中药学清热解毒专家讲座.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中药学课件,*,第四节 清热解毒药,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第1页,【,教学内容,】,掌握：,银花、连翘、板蓝根、大青叶、蒲公英、射干、蚤休、白头翁、鱼腥草、贯众,熟悉：青黛、穿心莲、土茯苓、山豆根、马齿苋、鸦胆子、红藤、败酱、白花蛇舌草,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第2页,概述,凡功效清热邪、解热毒，适合用于各种热毒病症药品，就叫清热解毒药。,毒：内脏热毒、外科热毒、毒蛇咬伤,热毒病症,主要是指丹毒、斑疹、疮痈、喉痹、痢疾等，因为炽热痈盛、郁结成毒病症。本节药品都能清热解毒，但因为各药性能不一样，所以在应用上又各有专长，在应用于时必须作适当选择与配伍。若热毒在血分，可与凉血药配合应用；炽热炽盛，可与泻火药配合应用；挟湿者，可与燥湿药配合应用。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第3页,金银花,名医别录,【药用】,本品为,忍冬科,植物忍,冬花,蕾。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第4页,金银花,（flos lonicerae）,【药性】甘，寒。,入肺、胃、心、脾经。,【功效】清热解毒。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第5页,【功效主治】,功效,主治,清热解毒,外感风热或风温病初起；暑热；外疡,内痈；热毒泻痢,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第6页,金银花,之配伍,配合连翘、牛蒡子、薄荷同用，既清气分热，又能清血分热，且在清热之中又有轻微宣散之功，能治外感风热或温病初起表症未解、里热又盛病症。,配伍蒲公英、地丁草、连翘、丹皮、赤芍，用于疮痈肿毒、咽喉肿痛。,以银花炒炭，合黄芩、黄连、白芍、马齿苋，用于热毒引发泻痢便血（粪便中夹有黏液和血液）。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第7页,金银花,【处方用名】,1、金银花、双花、银花（生用，清热解毒）,2、银花炭（炒炭，治血痢便血）,【普通用量与使用方法】三钱至五钱，煎服。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第8页,金银花,【方剂举例】,银翘散温病条辨：,金银花、连翘、荆芥、薄荷、豆豉、牛蒡子、竹叶、桔梗、甘草、芦根。,治风温初起。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第9页,金银花,【附药】,1.忍冬藤：药用茎。功用与金银花相同，又能通络，可治风湿痛。普通用量五钱至一两，煎服。,2.忍冬叶：药用叶。功用与金银花相同。普通用量为五钱至一两，煎服。,3.银花子：药用果实。性凉。功效解毒止痢。治热毒肿疮、痢疾等。普通用量三钱至四钱，煎服。在麻疹恢复期，余热未清，可用银花子九钱，焙干，研细，拌白糖适量，天天三钱，分二次服，连服三钱。,4.金银花露：系将金银花加水蒸馏制成。有清热解暑作用，可治疗小儿热疖、痱子等症，亦可作夏天饮料。忍冬叶，也可蒸馏制成露，称金银花叶露，功用同上，唯稍逊于金银花露而价格低廉。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第10页,连翘,本经,【药用】,本品为木,犀科植物,连翘果,实。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第11页,连翘,【药性】,苦，微寒。,入心、胆经。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第12页,【功效主治】,功效,主治,清热解毒,外感风热或温病初起,消痈散结,外疡内痈；痰核；喉痹,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第13页,连翘,临床应用,1.用于外感风热或温病初起。,本品作用与银花相同，故用于外感风热或温病初起，两药常配合应用。,2.用于热病有高热、烦燥、口渴或发斑疹等症。,连翘能清热解毒，不论气分热或血分热，都可应用。以上诸症，系热邪炽盛，入于营血所致，可用连翘配合黄连、赤芍、丹皮等同用。,3.用于疮疡肿毒、瘰历、丹毒、乳痈等症。,连翘功效清热解毒、消肿散结，故可治疗疮疡肿毒、瘰历等症，常和银花、象贝母、夏枯草等同用。