职业卫生基础-PPT课件.pptx

职业卫生基础1一、基本概念一、基本概念二、二、职业危害因素分危害因素分类三、我国三、我国职业卫生生现状状三、我国三、我国职业卫生生监督管理机构及督管理机构及变革革五、五、职业卫生相关法律法生相关法律法规六、国内外六、国内外职业卫生生统计现状状七、七、职业危害危害预防与控制防与控制八、八、职业病危害因素病危害因素对人体健康的影响人体健康的影响主要内容2什么是什么是职业卫生？生？3 什么是什么是职业卫生？生？职业卫生生又称又称劳动卫生生,它它是是研究生研究生产过程、程、劳动过程和作程和作业环境境过程中等程中等劳动条件条件对劳动者健康影者健康影响的响的规律或危害程度，从而提出如何改善律或危害程度，从而提出如何改善劳动条件及作条件及作业环境，境，预防防职业病的病的发生生，保保护劳动者健康者健康的学科。的学科。职业卫生是一生是一门致力于致力于预测、辨、辨识、评估和估和控制控制作作业环境中潜在的境中潜在的健康危害健康危害的科学和的科学和艺术。4一、基本概念一、基本概念1.职业病：病：指企业、事业单位和个体经济组织（统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。（法定职业病：10大类，115种）52.职业危害：危害：又称又称职业病危害病危害 指可能导致从事职业活动的劳动者罹患职业病的各种危害。3.职业病危害因素：病危害因素：指在生产过程中、劳动过程中、作业环境中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及其他危害劳动者健康，能导致职业病的有害因素。64.职业接触限接触限值(OELs)职业性有害因素的接触限性有害因素的接触限值量量值。指指。指指劳动者在者在职业活活动过程中程中长期反复接触，期反复接触，对绝大大多数接触者的健康不引起有害作用的容多数接触者的健康不引起有害作用的容许接触接触水平。化学因素的水平。化学因素的职业接触限接触限值包括包括时间加加权平均容平均容许浓度度、最高容最高容许浓度度和和短短时间接触容接触容许浓度度三三类。7（1）时间加加权平均容平均容许浓度：度：指以时间为权数规定的8小时工作日、40小时工作周的平均容许接触水平。CTWA=(C1T1+C2T2+.+CnTn)/8（2）最高容最高容许浓度：度：指工作地点、在一个工作日内、任何时间均不应超过的有毒化学物质的浓度。（3）短短时间接触容接触容许浓度：度：在遵守时间加权平均容许浓度前提下容许短时间（15分钟）接触的浓度。8（4）总粉粉尘 可进入整个呼吸道（鼻、咽和喉、胸腔支气管、细支气管和肺泡）的粉尘，简称总尘。技术上系用总粉尘采样器按标准方法在呼吸带测得的所有粉尘。（5）呼吸性粉呼吸性粉尘 按呼吸性粉尘标准测定方法所采集的可进入肺泡的粉尘粒子，其空气动力学直径均在7.07m以下，空气动力学直径5m粉尘粒子的采样效率为50%，简称“呼尘”。9 名称PC-TWA(mg/m3)总尘呼尘煤尘（游离SiO210%）42.5矽尘（10%游离SiO250%）10.7（50%游离SiO280%）0.70.3（80%游离SiO2）0.50.2 工作场所中煤尘和矽尘的职业接触限值10工作场所噪声职业接触限值接触时间接触限值dB(A)备注5天/周，=8小时/天85非稳态噪声计算8h等效声级5天/周，8小时/天85计算8h等效声级5天/周85计算40h等效声级工作场所脉冲噪声职业接触限值 工作日接触脉冲次数（n，次）声压级峰值dB(A)n100 140 100n1000130 1000n10000 120 125.职业健康健康监护 指指对职业人群人群实行的行的预防防职业病危害，提高病危害，提高员工健康水平工健康水平为目的的目的的健康健康监护。13 二、二、职业病危害因素分病危害因素分类（一）按来源分类 各种职业病危害因素按其来源可分为以下三 类：1、生产过程中产生的有害因素（1）生产性粉尘，如 矽尘、煤尘、石棉尘、电焊烟尘等 14（2）化学因素，如 铅、汞、锰、苯、一氧化碳、硫化氢、甲醛、甲醇等。15在某些化学物质的暴露下可能导致：窒息、昏厥窒息、昏厥过敏敏癌症癌症畸形畸形发生生16（3）物理因素，如 a.高温、高湿、低温；b.噪声、振动；C.