1、常常见运运动损伤的的预防与防与处理理1-o在在我我国国,意意外外伤害害已已成成为0至至14岁少少年年儿儿童童的的第第一一位位死死因因,且且发生生率率正正呈呈上上升升态势。因因此此,作作为培培养养、教教育育、监护少少年年儿儿童童健健康康成成长的的学学校校和和体体育育教教师,应使使青青少少年年学学生生牢牢固固树立立自自救救与与互互救救的的现代代急急救救意意识,并把相并把相应的急救技能的急救技能传授授给学生。学生。2-第一第一节 运运动损伤概概论 o运运动损伤是是指指在在运运动过程程中中所所发生生的的各各种种损伤。它是运它是运动医学的重要医学的重要组成部分。成部分。o其其主主要要任任务是是预防防和和
2、治治疗运运动中中的的损伤,研研究究运运动损伤的的发生生原原因因、发病病规律律、预防防措措施施和和现场急救急救处理等。理等。3-一、运一、运动损伤的分的分类o 按按伤后皮肤或粘膜完整分:后皮肤或粘膜完整分:(开放性(开放性损伤、闭合性合性损伤)o按按伤后病程的后病程的阶段分:段分:(急性(急性损伤、慢性、慢性损伤)o按受按受伤的的组织结构分:构分:(肌肉(肌肉损伤、肌腱、肌腱损伤、内、内脏损伤等)等)o按按损伤的的轻重程度分:重程度分:(轻伤、中等、中等伤、重、重伤)4-二、运二、运动损伤的原因的原因o思想麻痹大意;思想麻痹大意;o运运动前准前准备活活动不充分不充分;o运运动情情绪低下或恐惧,以
3、及低下或恐惧,以及过分分紧张;o内容内容组合不科学,方法不合理等;合不科学,方法不合理等;o场地或器械因素;地或器械因素;o自然自然环境以及运境以及运动服装不合要求等。服装不合要求等。5-三、运三、运动损伤的的发生生规律律 其潜在因素其潜在因素为:o其其一一、运运动项目目及及其其技技战术动作作对人人体体的的特特殊殊要求;要求;o其其二二、人人体体自自身身某某些些部部位位在在运运动中中所所表表现出出的的解剖生理弱点。解剖生理弱点。6-四、运四、运动损伤的的预防防o加加强安安全全教教育育,克克服服麻麻痹痹思思想想,提提高高预防防意意识;o认真真做做好好准准备活活动,对可可能能发生生运运动损伤的的环
4、节和易和易伤部位,要及部位,要及时做好做好预防措施;防措施;o合合理理组织安安排排锻炼,合合理理安安排排运运动量量,防防止局部运止局部运动器官器官负担担过重;重;o加加强保保护与与帮帮助助,特特别要要提提高高自自我我保保护能能力。力。7-第二第二节 运运动损伤的急救的急救 一、急救的意一、急救的意义、原、原则和注意事和注意事项 o急急救救是是对意意外外或或突突然然发生生的的伤病病事事故故,进行行紧急急的的临时性性处理理。其其目目的的是是保保护伤病病员的的生生命命安安全全、避避免免再再度度伤害害、减减轻伤病病员痛痛苦苦、预防防并并发症症,并并为伤病病员的的转运和运和进一步治一步治疗创造条件。造条
5、件。o急急救救时必必须抓抓住住主主要要矛矛盾盾,救救命命在在先先,做做好好休休克克的的防治。防治。o其其次次,急急救救必必须分分秒秒必必争争,力力求求迅迅速速、准准确确、有有效效,做到快救、快送医院做到快救、快送医院处理。理。8-二、运二、运动损伤的急救方法的急救方法出血和止血出血和止血(一)出血的分(一)出血的分类 o根据根据损伤血管的种血管的种类,出血可分,出血可分为:动脉出血脉出血、静脉出血、静脉出血、毛、毛细血管出血血管出血。o根据受根据受伤出血的流向可分出血的流向可分为:外出血:外出血、内出血、内出血。由于内出血不易。由于内出血不易发现,容易,容易发展成大出血,展成大出血,故危故危险