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第14页,连翘,临床应用,【处方用名】,连翘、连翘壳、连乔（生用，清热解毒）,朱砂拌连翘（清心安神，治热病烦燥不安）,【普通用量与使用方法】三钱至五钱，煎服。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第15页,连翘,按语,1.连翘性凉味苦，轻清上浮，可治上焦诸热，尤能解毒消痈而散结，故为,疮家要药,。,2.本品配以银花、薄荷、荆芥、甘草，则,散风清热,；配以玄参、麦冬、青莲心、竹叶卷心等，则,清心泄热,；配以银花、蒲公英、紫花地丁、赤芍等，则,解毒消痈,；配以玄参、夏枯草、贝母等，则,散结消瘰,。,3.银花与连翘都有良好清热解毒作用，既能透热达表，又能清里热、解疮毒，故在临床上两药经常同用。但银花尚能凉血止痢；连翘又能清心热，散结消瘰。,4.在过去用药习惯上本品分连翘壳与连翘心两种，连翘壳为果实，连翘心为种子，普通认为连翘心清心功用很好。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第16页,金银花与连翘功效主治异同,相同点：,清热解毒、凉散风热，用于热毒疮痈、风热感冒、温病早期等。,同中之异：,金银花凉散风热优于连翘，连翘解毒消痈优于金银花，素有“疮家圣药”之称。,不一样点：,金银花又入血分，能凉血止痢，治疗热毒血痢；连翘又入心经，能清心开窍，治疗温病热陷心包之高热神昏，尚可散结、利尿，治疗瘰疬、痰核以及热淋尿少等。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第17页,蒲公英,新修本草,【药用】,本品为菊,科植物蒲,公英或其,它同属植,物全草。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第18页,蒲公英,（herba taraxaci）,【药性】,苦、甘，寒。入肝、胃经。,【功效】,功效,主治,清热解毒,痈肿疮疡；乳痈；肠痈；,目赤肿痛,利湿通淋,湿热黄疸；热淋,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第19页,蒲公英,临床应用,蒲公英对热毒所致乳痈肿痛、疔疮有良好效果，可单独煎汁内服，或外敷局部；可配合其它清热解毒药同用，如银花、连翘、地丁草、野菊花、赤芍等。,治,肺痈,可用蒲公英配合清肺祛痰及清热解毒药品如鲜芦根、冬瓜子、鱼腥草、桃仁、黄连等同用。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第20页,蒲公英,临床应用,【处方用名】,蒲公英、黄花地丁（洗净，晒干，切碎用）,【普通用量与使用方法】三钱至一两，煎服。,【,注意,】,：大量致便溏。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第21页,蒲公英,方剂举例,1、五味消毒饮医宗金鉴：,蒲公英、地丁草、野菊花、金银花、紫背天葵。,治疔肿毒疮。,2、阑尾清解汤大陆经验惯用方：,银花、蒲公英、冬瓜仁、大黄、丹皮、木香、川楝子、生甘草。,治阑尾酷热毒期，腹痛拒按，甚至腹硬、发烧、口渴、唇燥、呕恶不能食等。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第22页,紫花地丁,本草纲目,【药用】,本品为菫,菜科植物,紫花地丁,全草。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第23页,紫花地丁,(herba violae),【药性】苦、辛，寒。入心、肝经。,【功效】清热解毒。,【临床应用】,用于疔疮热毒、痈肿发背等症。,紫花地丁多用于热毒壅盛之时，内服多配合银花、连翘、野菊花等同用；外用可取新鲜地丁草捣烂外敷疮痈局部。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第24页,紫花地丁,(herba violae),【处方用名】紫花地丁、地丁草（洗净，晒干，切碎用）,【普通用量与使用方法】三钱至五钱，大剂量可用至一两；新鲜可用一两至二两，煎服。外敷适量。,【按语】,1.紫花地丁功用清热凉血解毒，对血热壅滞、红肿焮痛疮痈、丹毒等症，是一味惯用药品。本品除用于疮痈热毒之外，又可用治毒舌咬伤。,2.地丁有紫、黄两种；紫花地丁简称地丁草，黄花地丁即蒲公英。两种地丁草均能清热解毒而疗疮肿，故在治疗疮痈肿毒时，两药经常同用。但紫花地丁清解疮毒之力较强，宜治疔肿，且解蛇毒；蒲公英消肿散结之力较大，宜治乳痈，且应用范围亦较为广泛。