辐射 非电离辐射：电磁辐射 电离辐射：射线、射线等 17噪声超限18辐照加工装置照加工装置工工业探探伤装置装置放射治放射治疗装置装置其他其他强辐射装置射装置193 工工业应用用工工业辐照照加速器运行等加速器运行等6 6 其它其它教育教育兽医学及其它医学及其它1 核燃料循核燃料循环铀矿开采开采铀矿水冶水冶反反应堆运行堆运行 等等2 2 医学医学应用用诊断放射学断放射学牙科放射学牙科放射学核医学核医学放射治放射治疗4 4 天然源天然源民用航空民用航空煤煤矿开采开采其它其它矿藏开采等藏开采等5 5 国防活国防活动核核舰艇及其支持艇及其支持设备其他防其他防卫活活动职业照射照射特点：特点：应用广泛、公众不了解危害用广泛、公众不了解危害201954-19981954-1998年年放射事故放射事故事故事故种种类1954-1987 1954-1987 1988-19981988-1998合合计医用医用事故事故2162162727243243其他其他79879830530511031103总计101410143323321346134621事故特点：伤亡人数少社会影响大亡人数少社会影响大国国际敏感敏感 人民关注人民关注 领导重重视人人员救治困救治困难22（4）生物因素，如 附着于皮毛上的炭疽杆菌、甘蔗渣上的真菌，医务工作者可能接触到的生物传染性病原物等。232、劳动过程中的有害因素（）劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理等；（）精神性职业紧张；（）劳动强度过大或生产定额不当；（）个别器官或系统过度紧张，如视力紧张等；（）长时间不良体位或使用不合理的工具等。243、作业环境中的有害因素（）自然环境中的因素，如炎热季节的太阳辐射；（）厂房建筑不合理，如有毒工段与无毒工段安排在一个车间；（）其他，如照明不足等。25（二）按法规、规章的规定分类 2002年卫生部颁布的职业病危害因素分类目录将职业病危害因素分为十大类，列举了各种职业病危害因素产生的行业和工艺过程。1、粉尘类(13种)2、放射性物质类（电离辐射）（11种）3、化学物质类(56种)4、物理因素(5种)265、生物因素(3种)6、导致职业性皮肤病的危害因素(8种)7、导致职业性眼病的危害因素(3种)8、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素(3种)9、导致职业性肿瘤的职业病危害因素(8种)10、其他职业病危害因素(5种)27直接读数仪表28声级计29非离子辐射探测仪30三、我国职业危害现状据据卫生部生部统计，2007年年,根据全国根据全国30个省、自个省、自治区、直治区、直辖市和新疆生市和新疆生产建建设兵兵团报告，共告，共诊断各断各类职业病病14296例例。其中，。其中，尘肺病肺病10963例例，占占新新职业病病例病病例总数的数的76.69%；急、慢性；急、慢性职业中毒分中毒分别为600例和例和1638例。例。由于我国由于我国职业病病统计要要经过严格的格的诊断、断、鉴定定程序，未程序，未进入入这一正一正规程序的程序的职业病患者，特病患者，特别是是广大的从事有毒有害作广大的从事有毒有害作业的的农民工因民工因为无知被无知被伤害害的情况是大量存在的，与大量的的情况是大量存在的，与大量的“未未报告告”和和“隐性性”职业病例相比，病例相比，“报告病例告病例”只是只是“冰山一角冰山一角”。312007年年职业病病报告具有三个特点：告具有三个特点：-尘肺病肺病发病形病形势依然依然严峻，峻，发病居高不下病居高不下，工工龄缩短，表明粉短，表明粉尘作作业场所所卫生条件没有得生条件没有得到根本改善；到根本改善；-急慢性急慢性职业中毒呈上升中毒呈上升趋势；-行行业集中集中趋势明明显，职业病病例数名列前三病病例数名列前三位的行位的行业依次依次为煤炭、有色金属和建材行煤炭、有色金属和建材行业。32时间作业场所职业病死亡、患病数备注2001沈阳至本溪高速公路吴家岭隧道工程采掘作业尘肺196人患病，10人死亡。历时3年诉讼，法院判决赔偿额总计2亿元。2002河北省高碑店市白沟镇箱包作坊苯中毒25人中毒，5人死亡。406家作坊被取缔，12名作坊老板被判有期徒刑。2002山东时风集团农机制造、喷漆、粘胶岗位苯中毒31人中毒，2人死亡。20万元罚款的行政处罚，企业法人被追究刑事责任。2002北京市天晔包制品有限公司刷胶作业苯中毒13人中毒，2人死亡。企业法人被判处有期徒刑4年，同时处以10万元罚款。2003福建仙游石英矿加工尘肺109名工人罹患矽肺，其中28人死亡。全国各地媒体有大量报道。2005青海省互助县台子乡金矿钻凿作业尘肺自愿接受体检的108名农民中，25人罹患矽肺。