2024年国家心理咨询师新编三级技能整理.docx

★一、怎样进行初诊接待★☆
1.做好心理咨询前的准备工作
2.使用礼貌的的接待方式和礼貌的语言
3.间接问询求援者希望得到哪方面的协助,不可直接逼问
4.问询结束后,明确表白态度能否向求援者提供协助
5.向求援者阐明保密标准
6.向求援者阐明心理咨询的性质是协助求援者
7.向求援者阐明其权利与义务
8.与求援者进行协商,确定使用那种咨询方式
★二、初诊接待中的注意事项
1.防止担心情绪;2.语言体现
3.重复阐明咨询中的保密标准
4.阐明心理测量功效的有限性
5.心理咨询时,注意仪态
★三、摄入性会谈时, 应怎样选择切入点,怎样确定摄入性会谈法的目标,会谈内容与范围?
1.求援者积极提出的求援内容
2.心理咨询师在初诊接待中观测到的疑点
3.心理咨询师依照心理测评成果的初步分析发觉问题
4.上级心理咨询师为深入诊疗而下达的会谈内容
5.会谈目标中有一个以上的内容是,应分别处理
★四、摄入性会谈的工作程序
1.确定会谈的目标,内容和范围
2.确定提问方式；3.倾听
4.控制会谈内容与方向；常用措施:①释义;②中断;③情感反射;④引导
5.对会谈内容归类(会谈后必须对问题归类)；6.结束会谈
五、会谈法是一个技术,要注意哪些要点?
1.会谈中听比说更重要
2.咨询师只能持一个非评判性的中立态度
3对会谈内容的真伪进行辨别和判别
4会谈法的种类①摄入性会谈；②判别性会谈；③治疗性会谈；④咨询性会谈；⑤应急性或危机性会谈
5.最常使用的摄入性会谈方式是背景资料采集法
6.了解求援者的精神状态和行为特点
①外表和行为包括的问题；②交谈过程中的语言特点
③思维内容包括的问题；④认知过程及功效包括的问题
⑤情绪包括的问题；⑥灵感与自知力包括的问题
7.怎样提问题
★不恰当提问的悲观影响
★摄入性会谈中怎样防止提问失误
①导致依赖
②责任转移
③减少求援者的自我探索
④产生不准确的信息
⑤求援者产生防卫心理和行为
⑥提问过多影响交谈中的概括和阐明
①为何的问题，带有暗示性
②多重选择性问题，封闭性问题
③多重问题，使求援者不知所措
④修饰性反问，易使会谈陷入僵局
⑤责怪性问题，引起求援者的防卫
⑥解释性问题，不能推进自我探索
8.选择会谈内容的标准，①可接收；②有效；③积极
★六、摄入性会谈的注意事项
1.心理咨询师的态度必须保持中性
2.提问中防止失误
3.除提问和引导语外，不讲任何题外话
4.不制止或扭转求援者的会谈内容
5.会谈后不给出绝对性结论
6.结束语要诚恳客气
七、正确使用心理测验的工作程序
1.向求援者阐明选用量表对确诊的意义并征得同意
2.依据求援者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目
3.测量成果与临床观测、会谈法结论相左，不可轻信任何一方
八、心理测验时的注意事项
1.不得乱用心理测验
①目标不明确、依据不充足的随意使用
②单纯依据心理测验成果，片面给出诊疗和制定矫正措施
③未查明某种心理测验自身可靠性
④在诊疗目标以外使用心理测验
⑤不按心理测验的程序要求和操作要求实行心理测验
⑥超出某种心理测验自身功效，主观的解释数据和成果
⑦使用盗版软件实行心理测验
⑧将直接翻译而未经修订的测验工具用于临床
2.不得使用“地毯式轰炸”方式实行心理测验
九、一般临床资料的整顿与评定的工作程序
1.整顿归纳一般资料
①求援者的人口学资料；②求援者生活情况；③婚姻家庭；
④工作统计；⑤社会交往；⑥娱乐活动；⑦自我描述；
⑧求援者个人内在世界的重要特点；⑨其他资料
2.整顿个人成长史资料
①婴幼儿期；②童年生活；③少年期生活；④青年期；
⑤个人成长中的重大转化以及目前对它的评价
3.整顿求援者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态
①精神状态；②身体状态；③社会工作与社会交往
4.判断资料起源的可靠性，并予以阐明
5.按资料的性质进行分类整顿
十、影响资料可靠性的也许原因
1.过度随意的交谈也许给求援者形成暗示
2.心理咨询师对求援者的早期印象也许影响最后诊疗和咨询决议
3.求援者的处境和人格特点，也许出现的阻抗或者言不由衷