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第25页,板蓝根,本草纲目,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第26页,大青叶、板蓝根、青黛 异同,大青叶【药用】本品为十字花科植物菘蓝,干燥叶,。,板蓝根【药用】本品为十字花科植物菘蓝,干燥根,。,青黛【药用】本品为爵床科植物马蓝或十字花科植物菘蓝叶或茎叶经,加工制得,干燥粉末或团块。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第27页,大青叶、板蓝根、青黛功效主治异同,相同点,：三药均能,清热解毒、凉血利咽，,用于温病热入营血之高热神昏、发斑发疹，以及火毒诸证如痈肿疮毒、丹毒等。,不一样点,：,大青叶长于凉血消斑，,多治斑疹吐衄；,板蓝根长于利咽，,善治大头瘟、痄腮，咽喉肿痛；大青叶与板蓝根不但清营血分热邪，又能清解卫分、气分之热，故二药可清退内外表里之热，风热表证、温病早期用之有效；,青黛,为大青叶加工品，兼能,清泄肝火,，治疗肝热生风、小儿惊痫以及肝火犯肺之咳痰咯血，,外用治疗湿疹湿疮,，,难溶于水,。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第28页,蚤休,神农本草经,【药用】本品为百合科植物七叶一枝花根茎。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第29页,蚤休,【性味归经】,苦，微寒。,有小毒。,入肝经。,【别名】,七叶一枝花、重楼,“七叶一枝花，,深山是我家，,男治疮疖，,女治奶花”。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第30页,【功效主治】,功效,主治,清热解毒,特点：长于解疮毒及虫蛇之毒。,应用：,痈肿疔疮；毒蛇咬伤；咽,喉肿痛。,消肿止痛,用于跌打伤痛,凉肝定惊,用于惊风抽搐、小儿多动症（摇头弄舌）,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第31页,七叶一枝花,临床应用,【抗乙肝病毒】,国内许多单位开展了HBsAg体外抑制试验，发觉了不少在肝外有抑制HBsAg作用中草药，综合七个单位对980种单味药筛选，其中发觉对HBsAg体外有显著抑制作用药品就有七叶一枝花；,不过因为七叶一枝花有小毒，无法控制其毒性成份含量。从开发新药角度，值得大家去探讨研究。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第32页,白蔹,神农本草经,【药用】,本品为,葡萄科,攀援藤,本白蔹,干燥,块根。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第33页,白蔹,（radix ampelopsis）,【性味归经】,苦、辛，微寒。,归心、胃经。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第34页,【功效主治】,功效,主治,清热解毒,消痈散结,特点：,味辛能散，性敛能收,。,应用：,用于痈疽发背，疔疮，瘰疬，,未溃能散，已溃能敛,。,用于水火烫伤。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第35页,白蔹,临床应用,用于疮疡痈肿。,本品有清热解毒；消痈肿功效，对于疮疡痈肿、红肿热痛之症，既可内服，亦可外敷。如发背初起或疮疡痈肿，以本品配赤小豆，共研细末，用鲜鸡蛋白调和外涂。,另外，水火烫伤，亦可用白蔹末外敷。,不宜与,乌,头类,药,同用,。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第36页,白鲜皮,【药用】为芸香科植物白鲜根皮。,【别名】北鲜皮、山牡丹。,【性味归经】苦，寒。,归脾、胃、膀胱经。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第37页,【功效主治】,功效,主治,清热解毒,祛风解毒,特点：,长于除肌肤湿热及下焦热毒。,应用：,湿热蕴结肌肤之湿热疮毒、黄水湿疹、皮肤瘙痒等；,下焦热毒之阴部肿痛；,湿热黄疸、湿痹疼痛等。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第38页,白花蛇舌草,【药用】为茜草科耳草属植物白花蛇舌草全草。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第39页,白花蛇舌草,【性味归经】,甘、淡，凉。,入胃、大肠、小肠经。,【别名】蛇舌草、龙舌草、鹤舌草,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第40页,【功效主治】,功效,主治,解毒消痈,特点：长于解疮毒及虫蛇之毒。