国务院领导专门批示。青海省大通县石英矿钻凿作业尘肺自愿体检的117名工人中，32人罹患矽肺国务院领导专门批示。近年典型近年典型职业危害事件分析危害事件分析 时间作业场所职业病死亡、患病数备注2001沈阳至本溪高速公路吴家岭隧道工程采掘作业尘肺196人患病，10人死亡。历时3年诉讼，法院判决赔偿额总计2亿元。2002河北省高碑店市白沟镇箱包作坊苯中毒25人中毒，5人死亡。406家作坊被取缔，12名作坊老板被判有期徒刑。2002山东时风集团农机制造、喷漆、粘胶岗位苯中毒31人中毒，2人死亡。20万元罚款的行政处罚，企业法人被追究刑事责任。2002北京市天晔包制品有限公司刷胶作业苯中毒13人中毒，2人死亡。企业法人被判处有期徒刑4年，同时处以10万元罚款。2003福建仙游石英矿加工尘肺109名工人罹患矽肺，其中28人死亡。全国各地媒体有大量报道。2005青海省互助县台子乡金矿钻凿作业尘肺自愿接受体检的108名农民中，25人罹患矽肺。国务院领导专门批示。青海省大通县石英矿钻凿作业尘肺自愿体检的117名工人中，32人罹患矽肺国务院领导专门批示。33我国当前我国当前职业健康的健康的严峻形峻形势不不仅引起了引起了舆论界和社会各界的广泛关注，界和社会各界的广泛关注，也引起了党中央、国也引起了党中央、国务院的高度重院的高度重视。2002年年3月朱月朱镕基同志就河北白沟苯中毒事件基同志就河北白沟苯中毒事件2003年年6月温家宝同志就福建仙游石英月温家宝同志就福建仙游石英矿矽肺病事件肺病事件2004年年5月胡月胡锦涛同志就江涛同志就江苏昆山台昆山台资企企业三三氯乙乙烯中毒事件中毒事件2004年年5月胡月胡锦涛、温家宝、黄菊、吴涛、温家宝、黄菊、吴仪同志就同志就国内国内动态清清样第第1485期期“大量煤大量煤矿工人受到工人受到尘肺病威肺病威胁”报导2005年年5月黄菊同志就月黄菊同志就国内国内动态清清样第第1528期期“矽肺病肺病严重重损害青害青海部分地区海部分地区农民工健康民工健康”报导分分别作了重要批示作了重要批示34在在 “两会两会”期期间，职业健康危害已成健康危害已成为热门话题，代表和委，代表和委员单独或独或联合提案和建合提案和建议中，涉及到中，涉及到职业卫生工作的达十数件之多。生工作的达十数件之多。国国际舆论及及ILOILO和和WHOWHO等等联合国合国专门机构机构也早已也早已对我国我国职业健康危害予以高度关注。健康危害予以高度关注。35 国国际劳工工组织职业安安全全卫生生重重点点项目目主主任任塔塔卡卡拉拉先先生生断断言言：全全球球每每年年约有有3万万人人死死于于尘肺肺病病，中中国国每每年年有有5000人人左左右右死死于于尘肺肺病。病。据据国国际劳工工组织测算算，每每消消耗耗150150吨吨石石棉棉，将将造造成成1 1人人死死于于尘肺肺病病，近近几几年年我我国国石石棉棉产量量高高达达4040多多万万吨吨，意意味味将将有有近近30003000人人死死于于尘肺病。肺病。36世界职业安全卫生形势 根据国际劳工组织近年的统计数字，全世界每年死于工伤事故和职业病危害的人数约110万人，其中约25%为职业病引起的死亡。初步估算，每天有3000人死于工作之中，到2020年职业病人数将翻一翻。在这些工伤事故和职业危害中，发展中国家所占比例非常高，如中国的工伤事故和职业危害的死亡率比发达国家高出几倍。从全球范围来看，工伤事故造成的损失约占某些国家GDP的4%。3719951995年年4 4月，在月，在ILO/WHOILO/WHO职业卫生生联合会的第十二届年会上，与会人合会的第十二届年会上，与会人员一致一致同意，制定一个在全球范同意，制定一个在全球范围内消除内消除矽肺的国肺的国际规划。划。经过许多学者的努力，多学者的努力，19971997年年6 6月，月，ILO/WHOILO/WHO共同共同发起了起了“全球消除全球消除矽肺肺规划划”。这是是继消消灭天花、脊天花、脊髓灰髓灰质炎后在全球倡炎后在全球倡导的予以消除的第三个疾病，也是第一次消除的予以消除的第三个疾病，也是第一次消除职业病的国病的国际联合行合行动。在在2010年使年使矽肺的肺的发病率病率显著降低，到著降低，到2030年完全消除年完全消除矽肺肺。我国的我国的尘肺病人数、接触粉肺病人数、接触粉尘作作业人数均居世界首位，能否有效控制人数均居世界首位，能否有效控制矽肺，肺，直接关系到我国在国直接关系到我国在国际社会的形象和地位。社会的形象和地位。