ZX2+150—ZX2+250基础土方回填质评表.doc

CB18 单元工程施工质量报验单
（承包 [ 2013] 土方填筑质报 号）
合同名称：珲春河城区（珲春大桥～新明大桥）段河道综合治理（一期）工程一标段
合同编号：2012HYG0927—1

致：延边水利水电工程建设监理咨询中心珲春监理站

悬臂式直立墙土方回填及填筑（桩号ZX2+150-ZX2+250段）单元工程（及编码1-4-38），已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。

附件：悬臂式直立墙土方回填及填筑（桩号ZX2+150-ZX2+250段）单元工程质量评定表。

承 包 人：吉林省长泓水利工程有限责任公司
珲春河城区（珲春大桥～新明大桥）段河道综合治理（一期）工程
一标段项目经理部
项目经理：
日 期： 年 月 日

（核验意见）

监理机构：延边水利水电工程建设监理咨询中心珲春监理站
监理工程师：
日 期： 年 月 日
说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。
工 序 质 量 三 检 单
合同名称：珲春河城区（珲春大桥～新明大桥）段河道综合治理（一期）工程一标段 合同编号：2012HYG0927—1
单位工程名称
珲春河城区（珲春大桥～新明大桥）段
河道综合治理（一期）工程一标段
分部工程
名称及编码
土方回填及填筑工程
（编码：1－4）
单元工程名称及部位
悬臂式直立墙土方回填及填筑
（桩号ZX2+150-ZX2+250段）
检测工序
建筑物表面涂浆
施工单位
吉林省长泓水利工程有限责任公司
检测日期
年 月 日
检测项目
设计值
及偏差
检查结果及检测数值及数据
检测（查）结论
施工班组初检
制浆土料

IP＝20

建筑物表面清理

悬臂式直立墙表面已基本清理干净，无乳皮、无附着物

涂层泥浆浓度
1:2.5～1:3.0
1:2.7；1:2.6；1:2.7

涂浆操作

涂浆前已对悬臂墙表面进行洒水，涂浆高度与铺土厚度基本一致，涂浆层湿润。

涂层厚度
3～5mm
经观察，涂浆层厚度基本保持在3～5mm。

施工队复检
制浆土料

IP＝20

建筑物表面清理

悬臂式直立墙表面已基本清理干净，无乳皮、无附着物

涂层泥浆浓度
1:2.5～1:3.0
1:2.7；1:2.6；1:2.7

涂浆操作

涂浆前已对悬臂墙表面进行洒水，涂浆高度与铺土厚度基本一致，涂浆层湿润。

涂层厚度
3～5mm
经观察，涂浆层厚度基本保持在3～5mm。

施工单位终检
制浆土料

IP＝20

建筑物表面清理

悬臂式直立墙表面已基本清理干净，无乳皮、无附着物

涂层泥浆浓度
1:2.5～1:3.0
1:2.7；1:2.6；1:2.7

涂浆操作

涂浆前已对悬臂墙表面进行洒水，涂浆高度与铺土厚度基本一致，涂浆层湿润。

涂层厚度
3～5mm
经观察，涂浆层厚度基本保持在3～5mm。

施工班组初检意见：
经初步检查，堤基表层的淤泥、腐殖土、草皮、树根、建筑垃圾等已清理干净；坑、槽、沟、穴等已回填处理，结合部表面杂物已清除。质量合格
初检人：
施工队复检意见：
经复核检查，堤基表层的淤泥、腐殖土、草皮、树根、建筑垃圾等已清理干净；坑、槽、沟、穴等已回填处理，结合部表面杂物已清除。质量合格
复检人：
施工单位终检意见：
经检测：堤基表面清理各项指标已达到设计标准。

质量等级为合格

终检人：
工序施工质量验收评定表
单位工程名称
珲春河城区（珲春大桥～新明大桥）段河道综合治理（一期）工程一标段
工序名称、编号
建筑物表面涂浆1-4-38-01
分部工程名称
土方回填及填筑工程
施工单位
吉林省长泓水利工程有限责任公司
单元工程名称、编号
悬臂式直立墙土方回填及填筑
（桩号ZX2+150-ZX2+250段1-4-38）
施工日期
2013年 月 日～2013年 月 日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主控项目
1
制浆土料
符合设计要求；塑性指数IP＞17
IP＝20
1
100%