6、性很大。性很大。9-(二)止血法(二)止血法 o1.冷敷法:冷敷法:o2.加加压包扎止血法:包扎止血法:o3.抬高抬高伤肢法:肢法:o4.屈肢加屈肢加压止血法:止血法:10-5.指指压止血法止血法:o颞浅浅动脉脉压迫止血法:迫止血法:o面面动脉脉压迫止血法迫止血法:o锁骨下骨下动脉脉压迫止血法:迫止血法:o肱肱动脉脉压迫止血法:迫止血法:o指指动脉脉压迫止血法迫止血法:o股股动脉脉压迫止血法:迫止血法:o胫前、前、胫后后动脉脉压迫止血法迫止血法:11-12-6.止血止血带止血法止血法 o在在四四肢肢较大大的的动脉脉出出血血时,通通常常用用止止血血带止止血血。目目前前常常用用的的止止血血带有有充
7、充气气止止血血带,橡橡皮皮带止止血血带,橡橡皮皮管管止止血血带。现场急急救救中中常常用用携携带方方便便的的橡橡皮皮管管止止血血带,缺缺点点是是施施压面面狭狭窄窄易易造造成成神神经损伤。如如果果无无橡橡皮皮止止血血带,现场可用可用宽布布带或撕下一条衣服以或撕下一条衣服以应急需。急需。o上上止止血血带的的时间要要注注明明,如如果果长时间转运运,途途中中上上肢肢每每半半小小时,下下肢肢每每1小小时应放放松松25分分钟,以以使使伤肢肢间断断地地恢恢复复血血循循环。放放松松时应以以手手指指在在出出血血处近近端端压迫主要出血的血管,以免每放松一次迫主要出血的血管,以免每放松一次丢失大量血液。失大量血液。1
8、3-急救包扎的方法急救包扎的方法(一)(一)绷带包扎的作用包扎的作用 o绷带包包扎扎可可固固定定敷敷料料和和夹板板,也也有有保保护伤口口,压迫迫止止血和支持血和支持伤肢的作用。肢的作用。(二)(二)绷带包扎的注意事包扎的注意事项o1、包包扎扎动作作应熟熟练柔柔和和,尽尽可可能能不不要要改改变伤肢肢位位置置,以免增加以免增加伤员痛苦。痛苦。o2、包包扎扎松松紧度度要要合合适适,过紧会会影影响响血血液液循循环,过松松将将失失去去包包扎扎的的作作用用。一一般般在在包包扎扎四四肢肢时,应露露出出手手指指或或足趾,以便足趾,以便观察其包扎的松察其包扎的松紧度。度。o3、卷卷带包包扎扎一一般般应从从伤处远
9、心心端端开开始始,近近心心端端结束束,末末端端用用粘粘膏膏或或别针固固定定,如如需需缚结固固定定,缚结处应避避开开伤口。口。14-绷带包扎法包扎法 o(1)环形包扎法形包扎法 o(2)螺旋形包扎法)螺旋形包扎法 o(3)反折螺旋形包扎法)反折螺旋形包扎法 o(4)“8”字形包扎法字形包扎法 三角巾包扎法三角巾包扎法 o(1)手部包扎法)手部包扎法 o(2)足部包扎法)足部包扎法 o(3)头部包扎法部包扎法前臂前臂悬挂法挂法 o(1)大)大悬臂臂带 o(2)小)小悬臂臂带 15-16-17-18-19-骨折的急救骨折的急救 o在在外外力力的的作作用用下下,骨骨折折连续性性或或完完整整性性遭遭到到
