资源描述
工 序 质 量 评 定 质评表3
主要工程数量
机械开挖沟槽
序号
外观检查项目
质量情况
评定意见
1
第3．1．1条
槽底土壤无扰动、无超挖现象
符合设计要求及规范规定
2
第3．1．2条
槽底无地下水浸泡
3
第3．1．3条
沟槽各项偏差如下
序号
量测项目
规定值或允许偏差（mm）
实测值或实测偏差值
应检
点数
合格
点数
合格
率%
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
1
槽底高程
0 -30
2
槽底中线每侧宽度
不小于规定
3
沟槽边坡
不小于规定
交方
班组
接方
班组
监理
意见
签字：
平均合格率（%）
评定等级
单位工程名称：周口师范学院 附属工程 部位名称：（10# ~19#）楼北侧雨水管 工序名称：沟槽开挖 桩号位置：
施工项目技术负责人： 施工员： 质检员： 年 月 日
工 序 质 量 评 定 质评表3
主要工程数量
序号
外观检查项目
质量情况
评定意见
1
第3．8．1条
在管顶以上50cm内无大于10cm的石块砖块等杂物
符合设计要求及规范规定
2
第3．8．2条
回填土时，槽内无积水，无淤泥、腐植土、冻土及有机物等
序号
量测项目
压实度%（轻型击实实验法）
实测值或实测偏差值
应检
点数
合格
点数
合格
率%
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
1
胸腔部分
≥90%
2
管顶以上50cm
≥85%
3
管顶50cm以上至地面
≥90%
交方
班组
接方
班组
监理
意见
签字：
平均合格率（%）
评定等级
单位工程名称：周口师范学院 附属工程 部位名称：（10# ~19#）楼北侧雨水管 工序名称：回填土 桩号位置：
施工项目技术负责人： 施工员： 质检员： 年 月 日
工 序 质 量 评 定 质评表3
主要工程数量
序号
外观检查项目
质量情况
评定意见
1
序号
量测项目
允许偏差（mm）
实测值或实测偏差值
应检
点数
合格
点数
合格
率%
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
1
砼抗压强度
符合（砼强度检验评定标准）的规定
2
垫层
中线每侧宽度
不小于设计规定
高程
0 -15
3
平基
中线每侧宽度
+10 0
高程
0 -15
厚度
不小于设计规定
4
管座
肩宽
+10 -5
肩高
±20
蜂窝、麻面面积
1%
交方
班组
接方
班组
监理
意见
签字：
平均合格率（%）
评定等级
单位工程名称：周口师范学院 附属工程 部位名称：（10# ~19#）楼北侧雨水管 工序名称：平基、管座 桩号位置：
施工项目技术负责人： 施工员： 质检员： 年 月 日
工 序 质 量 评 定 质评表3
主要工程数量
序号
外观检查项目
质量情况
评定意见
1
管道必须垫稳，管底坡度不得倒流水，缝宽应均匀，管道内不得有泥土、砂浆、木块等杂物
符合设计要求及规范规定
序号
量测项目
允许偏差
（mm）
实测值或实测偏差值
应检
点数
合格
点数
合格
率%
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
1
中线位移（mm）
15
2
管内底高程
D≤1000
±10
D>1000
±15
倒虹吸管
±30
3
相邻管内底错口
D>1000
3
D≥1000
5
交方
班组
接方
班组
监理
意见
签字：
平均合格率（%）
评定等级
单位工程名称：周口师范学院 附属工程 部位名称：（10# ~19#）楼北侧雨水管 工序名称：安管 桩号位置：
施工项目技术负责人： 施工员： 质检员： 年 月 日
工 序 质 量 评 定 质评表3
主要工程数量
序号
检查项目
外观检查项目
质量情况
评定意见
1
承插口
企口