,应用：,痈肿疮毒；毒蛇咬伤；热,毒咽喉肿痛。,清热利湿,应用：,水肿、小便不利；热淋尿痛,抗癌,抗癌谱广，对胃癌、食管癌、直肠癌等,作用尤显著。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第41页,白花蛇舌草,之临床应用,抗癌使用较为广泛，其注射液在临床广泛用于手术后、放化疗后癌细胞又扩散者。,可推广用于难治性疾病，对顽固性牛皮癣、肾病水肿都有疗效。,注意：抑制精子生成,。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第42页,半边莲,【药用】为,桔梗科,植物半边莲带根全草。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第43页,半边莲,本草纲目:,“半边莲，小草也。生阴湿塍堑边，就地细梗引蔓，节节而生细叶，秋开小花，淡红紫色，止有半边，如莲花状。”,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第44页,【功效主治】,功效,主治,清热解毒,特点：长于解蛇毒。,（家有半边莲，能够伴蛇眠）,应用：毒蛇咬伤；痈肿疮毒。,利尿消肿,应用：,大腹水肿；晚期血吸虫病腹,水。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第45页,半枝莲,【药用】本品为,唇形科,植物开头草全草。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第46页,半枝莲,清热解毒,散瘀止血,利水消肿,当代研究：对消化道,癌抑制作用,显著，中等强度,抑制乙肝病毒,。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第47页,穿心莲,【药用】,爵床科,植物穿心莲（圆锥须药草）,干燥,地上部分。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第48页,【功效主治】,功效,主治,清热解毒,凉血消肿,特点：长于清肺经热、大肠经热。,应用：感冒发烧、咽喉肿痛、肺热咳嗽、口舌生疮；,泄泻痢疾、热淋涩痛。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第49页,穿心莲,之使用注意,【有效成份】：含脱水穿心莲内酯和穿心莲内酯。,【药材采收与储备】：夏季采收，开现蕾、开花早期采收。当年使用，不宜用成品。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第50页,土茯苓,【起源】为百合科植物光叶菝葜干燥根茎。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第51页,【功效主治】,功效,主治,解毒,特点：长于解梅毒。,应用：,梅毒,；痈肿；,瘰疬。,除湿,应用：,湿热淋浊、带下；癣,利关节,应用：筋骨疼痛，汞中毒引发肢体拘挛,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第52页,鱼腥草,【药用】本品为三白草科植物蕺菜干燥地上部分。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第53页,【功效主治】,功效,主治,清热解毒,痈肿疮毒，热痢。,消痈排脓,特点：长于消肺脏痈脓。,应用：肺痈，痰热咳喘。,利尿通淋,热淋。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第54页,射干,清热解毒、消痰利咽,痰热结滞之咽喉肿痛,，喉中痰鸣。,注意：孕妇慎服。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第55页,山豆根,清热解毒、消肿利咽,火毒蕴结之咽喉肿痛,、齿龈肿痛。,注意：,豆科植物越南槐有毒，豆科植物,柔枝槐（广豆根)无毒,，防己科植物,蝙蝠葛（北豆根）有毒,。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第56页,马勃,灰包科真菌马勃等子实体。,辛，平。,清热解毒利咽,风热上攻之咽喉肿痛,，失音（质轻轻升，味辛开音，利咽）。,止血内服外用皆效。,注意：包煎。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第57页,射干、,山豆根、,马勃之,异同,山豆根有毒，炽热甚者宜,射干兼化痰,马勃开宣肺气佳,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第58页,橄 榄,甘、酸，平。