十一、从求援者既往史中寻找有价值的资料
1.求援者是否去过医疗机构，详细阅读就诊病历及有关资料
2.求援者是否去过其他心理咨询机构，其心理咨询过程怎样
十二、确定导致求援者心理与行为问题的核心点
1.整顿搜集到的所有临床资料
①不一样途径搜集临床资料②资料纵向比较，验证可靠性③临床症状与有关原因
2.按先后次序，列出临床体现及搜集到的与临床有关的资料，进行对比和分析
3.找到引起心理问题的核心点
十三、确定求援者的问题是否属于健康心理咨询的工作范围
1.掌握判断正常与异常的心理活动的三标准(正常异常判定依据)
①主观世界与客观世界统一性标准
②精神活动的内在协调一致性标准
③个性的相对稳定性标准
2.对求援者具备经典意义的某型特异行为体现进行定性
3.确定工作范围
4.不属于心理咨询范围问题的处理
十四、一般心理问题的诊疗的工作程序（也适合用于严重心理问题的诊疗）
1.分析求援者问题是否有器质性病变做基础
2.依照辨别正常与异常的心理学标准和精神病性症状，与精神病性问题相判别
3.分析求援者的内心冲突类型，与神经症性问题相判别
4.分析求援者情绪是否泛化与严重心理问题相判别
5.确定求援者心理问题连续时间、心理、生理及社会功效影响程度
6.形成初步诊疗
十五、心理评定报告的工作程序
1.临床资料的核算
2.评定求援者的心理、生理及社会功效状态
3.导致心理问题的原因的分析
★十六、怎样和求援者建立良好的咨询关系
1.尊重，意味着①无条件的接纳②平等③礼貌④信任⑤保护隐私⑥真诚
2.热情，①初诊阶段打好基础②利用倾听和非言语行为③仔细耐心④结束时
3.真诚，①不是实话实说②应当实事求是③不是自我发泄④适度⑤体目前非言语交流上⑥应考虑时间原因⑦体目前咨询师的坦诚上
4.共情，①站在求援者的角度看待问题②设身处地的了解③因人而异④把握时机，适度体现⑤善于把握角色⑥善于使用躯体语言⑦考虑求援者的特点及文化特性⑧咨询师应验证自己是否与求援者产生共情
5.积极关注，指关注求援者言语和行为的积极、光明、正性的一面，从而使求援者拥有积极的价值观，拥有变化自己的内在动力。①辩证、客观的看待求援者②协助求援者辩证、客观的看待自己③防止盲目乐观④反对过度悲观⑤立足实事求是
★十七、怎样和求援者约定咨询目标，约定咨询目标的程序
1.向求援者简介咨询目标及制定标准
2.有效的咨询目标，①属于心理学②积极③详细④可行⑤能够评定⑥双方接收⑦多层次统一
3.咨询目标是双方约定的，不能由咨询师或求援者单方制定
①找出求援者的重要问题
②确定从哪个问题入手
③双方约定咨询目标
4.当求援者与咨询师意见不一致时， 以求援者的意见为主
5.咨询师应对咨询目标进行整合
6.最后制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来
7.咨询目标制定后，经双方认可，能够进行修改
十八、约定咨询目标的注意事项
1.求援者并不都能提供有效的咨询目标
2.咨询师对咨询目标也许存在错误观念
①咨询师以为不应带有任何自己的价值观
②咨询中给求援者灌输某些自己以为正确、健康的价值观
③把求援者的愉快满足作为咨询目标
④把求援者能否适应环境作为咨询目标
3.不一样的心理咨询流派有不一样的咨询目标
流派
咨询目标
人本主义
自我实现
行为主义
目标应当是详细、可观测、可测量的以行为
精神分析
将潜意识意识化，重组基本人格
完形学派
协助求援者察觉此时此刻的经验
理性情绪学派
消除求援者对人生的自我失败观
交互分析学派
协助求援者成为自主性的人
现实治疗学派
强调引导求援者学习真实与负责任的行为
十九、怎样了解价值中立
1、接纳求援者
2、不把自己的东西强加给求援者
3、不用自己的价值观改造求援者
4、不对求援者进行批评指责
★二十、划分咨询阶段
诊疗阶段：①建立咨询关系②做出明确的心理诊疗
咨询阶段：①调整求援动机②约定咨询目标③约定咨询方案④实行方案
巩固阶段：①布置家庭作业②约定下次咨询的时间和主题③做好咨询的回忆总结④巩固咨询成果⑤做好追踪研究
★二十一、制定咨询方案，咨询方案应包括的七个内容
①咨询目标②咨询的详细心理学措施或技术的原理和过程
③咨询的效果及评价伎俩
④双方各自特定的责任、权利与义务