管道必须垫稳，管底坡度不得倒流水，缝宽应均匀，管道内不得有泥土、砂浆、木块等杂物
符合设计要求及规范规定
2
抹带口
抹带接口应表面平整密实，不得有间断和裂缝、空鼓等现象。
序号
量测项目
允许偏差
（mm）
实测值或实测偏差值
应检
点数
合格
点数
合格
率%
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
1
宽 度
+5
0
2
厚 度
+5
0
交方
班组
接方
班组
监理
意见
签字：
平均合格率（%）
评定等级
单位工程名称：周口师范学院 附属工程 部位名称：（10# ~19#）楼北侧雨水管 工序名称：接口 桩号位置：
施工项目技术负责人： 施工员： 质检员： 年 月 日
工 序 质 量 评 定 质评表3
主要工程数量
序号
检查项目
外观检查项目
质量情况
评定意见
1
井壁
井壁必须相互垂直，不得有通缝，砂浆饱满，灰缝平整，抹面压光，不得有空鼓、裂缝等现象
符合设计要求及
规范规定
2
井内
井内流槽平顺，踏步安装牢固，位置准确，不得有建筑垃圾等杂物。
3
井盖
井盖必须完整无缺，安装平稳，位置正确。
序号
量测项目
允许偏差
（mm）
实测值或实测偏差值
应检
点数
合格
点数
合格
率%
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
1
井身
尺寸
长度
±20
直径
±20
2
井盖
高程
非路面
±20
路面
与道路一致
3
井底
高程
≤1000
±10
0>1000
±15
交方
班组
接方
班组
监理
意见
签字：
平均合格率（%）
评定等级
单位工程名称：周口师范学院 附属工程 部位名称：（10# ~19#）楼北侧雨水管 工序名称：检查井 桩号位置：
施工项目技术负责人： 施工员： 质检员： 年 月 日
中 间 验 收 记 录 表
工程名称
周口师范学院附属工程
工程项目
建设单位
周口师范学院
施工单位
验收日期
验
收
内
容
给水管道沟槽开挖、安管、回填土
质量情况及验收意见
经检查各项保证资料齐全，管基、管座外观无蜂窝、麻面；实测实量项目均在允许偏差范围内，符合设计要求及规范规定。可进行下道工序施工。
参
加
验
收
人
员
监理单位
建设单位
质检单位
设计单位
施工单位
技 术 交 底 卡
施工单位
河南省宏岩建设有限公司
交底人签字
分部工程名称
排水工程
接底人签字
分项工程名称
沟槽开挖
交底日期
交底内容：
1、挖槽前应认真学习图纸，进行调查研究。充分了解挖槽段土质，地下水位，附近地上建筑物及施工环境，合理确定挖槽断面和堆土位置，并根据需要制定必要的安全措施。
2、挖槽底时，应认真控制槽底高程、宽度，并注意不得使槽底土壤结构受扰动或破坏。
3、雨期施工，应尽量缩短开槽长度，采取措施严防雨水进入沟槽，防止塌槽、漂管等措施。
4、挖槽见底后应随即进行下一工序，否则，槽底以上宜暂留20cm不挖，作为保护层。
5、槽下工作人员必须戴安全帽，且时刻注意观察沟槽土的动向。
工程名称：周口师范学院附属工程
技 术 交 底 卡
施工单位
河南省宏岩建设有限公司
交底人签字
分部工程名称
排水工程
接底人签字
分项工程名称
管基、管座
交底日期
交底内容：
1、C10砼必须有配合比，水泥有出厂合格证及复检报告。
2、砼应搅拌至各种组成材料混合材料均匀，颜色一致。
3、在浇筑前，模板内的垃圾、泥土、油污等杂物，要清除干净。
4、灌注管道砼基础时，要严格控制基础面高程，其允许偏差为低于设计高程不超过10mm，但不得高于设计高程，以便于保证管道安全的高程。
5、先灌注平基，稳管后再灌注管座时，平基要凿毛或刷毛，并在灌注管座前冲洗干净，管座应两侧同时灌注。对污水管、打管座前应填三角灰，即管底与平基之间的三角形空隙，用与砼同配比的水泥砂浆填捣密实。
6、管座的宽度、高度必须在允许偏差范围内。
工程名称：周口师范学院附属工程
