、大方、朴素，关键是自己觉得自在。如果
你平时没有穿西服，复试时候穿西服，你自己本身就不自在。如果是应届考生，建议保留“学
生样”，工作了的，就应该有“工作过的样子”，男生最好不要留长发，除非是搞艺术类的。
女生不要穿吊带，高跟鞋，耳环、首饰，千万不能涂指甲。
7.进入复试考场前会很紧张，怎么办?
很正常的反应。建议没有轮到自己复试之前，不要和其他的考生朋友谈论关于复试的事，
只会更加紧张，可以在离复试不远的地方看看所带的复试资料，或者听点音乐，进去后你就
很快会消除紧张感。
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8.进入面试考场时怎么做?
如果没有秘书带领，一定要轻轻敲门，待应允后再进去，进去后，一定要向在座的所有
考官(导师)进行问好，如“各位老师好”、“下午好”等等，进行行礼，然后坐下。
9.分数线出来了，我却更担忧了，该怎么办?还没有最终确定复试学校，该怎么复习?
能解决的问题不用担心，不能解决的问题担忧也没有用。别人能解决的问题，如果你不
能，那就是你个人问题，所以一定要在复试前做好心态调整工作。
调剂成功前，先看原来报考学校的参考书目，确定后赶快看调剂学校的复试，看看有什
么参考书目，再做新的计划。
10.在复试阶段的考生都是什么心态呢?
在考研复试阶段，很多考生都会“瞻前顾后”。“瞻前”就是对过去的事情(如初试)进
行评价，过分地关注。比如有的考生初试成绩很好，但他认为那是因为运气好、发挥好，因
此对复试的信心和把握不大;有的考生初试成绩不好，排名靠后，于是就反省自己，自责当
初应该如何努力、如何复习，整个人被自责的情绪控制。所谓“顾后”就是对将来还未发生
的事情过分担忧。很多通过初试的考生，特别是分数并不是很高的考生，在复试的过程中会
更加紧张和焦虑，担心诸如“复试是不是也能取得好成绩?”、“能不能争取到公费指标?”、
“会不会优先考虑本校学生?”、“自己想报考的导师是不是愿意招自己?”等问题。
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陈老师：1275181476@
陆老师：1398338755@
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