10、破破坏叫骨折。坏叫骨折。(一)骨折的分(一)骨折的分类 o根根据据骨骨断断端端是是否否与与外外界界相相通通分分类(闭合合性性骨骨折折、开放性骨折)。、开放性骨折)。o根根据据骨骨折折线分分类:可可分分为横横形形、斜斜形形、螺螺旋旋形形、粉碎性骨折等。粉碎性骨折等。o根据骨折的程度分根据骨折的程度分类:完全骨折、不完全骨折。:完全骨折、不完全骨折。20-(二)原因(二)原因o1、直接暴力、直接暴力o2、间接暴力接暴力o3、肌肉、肌肉强烈收烈收缩o4、积累性暴力:累性暴力:21-(三)骨折的急救(三)骨折的急救处理理 o1、急急救救原原则:对骨骨折折病病人人的的急急救救原原则是是防防治治休休克,保
11、克,保护伤口,固定骨折。口,固定骨折。o2、骨折的、骨折的临时固定固定 骨骨折折时,用用夹板板、绷带将将折折断断的的部部位位固固定定包包扎扎起起来来,使使伤部部不不再再活活动,称称为临时固固定定。其目的是减其目的是减轻疼痛,避免再疼痛,避免再伤和便于和便于转送。送。22-临时固定的注意事固定的注意事项:o骨折固定骨折固定时不要无故移不要无故移动伤肢。肢。o固固定定时不不要要试图整整复复。开开放放性性骨骨折折断断端端外外露露时,一般不宜,一般不宜还纳,以免引起深部,以免引起深部污染。染。o固固定定用用夹板板或或托托板板的的长度度、宽度度,应与与骨骨折折的的肢肢体体相相称称,其其长度度必必须超超过
12、骨骨折折部部的的上上、下下两个关两个关节。o固固定定的的松松紧要要合合适适、牢牢靠靠,过松松则失失去去固固定定的作用,的作用,过紧会会压迫神迫神经和血管。和血管。23-各部位骨折的各部位骨折的临时固定固定 o上肢骨折上肢骨折 o下肢骨析下肢骨析 o脊柱骨折脊柱骨折临时固定与搬运固定与搬运o搬搬运运时必必须使使脊脊柱柱保保持持在在伸伸直直位位,不不能能前前屈屈,后后伸伸和和旋旋转,严禁禁1人人背背运运,2人人抱抱抬抬或或用用软垫搬运,否搬运,否则会加重脊髓的会加重脊髓的损害。害。24-25-关关节脱位的急救脱位的急救o脱脱位位或或脱脱臼臼是是指指关关节面面失失去去正正常常的的联系系。关关节脱脱位
13、位可可分分为损伤性性脱脱位位,先先天天性性脱脱位位,习惯性性脱脱位位,病病理理性性脱脱位位,开开放放性性脱脱位位和和闭合合性性脱脱位位,以及完全脱位与不完全脱位等。以及完全脱位与不完全脱位等。(一)原因(一)原因o关关节脱位在运脱位在运动中大多是由于中大多是由于间接外力所致。接外力所致。26-(二)急救(二)急救 o脱脱位位后后应尽尽早早进行行整整复复,不不但但容容易易成成功功而而有有利利于关于关节功能的恢复。功能的恢复。o复位成功的复位成功的标志:志:o临时固定方法固定方法:27-心肺复心肺复苏 1.人工呼吸人工呼吸o肺肺位位于于富富有有一一定定弹性性的的胸胸廓廓内内,当当胸胸廓廓扩大大时,
14、肺肺也也随随着着扩张,于于是是肺肺的的容容积增增大大,外外界界空空气气进入入肺肺内内,即即为吸吸气气;当当胸胸廓廓缩小小时,肺肺也也随随之之回回缩,肺肺内内气气体体排排出出体体外外,即即为呼呼气气。对呼呼吸吸停停止止的的人人,可可根根据据以以上上原原理理用用人人工工被被动扩张与与缩小小胸胸廓廓的的方方法法,使使空空气气重重新新进出出肺肺脏,以以实现气气体体交交换,称称为人人工工呼呼吸吸法法。人人工工呼呼吸吸方方法法较多,最有效的是口多,最有效的是口对口吹气法。口吹气法。28-o(1)口口对口口吹吹气气法法:伤员仰仰卧卧,头部部置置于于极极度度后后仰仰位位,打打开开口口腔腔并并盖盖上上一一层纱布