技 术 交 底 卡
施工单位
河南省宏岩建设有限公司
交底人签字
分部工程名称
排水工程
接底人签字
分项工程名称
管道安装
交底日期
交底内容：
1、下管的人关键是安全问题，必须由经验较多的工人担任指挥，以确保安全。
2、钢筋砼管必须符合质量要求且有出厂合格证。
3、稳管前要将管子内外清扫干净。
4、稳管的对口间隙，管径700mm及大于700mm的管子，按10mm掌握，以便于管内勾缝；管径600mm以内，可不留间隙。
5、在平基上稳管时，管子稳好后，应用干净石子或碎石从两边卡牢，防止管子移动，稳管后应及时灌注砼管座。
6、稳管质量标准：管内底高程允许偏差±10mm，中心线允许偏差100mm，相邻管内底错口不得大于3mm。
工程名称：周口师范学院附属工程
技 术 交 底 卡
施工单位
河南省宏岩建设有限公司
交底人签字
分部工程名称
排水工程
接底人签字
分项工程名称
检查井
交底日期
交底内容：
1、砌筑检查井时，对接入的支管应随砌随安，预留管宜低于标号水泥砂浆砖封口抹平。
2、井室内的踏步，应在安装前刷防锈漆，在砌筑时用砂浆埋固，不得事后凿洞补装，砂浆未凝固前不得踩踏。
3、砌圆井时应随时掌握直径尺寸，收口时更应注意收口每次收进尺寸，四面收口的不应超过3cm，三面收口的最大可收进4~5cm。
4、井室砌完后，应及时安装井盖。安装时砖面应用水冲刷干净，并铺砂浆，按设计高程找平。
5、井室砌筑的质量标准：圆井直径允许偏差±20mm，井室砖墙高度允许偏差±20mm，井口高程允许偏差±10mm，井底高程允许偏差±10mm。
工程名称：周口师范学院附属工程
技 术 交 底 卡
施工单位
河南省宏岩建设有限公司
交底人签字
分部工程名称
排水工程
接底人签字
分项工程名称
抹带接口
交底日期
交底内容：
1、管径600mm及大于600mm的管子，抹带部分的管口应凿毛；管径500mm及小于500mm的管子应刷去浆皮。
2、将已凿毛的管口洗刷干净，并刷水泥浆一道。
3、在浇筑砼管座时，将钢丝网按设计规定位置和深度插入砼管座内，并另加适当抹带砂浆，认真捣固。
4、在带的两侧安装好弧形边模。
5、抹带第一层水泥砂浆应压实，使与管壁粘结牢固，厚度为15mm，然后将两片钢丝网包拢，用20号镀锌钢丝将两片钢丝扎牢。
6、待每一层水泥砂浆初凝后，抹第二层水泥砂浆厚10mm，同上法包上第二层钢丝网，搭茬应与第一层错开：（如只用一层钢丝网时，这一层砂浆即与模板抹平，初凝后赶光压实）。
7、待第二层水泥砂浆初凝后，抹第三层水泥砂浆，与模板抹平，初凝后赶光压实。
8、抹带完成后，4~6h可以拆除板，拆时应轻敲轻卸，不得碰环带的边角。
工程名称：周口师范学院附属工程
隐蔽工程验收记录
工程名称
工程编号
施工单位
隐蔽部位
回填土
隐蔽范围
隐
蔽
内
容
1、管顶回填土
2、槽内回填土
检
查
情
况
1、在管顶以上50cm内无大于10cm的石块砖块等杂物。
2、回填土时，槽内无积水，无淤泥、腐植土、冻土及有机物等。
3、压实度符合施工要求
鉴
定
意
见
回填土时，槽内无积水，无淤泥、腐植土、冻土圾有机物等
参
加
验
收
人
员
建 设 单 位
监 理 单 位
施 工 单 位
年 月 日
年 月 日
年 月 日
隐蔽工程验收记录
工程名称
工程编号
施工单位
隐蔽部位
隐蔽范围
隐
蔽
内
容
1、槽底高程
2、槽底中线每侧宽度
3、沟槽边坡
检
查
情
况
槽底土壤无扰动无超挖现象，无地下水浸泡，槽底高程、中线每侧宽度、沟槽边坡均符合要求及规范
鉴
定
意
见
参
加
验
收
人
员
建 设 单 位
监 理 单 位
施 工 单 位
年 月 日
年 月 日
年 月 日
小区5m、8m道路过路管埋设 报验单
工程名称：周口师范学院附属工程 编号：
致： 河南省万安工程建设监理有限公司
我单位已完成了 小区5m、8m道路过路管埋设检验 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