求援者
咨询师

责任
1.提供与心理有关的真实资料
2.积极积极地与咨询师一起探索处理问题的措施
3.完成双方约定的作业
1.遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规
2.协助求援者处理心理问题
3严守保密标准，并阐明保密例外

权利
1.咨询师的受训背景和执业资格
2.咨询的详细措施、过程和原理
3.选择和更换适宜的咨询师
4.提出转介或中断咨询
5.对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权
1.了解与求援者心理问题有关的资料
2.选择适宜的求援者
3.本着对求援者负责的态度，有权利提出转介或中断咨询
1.向求援者简介自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等有关证件
义务
1.2.遵守咨询机构的有关要求（此3条与咨询师义务相同）
2.3.遵守和执行约定好的咨询方案各方面的内容
3.4.相互尊重，遵守预约时间，如有特殊情况提前通知
⑤咨询的次数与时间安排
⑥咨询的有关费用
⑦其他问题及有关阐明
★二十二、心理咨询中的参加性技术与影响性技术
1.倾听技术
2.开放式提问与封闭式提问技术
3.激励与重复技术
4.内容反应技术
5.情感反应技术
6.详细化技术
7.参加性概述
8.非言语行为的了解与把握
1.面质技术
2.解释技术
3.指引技术
4.情感体现技术
5.内容体现技术
6.自我开放技术
7.影响性概述
8.非言语行为的利用
★二十三、心理咨询时，使用倾听技术时应注意哪些方面？
1.正确了解怎样倾听，倾听不但用耳，更要用心听。在接纳的基础上，积极、仔细、关注地听，适度参加，.
2.防止倾听时轻易出现的错误
①打断求援者，作道德或正确性判断；②急于下结论；③轻视求援者的问题
④干扰、转移求援者的话题
⑤不适当的利用咨询技巧：问询过多、概述过多、不适当的情感反应
3.倾听时予以适当的激励性回应
二十四、出现什么情况时，使用详细化技术
1.问题含糊2.过度概况3.概念不清
★二十五、面质有关的定义、目标，注意事项
1.定义:咨询师指出求援者身上存在的矛盾，促进求援者的探索，最后实现统一.求援者身上常见矛盾：①理想与现实一致②言行不一致③前后言语不一致
④求援者咨询师意见不一致
2.使用面质技术的目标
①协助求援者促进对自己的深入了解②激励求援者放下故意无意的防卫心理
③促进求援者实现自我的统一④使求援者明确自己的资源，并加以利用
⑤通过咨询师的面质给求援者树立学习、模仿面质的的榜样。
3注意事项，（艾根：没有支持的面质会发生灾害，没有面质的支持软弱的）
①以事实依照为前提②防止个人发泄③防止无情袭击
④要以良好的咨询关系为基础⑤可用尝试性面质
★二十六、咨询师应怎样了解把握非言语行为，促进咨询（人本主义疗法）
1.非言语行为在咨询中的作用①加强言语②配合言语③实现反馈④传达情感
2目光注视；3.面部表情；4.身体语言；5.声音特质；6.空间距离；7.衣着步态
二十七、放松疗法的操作步骤及实行过程
1.咨询师简介原理；2.咨询师进行示范、指引；3.强化求援者的练习；
（常用：1.呼吸放松法①鼻腔②腹式③控制；2.肌肉放松法；3.想象放松法）
4.懂得求援者用掌握的放松措施，替代担心焦虑
★二十八、求援者多话和缄默的类型及应对措施