15、布。救救护者者一一手手托托起起患患者者下下颌,掌掌根根部部轻压环状状软骨骨,使使其其间接接压迫迫食食道道,以以防防吹吹入入的的空空气气进入入胃胃内内;另另一一手手捏捏住住患患者者鼻鼻孔孔,深深吸吸一一口口气气后后,对准准患患者者口口部部吹吹入入。吹吹气气完完后后,立立即即松松开开捏捏住住鼻鼻孔的手。如此反复孔的手。如此反复进行,每分行,每分钟吹气吹气1618次。次。29-o(2)注注意意事事项:施施行行人人工工呼呼吸吸前前,应迅迅速速消消除除患患者者口口腔腔、鼻鼻腔腔内内的的假假牙牙、分分泼物物或或呕呕吐吐物物,松松开开衣衣领、裤带和和胸胸腹腹部部衣衣服服。开开始始时,吹吹气气的的气气量量和和
16、压力力宜宜稍稍大大些些,吹吹气气1020次次后后应逐逐渐减减少少,以以维持持上上胸胸部部轻度度升升起起为度度。牙牙关关紧闭者者,可可采采用用口口对鼻鼻吹吹气气法法,救救护者者一一手手闭住住患患者者口口部部,以以口口对鼻鼻进行行吹吹气气,其其他他操操作作与与口口对口吹气法相同。口吹气法相同。o(3)有有效效的的表表现:(1)吹吹气气时胸胸廓廓扩张上上抬抬;(2)在吹气)在吹气过程中听到肺泡呼吸音。程中听到肺泡呼吸音。30-o2.胸胸外外心心脏挤压法法 心心脏位位于于胸胸腔腔纵隔隔的的前前下下部部,前前邻胸胸骨骨下下半半段段,后后为脊脊柱柱,其其左左右右移移动受受到到限限制制。胸胸廓廓具具有有一一
17、定定的的弹性性,挤压胸胸骨骨体体下下半半段段,可可间接接压迫迫心心脏,使使心心脏内内的的血血液液排排出出;放放松松挤压时,胸胸廓廓恢恢复复原原状状,胸胸内内压下下降降,静静脉脉血血则回回流流至至心心脏。因因此此,反复反复挤压和放松胸骨,即可恢复血液循和放松胸骨,即可恢复血液循环。31-32-o(1)操操作作方方法法:病病人人仰仰卧卧在在木木板板或或平平地地上上。救救护者者双双手手手手掌掌重重叠叠,以以掌掌根根部部放放在在病病人人胸胸骨骨体体的的下下半半段段,肘肘关关节伸伸直直,借借助助于于自自身身体体重重和和肩肩臂臂肌肌的的力力量量,适适度度用用力力下下压,使使胸胸骨骨体体下下半半段段和和相相
18、连的的助助软骨骨下下陷陷34cm,随随后后立立即即将将手手放放松松(掌掌根根不不离离开开病病人人皮皮肤肤),如如此此反反复复进行行。成成人人每每分分钟挤压6080次次;小小儿儿用用单手手掌掌根根挤压,每分,每分钟挤压100次左右。次左右。33-o(2)注注意意事事项:救救护者者只只能能用用掌掌根根压迫迫病病人人胸胸骨骨体体下下半半段段,不不可可将将手手平平放放,手手指指要要向向上上稍稍翘起起与与肋肋骨骨离离开开一一定定距距离离;挤压方方向向应垂垂直直对准准脊脊柱柱;挤压时应带有有一一定定的的冲冲击力力;用用力力不不可可太太轻或或太太大大,太太轻不不能能起起到到间接接压迫迫心心脏的的作作用用,太