隐蔽工程检查验收记录
承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日 期：
隐 蔽 工 程 验 收 记 录
工程名称
周口师范学院附属工程
工程编号
施工单位
河南省宏岩建设有限公司
隐蔽部位
5m、8m各小道路过路管
隐蔽范围
埋管
隐
蔽
内
容
说明：1、“过路管埋设平面图”附后；
2、过路管埋设如下图；
3、过路管长度在附图中已注明；
4、过路管埋设后用三七灰土分层夯实。
检
查
情
况
鉴
定
意
见
参
加
验
收
人
员
建 设 单 位
监 理 单 位
施 工 单 位
年 月 日
年 月 日
年 月 日
技 术 复 核 记 录
工程名称
周口师范学院 附属工程
图号
复核部位
（10#~19#）楼北侧雨水管
复核项目
沟槽开挖
自核记录：
1、检查槽底土质符合设计要求，且无扰动，无超挖现象；
2、槽底高程、中线每侧宽度均在允许偏差范围内，符合设计要求及规范规定；
复核者：
年 月 日
企业质检部门复核：
单位：（公章）
复核人：
年 月 日
（10#~19#）楼北侧雨水支管管基、管座 报验单
工程名称：周口师范学院附属工程 编号：
致： 河南省万安监理有限公司
我单位已完成了 （10#~19#）楼北侧雨水支管管基、管座 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、工序质量评定表
2、隐蔽工程检查验收记录
承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日 期：
隐 蔽 工 程 验 收 记 录
工程名称
周口师范学院附属工程
工程编号
施工单位
河南省宏岩建设有限公司
隐蔽部位
（10#~19#）楼北侧雨水管
隐蔽范围
管基、管座
隐
蔽
内
容
检
查
情
况
经检查C10砼有配合比单，水泥两证齐全，砂石级配良好，砼搅拌均匀，振捣密实；管肩宽度，厚度均在允许偏差范围内，外观无蜂窝、麻面等，符合设计要求及规范规定。
鉴
定
意
见
参
加
验
收
人
员
建 设 单 位
监 理 单 位
施 工 单 位
年 月 日
年 月 日
年 月 日
技 术 复 核 记 录
工程名称
周口师范学院 附属工程
图号
复核部位
（10#~19#）楼北侧雨水管
复核项目
管基、管座
自核记录：
1、C10砼有配合比单，水泥有出厂合格证及复验报告，砂石级配良好，砼搅拌均匀，振捣密实；
2、管基宽度，厚度、高程均在允许偏差范围内，外观无蜂窝、麻面等，符合设计要求及规范规定。
复核者：
年 月 日
企业质检部门复核：
单位：（公章）
复核人：
年 月 日
（10#~19#）楼北侧雨水支管安管 报验单
工程名称：周口师范学院附属工程 编号：
致： 河南省万安监理有限公司
我单位已完成了 （10#~19#）楼北侧雨水支管安管 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、工序质量评定表
2、隐蔽工程检查验收记录
承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日 期：
隐 蔽 工 程 验 收 记 录
工程名称
周口师范学院附属工程
工程编号
施工单位
河南省宏岩建设有限公司
隐蔽部位
（10#~19#）楼北侧雨水管
隐蔽范围
安管
隐
蔽
内
容
检
查
情
况
经检查钢筋砼管道有出厂合格证，管道安装牢固，坡度正确，缝宽均匀；管道内无泥土、砖石，管道中心线位置、管底高程、相邻管内底错口，均在允许偏差范围内，符合设计要求及规范规定。
鉴
定
意
见
参
加
验
收
人
员
建 设 单 位
监 理 单 位
施 工 单 位
年 月 日
年 月 日
年 月 日
技 术 复 核 记 录
工程名称
周口师范学院 附属工程