类型
体现
应对措施

多话
宣泄型
宣泄情绪
耐心倾听
倾吐型
倾吐事情
癔症型
谋求注意和赞赏
倾听并关注
体现型
体现自己
表白型
证明自己没问题
倾听并启发
掩饰型
掩饰焦虑
引导出重点
外向型
性格使然
引导入正题

缄默
怀疑型
犹豫不信任
咨询关系和技巧
茫然型
不知说什么
倾听和启发
情绪型
情绪所阻
激励和共情
思考型
正在领悟
等候
内向型
不善言谈
耐心
反抗型
不接收咨询
可终止等其自愿咨询
★二十九、区分移情和依赖
移情：指求援者把对过去生活中某个重要人物的情感和态度转移到咨询师身上
本质：借咨询师宣泄积压的心理能量
作用：正常现象，能愈加好地认识对方，利用移情宣泄对方的情绪，引导其领悟
正移情：正向感情转移给咨询师；负移情：负向情感转移给咨询师
区分
移情
好感
填补过去情感
时常想见
到咨询师
感情依托
寻找替代物
依赖
信任
谋求现实协助
在遇到困难
时谋求协助
心理依托
对象是现实的目标
依赖的处理：讲清心理咨询性质；激励求援者自我探索；坚持正确咨询理念
移情的处理：有方略、果断、及早、引入正常咨询关系；如不能处理，转介
★三十、阻抗的体现形式，产生的原因，怎样处理阻抗现象（应对阻抗要点）
体现形式
1.发言程度上；①缄默②寡语③赘言
2.发言内容上；①理论交谈②情绪发泄③谈论小事④假提问题
3.发言方式上；①心理外归因②健忘③顺从④控制话题⑤最后暴露
4.咨询关系上；①不仔细履行心理咨询的安排②诱惑咨询师③请客送礼
原因
1.来自成长中的痛苦
2.来自功效性的行为失调
3.来自反抗咨询或咨询师的心理动机
处理阻抗
1.通过建立良好的咨询关系解除求援者的戒备心理
2.正确的进行心理诊疗和分析
3.以诚恳的态度协助求援者正确地对对阻抗
4.使用咨询技巧突破阻抗
★三十一、咨询效果评定
1.咨询效果评定的时间点，能够在咨询的任何时间内进行
2.咨询效果的评定内容应围绕咨询目标展开，实现目标是咨询效果的直接体现
3.咨询效果的评定维度
①求援者对咨询效果的自我评定（自评）
②求援者社会功效恢复的情况
③求援者周围人士尤其是家人、朋友和同事对求援者的评定（他评）
④求援者咨询前后心理测量成果的比较
⑤咨询师的观测与评定
⑥求援者某些症状的改进程度
4.咨询效果的阶段性、全程性分析
三十二、咨询关系的匹配与转介处理
★1.选择适宜的咨询对象，适宜的求援者具备8各方面的条件
①动机正确；②人格正常；③信任度高；④行动自觉；
⑤匹配性好；⑥智力正常；⑦年龄适宜；⑧内容适宜。
2判断求援者是否适宜自己咨询；①欠缺型②忌讳型③冲突型此三类不相适宜
3.对咨询关系不匹配的处理；
①调整咨询关系的匹配程度②无法实现匹配的情况下转介
4.转介的注意事项，必须持谨慎的态度，以防对求援者导致伤害和负面影响
①应当事先征求求援者的意见并阐明理由
②咨询师应当向求援者简介信咨询师的基本情况
③在转介时想新咨询师详细的简介求援者的情况
④能够与新咨询师进行咨询情况的职业交流，但一般不得干预新咨询师的咨询
三十三、内心冲突的类型
1、双趋冲突；2、趋避冲突；3、双避冲突（腹背受敌）；
4、双重趋避冲突，两种选择都是各有利弊
三十四、压力的种类
1、一般单一性生活压力
2、叠加性压力：
①同时叠加压力，四周楚歌；②继时叠加压力，祸不单行，压力相继发生，后继压力恰恰发生在前一个压力适应过程的搏斗阶段或衰竭阶段
适应压力的三个阶段，警觉、搏斗、衰竭
3、破坏性压力
★三十五、与求援者进行谈话时，对会谈内容的选择应把握什么标准？
1、适合求援者的接收能力，符合求援者的兴趣
2、对求援者的病因有直接或者间接的针对性
3、对求援者的个性发展或矫正起核心作用
4、对深入探索求援者的深层病因故意义
5、对求援者的判别诊疗故意义
6、对变化求援者的态度有积极作用
三十六、怎样对求援者的心理活动进行定性分析？
1、依照判断正常心理活动与异常心理活动的三标准，可知该求援者的心理活动在形式内容上与客观环境保持一致，符合统一性标准；各种心理过程之间协调一致；其个性相对稳定，故其心理活动在正常范围
2、从“求医行为”判断求援者积极求医
3、有自知力
★三十七、多个咨询措施有效性的共同原因是什么？
1、咨询师与求援者之间建立的良好关系，这是最基本的共同点
2、求援者求援的强烈动机， 积极态度
3、有一套双方都相信的理论和措施
4、咨询师自身的特性
5、促进求援者的认知变化、情绪调整、行为改进
★三十八、心理咨询的效果通过何种机制起作用？
1、宣泄疏导求援者的情绪而缓解压力
2、激励求援者倾诉内心痛苦并进行针对性指引
3、探谋求援者的潜意识并使求援者领悟
4、协助求援者改进认知结构、学会合理思维
5、通过学习与训练建立积极、合理、有效的行为模式
6、协助求援者排除心理障碍，促进成长
三十九、有几个常用的心理测验？施测理由。
1、MMPI
了解病理人格特性，唯一可作为判别精神病的量表
2、EPQ
了解人格特性
3、SCL-90
了解躯体方面的自我评价及程度
4、SAS
了解焦虑情绪及程度
5、SDA
了解抑郁情绪及程度
四十、一般心理问题与严重心理问题的判别