19、太猛猛会会引引起起肋肋骨骨骨骨折折。在在就就地地进行行抢救救的的同同时,要迅速,要迅速请医生来医生来处理。理。34-o有有效效指指标:(1)按按压时在在颈,股股动脉脉处应摸摸到到博博动,听听到到收收缩压在在60毫毫米米汞汞柱柱以以上上。(2)面面色色、口口唇唇、指指甲甲床床及及皮皮肤肤等等色色泽转红。(3)扩大大的的瞳瞳孔孔再再度度缩小小。(4)呼呼吸吸改改善善或或出出现自自主主呼呼吸吸。只只要要有有前前12项有有效指效指标出出现。心。心脏按按压就就应坚持下去。持下去。o无无论是是呼呼吸吸骤停停或或心心跳跳骤停停,或或呼呼吸吸与与心心跳跳均均骤停停,在在进行行现场急急救救的的同同时,都都应迅迅
20、速速派人派人请医生来医生来处理。理。35-o真死和假死的判断真死和假死的判断o病病人人死死亡亡具具有有如如下下特特征征:(1)呼呼吸吸停停止止:(2)心心跳跳停停止止:(3)瞳瞳孔孔扩大大,对光光反反射射消消失失;(4)角角膜膜反反射射消消失失,若若只只出出现上上述述12个个征征象象,为假假死死。若若四四个个征征象象齐备,并并且且用手捏眼球用手捏眼球时,瞳孔,瞳孔变形,即形,即为真死。真死。36-搬运搬运伤员的方法的方法 o伤病病员在在现场进行行初初步步急急救救处理理和和随随后后送送往往医医院院的的过程程中中,必必须要要经过搬搬运运这一一重重要要环节。正正确确的的搬搬运运术对伤病病员的的抢救救
21、、治治疗和和预后后都都至至关关重重要要。从从整整个个急急救救过程程来来看看,搬搬运运是是急急救救医医疗不不可可分分割割的的重重要要组成成部部分分,仅仅把把搬搬运运看看成成简单体力体力劳动的的观念是一种念是一种错误观念。念。37-38-39-危重危重伤病病员的搬运:的搬运:oa脊脊柱柱损伤:硬硬担担架架,34人人同同时搬搬运运,固固定定颈部部不能前屈、后伸、扭曲。不能前屈、后伸、扭曲。ob颅脑损伤:半卧位或:半卧位或侧卧位。卧位。oc胸部胸部伤:半卧位或坐位。:半卧位或坐位。od腹部腹部伤:仰卧位、屈曲下肢,宜用担架或木板。:仰卧位、屈曲下肢,宜用担架或木板。oe呼呼吸吸困困难病病人人:坐坐位位
22、。最最好好用用折折叠叠担担架架(或或椅椅)搬搬运。运。of昏迷病人:平卧,昏迷病人:平卧,头转向一向一侧或或侧卧位。卧位。og休克病人:平卧位,不用枕休克病人:平卧位,不用枕头,脚抬高。,脚抬高。40-休克休克一、休克和休克的一、休克和休克的现场处理理o休休克克是是机机体体多多到到各各种种有有害害因因素素的的强烈烈侵侵袭而而导致致有有效效循循环血血量量锐减减,主主要要器器官官组织血血液液灌灌流流不不足足所所引引起起的的严重全身性重全身性综合征。合征。(一)原因和原理(一)原因和原理 o休休克克产生生的的原原因因很很多多,运运动损伤中中并并发的的休休克克主主要要是是创伤性休克,其次性休克,其次为
23、出血性休克。出血性休克。o休休克克的的发病病原原理理是是有有效效循循环血血量量不不足足,引引起起全全身身组织和和血血流流灌灌注注不不良良,导致致组织缺缺血血缺缺氧氧,代代谢紊紊乱乱和和脏器功能障碍(包括心器功能障碍(包括心脑、肺、肺、肾等重要器官功能障碍)。等重要器官功能障碍)。41-(二)急救:(二)急救:o对于于休休克克病病人人要要尽尽早早进行行急急救救。应迅迅速速使使病病人人平平卧卧安安静静休休息息。患患者者的的体体位位一一般般采采取取头和和躯躯干干部部抬抬高高10度度,下下肢肢胎胎高高约20度度的的体体位位,这样可可增增加加回回心心血血量量并并改改善善脑部部血血流流状状况况。松松解解衣