一般项目
1
建筑物表面清理
清除建筑物表面乳皮、粉尘及附着杂物
悬臂式直立墙表面已基本清理干净，无乳皮、无附着物

95.0%
2
涂层泥浆浓度
水土重量比为1:2.5～1:3.0
1:2.7；1:2.6；1:2.7
3
100%
3
涂浆操作
建筑物表面洒水，涂浆高度与铺土厚度一致，且保持涂浆层湿润
涂浆前已对悬臂墙表面进行洒水，涂浆高度与铺土厚度基本一致，涂浆层湿润。

85%
4
涂层厚度
3～5mm
经观察，涂浆层厚度基本保持在3～5mm。

施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：

（签字，加盖公章） 年 月 日
监理单位复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：

（签字，加盖公章） 年 月 日

工 序 质 量 三 检 单
合同名称：珲春河城区（珲春大桥～新明大桥）段河道综合治理（一期）工程一标段 合同编号：2012HYG0927—1
单位工程名称
珲春河城区（珲春大桥～新明大桥）段
河道综合治理（一期）工程一标段
分部工程
名称及编码
土方回填及填筑工程
（编码：1－4）
单元工程名称及部位
悬臂式直立墙土方回填及填筑
（桩号ZX2+150-ZX2+250段）
检测工序
结合部填筑
施工单位
吉林省长泓水利工程有限责任公司
检测日期
年 月 日
检测项目
设计值
及偏差
检查结果及检测数值及数据
检测（查）结论
施工班组初检
土块直径
＜5cm

铺土厚度
15～20cm

土料填筑压实度
相对密度＞0.65%

铺料连线超宽值
＞30cm

施工队复检
土块直径
＜5cm

铺土厚度
15～20cm

土料填筑压实度
相对密度＞0.65%

铺料连线超宽值
＞30cm

施工单位终检
土块直径
＜5cm

铺土厚度
15～20cm

土料填筑压实度
相对密度＞0.65%

铺料连线超宽值
＞30cm

施工班组初检意见：经检测，各项指标达到合格质量标准
质量合格

初检人：
施工队复检意见：经复检，各项指标满足要求
质量合格

复检人：
施工单位终检意见：
经检测：堤基表面清理各项指标已达到设计标准。
质量等级为合格
终检人：

工序施工质量验收评定表
单位工程名称
珲春河城区（珲春大桥～新明大桥）段河道综合治理（一期）工程一标段
工序编号
结合部填筑1-4-38-02
分部工程名称
土方回填及填筑工程
施工单位
吉林省长泓水利工程有限责任公司
单元工程名称、编号
悬臂式直立墙土方回填及填筑
（桩号ZX2+150-ZX2+250段1-4-38）
施工日期
2013年 月 日～2013年 月 日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主控项目
1
土块直径
＜5cm
基本达到要求，土块粒径85%小于5cm

85%
2
铺土厚度
15～20cm
17，20，20，18，20，19
6
100%
3
土料填筑压实度
相对密度不小于0.65%

一般项目
1
铺料连线超宽值
机械铺料：＞30cm
35，40，37，45，50，38，42，44
40，39，38，42，40，40，44，45
16
100%

施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章） 年 月 日
监理单位复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章） 年 月 日

单元工程施工质量验收评定表（划分工序）
单位工程名称
珲春河城区（珲春大桥～新明大桥）段河道综合治理（一期）工程一标段
单元工程量

分部工程名称
土方回填及填筑工程
施工单位
吉林省长泓水利工程有限责任公司
单元工程名称、部位
悬臂式直立墙土方回填及填筑
（桩号ZX2+150-ZX2+250段）
施工日期
2013年 月 日～2013年 月 日
项次
工序名称、编号
工序质量验收评定等级
主要工序
1
结合部填筑（1-4-38-02）

2

3

一般工序
1
建筑物表面涂浆（1-4-38-01）

2

3

施工单位自评意见
各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，主要工序达到 等级。
单元工程质量等级评定为：

（签字，加盖公章） 年 月 日
监理机构复核评定意见
经抽检并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，主要工序达到 等级。
单元工程质量等级评定为：
（签字，加盖公章） 年 月 日
注1：重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL 176的规定。
注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。