艾滋病防治健康教育课件PPT.ppt

预 防 艾 滋 病艾滋病离我们并不遥远艾滋病离我们并不遥远全世界死于艾滋病的人已达全世界死于艾滋病的人已达20002000多万多万 世界有世界有30003000万万人不知道自己感染艾滋病病毒人不知道自己感染艾滋病病毒 全球感染艾滋病的成人和儿童将超过全球感染艾滋病的成人和儿童将超过47004700万万 全球每天全球每天1600016000人人感染艾滋病感染艾滋病 每天以感染每天以感染10001000个个儿童的速度蔓延儿童的速度蔓延 全球每天全球每天1000010000人人死于艾滋病死于艾滋病我国我国19851985年发现年发现首例艾滋病首例艾滋病全国已报告的艾滋病感染者超过全国已报告的艾滋病感染者超过3737万例万例全国实际感染者可能已超过全国实际感染者可能已超过100100万万 艾滋病发源于非洲，艾滋病发源于非洲，19791979年在海地青年中也有年在海地青年中也有散发，后由移民带入美国。散发，后由移民带入美国。1981 1981年年6 6月月5 5日，美国亚特兰大市疾病控制中日，美国亚特兰大市疾病控制中心，首次在心，首次在发病率与死亡率周刊发病率与死亡率周刊上简要的介绍上简要的介绍了他们发现的五例艾滋病病人的病史。了他们发现的五例艾滋病病人的病史。1982 1982年正式将此病命名为艾滋病。以后不久，年正式将此病命名为艾滋病。以后不久，艾滋病迅速蔓延到了各大洲。艾滋病迅速蔓延到了各大洲。预预 防防 艾艾 滋滋 病病 1985 1985年年6 6月，由上海入境的一名美籍阿根廷月，由上海入境的一名美籍阿根廷青年男性游客因艾滋病住院，治愈无效，死于我青年男性游客因艾滋病住院，治愈无效，死于我国境内，这是出现在我国的首例艾滋病。国境内，这是出现在我国的首例艾滋病。据有关部门推测，在今后几年内艾滋病发展据有关部门推测，在今后几年内艾滋病发展趋势是：发达中国家是呈下降趋势，而发展中国趋势是：发达中国家是呈下降趋势，而发展中国家则呈急剧上升趋势家则呈急剧上升趋势 预预 防防 艾艾 滋滋 病病 “艾滋病防治是关系我中艾滋病防治是关系我中华民族素民族素质和国家和国家兴亡的大事，各亡的大事，各级党政党政领导需需提高提高认识，动员全社会，从教育入手，全社会，从教育入手，立足立足预防，防，坚决遏制其蔓延决遏制其蔓延势头。”-胡胡锦涛涛预预 防防 艾艾 滋滋 病病 不进行教育，艾滋病将会继续横行。不进行教育，艾滋病将会继续横行。艾滋病得不到有效控制，教育也就无法艾滋病得不到有效控制，教育也就无法发挥其作用。发挥其作用。彼特彼特皮奥特皮奥特UNAIDS执行主任执行主任预预 防防 艾艾 滋滋 病病 国家国家艾滋病疫情艾滋病疫情2010年人均寿命年人均寿命国民经济破坏国民经济破坏乌干达乌干达1/3劳动力感染59岁下降到31岁国民生产总值下降30%津巴布韦津巴布韦住院者中，一半是艾滋病患者70岁下降到40岁劳动力流失，防艾费用占到全国卫生支出的60%赞比亚赞比亚感染率为25%以上65岁下降到33岁农产品损失已达50%，国民总收入降低25%警世的悲剧警世的悲剧预预 防防 艾艾 滋滋 病病 中国艾滋病流行形势严峻中国艾滋病流行形势严峻预预 防防 艾艾 滋滋 病病 l l卫卫生部生部生部生部29292929日通日通日通日通报报中国艾滋病疫情及防治工作中国艾滋病疫情及防治工作中国艾滋病疫情及防治工作中国艾滋病疫情及防治工作情况情况情况情况时时指出，指出，指出，指出，截至截至截至截至2010201020102010年年年年10101010月底，累月底，累月底，累月底，累计报计报告告告告艾滋病病毒感染者和病人艾滋病病毒感染者和病人艾滋病病毒感染者和病人艾滋病病毒感染者和病人37373737万余例，其中病万余例，其中病万余例，其中病万余例，其中病人人人人13131313万余例，死亡万余例，死亡万余例，死亡万余例，死亡6 6 6 68 8 8 8万余例。万余例。万余例。万余例。l l2009200920092009年，年，年，年，卫卫生部和生部和生部和生部和联联合国艾滋病合国艾滋病合国艾滋病合国艾滋病规规划署、世划署、世划署、世划署、世界界界界卫卫生生生生组织联组织联合合合合评评估估估估结结果表明：果表明：果表明：果表明：截至截至截至截至2009200920092009年年年年底，估底，估底，估底，估计计中国中国中国中国现现存活艾滋病病毒感染者和病存活艾滋病病毒感染者和病存活艾滋病病毒感染者和病存活艾滋病病毒感染者和病人人人人约约74747474万人，其中病人万人，其中病人万人，其中病人万人，其中病人约约101010105 5 5 5万人；万人；万人；万人；2009200920092009年年年年新新新新发发感染者感染者感染者感染者约约4 4 4 48 8 8 8万人，因艾滋病相关死亡万人，因艾滋病相关死亡万人，因艾滋病相关死亡万人，因艾滋病相关死亡约约2 2 2 26 6 6 6万人。