一般心理问题
严重心理问题
刺激
现实原因一般事件
现实原因,相对强烈
连续
两个月内
两月以上,六个月如下
反应
不良情绪能够控制
痛苦情绪,难以控制
泛化
未泛化
已泛化
四十一、远期疗效评定的工作程序或步骤
社会接纳
内容：求援者的社会适应程度
措施：①家眷或四周人的观测；②咨询师自身的观测
自我接纳
内容：①自述症状与问题的减轻或消除；②性格方面的成熟情况
措施：①求援者口头报告②量表评定
随访调查
1、追踪回访，评价本来的诊疗分析是否正确，协助指引是否有效；
2、常用回访方式：①追踪卡；②通信；③面谈；④电话
四十二、神经症的判定

1分
2分
3分
总分
病程
短＜3月
中3个月到1年
长＞1年
≤3排除
4-5可疑
≥6确定
痛苦
轻度
可自己挣脱
中度
须人协助才能挣脱
重度
几乎无法挣脱
社会
功效
工作学习社交轻微妨碍
工作学习交往
效率明显下降，
部分工作
和防止某些社交
不能工作
学习社交
完全回避
四十三、心理正常不正常总结
正
常
心理健康
心理不健康
一般心理问题
严重心理问题
神经症心理问题（可疑神经症）
不
正
常
经典神经症
神经衰弱
恐怖神经症
焦虑神经症
强迫神经症
疑病神经症
不经典神经症
抑郁神经症
人格解体神经症
其他类型神经症
无法分型神经症
重性精神障碍
精神分裂症
心境障碍
躁狂症
抑郁症
双相障碍（躁郁症）
其他精神障碍
应激有关障碍
人格障碍及性心理障碍
心理生理障碍
癔症（歇斯底里症）