图号
复核部位
（10#~19#）楼北侧雨水管
复核项目
安管
自核记录：
1、钢筋砼管道有出厂合格证，管道安装牢固，坡度正确，缝宽均匀；
2、管道内无泥土、砖石，管道中心线位置、管底高程、相邻管内底错口，均在允许偏差范围内，符合设计要求及规范规定。
复核者：
年 月 日
企业质检部门复核：
单位：（公章）
复核人：
年 月 日
（10#~19#）楼北侧雨水支管接口 报验单
工程名称：周口师范学院附属工程 编号：
致： 河南省万安监理有限公司
我单位已完成了 （10#~19#）楼北侧雨水支管接口 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、工序质量评定表
2、隐蔽工程检查验收记录
承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日 期：
隐 蔽 工 程 验 收 记 录
工程名称
周口师范学院附属工程
工程编号
施工单位
河南省宏岩建设有限公司
隐蔽部位
（10#~19#）楼北侧雨水管
隐蔽范围
管带接口
隐
蔽
内
容
检
查
情
况
经检查抹带接口表面平整，无间断、裂缝、空鼓，钢丝网铺设正确；抹带宽度、厚度均在允许偏差范围内，符合设计要求及规范规定。
鉴
定
意
见
参
加
验
收
人
员
建 设 单 位
监 理 单 位
施 工 单 位
年 月 日
年 月 日
年 月 日
技 术 复 核 记 录
工程名称
周口师范学院 附属工程
图号
复核部位
（10#~19#）楼北侧雨水管
复核项目
管带接口
自核记录：
1、抹带接口表面平整密实，无间断、裂缝、空鼓等现象，钢丝网铺设正确；
2、抹带、铺设钢丝网宽度、厚度、均在允许偏差范围内，符合设计要求及规范规定。
复核者：
年 月 日
企业质检部门复核：
单位：（公章）
复核人：
年 月 日
（10#~19#）楼北侧雨水支管检查井 报验单
工程名称：周口师范学院附属工程 编号：
致： 河南省万安监理有限公司
我单位已完成了 （10#~19#）楼北侧雨水支管检查井 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、工序质量评定表
2、隐蔽工程检查验收记录
承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日 期：
隐 蔽 工 程 验 收 记 录
工程名称
周口师范学院附属工程
工程编号
施工单位
河南省宏岩建设有限公司
隐蔽部位
（10#~19#）楼北侧雨水管
隐蔽范围
检查井
隐
蔽
内
容
检
查
情
况
经检查M7.5水泥砂浆有配合比单，机砖有复验报告，并合格；井墙无通缝，砂浆饱满，灰缝平整，抹面压光，无空鼓、裂缝现象；井内流槽平顺，踏步安装牢固，位置正确，井身直径，井底高程均在允许偏差范围内，符合设计要求及规范规定。
鉴
定
意
见
参
加
验
收
人
员
建 设 单 位
监 理 单 位
施 工 单 位
年 月 日
年 月 日
年 月 日
技 术 复 核 记 录
工程名称
周口师范学院 附属工程
图号
复核部位
（10#~19#）楼北侧雨水管
复核项目
检查井
自核记录：
1、砖砌圆形检查井有M7.5水泥砂浆配合比单，机砖有复验报告，并合格；
2、井墙无通缝，砂浆饱满，灰缝平整，抹面压光，无空鼓、裂缝现象；
3、检查井内流槽平顺，踏步安装牢固，位置正确，井身直径，井底高程均在允许偏差范围内，符合设计要求及规范规定。
复核者：
年 月 日
企业质检部门复核：
单位：（公章）
复核人：
年 月 日
（10#~19#）楼北侧雨水支管回填土 报验单
工程名称：周口师范学院附属工程 编号：
致： 河南省万安监理有限公司
我单位已完成了 （10#~19#）楼北侧
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