网络环境下医学生自主学习能力的构成与培养.pdf

锦州医科大学学报（社会科学版）Journal of Jinzhou Medical University（Social Science Edition）第21卷 第4期2023 年 8 月Vol.21 No.4Aug.，2023【摘要】互联网技术的高速发展要求医学生要提高网络环境下的学习能力，特别是新医科要求医学院校要大力增强医学生的自主学习能力。提高医学生网络环境下的自主学习能力，要从增强自我激励能力、增强自我学习规划能力、提高学习效率、提高信息处理能力、增强沟通协作能力五个方面进行完善。网络环境下要突破传统教育观念的束缚，牢固树立“以医学生为中心”的理念，优化医学生自主学习的条件，增强医学生自主学习的能力。【关键词】网络环境；自主学习能力；医学生【中图分类号】R190【文献标识码】A【文章编号】2096-3068（2023）04-0038-04网络环境下医学生自主学习能力的构成与培养张欣，范仲凯，王雨艳（锦州医科大学 附属第一医院，辽宁 锦州 121001）【收稿日期】2023-01-29【基金项目】本文系辽宁省教育科学“十四五”规划教育课题“网络环境下医学生自主学习能力现状及效果影响因素研究”（编号：JG21DB198）的研究成果。【作者简介】张欣，女，1977 年生，山东滨州人，副主任医师，博士。【通讯作者】王雨艳，女，1977 年生，辽宁锦州人，副主任医师，妇产科学硕士。随着时代的不断发展，依靠网络进行知识的传授和学习已经成为时代发展和进步的必然选择。在这种情况下，网络环境下自主学习需要建设多样化的网络知识平台，开发多种形式的应用网络学习工具。各专业的网络知识库、知名高校的学习软件、平台等为学生提供了丰富的学习资源，而网络学习工具尤其是移动终端的学习工具则帮助学生打破了学习环境的局限，大大促进了自主学习模式的发展，网络环境下当代大学生进行自主学习已经成为学习的必备技能。新医科背景下，医学类院校培养医学生，要围绕有实践能力、有独立学习能力、有创新创业能力的好医生的要求进行医学教育改革。21 世纪初，国务院发布的 国家信息化发展战略 提出：今后要大力发展网络学习平台，培养具有现代信息技术和网络技术基础的学生自主学习能力。在全国各地的教育实践活动中，对于在线学习的探索也是不断尝试、不断深化的。从高校公开课平台到商业化的MOOC 网站，以及手机终端 APP 软件的开发应用，自主学习的网络环境也在快速建立并逐步优化，医学生通过网络自主学习获得的经验成为课堂学习的有效补充。一、网络环境下的自主学习1.自主学习的理论基础。自主学习是自我学习和自我教育的过程。20 世纪 80 年代初，Holec 率先将自主学习引入教学中，其所著的 自主与外语学习 一书中对自主学习进行了定义，他认为，“所谓自主，就是医学生在学习的过程中，对学习的各个方面出现的问题，能够负责任地做出决策”。这一思路对以往传统教学模式提出了巨大挑战，因而广受海内外学者关注。Ryan 等认为医学生在学习活动中有自我决定、自我选择、自我调控、自我评价反思的过程，不受他人支配，但同时又能与他人产生相互依赖的关系，如老师的指导、同伴的帮助等。20 世纪 90 年代，国内学者也开始关注到自主学习这个问题。在知网查询系统中以“网络环境下大学生自主学习能力”作为关键词进行搜索，截至2022 年 1 月，文献量高达 891 篇。从发表文章数量的增长趋势来看，学生的自主学习能力已经成为研究的一个热点，也是一个重要的课题。通过对相关文献的整理，目前，国内的研究成果大致分为三个方向：生成性研究、本体性研究和实践性研究，大部分国内医学教育领域的知名学者都从战略高度38对医学生独立学习能力的重要性和作用进行了论证。周国韬教授率先介绍了班杜拉自主学习理论，之后，周勇等研究者提出自主学习其实质是学生在学习过程中具有独立、超前、能动、异步的特点。在测量工具的研发方面，我们的学者也做了很多的探索和研究，张娜首次探讨了网络环境建设对当代大学生自主学习能力和效果的影响。经过 30 多年的发展，我国自主学习的理论与实践越来越成熟。虽然目前对于自主学习的研究结论不一致，但都可以理解为一种能力或意识，是自我学习者对学习中各种因素的自我控制和自我选择。自主学习是在有限的学习资源和限制下，学习者能够和传统教育者保持平等的伙伴关系。自主学习是自我学习的过程，也是学习能力的一种。这种学习能力就是自主能力的一种体现，要求学生要有自觉和勇于实践的勇气，这些都需要在不断的学习活动中积累。自主学习也是自我教育的过程，在这一过程中存在积极和消极两个方面，积极方面包括自觉学习、自我自由的支配、自我价值的体现等；消极方面包括视野不足、局限在自我设定的学习情境中、面对新事物和新困难的胆怯和退缩、信心不足等。因此，自主学习需要内在和外在的支持条件，需要学生在此过程中形成良性循环，在不断的受挫中成长起来，在不断的进步中逐渐提高自我能力，最终形成各种学习环境下均能适应的稳定的学习能力。2.网络环境下的自主学习能力的构成。