二、三级咨询技能和诊疗技能包括到的知识点
1.怎样进行初诊接待?初诊接待中的注意事项?
2.摄入性会谈时, 应怎样选择切入点,怎样确定摄入性会谈法的目标,会谈内容与范围?摄入性会谈的工作程序? 摄入性会谈的注意事项
3.会谈法是一个技术,要注意哪些要点?会谈法的种类?
4.怎样提问题?怎样防止提问失误?不恰当提问的悲观影响?
5.心理测验的工作程序?注意事项?
6.一般临床资料的整顿与评定的工作程序?.影响资料可靠性的原因
7.从求援者既往史中寻找有价值的资料?确定导致求援者心理问题的核心点
8.怎样确定求援者的问题是否属于健康心理咨询的工作范围?
9.一般/严重心理问题的诊疗工作程序?
10.心理评定报告的工作程序
11.怎样和求援者建立良好的咨询关系?
12.怎样和求援者约定咨询目标?(或者说约定咨询目标的程序)
13.约定咨询目标的注意事项?咨询师对目标也许存在的错误观念?
14.怎样了解价值中立
15.划分咨询阶段
16.制定咨询方案应包括的7个内容(咨询地点一定要排除)
17.心理咨询中的参加性技术与影响性技术(什么情况下使用详细化技术)
18.心理咨询时,使用倾听技术时应当注意哪些方面
19.面质的定义,目标,注意事项
20.咨询师应怎样了解把握非言语行为
21.放松疗法的操作步骤及实行过程
22.求援者多话和缄默的类型及应对措施
23怎样区分移情和依赖?
24阻抗的体现形式?产生的原因?怎样处理阻抗现象(反抗阻抗的要点)
25.咨询效果的评定(3级)?级远期疗效评定的工作程序或步骤(2级)?
26.咨询关系的匹配与转介处理
27.内心冲突的类型?压力的种类?
28.与求援者进行谈话时,对会谈内容的选择应当把握什么标准?
29.怎样对求援者的心理活动进行定性分析?
30.多个咨询措施有效性的共同原因是什么?
31.心理咨询的效果通过什么机制起作用?
32.阳性强化法的原理,工作程序,注意事项?
33系统脱敏法的原理,工作程序,注意事项?
34放松疗法的原理,工作程序,注意事项?
35.厌恶疗法的原理,工作程序,注意事项?
36.生物反馈法的适应及禁忌症?
37.合理情绪疗法的原理,工作程序,注意事项?
38.贝克雷米认知疗法的原理,工作程序,注意事项?
39.梅肯鲍姆的认知疗法的行为变化的三个阶段,压力模型3阶段
40.人本主义疗法

行为疗法：行为矫正治疗或行为治疗，是通过学习和训练矫正行为障碍的一个心理治疗方式
原理：心理学试验的基础上建立和发展起来的，依照经典条件反射、操作条件反射、学习理论和强化学说等原理，采取程序化的操作程序，协助求援者消除不良行为，建立新的适应行为
行为矫正的常用措施：增强法（正负强化）、处罚法（①一般性处罚包括予以批评、罚款、劳动改造；②特殊性处罚包括束缚身体、隔离、厌恶疗法）、消退法、代币管制法
新行为建立技术：行为塑造技术、行为渐隐技术

疗法名称
人物
原理
工作程序
注意事项
适应范围
阳性强化法
斯金纳
操作条件反射。行为主义以为，行为是后天习得的，一个习得行为假如得以连续，一定是被它的成果所强化。以阳性刺激为强化物，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，最后促成行为变化。
1、明确目标行为；
2、监控目标行为；
3、设计干预方案，明确阳性强化物；
4、实行强化；5、追踪评定
1、靶行为要单一而详细，不能对多个靶行为，同时进行阳性强化
2、阳性刺激适时适当。
3、靶行为成为习惯后，能够将阳性刺激物质变精神奖励，直至取消。
神经性厌食、偏食、减少焦虑，性变态，小朋友多动、学习困难等成年人不良行为
系统脱敏法
沃尔普
暴露疗法，试验性神经症，交互抑制作用。神经性厌食、偏食、减少焦虑，性变态，小朋友多动、学习困难等成年人不良行为
1、学习方式技巧（1次20~30分钟/日）
2、建构焦虑等级（级差均匀）
3、系统脱敏（逐层脱敏，超出25放松）
1、多个焦虑或恐惧情境时，建立不一样的焦虑等级表，相对应系统脱敏
2、系统脱敏时求援者想象次数的多少，依个体、情境的不一样而不一样
3、焦虑等级应合理，等级跨度不能太大（如50），尽也许细分焦虑等级
4、当不能用想象和放松的措施减少焦虑水平时，可考虑改用其他措施
对特定事物事件的恐惧和焦虑，人际交往恐惧症，广场恐惧症
冲击疗法

