保护肝脏刻不容缓李金钊PPT课件.ppt

保保护肝肝脏刻不容刻不容缓李李 金金 钊2012.07.13136462185621.死于肝死于肝脏疾病的名人疾病的名人1、2005年8月30日，傅彪因肝癌不治于北京逝世；2、2008年2月19日，沈殿霞死于肝癌；3、唱射雕英雄传主题曲的罗文也死于肝癌。2.肝病的自身检测 中医中医认为肝属木，与胆互成表里，开肝属木，与胆互成表里，开窍于目，其于目，其华在爪。意思是，肝、胆、眼、在爪。意思是，肝、胆、眼、手是相关的，如肝有手是相关的，如肝有问题可以在眼、手上可以在眼、手上表表现出来，手、出来，手、脸发青一定肝有青一定肝有问题。黄。黄疸是全身疸是全身发黄（和吃多黄（和吃多类胡胡萝卜素不一卜素不一样，黄疸眼睛黄疸眼睛发黄）。眼黄）。眼发乌肝有病，另外，肝有病，另外，手掌手掌纹生命生命线和我不知道和我不知道线，交成，交成“人人”字，交点区字，交点区为手手诊肝胆区。若出肝胆区。若出现青筋，青筋，或异物，肝不好。肝不好全身会很或异物，肝不好。肝不好全身会很软，无，无力。一定不要大意。力。一定不要大意。3.肝脏早期自我症状1 1 乏力乏力2 2 腹腹胀3 3 尿黄尿黄4 4 眼睛功能下降眼睛功能下降5 5 肥胖肥胖 及脂肪肝及脂肪肝6 6 胆囊胆囊问题7 7 阴阳阴阳颠倒倒8 8 脸上上长斑斑9 9 爱发脾气脾气10 10 性功能下降性功能下降11 11 口臭口臭4.不好的症状不好的症状1.全身倦怠感日趋严重。2.食欲不振，有恶心感觉。3.持续性微热，或发恶寒。4.注意力不容易集中。5.酒量突然减少。6.脸色晦暗失去光泽。7.皮肤呈黄疸色、或觉搔痒。8.尿液变为啤酒色。9.肝掌、蜘蛛痣。10.头昏。11.全身发黄，特别是巩膜发黄。“肝掌肝掌”又称又称“朱砂掌朱砂掌”主要外主要外观表表现为：双手手掌两：双手手掌两侧的大、小的大、小鱼际和指尖和指尖掌面呈粉掌面呈粉红色斑点和斑色斑点和斑块，色如朱砂，色如朱砂，加加压后即后即变成成苍白色，解除白色，解除压迫后又呈迫后又呈红色，掌心色，掌心颜色正常，如果留意色正常，如果留意观察的察的话，可看，可看见大量大量扩展展连片的点片状小片的点片状小动脉。有的情况下不脉。有的情况下不仅手掌有，脚底也有。手掌有，脚底也有。“蜘蛛痣蜘蛛痣”主要外主要外观表表现为：蜘蛛痣往：蜘蛛痣往往在面、往在面、颈、手、胸、臂、背等、手、胸、臂、背等处出出现，形形态酷似蜘蛛，中心是一个小酷似蜘蛛，中心是一个小红点，周点，周围放射出放射出许多多细小的小的红丝，整个直径，整个直径约0 02 22 2厘米，也有少数人可厘米，也有少数人可发生在口、生在口、唇、耳等部位。如果唇、耳等部位。如果压迫蜘蛛痣中心的迫蜘蛛痣中心的那个小那个小红点，可使整个蜘蛛痣全部消失，点，可使整个蜘蛛痣全部消失，不不过蜘蛛痣出蜘蛛痣出现的个数因人而异。的个数因人而异。肝肝掌掌5.了解肝了解肝脏:6.认识肝肝脏1.肝脏是人体最大的腺体、最大的内脏器官2.重量：12001500g3.部位：7.肝脏概述:肝脏属于消化腺，但其结构和功能远远超过了消化腺的范畴;位置：位于右季肋区和腹上部;成 人 肝 脏 重 约 1.21.5kg,血 流 量15002000ml/分;肝脏血液来源：*门静脉是肝脏的功能性血管，占肝血流量75%（来源消化腺，解毒）*肝动脉是肝的营养性血管，占肝血流量25%.8.u肝主要负责藏血和疏泄。像一个物流中心，负责管理身体各种物质的流通及运输；情绪、睡眠、饮食甚至药物等，均会影响肝的疏泄功能。u是唯一可再生器官。对消化系统、免疫功能、血循环及内分泌均有影响u 肝脏是体内营养物质的代谢中心，进入体内的营养物质绝大多数都在肝内进行不同形式的代谢转化，既供给肝脏本身所需的营养，也为全身其他组织器官的活动提供营养。