万人。万人。万人。预预 防防 艾艾 滋滋 病病 l l艾滋病疫情持艾滋病疫情持艾滋病疫情持艾滋病疫情持续续上升，上升幅度有所减上升，上升幅度有所减上升，上升幅度有所减上升，上升幅度有所减缓缓。近几年，随着中国艾滋病近几年，随着中国艾滋病近几年，随着中国艾滋病近几年，随着中国艾滋病宣宣宣宣传传教育、咨教育、咨教育、咨教育、咨询检测询检测和抗病毒治和抗病毒治和抗病毒治和抗病毒治疗疗等工作力度不断加大，等工作力度不断加大，等工作力度不断加大，等工作力度不断加大，发现发现的感染的感染的感染的感染者和病人越来越多，治者和病人越来越多，治者和病人越来越多，治者和病人越来越多，治疗疗后病人的病死率后病人的病死率后病人的病死率后病人的病死率显显著降低。根据艾滋病疫情著降低。根据艾滋病疫情著降低。根据艾滋病疫情著降低。根据艾滋病疫情的的的的发发展展展展规规律和国律和国律和国律和国际际艾滋病流行艾滋病流行艾滋病流行艾滋病流行经验经验，中国累，中国累，中国累，中国累计计和存活的感染者与病人和存活的感染者与病人和存活的感染者与病人和存活的感染者与病人数量将在一段数量将在一段数量将在一段数量将在一段时间时间内持内持内持内持续续上升。近两年的艾滋病上升。近两年的艾滋病上升。近两年的艾滋病上升。近两年的艾滋病监测结监测结果表明：果表明：果表明：果表明：艾滋艾滋艾滋艾滋病疫情上升的幅度有所减病疫情上升的幅度有所减病疫情上升的幅度有所减病疫情上升的幅度有所减缓缓。年。年。年。年报报告感染者和病人数的告感染者和病人数的告感染者和病人数的告感染者和病人数的环环比增比增比增比增长长率由率由率由率由2008200820082008年的年的年的年的161616168 8 8 8降低到降低到降低到降低到2009200920092009年的年的年的年的9 9 9 93 3 3 3，2010201020102010年年年年1 1 1 110101010月同比增月同比增月同比增月同比增长长率率率率下降了下降了下降了下降了1 1 1 14 4 4 4。预预 防防 艾艾 滋滋 病病 l l性性性性传传播已成播已成播已成播已成为为主要主要主要主要传传播途径，男性同性性播途径，男性同性性播途径，男性同性性播途径，男性同性性传传播上升速度明播上升速度明播上升速度明播上升速度明显显。历历年年年年报报告告告告病例中异性病例中异性病例中异性病例中异性传传播所占比例从播所占比例从播所占比例从播所占比例从2008200820082008年的年的年的年的404040403 3 3 3上升到上升到上升到上升到2009200920092009年的年的年的年的474747471 1 1 1；男性；男性；男性；男性同性性同性性同性性同性性传传播所占比例从播所占比例从播所占比例从播所占比例从2008200820082008年的年的年的年的5 5 5 59 9 9 9上升到上升到上升到上升到2009200920092009年的年的年的年的8 8 8 86 6 6 6。l l局部地区和特定人群疫情局部地区和特定人群疫情局部地区和特定人群疫情局部地区和特定人群疫情严严重。重。重。重。云南、广西、河南、四川、新疆和广云南、广西、河南、四川、新疆和广云南、广西、河南、四川、新疆和广云南、广西、河南、四川、新疆和广东东6 6 6 6省累省累省累省累计报计报告感染者和病人数占全国告感染者和病人数占全国告感染者和病人数占全国告感染者和病人数占全国报报告告告告总总数的数的数的数的777777771 1 1 1。预预 防防 艾艾 滋滋 病病 l l截至截至截至截至2010201020102010年年年年10101010月月月月31313131日，全省累日，全省累日，全省累日，全省累计报计报告艾滋病病毒感染者和艾滋病人告艾滋病病毒感染者和艾滋病人告艾滋病病毒感染者和艾滋病人告艾滋病病毒感染者和艾滋病人6430643064306430例，例，例，例，其中，艾滋病人其中，艾滋病人其中，艾滋病人其中，艾滋病人3904390439043904例，死亡例，死亡例，死亡例，死亡1993199319931993例。在例。在例。在例。