被动放松
Crafts
满灌疗法，暴露疗法之一，基于动物试验
消退抑制，即迅速的将求援者置身于最恐惧的情境中，求援者产生最强烈的恐惧或焦虑，咨询师任其自然，迫使导致强烈情绪反应反转乃至消失。
极限：以情绪的逆转为标志
1、筛选确定治疗对象 （排除严重心血管、中枢神经系统、呼吸系统、内分泌疾病、老幼孕、精神病性障碍）
2、签订治疗协议 3、治疗准备工作 （刺激物为求援者最胆怯和最忌讳的事物）将危害最大的刺激放第一位
4、实行冲击疗法 （2~4次，1次/日或间日）
1、经求援者同意，签订协议，方可采取此法
2、假如求援者重复要求退出治疗，或者家眷提出取消治疗，经咨询师劝说无效时，治疗应立即停止。
3、若出现通气过度综合症、晕厥或休克，应停止治疗。
恐惧症、焦虑有关的障碍、强迫性障碍、创伤后应激障碍、广场恐惧
厌恶疗法
巴甫
洛夫
经典条件反射 通过附加某种刺激，使求援者在进行不适行为时，同时产生令其厌恶的心理或生理反应；重复实行，不良行为与厌恶体验之间建立条件联系；此后再次出现不良行为时，尽管取消刺激不过依旧会产生厌恶体验，从而达成消除不良行为的目标。
1、确定靶症状，单一、详细
2、选择厌恶刺激 （强烈电、药物、想象（内隐致敏法）、其他：憋气、羞辱、听、视觉、强光、痛）
3、及时施加厌恶刺激 (厌恶体验与不良行为同时)
1、不具备使用条件的咨询机构或个人，不可采取厌恶疗法，必须严格控制下使用
2、签订知情同意书
3、靶症状单一而详细
强迫症、窥阴癖、露阴癖、戒烟戒酒,单一并且详细的不良行为
模仿法
班杜拉
示范法，向求援者展现某种行为榜样，让其观测示范者行为以及行为后果，以引起求援者从事相同行为
1、选择适宜的治疗对象
2、设计示范行为
3、强化正确的模仿行为
详细措施：
生活示范；象征性示范；
角色扮演；参加示范；内隐示范
1、更适合用于年轻的求援者
2、要强调示范者的作用，示范者的体现是成败的核心
3、对正确模仿行为的强化，适时恰当
年轻的求援者，小朋友，青少年
生物反馈法
1、治疗前准备
2、诊室训练（餐后30分钟）
3、家庭训练
★1、适应症：睡眠障碍、各类伴担心、焦虑、恐惧的神经症、心因性障碍、某些心身疾病、小朋友多动症、慢性精神分裂症（伴随社会功效受损）
★2、禁忌症：急性期精神病、有自伤、自杀观念、冲动、毁物、兴奋不合作的求援者、训练中出现头晕、头痛、恶心、血压升高、失眠、幻觉、妄想等症状的求援者
3、生物反馈治疗是一个积极参加的过程

认知行为疗法：适应一般心理问题；抑郁、焦虑、恐怖、社交恐惧、考前担心、神经性厌食、认知偏差、情绪障碍，适应年龄较轻、智力和文化水平较高的人
原理：通过变化思维和行为的措施变化不良认知，达成消除不良情绪和行为的短程的心理治疗措施
特点：1、求援者与咨询师是合作关系；2、假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的成果；3、强调变化认知，从而产生情感与行为方面的变化；4、一般是一个针对详细的和结构性的问题目标的短期教育性治疗
5、强调家庭作业的作用，赋予求援者更多的责任；6、让求援者在治疗中和治疗外都负担一个积极角色，同时都注意吸取各种认知行为疗法方略来达成变化的目标。
基本过程：寻找不良认知———→变化不良认知———→建立新的认知———→情绪和行为的好转———→社会适应能力增加
疗法名称
英文名称
理论或重要概念
工作程序

埃利斯
合理
情绪疗法
RET/REBT
引起人们情绪困扰的不是外界发生的事件(A)，而是人们对事件的态度、见解、评价等认知过程(B)，因此要变化情绪困扰不是致力于变化外界事件，而是应当变化认识，通过变化认知进而变化情绪(C)（治疗核心）, A不是C的直接原因。
1.心理诊疗阶段 明确求援者的ABC，寻找求援者的不合理信念
2.领悟阶段 实现三点领悟①是信念不是诱发事件自身引起了情绪及行为的后果；②求援者对自己的情绪和行为反应应负有责任；③只有变化了不合理的信念，才能减轻或消除各种症状
3.修通阶段 ①与不合理信念辩论；②合理情绪想象技术；③家庭作业；④其他措施（系统脱敏、放松训练）
4.再教育阶段 重建心理与行为模式
咨询师是：指引者、说服者、分析者、信息提供者、辩论者
目标：1.自我关心；2.自我指引；3.宽容；
4.接收不确定性；5.变通性；6.参加；7.勇于尝试；8.自我接收
完美（详细）目标：尽也许减少不合理信念导致的各种症状；
终极目标：使求援者拥有比较现实理想宽容的生活哲学