9.肝的六大功能肝的六大功能 1.1.代代谢功能，糖，蛋白，脂肪，功能，糖，蛋白，脂肪，维生素，激素大都在肝生素，激素大都在肝脏完成，肝完成，肝脏是合成蛋白是合成蛋白质唯一器官。唯一器官。2.2.胆汁的生成和排泄，胆胆汁的生成和排泄，胆红素的素的摄入，入，结合，排泄都合，排泄都在肝在肝脏，胆汁的作用是帮助脂肪的消化和吸收（将脂，胆汁的作用是帮助脂肪的消化和吸收（将脂肪乳化）。肪乳化）。3.3.解毒，人体代解毒，人体代谢过程中的有毒物程中的有毒物质，外来毒素，外来毒素，药物，以及物，以及鸡蛋中可能的蛋中可能的苏丹丹红。4.4.免役功能，肝免役功能，肝脏有最大的网状内皮有最大的网状内皮细胞吞噬系胞吞噬系统。5.5.凝血功能，几乎所有的凝血因子都是肝凝血功能，几乎所有的凝血因子都是肝脏制造。凝制造。凝血障碍与肝功能受血障碍与肝功能受损程度相当。程度相当。6.6.参与人体血容量参与人体血容量调节，热量量产生，水生，水电解解质调节。制造胆汁储存糖分合成凝血因子解毒维持生命合成蛋白质10.在日前在日前举行的第三届北京健行的第三届北京健康管理研康管理研讨会上，市会上，市卫生局疾病控生局疾病控制制处相关相关负责人介人介绍 日常饮食中，本市居民食用油量严重超标，人日均摄入量为54.6克，比中国营养学会推荐量的25克标准超过2倍多。食用盐量也严重超标，城市居民中人日均盐摄入量为11克，超过世界卫生组织提出的人日均盐摄入量6克标准的近两倍；农村居民人均日盐摄入量为17克，接近国际标准的3倍。这些因素直接导致了北京市居民各种慢性病的高发。11.世界乙肝携带者有2.8亿，所有肝病患者超过4亿。我国有9300万乙肝携带者。（免疫力低时可以感染），我国最小的脂肪肝5岁。5月19日被定为世界肝炎日。12.肝肝脏损害的常害的常见原因原因（1）持续的压力。（2）不良饮食习惯（酗酒，大量吸烟，高脂 高糖，低纤维素饮食，垃圾食品，优质营养素的摄入不足）。（3）食物与水的污染（4）感染（5）（长期应用损害肝脏的）药物（6）熬夜 生气13.肝病及病因肝病及病因 一、各种病原体感染：包括病毒、细菌、寄生虫等感染。如最常见的病毒性肝炎；还有如细菌感染引起的肝脓肿、肝结核，寄生虫感染引起的肝吸虫病、阿米巴肝脓肿等等。二、代谢障碍引起的肝脏疾病：最常见的也是大家最熟悉的是脂肪肝。三、酒精性肝病：顾名思义，这是由于过度饮酒引起的以肝细胞损害为主的肝病，严重的可发展为脂肪肝、肝硬化。14.肝病及病因肝病及病因五、药物以及其他原因引起的中毒性肝病。六、自身免疫性肝病：比如，红斑狼疮引起的肝炎。七、先天性或遗传性肝病：比如，主要以黄疸为表现的Gilbert综合征，就是一种先天性肝病。其他如多发性肝囊肿、海绵状肝血管瘤等等。八、肝硬化：它是各种原因长期损害肝脏后，肝脏病的晚期表现。比如肝炎后肝硬化、血吸虫病后肝硬化、酒精性肝硬化、淤血性肝硬化（多见于慢性心功能衰竭）、原发性胆汁性肝硬化等等。15.肝病的分肝病的分类1.病毒性肝炎，肝炎：A（甲）型肝炎、B（乙）型肝炎、C（丙）型肝炎、D（丁）型肝炎、E（戊）型肝炎、胆囊性肝炎、慢性肝炎。2.非肝病毒感染。如巨细胞病毒、EB病毒。3.药物性肝炎。4.脂肪肝。5.酒精肝。6.自身免疫性肝炎。7.肝癌肝癌病毒性，甲、戊是急性，通过粪便传染。乙、丙、丁是慢性，通过体液传染。16.乙型肝炎乙型肝炎严重的重的进展性疾病，致死率高展性疾病，致死率高2540的慢性乙肝感染者最终将死于肝硬化和肝癌4目前，乙肝治目前，乙肝治疗主要包括抗病毒、免疫主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎等，但只能、抗炎等，但只能缓解症状，无法根治解症状，无法根治17.18.