2012年教育部出台了 教育信息化十年发展规划（2011-2020 年），文中提出以教育信息化带动教育现代化，利用信息技术与教育教学相结合方式提高教育和教学质量。之后，教育部又相继出台了一系列的举措，利用多种模式的教育来全面提升医学人才培养能力。其中多媒体教学就是传统教学模式下最好的补充，在多媒体教学下，学生势必要在网络环境下进行自主学习，而 Internet 是海量信息的载体，在互联网上学生可以利用形式和内容更加丰富的学习资源和交流方式对传统的教学进行补充，这样学生可以有效地提高学习效率。但面对复杂的网络环境，需要学生从中甄别和挖掘利于学习的知识，拓展自己的视野，这就要求学生在此过程中有更高的自主学习能力，避免在复杂的网络环境中迷失自己。在依托网络为辅助的学习过程中，学生要对整个学习过程进行通盘考虑。医学生要根据网络环境学习特点的复杂性培养自主、自控能力，并根据网络环境的学习状况，培养契合实际的个性化学习能力。网络环境下的自主学习能力可细化为五个方面：自我激励能力、自我学习规划能力、自我提高能力、信息处理能力、沟通协作能力。这五种学习能力在自主学习能力中占据重要的地位，它们相互影响、互为补充。正确的学习目标可以为制定学习计划提供有效的方向指引，科学合理的学习计划可以更好地保障学习目标的达成。完成学习目标可以增加学生的学习动力、自我成就感等，而有效的自我激励可以促使医学生制定更高层次的目标，制定更科学的学习计划，最终使学习任务完成得更加圆满。二、网络环境下医学生自主学习能力的培养提高医学生网络环境下的自主学习能力，既要从医学生自身即内因抓起，又要充分发挥外因的作用，如学习环境、教师和学生在医学生学习过程中的指导作用等。1.增强自我激励能力。获得学习上的自我成就感是影响医学生自主学习动力的一大要素。学生在学习的过程中要不断地培养学习兴趣，学业上取得不断的进步才能逐渐增强自信心。完善网络教学平台中的作业提交制度，布置的作业要适合大部分学生的学习水平，让大部分学生都能完成，否则难度过大将会影响学生的自信心，让学生产生挫败感。老师可以通过网络平台布置的任务，及时了解医学生对知识掌握的情况。同时，教师通过网络平台对学生的学习情况进行分析总结和归纳，可以有效地对医学生进行指导。2.增强自我规划能力。医学院的学生在每个阶段都应该建立自己的学业规划和学习目标。而科学合理的长期学业规划设计，如对考研、就业等方面的规划，则有助于大学生对自己进行合理定位，完成自己的学业规划和实现自己的人生价值。学业规划不是纸上谈兵，需要真正付出实际行动，从踏入医学院校、走入课堂开始，要贯穿整个大学乃至整个学习生涯。期间，在医学生的每个不同学习阶段，有计划、有重点、分层次地对学习任务和生活内容进行安排。医学生在科学合理安排学业规划的同时，要结合自己的兴趣爱好、实际情况和生活习惯等方面确立自己未来的学习和职业方向。增强和落实自己学习规划的前提是必须有足够的信心和勇气以及吃苦耐劳的精神，否则，这些规划将成为一纸空谈。医学生经过基础和临床的学习，可以对未来考研方向、就业地点、执业医师证考取等进行本科毕业后的规划。在自我学习能力的提高上，学习规划能力至关39重要。医学生要培养和重视学习规划能力，科学合理地规划自己的学习目标，这对医学生的学习效果有着直接的影响。教师同样也需要培养和重视学习规划能力，帮助医学生确立合理的学习目标，制定适合自己的学习计划，通过自我监督促进学生有效地贯彻执行。在制定学习规划的过程中，医学生必须要把理论和实践有机结合起来。临床实习前必须要有相关扎实的理论基础，才能从实践中学到更多的知识，这要求医学生要在理论学习阶段和临床实践阶段做好学习规划，包括提前预习功课、拓展阅读范围，学习过程中勤观察、勤思考、勤请教、勤归纳整理；在实践学习过程中勤动手、勤练习、勤观摩，积极发现问题、解决问题、积累经验，然后再回归理论发展理论，如此良性循环。3.增强自我提高能力。学习的自我提高能力就是自我学习的效率高。在所有的学习过程中，提高学习效率是最终取得良好学习效果的重要环节。掌握一些常用的学习方法、学习技巧可以有效提高学习效率，最终提高独立学习的能力。无论是学生还是教师，在教学过程中都要注重归纳总结能力、举一反三等能力的培养。医学知识具有内容多、逻辑性强的特点，在大量的医学知识面前，医学生应该能够很好地归纳总结每一门功课的学习内容，形成系统的知识，最终转化为自己的知识。学完知识后，医学生还要能够触类旁通、举一反三，这就要求在知识掌握之后要进行消化吸收。提高学习效率还需要找到最适合自己的学习方式，这样才能达到事半功倍的效果。比如温故而知新，学生除勤温习课堂笔记外，还要在网络上查找有关学习资料，来增加复习内容和提高学习效果；及时做笔记，将课堂内容整理归纳形成网络笔记，同时可以在网络上查找成形的优质归纳笔记便于更好地理解和复习；创建良好的学习环境，选择图书馆、教室等安静的场所学习，提高学习的专注度；利用视像帮助记忆，通过图表、图片的形式增加记忆和理解，在网络上可以查找一些教学平台录制的教学视频，回放学校录制的教学视频和课件，便于更好地复习；利用听觉进行记忆，通过电台和学习平台等软件进行网络学习增加记忆，拓展相关专业的学习范围；建立学习小组，选择志同道合的学生互相督促和协助，学习小组可以通过现场交流的方式进行，也可以在会议平台的软件支撑下进行学习讨论案例分析和知识的分享；自我检测，通过笔记、学习小组或学习软件来检测学习的效果；积极寻求他人帮助；规律地学习，在网络上听放松的音乐舒缓心情，减轻学习的压力，保证充足的休息和营养。