24、衣物物,保保持持呼呼吸吸道道畅通通,清清除除口口中中分分泌泌物物或或异异物物,对病病人人要要保保暖暖,但但不不能能过热,以以免免皮皮肤肤扩张,导致致血血管管床床容容量量增增加加,使使回回心心血血量量减减少少,影影响响生生命命器器官官的的血血液液灌灌注注量量和和增增加加氧氧的的消消耗耗。在在炎炎热的的环境境下下则要要注注意意防防暑暑降降温温,同同时尽尽量量不不要要搬搬动病病人人;若若伤员昏昏迷迷,头应侧偏偏,并并将将舌舌头牵出出口口外外,必必要要时要吸氧和行口要吸氧和行口对口人工呼吸,口人工呼吸,o以以上上是是一一般般的的抗抗休休克克措措施施,由由于于休休克克是是一一种种严重重的的,危危及及生生
25、命命的的病病理理状状态,所所以以在在急急救救的的同同时,应迅迅速速请医医生生或或及及时送送医医院院处理理。对休休克克病病人人应尽尽量量避避免免搬搬运运颠簸。簸。42-第三第三节 常常见运运动损伤的的处理理 一、一、软组织损伤o软组织损伤是是皮皮肤肤、肌肌肉肉筋筋膜膜、肌肌腱腱腱腱鞘鞘、韧带、关关节囊囊、滑滑囊囊、血血管管、神神经等等组织的的损伤。根根据据伤部部皮皮肤肤和和粘粘膜膜是是否否完完整整,分分为开放性开放性损伤和和闭合性合性损伤两两类。43-擦擦 伤 o小小面面积擦擦伤,可可以以用用红药水水涂涂抹抹伤口口即即可可。大大面面积擦擦伤,先先用用生生理理盐水水洗洗净,再再涂涂抹抹红药水水,再
26、再用用消消毒毒布布覆覆盖盖,最最后后用用纱布布包包扎扎。面面部部擦擦伤最好不用最好不用龙胆紫等染色胆紫等染色剂涂抹。涂抹。o关关节处皮皮肤肤擦擦伤,先先要要洗洗净,然然后后用用消消炎炎油油膏膏涂涂抹抹,盖盖上上无无菌菌纱布布,粘粘膏膏固固定定,必必要要时缠上上绷带。44-撕裂撕裂伤 o轻度度开开放放伤,用用红药水水涂涂抹抹即即可可;裂裂口口大大时,则需需止止血血和和缝合合伤口口,必必要要时注注射射破破伤风抗抗毒毒血血清清,以以防防破破伤风症症。如如肌肌健健断断裂裂,则需需要要手手术缝合。合。45-挫挫 伤 o在在2424小小时内内冷冷敷敷或或加加压包包扎扎,抬抬高高患患肢肢或或外外涂涂中中药。
27、2424小小时以以后后,可可按按摩摩或或理理疗。进入入恢恢复复期期可可进行行一一些些功功能能性性锻炼。如如果果怀疑疑内内脏损伤,则临时处理后,送医院理后,送医院检查和治和治疗。46-肌肉拉肌肉拉伤 o轻者者可可即即刻刻冷冷敷敷,局局部部加加压包包扎扎,抬抬高高患患肢肢。2424小小时后后可可施施行行按按摩摩或或理理疗。如如果果肌肌肉肉已已大大部部分分或或完完全全断断裂裂者者,在在加加压包包扎扎急急救救后后,固固定定患患肢,立即送医院手肢,立即送医院手术缝合。合。47-二、关二、关节、韧带扭扭伤o原因与症状原因与症状 受受外外力力的的触触击或或撞撞击;运运动时身身体体落落地地重重心心不不稳向向一