在6430643064306430例感染者和病人中，例感染者和病人中，例感染者和病人中，例感染者和病人中，经经既往有既往有既往有既往有偿偿供血供血供血供血传传播占播占播占播占26.3%26.3%26.3%26.3%，经经既往既往既往既往输输血或血或血或血或输输入血制品入血制品入血制品入血制品传传播占播占播占播占12.5%12.5%12.5%12.5%，经经注射吸毒注射吸毒注射吸毒注射吸毒传传播占播占播占播占4.5%4.5%4.5%4.5%，经经性途径性途径性途径性途径传传播占播占播占播占46.146.146.146.1，经经母母母母婴婴途径途径途径途径传传播占播占播占播占1.3%1.3%1.3%1.3%，传传播途径不播途径不播途径不播途径不详详占占占占9.4%9.4%9.4%9.4%。男性感染者和病人占。男性感染者和病人占。男性感染者和病人占。男性感染者和病人占61.7%61.7%61.7%61.7%，女性感染者和病人占，女性感染者和病人占，女性感染者和病人占，女性感染者和病人占38.3%38.3%38.3%38.3%。年。年。年。年龄龄在在在在1515151544444444岁岁之之之之间间的感染者和病人占的感染者和病人占的感染者和病人占的感染者和病人占71.3%71.3%71.3%71.3%。l l全省疫情特点，全省疫情特点，全省疫情特点，全省疫情特点，一是一是一是一是经经性性性性传传播逐步成播逐步成播逐步成播逐步成为为主要主要主要主要传传播途径；二是外出播途径；二是外出播途径；二是外出播途径；二是外出务务工人工人工人工人员员的的的的艾滋病防治艾滋病防治艾滋病防治艾滋病防治问题问题日益突出；三是疫情涉及面广，地区分布差异大。日益突出；三是疫情涉及面广，地区分布差异大。日益突出；三是疫情涉及面广，地区分布差异大。日益突出；三是疫情涉及面广，地区分布差异大。预预 防防 艾艾 滋滋 病病 l l一是疫情一是疫情一是疫情一是疫情监测监测网网网网络进络进一步健全。一步健全。一步健全。一步健全。目前全省已目前全省已目前全省已目前全省已设设立了立了立了立了473473473473个免个免个免个免费费自愿咨自愿咨自愿咨自愿咨询检测询检测点，点，点，点，76767676个国家个国家个国家个国家级监测级监测哨点，全年免哨点，全年免哨点，全年免哨点，全年免费检测费检测艾滋病抗体艾滋病抗体艾滋病抗体艾滋病抗体100100100100多万人次，其中孕多万人次，其中孕多万人次，其中孕多万人次，其中孕产妇产妇50505050多万人次，吸毒、男男性行多万人次，吸毒、男男性行多万人次，吸毒、男男性行多万人次，吸毒、男男性行为为者等高危人群者等高危人群者等高危人群者等高危人群10101010万多人次。万多人次。万多人次。万多人次。l l二是艾滋病病人得到了更好的救治。二是艾滋病病人得到了更好的救治。二是艾滋病病人得到了更好的救治。二是艾滋病病人得到了更好的救治。截止截止截止截止2010201020102010年年年年10101010月底，全省已有月底，全省已有月底，全省已有月底，全省已有2671267126712671名艾名艾名艾名艾滋病人得到了免滋病人得到了免滋病人得到了免滋病人得到了免费费抗病毒治抗病毒治抗病毒治抗病毒治疗疗，150150150150名感染者得到了免名感染者得到了免名感染者得到了免名感染者得到了免费费中中中中药药治治治治疗疗，病人病死，病人病死，病人病死，病人病死率由率由率由率由2003200320032003年的年的年的年的45.3%45.3%45.3%45.3%下降到下降到下降到下降到现现在的在的在的在的4.75%4.75%4.75%4.75%；预预 防防 艾艾 滋滋 病病 l l三是三是三是三是综综合救助政策合救助政策合救助政策合救助政策进进一步落一步落一步落一步落实实。全省全省全省全省“四免一关四免一关四免一关四免一关怀怀”政策落政策落政策落政策落实实率达率达率达率达100%100%100%100%。民政部民政部民政部民政部门门先后先后先后先后对对2753275327532753户户有有有有艾滋病感染者和患者的家庭、艾滋病感染者和患者的家庭、艾滋病感染者和患者的家庭、艾滋病感染者和患者的家庭、520520520520名艾滋病致孤儿童名艾滋病致孤儿童名艾滋病致孤儿童名艾滋病致孤儿童实实施了生活救助；教育部施了生活救助；教育部施了生活救助；教育部施了生活救助；教育部门门免免免免费费提供了提供了提供了提供了909909909909名艾名艾名艾名艾滋病致孤儿童和受艾滋病影响儿童的滋病致孤儿童和受艾滋病影响儿童的滋病致孤儿童和受艾滋病影响儿童的滋病致孤儿童和受艾滋病影响儿童的书书本本本本费费与与与与杂费杂费，资资助了助了助了助了100100100100名考入高中和大学学生的学名考入高中和大学学生的学名考入高中和大学学生的学名考入高中和大学学生的学费费。