4.增强信息加工能力。网络环境对比传统学习的优势是医学生可以接收到海量的医学学习信息，如课程讲解、手术视频、操作视频等。医学生首先要具备网络操作的技巧，如搜索方法、App 使用的环境和方法、资料的分类保存等能力，这样才能更好地利用网络资源。其次是在学习中要使用的方法和技巧。另外，在建立网络平台的同时要考虑学生的需要，使学生能获得网络课堂、能与教师和同学互动、能上交作业及完成自我测试等，并指导学生熟练运用。同时，医学生可以在讨论组或网络平台上将自己学习过程中总结出的方法、心得与其他医学生分享。5.增强沟通协作能力。医学生在网络环境中学习同样需要交流与沟通。网络环境下的医学生沟通协作能力培养需要合适的沟通技巧和注重策略的学习。面对海量的学习资源，医学生要有个性化的学习和共同协助学习，对学习资源进行有效地甄别，提高资源利用的效率，保证学习的效果。网络环境下，大学生要端正态度，进行理性的判断，选择合适的沟通对象，科学地管理时间，将理论学习和网络学习有机结合起来。在学习过程中遇到的问题，医学生首先可以自己在网络环境下进行相关搜索，自己解答。但是对于比较难的内容，在自己不能找到答案的情况下可以向专业授课教师和同学寻求帮助。对于临床医学的专业知识，授课教师同时也是具备多年经验的临床医生，不仅在理论方面有很高的造诣，同时具备丰富的实战经验。所以，特别在临床医学方面，医学生更需要教师的指导。综上，网络环境下培养自主学习能力是今后医学生教育的重要内容。医学生对网络资源的熟练应用是对传统课堂教学最好的补充，而自主能力的提高则是提高学习效率、提高学习能力的重要手段。医学生的学习不仅仅是在校阶段，毕业后走上医生岗位更需要终身学习，可以说，医生的整个职业生涯都会贯穿学习的过程。只要能够突破传统教育观念的束缚，牢固树立“以医学生为中心”的理念，优化医学生自主学习的条件和方法，培养他们养成自主学习的良好习惯，完善学习支持服务体系，假以时日，医学生的自主学习能力就会得到提高。40Research on the Construction of Innovation and Entrepreneurship Practice Platformof Local Medical Schools Based on the Concept of Outcome-based EducationHuang Yueyuan1&Tao Guangjun2&Wu Yanfeng2（1 Guangxi Normal University，Guilin 541004，China；2 Guilin Medical University，Guilin 541000，China）Abstract：Outcome-based Education approach applied to the construction of innovative and entrepreneurialpractice platform in local medical schools，is a conceptual innovation and practical exploration that moves with thetimes in this area，which is helpful to break bottlenecks and provides a guarantee for the high-quality development ofinnovation and entrepreneurship education and the cultivation of medical students with innovative aspirations.Threemajor contradictions exist in the construction of innovation and entrepreneurship practice platform in local medicalschools，which are“more needs”and“less participation”，“more resources”and“less integration”，“moreinput”and“less output”.Building innovative and entrepreneurial practice platform in local medical schools，whichis based on the concept of outcome-based