巨大肝囊肿19.巨大肝巨大肝细胞性腺瘤胞性腺瘤20.肝肝脏胆囊胆囊健康的肝脏光滑、呈粉红色，没有瘢痕。硬化的肝脏表面粗糙，布满瘢痕组织的硬结。21.何谓脂肪肝？大量脂肪蓄积在肝细胞中引起的病变正正常常肝肝脏22.肝硬化患者的肝脏23.肝肝 癌癌 病病 人人24.防治的四大防治的四大难题 1.肝病疾病种类多。2.拥有庞大的慢性病例。3.生活及卫生习惯不利控制。4.医疗卫生资源不足。25.THANK YOUSUCCESS2024/3/19 周二26.肝癌的肝癌的预防：早期一般不易防：早期一般不易发现，所以我，所以我们应该细心心观察，早察，早发现，早，早诊断，早治断，早治疗，蛛蛛丝马迹之一：低血糖症迹之一：低血糖症蛛蛛丝马迹之二：迹之二：红细胞增多胞增多症症蛛蛛丝马迹之三：高脂血症迹之三：高脂血症蛛蛛丝马迹之四高：迹之四高：钙血症血症27.肝功能不好的症状肝功能不好的症状 1、肝功能不好时，人体会出现维生素类代谢障碍症状，具体表现有皮肤浮肿、皮肤出血、皮肤粗糙、夜晚视物不清、唇舌炎症、骨质疏松等。2、肝功能不好时，人体会出现代谢紊乱症状，即激素代谢出现障碍，具体症状包括性欲减退、皮肤小动脉扩张、蜘蛛痣、肝掌、脸色黝黑等。代谢障碍严重的话，男性可有性功能障 碍、乳房发育等表现，女性则可能有月经失 调、闭经等症状。28.其后果其后果导致致1 1，体内毒素不能正常排除，体内毒素不能正常排除人体外人体外2 2，身体能量及相关，身体能量及相关营养素养素的代的代谢受到受到严重影响重影响3 3，严重的重的导致肝硬化。致肝硬化。肝炎肝炎肝硬肝硬变-肝癌肝癌29.晚期肝癌晚期肝癌30.肝功能不好的症状肝功能不好的症状 3、肝功能不好时，人体会出现糖代谢障碍症状，血脂含量改变，胆固醇合成与酯化能力降低，并有高血脂、高血压、糖尿病等病症表现。4、肝功能不好时，人体会出现胆色素代谢障碍症状，即黄疸症状，具体表现有眼白发黄、皮肤发黄，以及尿、痰、泪、汗液黄染等。5、肝功能不好时，人体会出现白蛋白 合成障碍症状，血液的胶体浓度下降而使得 水分透过血管进入组织，严重时有腹水、胸 水等情形。31.肝功能不好的症状肝功能不好的症状 6、肝功能不好时，人体会出现消化功能异常症状，胆汁分泌出现障碍，导致消化功能下降，具体表现有食欲减退、厌油、恶心、呕吐等。7、肝功能不好时，人体会出现血清转氨酶等酶类增高，而胆碱脂酶降低的症状，具体表现有周身无力、容易困倦、渴睡等。8、肝功能不好时，人体还会出现凝血因子合成障碍的症状，包括牙龈出血、鼻出血等。32.肝脏功能下降引发的疾病1.引发心脑血管疾病的源头2.与糖尿病有密切关系3.肝脏代谢脂肪能力下降造成肥胖4.肝病患者是癌症高发人群33.一、引发心脑血管疾病的源头34.正常正常动脉脉动脉粥脉粥样硬化硬化脂肪脂肪线血管血管闭塞塞动脉粥脉粥样硬化局部症状硬化局部症状35.二、与糖尿病有密切关系36.糖尿病不可怕，可怕的是它的并发症，我国糖尿病人平均7 7年年出现并发症,所有的并发症都是高血糖损害血管所引起的.糖尿病并糖尿病并发症症脑血栓血栓冠心病冠心病失明失明肾病病足坏死足坏死37.三三 、肝、肝脏代代谢脂肪能力下降脂肪能力下降造成肥胖造成肥胖38.四、肝病患者是癌症高四、肝病患者是癌症高发人群人群39.40.其其 它它N易发生意外N智力下降N性功能减退儿童导致性发育障碍N月经失调不孕N疝气食道裂孔疝N帕金森症N高度肥胖者还有精神异常N下肢静脉曲张 血栓性静脉炎等N影响药物性能41.