四。四。四。四是是是是综综合防控措施全面展开。全省无合防控措施全面展开。全省无合防控措施全面展开。全省无合防控措施全面展开。全省无偿偿献血率已达了献血率已达了献血率已达了献血率已达了100%100%100%100%，杜，杜，杜，杜绝绝了了了了经经采供血采供血采供血采供血传传播；播；播；播；卫卫生与人口生与人口生与人口生与人口计计生部生部生部生部门紧门紧密配合，全省所有孕密配合，全省所有孕密配合，全省所有孕密配合，全省所有孕产妇实产妇实施了早期施了早期施了早期施了早期筛查筛查，最大限度阻断母，最大限度阻断母，最大限度阻断母，最大限度阻断母婴婴途径途径途径途径传传播；在加大播；在加大播；在加大播；在加大对卖对卖淫、嫖娼淫、嫖娼淫、嫖娼淫、嫖娼等等等等违违法犯罪活法犯罪活法犯罪活法犯罪活动动的治理和打的治理和打的治理和打的治理和打击击力度的基力度的基力度的基力度的基础础上，全省所有上，全省所有上，全省所有上，全省所有县县（市、区）全面（市、区）全面（市、区）全面（市、区）全面实实施了施了施了施了娱乐场娱乐场所所所所100%100%100%100%安全安全安全安全套套套套项项目，降低了高危人群目，降低了高危人群目，降低了高危人群目，降低了高危人群经经性途径感染率；全省共开性途径感染率；全省共开性途径感染率；全省共开性途径感染率；全省共开设设阿片阿片阿片阿片类类物物物物质质成成成成瘾瘾者社区者社区者社区者社区药药物物物物维维持治持治持治持治疗门诊疗门诊46464646家，家，家，家，33333333个地区开展了吸毒人个地区开展了吸毒人个地区开展了吸毒人个地区开展了吸毒人员针员针具交具交具交具交换换工作，每年交工作，每年交工作，每年交工作，每年交换针换针具达具达具达具达11111111万支，万支，万支，万支，严严控注射吸毒控注射吸毒控注射吸毒控注射吸毒传传播。播。播。播。预预 防防 艾艾 滋滋 病病 l l2006200620062006年年年年1 1 1 1月月月月29292929日温家宝日温家宝日温家宝日温家宝总总理理理理签签署中署中署中署中华华人民共和国国人民共和国国人民共和国国人民共和国国务务院第院第院第院第457457457457号令，号令，号令，号令，颁颁布布布布艾滋艾滋艾滋艾滋病防治条例病防治条例病防治条例病防治条例，并自，并自，并自，并自3 3 3 3月月月月1 1 1 1日起施行。日起施行。日起施行。日起施行。条例条例条例条例规规定：定：定：定：县县以上人民政府以上人民政府以上人民政府以上人民政府应应当采取当采取当采取当采取下列艾滋病防治关下列艾滋病防治关下列艾滋病防治关下列艾滋病防治关怀怀、救助措施：、救助措施：、救助措施：、救助措施：l l(一一一一)向向向向农农村艾滋病病人和城村艾滋病病人和城村艾滋病病人和城村艾滋病病人和城镇经济镇经济困困困困难难的艾滋病病人免的艾滋病病人免的艾滋病病人免的艾滋病病人免费费提供抗艾滋病病提供抗艾滋病病提供抗艾滋病病提供抗艾滋病病毒治毒治毒治毒治疗药疗药品；品；品；品；l l(二二二二)对农对农村和城村和城村和城村和城镇经济镇经济困困困困难难的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人适当减免抗的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人适当减免抗的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人适当减免抗的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人适当减免抗机会性感染治机会性感染治机会性感染治机会性感染治疗药疗药品的品的品的品的费费用；用；用；用；l l(三三三三)向接受艾滋病咨向接受艾滋病咨向接受艾滋病咨向接受艾滋病咨询询、检测检测的人的人的人的人员员免免免免费费提供咨提供咨提供咨提供咨询询和和和和补筛检测补筛检测；l l(四四四四)向感染艾滋病病毒的孕向感染艾滋病病毒的孕向感染艾滋病病毒的孕向感染艾滋病病毒的孕产妇产妇免免免免费费提供提供提供提供预预防艾滋病母防艾滋病母防艾滋病母防艾滋病母婴传婴传播的治播的治播的治播的治疗疗和咨和咨和咨和咨询询。