38 尽管我国尽管我国职业卫生形生形势如此如此严峻，但开展我国峻，但开展我国职业卫生工作生工作还面面临一些困一些困难和和问题：（一）（一）对职业卫生工作的生工作的认识有待有待进一步提高一步提高由于党中央、国由于党中央、国务院的高度重院的高度重视，近年来，各，近年来，各级党政党政领导、企、企业和和社会各界社会各界对安全生安全生产工作的重要性工作的重要性认识有了大幅度的提高。但由于有了大幅度的提高。但由于职业健康危害的健康危害的“隐蔽性蔽性”和和伤害的非及害的非及时性特征，其性特征，其严重性并未引起足重性并未引起足够的重的重视。在一些。在一些领导干部和管理人干部和管理人员中重中重“红伤”、轻“白白伤”的思想的思想还很很严重，重，对职业卫生工作的生工作的认识还有待于有待于进一步提高。一步提高。39 （二）完善作（二）完善作业场所所职业卫生法律法生法律法规由于我国由于我国职业安全与安全与职业卫生生监管体制的管体制的变化，目前存在化，目前存在安全安全生生产法法与与职业病防治法病防治法分离的状况。其分离的状况。其实无无论是国是国际劳工工组织公公约，还是主要工是主要工业化国家的立法，化国家的立法，职业安全与安全与职业卫生立法几乎均生立法几乎均为一体化。因此从一体化。因此从长远来看，我国来看，我国安全生安全生产法法与与职业病防治法病防治法合二合二为一，制定一，制定职业安全安全卫生法生法应是必然是必然趋势。40（三）建立（三）建立顺畅的的职业卫生的生的监管体制管体制 根据根据国家安全生国家安全生产监督管理督管理总局主要局主要职责内内设机构和人机构和人员编制制规定定的通知的通知（国（国办发 20082008 9191号）号）,内内设:职业安全健康安全健康监督管理司督管理司,其其职责:依法依法监督督检查工工矿商商贸作作业场所（煤所（煤矿作作业场所除外）所除外）职业卫生情况；生情况；按照按照职责分工，分工，拟订作作业场所所职业卫生有关生有关执法法规章和章和标准；准；组织查处职业危害事故和危害事故和违法法违规行行为；承担承担职业卫生安全生安全许可可证的的颁发管理工作；管理工作；组织指指导并并监督督检查有关有关职业安全培安全培训工作；工作；组织指指导职业危害申危害申报工工作；作；参与参与职业危害事故危害事故应急救援工作。急救援工作。41（四）建立科学的（四）建立科学的职业卫生生监管机制管机制.实施施职业危害分危害分级管理管理.建立建立职业卫生安全生安全许可可证发放制度放制度一些企一些企业的主体的主体责任没有落任没有落实：一些企一些企业特特别是非公有制中小企是非公有制中小企业没有按照法律法没有按照法律法规的要求的要求建立有效地建立有效地预防和控制防和控制职业危害的制度、措施；或生危害的制度、措施；或生产力水平低力水平低下，防下，防护设施施简陋；或用工管理混乱，陋；或用工管理混乱，对职工安全与健康不重工安全与健康不重视，职业危害危害现象象严重。重。一些地方政府的一些地方政府的监管管责任没有落任没有落实到位：片面到位：片面强调经济发展，展，降低降低门槛招商引招商引资，致使企，致使企业的立的立项、准入、准入、监管管过程把关不程把关不严，大量未大量未经职业病危害病危害预评价和价和“三同三同时”审查的企的企业开工投开工投产，使使职业危害有危害有进一步蔓延的一步蔓延的趋势。42（五）健全支撑保障体系（五）健全支撑保障体系 1.1.队伍建伍建设:-监管管队伍伍 -技技术服服务队伍伍 2.2.监管装管装备与与经费 3.3.信息化平台信息化平台 4.4.专家家库43四、我国职业卫生监督管理机构及变革 新新中中国国成成立立以以来来，我我国国职业卫生生监管管职能能发生生了了三三次次重重大大变化。化。（一）（一）1949-1998 1949-1998 劳动部部 新中国成立前夕，1949年9月，第一届中国人民政治协商会议通过的共同纲领明确规定：实行工矿检查制度，以改进工矿安全和卫生设备，由劳动部进行监督检查和综合管理。新中国一成立，中央人民政府于1949年11月成立了中华人民共和国劳动部，在劳动部下设劳动保护司，负责全国的劳动保护工作。44 19701970年，年，劳动部与国家部与国家计委合并后，成委合并后，成为下属下属劳动局。局。19751975年，从国家年，从国家计委分出委分出,成立国家成立国家劳动总局局,下下设办公公厅*劳动保保护司司;锅炉炉压力容器安全力容器安全监察局察局;矿山安全山安全监察局察局*。；。