education，should follow outcome-oriented，student-centered，competency-oriented and practice-oriented as basic principles and is a key to define and evaluate the results，havegood methods，have a guarantee and optimize the ecological service chain.Key words：outcome-basededucation；medicalstudents；innovationandentrepreneurship；practiceplatformFormation and Training of Autonomous Learning Abilityof Medical Students under Network EnvironmentZhang Xin&Fan Zhongkai&Wang Yuyan（The First Affiliated Hospital of Jinzhou Medical University，Jinzhou 121001，China）Abstract：While vigorously developing the Internet technology globally,medical students are required toimprove their learning ability under the network environment，especially the new medical department requiresmedical schools to vigorously advocate the enhancement of the independent learning of medical studentsability.Toimprove the independent learning ability of medical students in the network environment，medical students arerequired to improve and learn from five aspects:enhancing self-motivation ability，enhancing self-learning andplanning ability，improving learning efficiency，improving information processing ability，and enhancingcommunication and collaboration ability.It is necessary to break through the shackles of traditional educationalconcepts，firmly establish the concept of“taking medical students as the center”，optimize the conditions of medicalstudents independent learning，and enhance the ability of medical studentsindependent learning.Key words：networkenvironment；autonomouslearningability；medicalstudents【参考文献】1王晓红，宋飞.多媒体与网络环境下大学生英语自主学习能力的培养J.教育探索，2010，（07）：95-96.2单娴.基于网络环境的自主学习能力培养方案研究J.中国成人教育，2014，（20）：10-12.3熊绍高.网络环境下提高成人自主学习能力的策略J.继续教育研究，2015，（5）：18-21.4王艳梅，张莉，张磊.人体解剖学教学中学生“自主学习”能力的培养J.九江学院学报（自然科学版），2019，34（4）：20-22，48.5黄敏珍.网络远程教育环境下激发学生自主学习能力的研究J.中国成人教育，2015，（8）：135-137.（上接第 23 页）2习近平.习近平致 2013 年全球创业周中国站活动组委会的贺信EB/OL.http：/ Instructional Management：ASociological PerspectiveM.Washington DC：National Instituteof Education，1981：33.7申天恩，斯蒂文 洛克.论成果导向的教育理念J.高校教育管理，2016，（05）：47-51.8杨为群，李勇江.搭建创新创业教育平台培养学生创新创业能力J.中国高校科技，2015，（03）：72-74.41