l l生活困生活困生活困生活困难难的艾滋病病人的艾滋病病人的艾滋病病人的艾滋病病人遗遗留的孤儿和感染艾滋病病毒的未成年人接受留的孤儿和感染艾滋病病毒的未成年人接受留的孤儿和感染艾滋病病毒的未成年人接受留的孤儿和感染艾滋病病毒的未成年人接受义务义务教育的，教育的，教育的，教育的，应应当免收当免收当免收当免收杂费杂费、书书本本本本费费；接受学前教育和高中；接受学前教育和高中；接受学前教育和高中；接受学前教育和高中阶阶段教育的，段教育的，段教育的，段教育的，应应当减免当减免当减免当减免学学学学费费等相关等相关等相关等相关费费用。用。用。用。l l县县以上地方人民政府以上地方人民政府以上地方人民政府以上地方人民政府应应当当当当对对生活困生活困生活困生活困难难并符合社会救助条件的艾滋病病毒感并符合社会救助条件的艾滋病病毒感并符合社会救助条件的艾滋病病毒感并符合社会救助条件的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属染者、艾滋病病人及其家属染者、艾滋病病人及其家属染者、艾滋病病人及其家属给给予生活救助予生活救助予生活救助予生活救助预预 防防 艾艾 滋滋 病病 预预 防防 艾艾 滋滋 病病 中国不能承受之重中国不能承受之重艾滋病在中国青少年群体中大面艾滋病在中国青少年群体中大面积流行的后果流行的后果劳动人口急剧减少，人才严重损失劳动人口急剧减少，人才严重损失人口比例严重失衡，人均寿命降低人口比例严重失衡，人均寿命降低严重影响国民经济严重影响国民经济据统计，目前中国艾滋病患者平均死亡年龄为28岁，以中国人均劳动年龄59岁为基础，每个青年艾滋每个青年艾滋 病患者所造成的社会经济损失约病患者所造成的社会经济损失约4747万万元人民币元人民币；以此推算，目前全国艾滋病感染人群达84万(保守 数字)，造成的直接经济损失将达造成的直接经济损失将达数千亿数千亿元人民元人民 币币预预 防防 艾艾 滋滋 病病 人类为了明天的战争人类为了明天的战争青少年是人类的未来和希望青少年是人类的未来和希望青少年也是艾滋病危害最严重的群体青少年也是艾滋病危害最严重的群体全球艾滋病病毒感染者和艾滋病人中，1/31/3是是10102424岁的青少 年，而且每分钟新增加每分钟新增加5 5个个青少年感染者在艾滋病流行的发展中国家，青少年占占30%30%以上以上的比例青少年艾滋病防治青少年艾滋病防治人类与艾滋病之间一场残酷的争夺战人类与艾滋病之间一场残酷的争夺战摘自联合国艾滋病联合规划署摘自联合国艾滋病联合规划署青少年与艾滋病：危机中的机遇青少年与艾滋病：危机中的机遇预预 防防 艾艾 滋滋 病病 学生群体是一个非常大的基本面学生群体是一个非常大的基本面：按2006年的数据，全国的高等院校、中等职业技术学校和普通中学，一共是9万6千所；在校学生人数是1亿2千7百万。如果全国人口总数以13亿计，那么大约十分之一的人口在以上三类学校当中。学生群体的另一个特点：性活跃。工作重点预预 防防 艾艾 滋滋 病病 中华人民共和国国务院令第 457 号 艾滋病防治条例已经2006年1月18日国务院第122次常务会议通过，现予公布，自2006年3月1日起施行。总 理 温家宝 二六年一月二十九日艾滋病防治条例预预 防防 艾艾 滋滋 病病 艾滋病防治条例第十三条第十三条县级以上人民政府教育主管部第十三条县级以上人民政府教育主管部门应当指导、督促门应当指导、督促高等院校、中等职业学高等院校、中等职业学校和普通中学校和普通中学将艾滋病防治知识纳入有关将艾滋病防治知识纳入有关课程，开展有关课外教育活动。课程，开展有关课外教育活动。高等院校、中等职业学校和普通中学应当高等院校、中等职业学校和普通中学应当组织学生学习艾滋病防治知识。组织学生学习艾滋病防治知识。预预 防防 艾艾 滋滋 病病 预防艾滋病时不我待预防艾滋病时不我待让我们了解艾滋病预防常识并告诉其他人预预 防防 艾艾 滋滋 病病 什么是艾滋病？什么是艾滋病？l l艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病(AIDS)(AIDS)(AIDS)(AIDS)是一种由艾滋病病毒、即人是一种由艾滋病病毒、即人是一种由艾滋病病毒、即人是一种由艾滋病病毒、即人类类免疫缺陷病毒免疫缺陷病毒免疫缺陷病毒免疫缺陷病毒(HumanImmunodeficiencyVirus(HumanImmunodeficiencyVirus(HumanImmunodeficiencyVirus(HumanImmunodeficiencyVirus，简简称称称称HIV)HIV)HIV)HIV)侵入人体后侵入人体后侵入人体后侵入人体后破坏人体免疫功能，使人体破坏人体免疫功能，使人体破坏人体免疫功能，使人体破坏人体免疫功能，使人体发发生多种不可治愈的感染和生多种不可治愈的感染和生多种不可治愈的感染和生多种不可治愈的感染和肿肿瘤，最后瘤，最后瘤，最后瘤，最后导导致被感染者死亡的一种致被感染者死亡的一种致被感染者死亡的一种致被感染者死亡的一种严严重重重重传传染病。