门诊部缩短就诊等候时间PDCA案例-(2).ppt

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雯,胡广禄,P,类别,What,Why,How,Where,When,Who,4,完善门诊信息系统质量管理,健全计算机系统可提高工作效率，缩短病人就诊时间,定期优化信息系统；,更新检验科,LIS,系统；,完善门诊信息系统瘫痪的应急预案；应急演练,1,号楼增设自动取片系统，,2,号楼增设自动取化验报告系统。,门诊诊室,2014,2015,胡广禄,魏以璧,5,提高基础医疗,落实门诊各项工作规章制度，可使病人得到及时就诊和有效治疗,推行全日制专家门诊；,落实专家门诊管理制度；,制定门诊高峰应急预案,预约,落实门诊窗口弹性排班制度。,门诊科室,2014,2015,魏以璧,李先池,6,加强门诊督查,保证医生按时到岗，提高患者就诊效率,每天按时查岗，根据出诊情况对门诊医生采取奖惩措施。,门诊诊室,201,4,2015,魏以璧,李先池,7,增加医院导引标识,提醒患者注意医院告知流程，缩短在院等候时间,2,号楼进门处增设星期高峰提醒，,1,号,2,号楼间增设导引标识,门诊大厅,2015,孙海芹,步骤六：,P,阶段拟定计划项目，采用,5W1H,分析落实,P,制定全日制专家门诊规定、出台主要窗口服务规范,步骤七：,D,阶段实施阶段,D,步骤七：,D,阶段实施阶段,D,检验科服务规范、服务承诺,普诊检验：尿液分析、大便常规30分钟出报告、血常规30分钟出报告、,血沉、凝血功能1个半小时取报告、干式生化1小时出报告。,PCR：基因扩增，下午1:30出报告,生化室：9:00前抽血，11:00出报告；9:00-10:00抽血，11:30出报告,10:00-10:30抽血，12:00出报告；10:30以后抽血，13:30出报告,免疫室：第2天出报告；微生物：4天后出报告,急诊检验：血常规、尿常规、大便常规30分钟出报告,血生化、免疫检查、心肌标志物1小时出报告,步骤七：,D,阶段实施阶段,D,医技科室服务规范、服务承诺,病理科：快速病理自收到标本30分钟出报告，普通病理3天出报告。,心电图:检查后10分钟出报告（常规检查）,超声科：检查后5分钟出报告,放射科：急诊30分钟取报告，普通检查45分钟取报告,CT、磁核：检查后2小时取报告（常规检查）；急诊CT：检查后半小时取报告,PET-CT：上午做检查 下午4:00取报告（特殊情况除外）,ECT：上午做检查 下午4:00取报告（特殊情况除外）,步骤七：,D,阶段实施阶段,D,调布局门诊诊疗中心化，缩短病人就诊等候时间，提高诊疗效果,步骤七：,D,阶段实施阶段,D,自助挂号缴费系统，方便病人，大大缩短病人就诊等候时间,步骤七：,D,阶段实施与督查阶段,D,全日制专家出门诊百人，方便病人就医,步骤七：,D,阶段实施与督查阶段,D,强化门诊服务流程，重点区域督查,步骤七：,D,阶段实施与督查阶段,D,强化对医技科室服务质量流程督查,步骤七：,D,阶段实施与督查阶段,D,对出门诊迟到专家，落实处罚,36分钟,26分钟,高峰期缩短,10,分钟,步骤八：,C,阶段成果分析与评价阶段,C,148分钟,124分钟,高峰期缩短,24,分钟,步骤八：,C,阶段成果分析与评价阶段,C,原始数据（信息科协助提供）,步骤八：,C,阶段成果分析与评价阶段,C,缩短,20,分钟,48.7分钟,28.7分钟,步骤八：,C,阶段成果分析与评价阶段,C,步骤八：,C,阶段成果分析与评价阶段,原始数据（信息科协助提供）,C,大环套小环，小环保大环，大环促小环。,P,D,A,C,P,A,D,C,P,A,C,D,CT,室实施提高冠脉,CTA,检查成功率的,PDCA,案例,超声室做缩短超,声候诊时间长的,PDCA,案例,急诊科实施缩短绿,色通道患者滞留时,间的,PDCA,案例,步骤八：,C,阶段成果分析与评价阶段,C,7,个多月统计数据显示：高峰期门诊患者从挂号到诊室就诊候诊时间由,36,分钟缩短到,26,分钟，缩短,10,分钟，缩短率,27.8%,；从就诊开单到检验标本接收候检时间由,148,分钟缩短到,124,分钟，缩短,24,分钟，缩短率,16.2%,；从就诊开单到,CT,检查候检时间由,48.7,分钟缩短到,28.7,分钟，缩短,20,分钟，缩短率,41.1%,。说明缩短门诊患者等候时间改进措施成效显著。,步骤八：,C,阶段成果分析与评价阶段,C,步骤九：,A,阶段处理阶段,1,、,经过持续改进，医院和科室上下联动，缩短门诊患者高峰期候诊时间措施十分有效，对有效措施将加以强化落实。,继续推行弹性排班制度；,继续强化全日制；,继续完善信息化建设；,继续强化医技科室考核与督查。,A,步骤九：,A,阶段处理阶段,2,、,但同时发现：,就诊患者从诊室开单检查到检验科接收标本接收平均时间超,2,小时，需要及时跟进，值得进一步深究，在下一轮,PDCA,循环中加以改进。,A,步骤九：,A,阶段处理阶段,3,、改进计划：,缩短门诊就医患者采血等候时间；,缩短医技科室,TAT,时间；,强力推行自助挂号收费系统；,继续推行预约挂号；,。,A,