；1982 1982年年5 5月月,国家国家劳动总局局;国家人事局国家人事局;国国务院科技干部局院科技干部局;国家国家编制委制委员会合并会合并为劳动人事部人事部;有关安全工作由有关安全工作由劳动保保护局局;矿山安全山安全监察局察局;锅炉炉压力容器安全力容器安全监察局承担。察局承担。45 1988年，根据七届人大一次会议批准的国务院机构改革方案，撤消劳动人事部，组建劳动部,下设职业安全卫生监察局和矿山安全卫生监察局，综合管理全国职业安全卫生工作。其在职业卫生方面的主要职责是:1.监督督检查执行行职业卫生法生法规情况，情况，调查研究和掌握企研究和掌握企业职业卫生生状况，并提出状况，并提出对策；策；2.综合管理新建、改建、合管理新建、改建、扩建企建企业和老企和老企业改改造中工程造中工程项目的目的职业安全安全卫生生“三同三同时”的的监察工作；察工作；3.管理管理职业安全安全卫生技生技术措施措施经费、行、行业试点和点和组织职业卫生技生技术措施措施综合合评价；价；4.管理管理乡镇企企业的的职业卫生工作；生工作；5.处理女工、未成年工保理女工、未成年工保护、工工时休假、保健食品、提前退休和休假、保健食品、提前退休和职业卫生的生的专业培培训、考核、考核发证等日常工作。等日常工作。46（二）（二）1998-2003 卫生部生部1998年，政府机构改革，将劳动部承担的职业卫生监察职能，交由卫生部承担。（三）（三）2003至今至今 卫生部和国家安全生生部和国家安全生产监督管理督管理总局局 2001年，国家安全生产监督管理局成立，负责全国的安全生产监管工作。2003年，中央机构编制委员会办公室下发了关于国家安全生产监督管理局（国家煤矿安全监察局）主要职责内设机构和人员编制调整意见的通知（中央编办发200315号),对职业卫生监督管理的职责进行了调整，将卫生部承担的作业场所职业卫生监督检查职责划到国家安全生产监督管理局，并做出了具体分工：47 国家安全生产监督管理局负责作业场所职业卫生的监督检查工作，组织查处职业危害事故和有关违法行为。卫生部门负责拟订职业卫生法律法规、标准，规范职业病的预防、保健、检查和救治，负责职业卫生技术服务机构资质认定和职业卫生评价及化学品毒性鉴定工作。根据这个通知的意见，2005年，卫生部、原国家安全生产监督管理局联合下发了关于职业卫生监督管理职责分工意见的通知（卫监督发200531号）。48 2005年，国家安全生产监督管理总局升格后，国务院办公厅印发了国家安全生产监督管理总局主要职责内设机构和人员编制规定的通知(国办发200511号)。规定国家安全生产监督管理总局负责作业场所(煤矿作业场所除外)职业卫生的监督检查工作，组织查处职业危害事故和有关违法行为；卫生部负责拟订职业卫生法律法规、标准，规范职业病的预防、保健、检查和救治，负责职业卫生技术服务机构资质认定和职业卫生评价及化学品毒性鉴定工作。49 国家安全生国家安全生产监督管理督管理总局主要局主要职责内内设机构和人机构和人员编制制规定的定的通知通知（国（国办发 2008 91号）号）承担工承担工矿商商贸作作业场所（煤所（煤矿作作业场所除外）所除外）职业卫生生监督督检查责任，任，负责职业卫生安全生安全许可可证的的颁发管理工作，管理工作，组织查处职业危害事故和危害事故和违法法违规行行为。50职业安全健康安全健康监督管理司督管理司:依法依法监督督检查工工矿商商贸作作业场所（煤所（煤矿作作业场所除外）所除外）职业卫生情生情况；况；按照按照职责分工，分工，拟订作作业场所所职业卫生有关生有关执法法规章和章和标准；准；组织查处职业危害事故和危害事故和违法法违规行行为；承担承担职业卫生安全生安全许可可证的的颁发管理工作；管理工作；组织指指导并并监督督检查有关有关职业安全培安全培训工作；工作；组织指指导职业危害申危害申报工作；工作；参与参与职业危害事故危害事故应急救援工作。急救援工作。51（一）（一）国外国外职业卫生相关法生相关法 1802年英国国会颁布了学徒健康法，通常被认为是现代劳动法律制度诞生的标志。1897年英国颁布的工人赔偿法，其中将6种职业病纳入工伤赔偿范围，被学术界称之，由此开创了职业安全与职业卫生纳入一体化管理的历史。五、职业卫生相关法律法规52上世上世纪6060年代，作年代，作为头号号经济大国的美国，每年工大国的美国，每年工伤死亡超死亡超过60006000人，因人，因职业健康因素造成的死亡超健康因素造成的死亡超过5000050000人，人，GDPGDP损失高达失高达11001100亿美元。由此，美元。