优质蛋白质必需脂肪酸足量的维生素矿物质与微量元素足量膳食纤维42.肝肝脏的的营养与保健养与保健利于保护肝脏的食物：水果类：香蕉、桃、苹果、柚子、西红柿、大枣、蜂蜜。坚果类：花生、核桃、芝麻、向日葵、腰果、大麦。豆类：黄豆、豌豆、黑豆。菌类：蘑菇、香菇、金针菇、黑木耳。蔬菜类：山药、茄子、莴苣、洋葱、豆腐、菠菜、芹菜、韭菜、大白菜。43.如何保如何保护肝肝脏？1.乐观的心态，七情不可为过，“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾”。2.适量的运动，如慢跑，快走，太极，瑜珈。3.均衡的营养。高品质的蛋白质，（肝衰竭除外），维生素C（帮助肝脏解毒，抵抗自由基），（医学上注射干扰素抗肝，干扰素会引起排异反应，维生素C可以合成干扰素）。维生素B族（帮助糖、蛋白、脂类代谢，减轻肝脏负担），维生素E（帮助抵抗肝细胞膜上自由基），类胡萝卜素（维生素A的前生，可在肝脏转变成VA，可以抗氧化，保护肝脏黏膜不被破坏）。钙镁片（镁可减少VB6的消耗）。肝病三分治，七分养。一定要注意呀。中医认为肝属木，所以青绿色蔬菜、水果对肝有好处。4.充足的睡眠，肝脏在人睡觉时开始修复，一般在凌晨12点到4点时间，所以最好不要超过12点休息。44.1、饮食上。首先要注意忌口，海鲜类食物不宜食用，高脂肪、高胆固醇的食物也不宜食用；宜进食的有淡水鱼、豆制品、芹菜、西红柿、胡萝卜、蘑菇等。2、运动上。运动可以促进血流通畅、保证足够的氧气和营养物质供应、加速新陈代谢，从而养肝保肝。一定要注意运动适量，不能劳累，可选择的运动有散步、气功、打太极等。3、用药上。药物进入人体后，要经过肝脏的吸收分解，因此一些含有激素的药物会对肝脏产生不良作用，加速肝脏病情的恶化。目前看来，汤剂类药物的毒副作用较小，因此患者可选择“解肝抑酶方”等汤剂对肝部进行调养治疗。4、心情上。对于肝功能不好的患者，保持乐观的心态是很重要的，因为抑郁和愤怒等不良情绪会影响人体内分泌调节，降低人体免疫功能，加速肝病的恶化。如何保如何保护肝肝脏？45.睡眠时血可养肝干主藏血，主疏泄。半夜1-3点还不休息，血液无法归于肝，导致肝脏超载运行，肝脏功能受损肝开窍于眼，过度用眼耗损肝血，肝血不足出现眼睛干涩、视物不清肝脏缺血也会直接导致：皮肤粗糙、容易疲劳、口苦咽干、火气大、月经不顺等一系列症状46.远离肝离肝脏的的“毁灭者者”远离酒杯-酒精是肝脏的毒药远离香烟-尼古丁损伤肝脏，吸入的一氧化碳会妨碍氧与血红蛋白结合，造成机体缺氧47.穴位 护肝养肝养肝一定要关注这几个穴位：肝俞、太冲、太溪、三阴交、足三里。肝俞（足太阳膀胱经穴）肝的背俞穴，是肝的元气在身体背部汇聚而成的“水潭”，肝俞是养肝不可缺少的穴位。太冲（足厥阴肝经穴）。在足背侧，当第1跖骨间隙的后方凹陷处。足厥阴肝经的输穴，是肝经的原穴，大约相当于储存肝经元气的仓库，刺激太冲，能很好地调动肝经的元气，使肝脏功能正常。肝俞与太冲搭配，在中医里属于“俞原配穴”法，能够补肝阴，养肝柔肝。48.健康是座金字塔健康是座金字塔 塔下有四种人塔下有四种人第第1 1种是种是聪明人，主明人，主动，投，投资，增，增值，健健康康活到老。，健健康康活到老。第第2 2种是明白人，关注，种是明白人，关注，储蓄，保蓄，保值，平平安安活到老。，平平安安活到老。第第3 3种是普通人，漠种是普通人，漠视，贬值，病病怏怏活到老。，病病怏怏活到老。第第4 4种人是糊涂人，种人是糊涂人，白、骨、精，透支，提前死亡。白、骨、精，透支，提前死亡。49.谢谢大家大家50.THANK YOUSUCCESS2024/3/19 周二51.