染病。染病。染病。l l艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病(AIDS)(AIDS)(AIDS)(AIDS)是是是是AcquiredImmuneDeficiencySyndromeAcquiredImmuneDeficiencySyndromeAcquiredImmuneDeficiencySyndromeAcquiredImmuneDeficiencySyndrome的的的的简简称，即称，即称，即称，即“获获得性免疫缺乏得性免疫缺乏得性免疫缺乏得性免疫缺乏综综合征合征合征合征”。艾滋病病毒艾滋病病毒(HIV)(HIV)l l艾滋病病毒，即艾滋病病毒，即艾滋病病毒，即艾滋病病毒，即“人类免人类免人类免人类免疫缺陷病毒疫缺陷病毒疫缺陷病毒疫缺陷病毒”，简称，简称，简称，简称HIVHIVHIVHIV。l lHIVHIVHIVHIV病毒是一种能攻击人病毒是一种能攻击人病毒是一种能攻击人病毒是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把体免疫系统的病毒。它把体免疫系统的病毒。它把体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的人体免疫系统中最重要的人体免疫系统中最重要的人体免疫系统中最重要的T4T4T4T4淋巴细胞作为攻击目标，淋巴细胞作为攻击目标，淋巴细胞作为攻击目标，淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬、破坏大量吞噬、破坏大量吞噬、破坏大量吞噬、破坏T4T4T4T4淋巴细淋巴细淋巴细淋巴细胞，从而破坏人的免疫系胞，从而破坏人的免疫系胞，从而破坏人的免疫系胞，从而破坏人的免疫系统，最终使免疫系统崩溃，统，最终使免疫系统崩溃，统，最终使免疫系统崩溃，统，最终使免疫系统崩溃，使人体因丧失对各种疾病使人体因丧失对各种疾病使人体因丧失对各种疾病使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。的抵抗能力而发病并死亡。的抵抗能力而发病并死亡。的抵抗能力而发病并死亡。发病机制发病机制 HIVHIV在在繁繁殖殖过过程程中中可可以以通通过过以以下下方方式式杀杀伤伤CD4CD4，从而导致免疫功能受损：，从而导致免疫功能受损：感染的直接毒性作用感染的直接毒性作用 细胞融合细胞融合 “无辜旁立者无辜旁立者”损伤损伤 干细胞受干细胞受HIVHIV感染感染 自身免疫的破坏自身免疫的破坏艾滋病病毒如何危害人体健康艾滋病病毒如何危害人体健康 l l艾滋病病毒是一种艾滋病病毒是一种艾滋病病毒是一种艾滋病病毒是一种杀细杀细胞性病毒胞性病毒胞性病毒胞性病毒，主要在，主要在，主要在，主要在“辅辅助助助助性性性性T T T T淋巴淋巴淋巴淋巴细细胞胞胞胞”内大量增殖使内大量增殖使内大量增殖使内大量增殖使细细胞破坏，而胞破坏，而胞破坏，而胞破坏，而“辅辅助性助性助性助性T T T T淋巴淋巴淋巴淋巴细细胞胞胞胞”是人体中非常重要的免疫是人体中非常重要的免疫是人体中非常重要的免疫是人体中非常重要的免疫细细胞，胞，胞，胞，免疫免疫免疫免疫细细胞的破坏直接胞的破坏直接胞的破坏直接胞的破坏直接导导致免疫功能衰竭致免疫功能衰竭致免疫功能衰竭致免疫功能衰竭，机体抵，机体抵，机体抵，机体抵抗疾病的能力逐抗疾病的能力逐抗疾病的能力逐抗疾病的能力逐渐渐下降，直到完全失去。下降，直到完全失去。下降，直到完全失去。下降，直到完全失去。l l这样这样，对对正常人来正常人来正常人来正常人来说说很小的疾病或者感染，如腹很小的疾病或者感染，如腹很小的疾病或者感染，如腹很小的疾病或者感染，如腹泻，在艾滋病病人身上却可能无限制地泻，在艾滋病病人身上却可能无限制地泻，在艾滋病病人身上却可能无限制地泻，在艾滋病病人身上却可能无限制地恶恶化，最化，最化，最化，最后后后后导导致死亡。致死亡。致死亡。致死亡。艾滋病的分期及主要临床表现T T4 4细胞细胞HIV致病机理吸附侵入逆转录基因组整合与表达释放AIDS可分为三期：l窗口期l潜伏期l临床表现期人体感染HIV的最初几周中，病毒在体内繁殖很快，并刺激机体产生相应的抗体。从感染上HIV到相应抗体产生需要1-3个月的时间，平均约45天，这段时间称为“窗口期”。窗口期血液HIV抗体检测为阴性。