由此，导致了美国国会运用致了美国国会运用联邦政府管邦政府管辖洲洲际贸易的易的权力，力，以保以保护人力人力资源、源、创造体面工作造体面工作环境，确保国家境，确保国家经济发展展为立法目的，立法目的，19701970颁布了世界首部布了世界首部职业安全安全卫生法生法，并授并授权组建了建了“国家国家职业安全健康局安全健康局”及及“国家国家职业安全健康研究所安全健康研究所”。531972年日本年日本颁布了布了工工业安全安全卫生法生法；1973年法国也年法国也颁布了相关法律；布了相关法律；1974年英国年英国颁布了布了劳动安全安全卫生法生法；1990年年韩国国颁布了布了职业安全健康法安全健康法。各国均由成文法授各国均由成文法授权成立了相成立了相应的的执法机构。法机构。54（二）国（二）国际劳工工组织职业卫生相关公生相关公约1974年职业癌公约（第139号公约）1977年工作环境（空气污染、噪声和振动）公约（第148号公约）1981年职业安全和卫生公约（第155号公约）1985年职业卫生设施公约（第161号公约）1986年安全使用石棉公约（第162号公约）1990年作业场所安全使用化学品公约（第170 号公约）1995矿山安全与卫生公约（第176 号公约）1953保护工人健康建议书(第97号建议书）55 1.我国我国职业安全健康立法的安全健康立法的发展展历史史 第一第一阶段段 初建初建时期（期（1955年年1957年）年）第二第二阶段段 调整整时期（期（1958年年1966年）年）第三第三阶段段 动乱乱时期（期（1966年年1978年）年）第四第四阶段段 恢复恢复发展展时期（期（1978年年1990年）年）第五第五阶段段 逐步完善逐步完善时期（期（1990年年现在）在）（三）我国（三）我国职业卫生相关法律法生相关法律法规56中国人民政治中国人民政治协商会商会议共同共同纲领 “保保护青工、女工的特殊利益青工、女工的特殊利益,实行工行工矿检查制度，以改制度，以改进工工矿的安全和的安全和卫生生设备”宪法法（54年）年）“国家通国家通过国民国民经济有有计划的划的发展，逐步展，逐步扩大大劳动就就业，改善，改善劳动条件和条件和工工资待遇以保待遇以保证公民享受公民享受这种种权利利”宪法法（82年）年）国家通国家通过各种途径，各种途径，创造造劳动就就业条件，加条件，加强劳动保保护，改善，改善劳动条件，并在条件，并在发展生展生产的基的基础上，提高上，提高劳动报酬和福利待遇。酬和福利待遇。2.我国我国职业卫生相关法律法生相关法律法规57第一第一阶段段 初建初建时期期（1955年年1957年）年）三大三大规程程1956 工厂安全工厂安全卫生生规程程 建筑安装工程安全技建筑安装工程安全技术规程程 工人工人职员伤亡事故亡事故报告告规程程58第二第二阶段段 调整整时期期（1958年年1966年）年）国国务院院颁布了布了关于加关于加强企企业生生产中安全工作的几中安全工作的几项规定定1963 卫生部生部劳动部全部全总发布布试行行防止防止矽尘危害工作管理危害工作管理办法法196359第三第三阶段段 动乱乱时期期（1966年年1978年）年）无政府主无政府主义泛泛滥，人，人们正常的思想正常的思想严重扭曲，将安全重扭曲，将安全和生和生产极端极端对立，立，规章制度被章制度被视为“管卡管卡压”安全生安全生产领域的域的综合管理和法制建合管理和法制建设全面全面瘫痪。60第四第四阶段段 恢复恢复发展展时期期（1978年年1990年）年）国国务院关于加院关于加强防防尘防毒工作的决定防毒工作的决定 1984中中华人民共和国人民共和国尘肺病防治条例肺病防治条例198761第五第五阶段段 逐步完善逐步完善时期期（1990年年现在）在）劳动法法（自（自1995年年1月月1日起施行）；日起施行）；职业病防治法病防治法(自自2002年年5月日起施行月日起施行)；放射性同位素与射放射性同位素与射线装置安全和防装置安全和防护条例条例（国（国务院令院令2002第第449号）号）使用有毒物品作使用有毒物品作业场所所劳动保保护条例条例 （国（国务院令院令2005第第352号）号）623.