,清热利咽特点：,清咽润喉,，治疗,既痛且干之咽喉病,。又善治,鱼刺鲠喉,。,解毒酒毒、鱼蟹毒,。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第59页,余甘子,甘、酸、涩，平。,清热解毒、利咽生津特点：,治风虚热气,，用于感冒发烧、咽痛、乏力等。,润肺化痰肺燥咳嗽、痰多咳嗽。,消积降压：,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第60页,木蝴蝶,苦、甘，凉。,清热利咽、舒肝和胃,梅核气,（慢性咽炎）兼热象者宜之。,36g。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第61页,土牛膝,清热解毒,活血化瘀,利水通淋,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第62页,胖大海,甘能润肺，寒能清热，质轻宣肺。,清热利咽、润肺开音,肺热津伤之咽喉肿痛、失音、音哑等。,清热通便便秘。,沸水泡服24枚。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第63页,山慈菇,清热解毒、化痰散结,特点：长于治,痰火结聚,之病证。淋巴结结核，梅核气等。现今有用于治疗,肿瘤,。,注意：本品有小毒，不宜大量、长久服用。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第64页,白头翁,【起源】,本品为毛茛科植物白头翁干燥根。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第65页,白头翁,【性味归经】苦，寒。归胃、大肠经。,【,药话,】,杜甫：“,自怜白头无人问，怜人乃为白头翁”,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第66页,【功效主治】,功效,主治,清热解毒,凉血止痢,特点：长于清大肠经热毒,。,应用：,热毒血痢,，阿米巴痢疾。,截疟,治疗疟疾。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第67页,马齿苋,清热解毒特点：性寒味酸，,清中兼收,。用于热毒血痢等。,凉血止血:,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第68页,鸦胆子,清热解毒治痢热毒痢疾，恶性肿瘤。,截疟间日疟，三日疟。,腐蚀赘疣,外用治疗鸡眼，寻常疣等。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第69页,鸦胆子,不宜入汤剂，可,装入胶囊,或用龙眼肉包裹吞服，每次1015粒（治疟疾）或1030粒（治痢疾）。,对胃肠道和肝肾功效都有损害。,脾胃虚寒者慎服。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第70页,败酱草,清热解毒,消痈排脓特点：长于,消大肠痈脓,。,应用：,肠痈,，肺痈。,祛瘀止痛用于血滞之胸腹疼痛。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第71页,红 藤,（,大血藤,）,清热解毒,特点：本品,长于清大肠经热毒,。,主治,肠痈,。,祛瘀止痛用于风湿痹痛，跌打伤痛，妇女痛经等。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第72页,木芙蓉叶,本草图经,辛，平。,清热解毒，凉血消肿敷贴肿毒要药。痈肿早期消肿，中期溃脓。,阴疽（不红不肿）者忌用。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第73页,千里光,本草图经,【药用】,本品为菊,科多年生,草本千,里光,干燥地,上部分。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第74页,千里光,本草图经,药性：苦寒。归肝经。,功效：,清热解毒（,有些人识千里光，管他一世不生疮,），又治蛇伤。,清肝明目目赤肿痛,。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第75页,四季青,本草拾遗,【药用】,本品为,冬青科,常绿乔,木冬青,干燥,叶。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第76页,四季青,本草拾遗,药性：苦、涩，寒。归肺、心经。,功效：,清热解毒,长于治水火烫伤,。,凉血止血外治外伤出血。,敛疮湿疹、溃疡等,。,2/11/2025,中药学课件,中药学清热解毒,第77页,