l窗口期l潜伏期从感染HIV到出现临床症状之前的无症状时期，称为“潜伏期”。持续时间可短至数月，长至15年以上，平均为5-10年。潜伏期的长短因人而异，可能与患者本身免疫功能、HIV病毒的种类、强度、数量、感染途径、人体感染HIV后的营养、健康状态等有关。l临床表现期主要表现为免疫系统受到严重损伤，机体抵抗力下降，以至诱发严重感染和一些少见的癌瘤。常见症状：低热、消瘦、乏力、慢性腹泻、慢性咳嗽、全身淋巴结肿大等；机会性感染：卡氏肺囊虫病、口腔及咽部霉菌感染、病毒性疱疹、结核病、乙型肝炎等；恶性肿瘤：卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等。（一）急性HIV感染 只有在对高危人群的随访中才能发现。其发生率仍不清楚，估计是为1/3-2/3。表现为急性发热、出汗、头痛、咽痛、厌食、全身肌肉酸痛等。可有红色斑疹、腹泻、全身淋巴结肿大，WBC和血小板减少。持续周可自愈。热退后淋巴结渐缩小。CD4/CD1,CD4数在正常范围.抗HIV由(-)(+).一般为2周-3个月,最长可达六个月.P24抗原阳性可出现在抗HIV阳性前2-3个月。艾滋病的临床表现（二）无症状感染 可无任何症状和体征。表现为抗HIV阳性，CD4计数尚正常。P24抗原多为阴性。（三)其他HIV疾病 （CD4计数常200个mm)消耗综合征 体重明显减轻（10%），持续发热（38），疲乏、盗汗、明显衰老。神经性疾病 除与HIV感染直接相关的疾病（如痴呆综合症、无菌性脑膜炎）外，还可以出现神经系统机会性感染和机会性肿瘤等疾病。较常见的有隐球菌脑膜炎、弓形虫脑脓肿、脑淋巴瘤和卡波齐肉瘤等。此外还有单纯疱疹病毒或水痘带状疱疹病毒性脑炎、外周神经炎。呼吸系统疾病 主要是机会性感染引起的肺炎、卡波齐肉瘤和肺结核。（）卡氏肺囊虫性肺炎（PCP）据美国的报道AIDS患者中7080%感染过1次或多次PCP。1015%的PCP是可以致命的。主要表现为持续数周数月和慢性咳嗽，常无痰。胸骨后闷胀，吸气及咳嗽时加重。8090%病人有短程发热。感染后期氧合作用严重受损时，可出现呼吸困难。体查多无异常，仅3040%病人可听到罗音。诊断：诊断：1 1线胸片是线胸片是PCPPCP非特异性诊断手段之一。非特异性诊断手段之一。2 2肺肺功功能能检检查查 80%80%的的PCPPCP病病人人PO2PO280mmHg,90%80mmHg,90%的的 病病 人人 肺肺 泡泡 动动 脉脉 氧氧 压压 差差 15mmHg15mmHg，几几乎乎所所有有病病人人一一氧氧化化碳碳弥弥散散力力不不足足预预计计值值的的80%80%。肺肺功功能能测测定定不不能能确确诊诊PCPPCP，但但肺肺功功能能正正常者可排除常者可排除PCPPCP。3 3确确诊诊应应检检出出病病原原体体。因因肺肺孢孢子子虫虫不不能能常常规规培培养养生生长长。涂涂片片检检查查是是主主要要方方法法。咳咳出出痰痰液液检检出出率率很很低低，雾雾化化引引导导痰痰液液可可达达50-90%50-90%，支支气气管管肺肺泡泡灌灌洗洗液液（BALBAL）可可达达90%90%以以上上。可可用用GiemsaGiemsa、WrigtWrigt、甲甲基基蓝蓝染染色色。子子孢孢子子、滋滋养养体体、孢孢囊囊均均可可着色。着色。（）其他病原感染性肺炎 CMV、衣原体、结核杆菌、金黄色葡萄球菌、真菌、流感嗜血杆菌均是常见的病原体。（）卡波氏肉瘤 表现为发热、干咳、呼吸困难、喀血等。常见的线表现纵隔及肺门淋巴结肿大和胸腔积液。胃肠道疾病胃肠道疾病 念念珠珠菌菌感感染染最最常常见见,口口腔腔感感染染表表现现为为鹅鹅口口疮疮或口腔毛状粘膜白斑，还会引起食道炎或溃疡。或口腔毛状粘膜白斑，还会引起食道炎或溃疡。引引起起AIDSAIDS病病人人腹腹泻泻的的病病原原体体有有念念珠珠、单单纯纯疱疱疹病毒、疹病毒、CMVCMV。HBVHBV、HCVHCV、结结核核杆杆菌菌感感染染所所致致肝肝炎炎或或肉肉芽芽肿肿性性肝肝炎炎。卡卡波波齐齐肉肉瘤瘤和和其其他他淋淋巴巴瘤瘤也也可可累累及及肝肝脏。脏。泌尿系统疾病泌尿系统疾病 AIDSAIDS病病 人人 中中 约约 10%10%有有 慢慢 性性 肾肾 病病 表表 现现,称称 为为“HIVHIV相关肾病相关肾病”。皮肤疾病 皮肤感染是AIDS常见特征。初期表现最常见的是卡波齐氏肉瘤。可为单个或呈播散性，常累及粘膜。疱疹病毒感染可产生播散性皮肤损害。传染性软疣常见且持久，病损可变得很大，分布广泛。黄甲综合征、毛囊炎、脂溢性皮炎也相当常见。眼科疾病 40-90%AIDS病人有感染或非感染性眼部疾患。