我国我国职业卫生法律法生法律法规体系体系 （1）宪法法 （2）职业卫生相关法律生相关法律（3）职业卫生行政法生行政法规 （4）职业卫生部生部门规章章 （5）地方性）地方性职业卫生法生法规和和规章章 （6）职业卫生生标准准 （7）国）国际公公约 （8）其他要求）其他要求63用人用人用人用人单单位位位位劳动劳动者者者者履行保履行保护护健康健康义务义务 主主张张健康健康权权利利政府政府政府政府政府政府监监监管部管部管部管部管部管部门门门职业卫职业卫职业卫生服生服生服生服生服生服务务务机构机构机构机构机构机构职业病防治法有关当事方法律关系病防治法有关当事方法律关系64 制定制定制定制定职业职业病防治法的目的病防治法的目的病防治法的目的病防治法的目的预防、控制和消除职业病，防治职业病，保护劳动者健康及其相关权益，促进经济发展。65职业病防治法的适用范围法定法定职业职业病病职业职业活活动动中接触中接触职业职业危害因素而引起危害因素而引起列入国家列入国家规规定的定的职业职业病范病范围围控制最主要、危害最控制最主要、危害最严严重的重的职业职业病病接触粉接触粉尘尘、放射性、有毒有害作、放射性、有毒有害作业业按照按照职业职业病名病名单实单实施管理施管理适用于适用于产产生生职业职业危害的企危害的企业业事事业单业单位和个位和个体体经济组织经济组织（用人（用人单单位）位）66职业病防治法病防治法的有关要求：的有关要求：第四条第四条 劳动者者依法依法享有享有职业卫生生保保护的的权利。利。用人用人单位位应当当为劳动者者创造造符合国符合国家家职业卫生生标准和准和卫生要求的生要求的工作工作环境和条境和条件件，并，并采取措施采取措施保障保障劳动者者获得得职业卫生生保保护。67第十三条第十三条产生生职业病危害的用人病危害的用人单位位的的设立除立除应当符合法律、行政法当符合法律、行政法规规定的定的设立条件外，立条件外，其工作其工作场所所还应当符合下列当符合下列职业卫生要求：生要求：（一）（一）职业病危害因素的病危害因素的强度或者度或者浓度符合国家度符合国家职业卫生生标准；准；（二）有与（二）有与职业病危害防病危害防护相适相适应的的设施；施；（三）生（三）生产布局合理，符合有害与无害作布局合理，符合有害与无害作业分开的原分开的原则；（四）有配套的更衣（四）有配套的更衣间、洗浴、洗浴间、孕、孕妇休息休息间等等卫生生设施；施；（五）（五）设备、工具、用具等、工具、用具等设施符合保施符合保护劳动者生理、心理健康的要求；者生理、心理健康的要求；（六）法律、行政法（六）法律、行政法规和国和国务院院卫生行政部生行政部门关于保关于保护劳动者健康的其他者健康的其他要求。要求。68第十九条第十九条用人用人单位位应当采取下列当采取下列职业病防治管理措施：病防治管理措施：（一）（一）设置或者指定置或者指定职业卫生管理机构或者生管理机构或者组织，配，配备专职或者兼或者兼职的的职业卫生生专业人人员，负责本本单位的位的职业病防治工作；病防治工作；（二）制定（二）制定职业病防治病防治计划和划和实施方案；施方案；（三）建立、健全（三）建立、健全职业卫生管理制度和操作生管理制度和操作规程；程；（四）建立、健全（四）建立、健全职业卫生档案和生档案和劳动者健康者健康监护档案；档案；（五）建立、健全工作（五）建立、健全工作场所所职业病危害因素病危害因素监测及及评价制度；价制度；（六）建立、健全（六）建立、健全职业病危害事故病危害事故应急救援急救援预案。案。69 第二十二条第二十二条 产生生职业病危害的用人病危害的用人单位，位，应当在醒目位置当在醒目位置设置公告置公告栏，公布，公布有关有关职业病防治的病防治的规章制度、操作章制度、操作规程、程、职业病危害事故病危害事故应急急救援措施和救援措施和工作工作场所所职业病危害因素病危害因素检测结果。果。对产生生严重重职业病危害的作病危害的作业岗位，位，应当在其醒目位置，当在其醒目位置，设置警示置警示标识和中文警示和中文警示说明。明。警示警示说明明应当当载明明产生生职业病危害的种病危害的种类、后果、后果、预防以及防以及应急救治措施等内容。急救治措施等内容。70第二十四条第二十四条 用人用人单位位应当当实施施由由专人人负责的的职业病危害因素病危害因素日常日常监测，并确保并确保监测系系统处于正常运行状于正常运行状态。用人用人单位位应当按照国当按照国务院院卫生行政部生行政部门的的规定，定，定期定期对工作工作场所所进行行职业病危害因素病危害因素检测、评价。价。检测、评价价结果存入用人果存入用人单位位职业卫生档案，定期向所在地安全生生档案，定期向所在地安全生产部部门报告并向告并向劳动者公布。者公布。71六、国内外六、国内外职业卫生生统计现状状1.