神经外科常用药物专业知识培训专家讲座.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,神经外科惯用药品作用及不良反应,神经外科常用药物专业知识培训,第1页,甘露醇,作用：降低颅内压，减轻脑水肿（短效）,使用方法：普通在静脉注射后20分钟内起作用，2-3小时降压作用到达高峰，可维持4-6小时。,普通125ml在15-20分钟内滴完，250ml在30-40分钟内滴完。,神经外科常用药物专业知识培训,第2页,甘露醇,不良反应：水、电解质平衡紊乱；,寒战、发烧；,排尿困难；,血栓性静脉炎；,过敏反应；,头晕、视力含糊；,高渗引发口渴；,渗透性肾病；,外渗可致组织水肿、皮肤坏死,神经外科常用药物专业知识培训,第3页,甘油果糖,作用：降低颅压，减轻脑水肿（长期有效）,不良反应：普通无不良反应，偶见溶血反应,神经外科常用药物专业知识培训,第4页,依达拉奉,作用：脑保护剂，自由基去除剂,不良反应：过敏反应,肝功效异常，黄疸,血小板降低,急性肾功效衰竭,弥漫性血管内凝血,神经外科常用药物专业知识培训,第5页,尼莫地平,作用：预防脑血管痉挛,不良反应：血压下降,呕吐，胃肠道出血,血小板降低,一过性头晕头痛，面色潮红,皮肤刺痛,肝炎,神经外科常用药物专业知识培训,第6页,胞磷胆碱,作用：增加脑血流量，改进脑循环,不良反应：过敏,失眠，头晕头痛,恶心,肝功效异常,一过性血压波动,一过性复视,神经外科常用药物专业知识培训,第7页,奥美拉唑,作用：保护胃黏膜，预防治疗消化道出血,不良反应：普通无不良反应，,偶见腹泻，便秘,恶心，呕吐,腹胀,头痛,神经外科常用药物专业知识培训,第8页,盐酸氨溴索,作用：止咳，化痰，抗氧化,不良反应：少有不良反应，偶有轻微胃肠道副作用。,神经外科常用药物专业知识培训,第9页,多索茶碱,作用：扩张支气管，抑制哮喘,不良反应：恶心，呕吐，上腹疼痛,头痛失眠,心动过速，期外收缩,呼吸急促,如使用过量可出现严重心律不,齐，阵发性痉挛,神经外科常用药物专业知识培训,第10页,复方甘草酸苷,作用：治疗慢性肝病，改进肝功效异常。（可用于治疗湿疹、皮肤炎、荨麻疹）,不良反应：低血钾症、血压上升、钠及液体贮留、浮肿、尿量降低、体重增加等假性醛固酮增多症状。,神经外科常用药物专业知识培训,第11页,盐酸纳洛酮,作用：临床应用最广阿片受体拮抗药,解救麻醉性镇痛药急性中毒,拮抗麻醉性镇痛药残余作用,解救急性乙醇中毒。,促醒作用，用于全麻催醒及抗休克和一些昏迷病人。,神经外科常用药物专业知识培训,第12页,盐酸纳洛酮,不良反应：少见不良反应，偶可出现嗜睡、恶心、呕吐、心动过速、心房颤动、高血压、烦躁不安、呼吸困难、肺水肿和心脏停搏。,神经外科常用药物专业知识培训,第13页,脑复康,作用：适合用于急、慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因所致记忆减退及轻、中度脑功效障碍。(也可用于儿童智能发育迟缓）,神经外科常用药物专业知识培训,第14页,脑复康,不良反应：,1.常见有恶心、腹部不适、纳差、腹胀、腹痛等，症状轻重与服药剂量直接相关。,2.中枢神经系统不良反应包含兴奋、易激动、头晕、头痛和失眠等，但症状轻微，停药后以上症状消失。,3.偶见轻度肝功效损害，表现为轻度转氨酶升高。,神经外科常用药物专业知识培训,第15页,卡马西平,作用：抗癫痫用药,不良反应：常见为头晕、嗜睡、口干、恶心呕吐、消化不良、食欲改变、腹胀便秘等，多为轻微及一过性反应。,少数可引发急性胆管炎、胆汁阻塞性黄疸、药疹及皮肤损害等,神经外科常用药物专业知识培训,第16页,苯妥英钠,作用：抗癫痫用药,不良反应：长久使用可见晕眩、头痛、恶心、呕吐、厌食、皮疹和牙龈增生等。,偶见震颤，巨细胞贫血，周围神经病变，精神异常等。,神经外科常用药物专业知识培训,第17页,丙戊酸钠,作用：抗癫痫用药,不良作用：过敏性皮疹；恶心，呕吐，胃痛；血小板降低症或血小板凝聚抑制以致异常出血或瘀斑；肝脏中毒出现眼和皮肤黄染。,神经外科常用药物专业知识培训,第18页,卡托普利,作用：降血压,不良反应：皮疹，可能伴有瘙痒和发烧；心悸，心动过速，胸痛；咳嗽；味觉迟钝等。,偶见蛋白尿，眩晕、头痛、昏厥，血管性水肿，心率快而不齐，面部潮红或苍白等。,神经外科常用药物专业知识培训,第19页,硝苯地平缓释片,作用：用于各种类型高血压及心绞痛,不良反应：1.循环系统：偶然出现胸部疼痛、头痛、脸红、眼花、心悸、血压下降、下肢浮肿等。,2.过敏症：偶然出现麻疹、瘙痒等过敏症状。,3.消化系统：偶然出现腹痛、恶心、食欲不振、便秘等症。,神经外科常用药物专业知识培训,第20页,