CMV感染可致CMV性视网膜炎,表现为无痛性视觉障碍,可波及视盘、视乳头、视神经和球后神经。其他 尸检发现25-75%AIDS病人有心脏异常。内分泌中最常见的是性腺机能减退，半数以上男性患者有性欲低下。艾艾滋滋病病症症状状艾滋病症状艾滋病症状HIV抗体抗体-感感染染成成功功抗抗体体转转阳阳诊诊断断艾艾滋滋病病死死亡亡-4-8周周-出出现现症症状状 8-10 年年 1年年 0.5-2年年 HIV抗体抗体+无症状无症状有症状有症状HIV抗体抗体+艾滋病艾滋病感染艾滋病后的自然感染艾滋病后的自然发展展过程程急性感急性感染期染期潜伏期潜伏期发病期病期艾滋病感染者艾滋病感染者艾滋病患者艾滋病患者艾滋病病毒的特点艾滋病病毒的特点l l病毒广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、病毒广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、病毒广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、病毒广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、尿液、乳汁、尿液、乳汁、尿液、乳汁、尿液、乳汁、脑脑脊液等体液中脊液等体液中脊液等体液中脊液等体液中l l其中以其中以其中以其中以血液、精液、阴道分泌物血液、精液、阴道分泌物血液、精液、阴道分泌物血液、精液、阴道分泌物中中中中浓浓度度度度最高最高最高最高；l l其他体液，包括唾液、眼泪等的含量都很少，尚不足其他体液，包括唾液、眼泪等的含量都很少，尚不足其他体液，包括唾液、眼泪等的含量都很少，尚不足其他体液，包括唾液、眼泪等的含量都很少，尚不足以构成以构成以构成以构成传传染。染。染。染。l l病毒病毒病毒病毒对对外界外界外界外界环环境的抵抗力境的抵抗力境的抵抗力境的抵抗力较较弱（低于乙肝病毒），在干燥弱（低于乙肝病毒），在干燥弱（低于乙肝病毒），在干燥弱（低于乙肝病毒），在干燥环环境中很快失去感染性，一般消毒境中很快失去感染性，一般消毒境中很快失去感染性，一般消毒境中很快失去感染性，一般消毒剂剂能将其能将其能将其能将其杀灭杀灭。l l主要攻主要攻主要攻主要攻击击机体的机体的机体的机体的T T T T淋巴淋巴淋巴淋巴细细胞，胞，胞，胞，导导致免疫致免疫致免疫致免疫细细胞的破坏，免疫胞的破坏，免疫胞的破坏，免疫胞的破坏，免疫功能衰竭功能衰竭功能衰竭功能衰竭病毒特征决定了传播途径艾滋病病毒的艾滋病病毒的传播途径播途径性性传播播（异性性行（异性性行为、同性性行、同性性行为）母母婴传播播（通（通过胎胎盘、分娩、哺乳等）、分娩、哺乳等）血血液液传播播（共共用用注注射射器器静静脉脉吸吸毒毒、输入含艾滋病病毒的血液及制品等）入含艾滋病病毒的血液及制品等）吸毒人群母婴传播共用针具妓女配偶吸毒女性吸毒人群母婴传播母婴传播性行为性行为配偶婴儿嫖客性行为吸毒人群共用针具性行为共用针具性行为性行为性行为性行为1 1 1 1、在娱乐场所提供和接受、在娱乐场所提供和接受、在娱乐场所提供和接受、在娱乐场所提供和接受有偿性服务有偿性服务有偿性服务有偿性服务2 2 2 2、经常更换性伴侣、经常更换性伴侣、经常更换性伴侣、经常更换性伴侣3 3 3 3、一方患有性病时发生性行为、一方患有性病时发生性行为、一方患有性病时发生性行为、一方患有性病时发生性行为4 4 4 4、男男同性性行为、男男同性性行为、男男同性性行为、男男同性性行为5 5 5 5、与注射吸毒者发生性行为、与注射吸毒者发生性行为、与注射吸毒者发生性行为、与注射吸毒者发生性行为6 6 6 6、共用注射器吸毒、共用注射器吸毒、共用注射器吸毒、共用注射器吸毒7 7 7 7、到非法采血（浆点）卖血、到非法采血（浆点）卖血、到非法采血（浆点）卖血、到非法采血（浆点）卖血8 8 8 8、受感染的妇女怀孕、分娩和喂母乳、受感染的妇女怀孕、分娩和喂母乳、受感染的妇女怀孕、分娩和喂母乳、受感染的妇女怀孕、分娩和喂母乳v下列情况不会传播AIDS日常生活接触，如：握手、一起学习或工作、一起玩、一起用餐；食物、水、共用茶杯、马桶垫、游泳池、毛巾或咳嗽、打喷嚏；蚊虫叮咬（HIV不能在昆虫的细胞中生存）；血液、医疗器械等经过严格检验和消毒。(一一)抗抗HIVHIV病毒药物：叠氮胸苷，双脱氧胞苷，病毒药物：叠氮胸苷，双脱氧胞苷，双脱氧肌苷，双脱氧胸苷，苏拉明，三氮唑核双脱氧肌苷，双脱氧胸苷，苏拉明，三氮唑核苷，磷甲酸盐苷，磷甲酸盐(二二)免疫调节药物：免疫调节药物：a a一干扰素，白细胞介素一一干扰素