国内职业卫生统计现状（1）卫生行政部门 统计的内容：职业病、职业病危害因素检测项目、建设项目职业卫生“三同时”统计渠道：职业病诊断机构、检测机构、评价机构（2）安监（煤监）部门统计的内容：作业场所职业危害预防控制相关情况统计渠道：生产经营单位722、国外职业卫生统计情况（1）国际劳工组织 1994年10月国际劳工局在日内瓦组织召开了由21名代表参加的专家会议，其中7名由政府委派，7名由雇主方提名，7名由工人方提名。本次会议修订并通过了职业事故和职业病的记录与通报实用规程。该规程对职业事故和职业病的报告内容进行了建议。73（2）美国 美国职业卫生调查统计始于20世纪初，1970年，国会通过了职业安全与卫生法，对于职业伤害和疾病的记录和报告的目的、报告主体、报告格式和记录标准等内容进行了详细的规定。职业安全健康管理局（OSHA）负责1970年法案及相关规定的执行工作，而劳工统计局（BLS）则进行统计工作。74（3）英国 英国英国职业伤害和疾病的害和疾病的报告主要依据是告主要依据是伤害、疾害、疾病和危病和危险事故的事故的报告告规程程1995，需要，需要报告的疾病包括：告的疾病包括：某些中毒引起的疾病；某些中毒引起的疾病；一些皮肤病，如一些皮肤病，如职业皮炎、皮肤癌、皮炎、皮肤癌、铬溃疡、油引起的毛囊炎或、油引起的毛囊炎或痤痤疮；肺部疾病，包括肺部疾病，包括职业哮喘、哮喘、农民肺、民肺、尘肺、石棉肺、胸膜瘤；肺、石棉肺、胸膜瘤；感染，如感染，如细螺旋体病、肝炎、肺螺旋体病、肝炎、肺结核、炭疽核、炭疽热、军团杆菌病和破杆菌病和破伤风；其它情况，如其它情况，如职业癌症、某些肌和骨骼紊乱、需减治癌症、某些肌和骨骼紊乱、需减治疗的疾病和的疾病和手臂振手臂振动综合症。合症。75（4）芬）芬兰 职业伤害害统计资料由社会保料由社会保险系系统收集。其做收集。其做法是，在工作法是，在工作场所所进行事故行事故调查，填写事故，填写事故调查表，收集表，收集事故信息，事故信息，发送到送到该工作工作场所投保的保所投保的保险公司，事故信息公司，事故信息最最终进入由保入由保险研究机构研究机构联盟开盟开发的国家事故数据的国家事故数据库。76（5）瑞典）瑞典 瑞典社会保瑞典社会保险局局定期将定期将职业事故、上下班途中交通事事故、上下班途中交通事故和工作相关疾病的数据，通故和工作相关疾病的数据，通过信息信息统计分析系分析系统（ISA）通）通报给工作工作环境局。瑞典境局。瑞典工作工作环境境局主要利用上述数据局主要利用上述数据进行立法行立法和和规划，各地区主要用于划，各地区主要用于规划、工作划、工作场所所监察、开展察、开展专项运运动等。等。77（6）日本）日本目前日本安全目前日本安全卫生生统计分分为三种：三种：以以统计法法为依据的依据的统计调查；以安全以安全卫生法令生法令为依据的依据的业务统计；根据生根据生产安全事故安全事故补偿法的法的业务统计78七、职业危害预防与控制1、防工、防工业毒物的控制措施毒物的控制措施2、生、生产性粉性粉尘的控制措施的控制措施3、物理因素的控制措施、物理因素的控制措施79.防毒技防毒技术措施要求措施要求（1）尽可能以无毒、低毒的工艺和原辅材料代替有毒、高毒工艺和原辅材料，是防毒的根本措施。（2）生产装置应密闭化、管道化，尽可能实现负压生产，防止有毒物质泄漏、外溢。生产过程的机械化、程序化和自动控制可使操作人员不接触或少接触有毒物质，防止误操作造成的职业中毒事故。（3）受技术、经济条件限制，仍然存在有毒物质逸散且自然通风不能满足要求时，应设置必要的机械通风排毒、净化装置，使工作场所空气中有毒物质浓度控制到职业卫生标准接触限值以下。（4）由于工艺、技术上的原因，通风排毒设施无法达到职业无卫生标准限值的有毒物质作业场所，操作人员必须佩戴防毒口罩、工作服、头盔、呼吸器、眼镜等个人防护用品。（5）加强通风排毒设施的维护检修。80.防防尘技技术措施要求措施要求（1）选用不产生或少产生粉尘的生产工艺，采用无危害或危害性较小的原辅材料，是清除、减弱粉尘危害的根本途径。(2)通过密闭化、管道化、机械化、自动化、喷水喷雾抑尘、正确及时清扫以消除二次扬尘等方式，限制、抑制扬尘和粉尘扩散。（3）考虑工艺特点和排尘要求，利用风压、热压差，合理组织气流，充分利用自然通风改善作业环境。同时辅以全面机械通风、局部机械排风，通过除尘设备，以保证作业场所空气质量符合卫生标准的要求。（4）辅以防尘口罩、防尘工作服、头盔、呼吸器、眼镜等个体防护用品，减小生产性粉尘对劳动的危害程度，保护劳动者的健康。（5）加强通风除尘设施的维护检修，确保正常运行。813.防噪声和振防噪声和振动措施要求措施要求（1）从工艺和技术上消除或减少噪声源是预防噪声危害最根本的措