28、一侧倾斜斜或或踩在在他他人人足足上上或或高高低低不不平平的的地地面面上上而而致致伤。伤后后局局部部能能力力立立即即丧失失,有明有明显肿胀、疼痛等。、疼痛等。48-处 理理o伤后后立立即即抬抬高高患患肢肢,伤情情严重重的的要要立立即即冷冷敷敷或或用用自自来来水水冲冲淋淋,加加压包包扎扎,固固定定休休息息;使使毛毛细血管收血管收缩,防止,防止肿胀。o2424小小时后后即即可可拆拆除除包包扎扎,可可采采用用热敷敷、理理疗,使毛使毛细血管血管扩张,促,促进血液循血液循环。o严重重扭扭伤;如如韧带断断裂裂,关关节脱脱位位,应尽尽快快到到医院医院缝合或做固定合或做固定处理。理。49-三、溺水三、溺水 原因
29、与症状原因与症状o在在游游泳泳时,因因肌肌肉肉痉挛或或技技术上上的的原原因因导致致溺溺水水。溺溺水水时,水水经过鼻鼻进入入肺肺内内,造造成成呼呼吸吸道道阻阻塞塞,或或者者因因吸吸水水的的刺刺激激,引引起起喉喉部部肌肌肉肉痉挛使使气气体体不不能能进出出,导致致窒窒息息和和昏昏迷迷。如果如果时间稍稍长,则因缺氧而危及生命。因缺氧而危及生命。o窒窒息息后后,脸色色苍白白而而肿胀,眼眼睛睛充充血血,口口鼻鼻充充满泡泡沫沫,四四肢肢冰冰冷冷,神神志志昏昏迷迷,胃胃腹腹吸吸满水而鼓起,甚至呼吸跳停止。水而鼓起,甚至呼吸跳停止。50-处理理 o立立即即将将溺溺水水者者救救上上岸岸后后,清清除除口口腔腔中中的
30、的分分泌泌和和其其他他异异物物,并并迅迅速速进行行倒倒水水,但但不不要要过分分强调倒水而延倒水而延误了宝了宝贵的的抢救救时间。o立立即即进行行人人工工呼呼吸吸。若若心心跳跳已已停停止止应同同时施施行行心心脏外外挤压法法。人人工工呼呼吸吸和和心心脏胸胸外外挤压以以1414的的频率率进行行,急急救救者者之之间应密密切切配配合合,进行行积极而耐心的极而耐心的抢救,直至自主恢复呼吸救,直至自主恢复呼吸为止。止。o清清醒醒后后,立立即即送送医医院院,作作进一一步步检查和和治治疗。在运送途中必要在运送途中必要时继续进行人工呼吸。行人工呼吸。51-四、膝关四、膝关节侧副副韧带损伤o这种种损伤以以内内侧损伤较
31、常常见,多多发生生在在膝膝关关节处,小小腿腿突突然然外外旋旋,或或足足部部固固定定,大大腿腿突突然然内内收收内内旋旋,都都可可使使内内侧副副韧带损伤。如如旋旋风脚脚落落地地方方法法不不当当,极极易易造造成成内内侧副副韧带损伤。另另外外,关关节外外侧受暴力撞受暴力撞击也可造成也可造成损伤。o症症状状表表现为伤部部疼疼痛痛,肿胀,皮皮下下淤淤血血,活活动困困难。o处置置的的方方法法是是受受伤后后应立立即即冷冷敷敷,严重重的的要要用用绷带固定包扎。固定包扎。2424小小时后可按摩、后可按摩、热敷。敷。52-五、急性腰扭五、急性腰扭伤o运运动时,身身体体重重心心不不稳定定或或肌肌肉肉收收缩不不协调,腰
32、腰部部受受力力过重重或或脊脊柱柱运运动时超超过了了正正常常生生理理范范围都易引起腰部扭都易引起腰部扭伤。o病病状状表表现为伤后后一一侧或或两两侧当当即即发生生疼疼痛痛,有有时听听到到“格格格格”的的响响声声,有有时出出现腰腰部部肌肌肉肉痉挛和和运运动受受限限。轻微微扭扭伤当当时无无明明显疼疼痛痛感感,第第二二天天起起床床时觉得得腰腰部部疼疼痛痛,不不能能前前屈,用不上屈,用不上劲,损伤部位有明部位有明显的的压痛点。痛点。53-处置的方法置的方法o是是轻微微扭扭伤可可按按摩摩、热敷敷。较严重重的的应让患患者者平平卧卧,一一般般不不应立立即即搬搬动。如如果果疼疼痛痛剧烈烈,应用担架抬送医院用担架抬送医院诊治。治。54-55-