非理性观念的重要特性：
1.绝对化要求：认定某事必然会发生或不发生的信念
2.过度概括化：以偏概全
3.糟糕至极：将后果推论到非常可怕、糟糕甚至灾难性成果

贝克雷米
CT
变化认知
工作程序：
1、建立咨询关系；
2、确定咨询目标；
3、确定问题：提问与自我审查技术；
4、检查表层错误观念：提议、演示、模仿；
5、纠正核心错误观念：语义分析法（灾变祛除、重新归因、认知重建）；
6、深入变化认知：行为矫正技术；
7、巩固新观念：认知复习
治疗技术：
1、识别自动性思维；
2、识别认知性错误；
3、真实性验证；
4、去中心化；
5、忧郁或焦虑水平的监控

贝克的7个歪曲认知：
①主观推断；
②选择性概括；
③过度概括；
④夸张或缩小；
⑤个性化；
⑥贴标签或错贴标签；
⑦极端思维
梅肯鲍姆
CBT
通过学习怎样矫正认知“定势”来取得更有效的应对压力情景的方略
行为变化的三个阶段1、 自我观测；2、 开始一个新的内部对话；3、 学习新的技能
压力接种训练三阶段模型1、 概念阶段；2、 技能取得和复述阶段；3、 应用和完成阶段
求援者中心疗法 （人本主义）整合利用于当代心理咨询和治疗
工作程序
积极人性观
1、人有自我实现的倾向；
2、人拥有有机体得到评价过程；
3、人是能够信任的
一、确定咨询目标：促进个体的自我成长，使其成为一个自我实现的人/“充足发挥机能的人”
求援者发生的变化：1、自我变得较为开放；2、自我变得较为协调；3、愈加信任自己；4、求援者变得更适应了；5、乐意使其生命过程成为一个变化的过程
二、重要咨询技术（罗杰斯以为咨询关系是求援者发生积极变化的充足必要条件）
1、促进设身处地的了解的技术 1)关注；2)言语交流设身处地的了解；3)非言语交流设身处地的了解；4)缄默作为交流过程中设身处地的了解的一个方式
2、坦诚交流技术：①不固定角色；②自发性；③无防御反应；④一致性；⑤自我的交流
3、体现无条件积极关注的技术：①关注求援者的问题和情感；②坦诚看待求援者，并持有非评价性态度；③准确的共情；④培养求援者的潜力，并向他们表白他们自身的潜力
自我理论
强调自我实现是人格结构中的唯一动机：
①经验；②自我概念；③价值的条件化
心理失调的实质和治疗
自我概念和经验的三种关系：
纳入、忽视、否定
心理失调的实质：自我概念与经验之间的不协调是心理失调产生的原因
心理治疗的实质：重建个体在自我概念与经验之间的友好，或者说是达成个体人格的重建

三、把握咨询过程七阶段的特点和规律
第一阶段：求援者对个人经验持僵化和疏远态度，求援者不肯积极需求治疗和协助；
第二阶段：求援者开始“有所动”阶段；
第三阶段：求援者能够较为流畅地、自由的体现客观的自我；
第四阶段：求援者能愈加自由的体现个人感情，但在体现目前情感时尚有顾虑；
第五阶段：求援者能够自由体现目前的个人感情，接收自己的感受，但仍然带有某些迟疑；
第六阶段：求援者能够完全接收过去那些被妨碍、被否定的情感，他的自我与变得协调一致；
第七阶段：能够继续自由地体现自己，对自我经验的排斥、歪曲越来越少，变得自由、开放了。
注意事项
①体现了人本主义的哲学思想，是一个不停发展和变化的理论体系
②咨询治疗导向的首要责任在于求援者，求援者面临着决定他们自己的机会
③局限是某些正在接收培训的初学者咨询师倾向于接收没有挑战的求援者
④基本原理应当成为当代咨询师素质培养的基础内容