腹主动脉瘤的-护理PPT课件.ppt

腹主腹主动脉瘤的脉瘤的护理理 动脉瘤的分脉瘤的分类及概念及概念 动脉瘤的脉瘤的临床表床表现及及观察要点察要点 瘤体破裂的瘤体破裂的预防措施及急救措施防措施及急救措施动脉瘤概念脉瘤概念真性真性动脉瘤：指主脉瘤：指主动脉壁和主脉壁和主动脉瘤壁全脉瘤壁全层均有病均有病变性性扩大或突出而形成的大或突出而形成的动脉瘤。脉瘤。假性假性动脉瘤：指主脉瘤：指主动脉管壁被撕裂或穿破，血液自此脉管壁被撕裂或穿破，血液自此破口流出而被主破口流出而被主动脉脉临近的近的组织包裹而形成血包裹而形成血肿，多，多由于由于创伤所致。所致。夹层动脉瘤：又称主脉瘤：又称主动脉内膜剥离。是由于内膜局部脉内膜剥离。是由于内膜局部撕裂，而受撕裂，而受强力的血液冲力的血液冲击，内膜剥离，内膜剥离扩展，主展，主动脉脉形成真假两腔。形成真假两腔。一般：无明显症状局部症状：局部搏动性包块（最典型体征），腹痛（破裂先兆），腰背部疼痛压迫症状：消化道不适症状，泌尿系统不适症状栓塞症状：脏器或下肢等急性缺血症状破裂症状：突发性剧烈疼痛，出血，休克症状等临床表床表现观察要点察要点疼痛（部位、时间、强度、持续时间、缓解因素），生命体征，肢体血运情况（皮温、动脉搏动、感觉、活动）等预防瘤体破裂防瘤体破裂戒烟酒控血压稳情绪限活动慎外出防腹压勤观察预抢救预防瘤体破裂防瘤体破裂戒烟酒戒烟酒：烟酒，咖啡，浓茶等刺激性物品应避免控血控血压：严密监测血压，维持血压稳定，控制在使血压维持在（90-130）（60-80）mmHg 的理想范围之内，必要时使用降压药。稳情情绪：保持安静，避免剧烈的情绪波动，如紧张，恐惧，过度高兴兴奋等血血压波波动幅幅度度预防瘤体破裂防瘤体破裂限活限活动:绝对卧床休息，限制活动，避免剧烈动作（如突然起坐、转身），避免碰撞外伤，禁按摩挤压热敷腹部等慎外出慎外出:禁独自外出，尽量安排床边检查，如需外出检查应有医护人员陪同预防瘤体破裂防瘤体破裂防腹防腹压 预防感冒，防止咳嗽勿用力屏气和咳嗽保持大便通畅，预防便秘多食清淡易消化且富含维生素食物（如水果蔬菜等），鼓励饮水便秘处理勿用力大便，可使用缓泻剂，如开塞露，果导片等防意外撞击腹部等预防瘤体破裂防瘤体破裂勤勤观察察:生命体征和血压（2次/日），注意病人主诉，有无突发腹痛或腰背部痛等破裂前征象。预抢救：救：一旦出现破裂症状，立即进行抢救破裂症状：突发性剧烈疼痛，腹部膨隆，休克（头晕，意识丧失，脉速，四肢凉，尿少等）抢救：体位（头偏向一侧）保持呼吸道通畅并吸氧和心电监护迅速建立两条以上静脉通道术前准备（配血、备皮、留置尿管,充氧气袋）送手术室等 Thank for your attention!单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 放映结束 感谢各位的批评指导！让我们共同进步2/25/202413.