微生物实验考试图片及总结.doc

1.     葡萄球菌  

标本来源：脓汁、血液、脑脊液、食物、呕吐物、粪便
染色：直接涂片革兰染色（G+）
镜下描述：球形、G+、呈葡萄串状排列。
名称：G+葡萄球菌  （注意只能定属、不能定种）
意义（结合标本来源）：
脓汁----化脓性感染；
血液----菌血症、败血症；（特殊名字：脓毒败血症）
脑脊液----化脓性脑膜炎；

2.     链球菌 

标本来源：脓汁（呼吸道）、咽拭子、痰、炎症渗出物、 脑脊液、血液、尿液（Ⅲ超敏）
染色：革兰染色，G+
镜下描述：球形、G+，呈链状排列。
名称：G+链球菌
意义（结合标本来源）（同葡萄球菌）：
脓汁----化脓性感染；
血液----菌血症、败血症；
脑脊液----化脓性脑膜炎；

 3.     肺炎双球菌
标本来源：痰（铁锈色痰）、脓汁、血液、脑脊液
染色：革兰染色 G+
镜下描述：G+、成双排列、呈矛头状、钝端相对、有透明荚膜
名称（结论）：找到 G+双球菌，疑似肺炎双球菌
意义：铁锈色痰----大叶性肺炎    
脓汁----化脓性感染；   
血液----菌血症、败血症；
脑脊液----化脓性脑膜炎；

4.     脑膜炎奈瑟菌 

标本来源：脑脊液 鼻咽分泌物
    染色：革兰染色
镜下描述：G-  成双排列、位于中心粒细胞内（外）
名称；脑膜炎奈瑟菌
意义：（脑膜炎奈瑟菌）诊断  流脑（流行性脑脊膜炎）
5.     淋病奈瑟菌

标本来源：泌尿生殖道分泌物 眼分泌物
染色：革兰染色
镜下描述：G-  成双排列、位于中心粒细胞内（外）
名称：淋病奈瑟菌 
意义：初步诊断为  淋病 [泌尿生殖道分泌物]  脓漏眼 [眼分泌物]
6.     肠道杆菌、G-杆菌 

标本来源：粪便、血液、尿液、脓液等
    染色：革兰 G-
    镜下描述：G-  杆状、不规则排列
    名称：（来源于粪）肠杆菌科，不能定属 （来源于血液-其他）G-  杆菌
    意义 ：（粪）无意义 （血）败血症 (CSF)脑膜炎

7. 破伤风梭菌 （有芽胞）

标本来源：伤口分泌物、化脓物、坏死组织
    染色：革兰  Ｇ+ 
 镜下描述：G+  、细长、杆状、 有芽孢、正圆形、位于菌体顶端、直径比菌体大 、形似鼓槌
     名称：破伤风梭菌
    意义：标本中发现此菌，无诊断意义。
8. 肉毒梭菌 

标本来源：（及时采集）可疑食品、（早期患者）呕吐物、（婴儿）粪便
 染色：革兰 G+
 镜下描述：G+  粗大杆菌、芽孢卵圆形、位于次极端、（直径）比菌体大，呈网球拍状
 名称：肉毒梭菌
 意义：无意义

9. 产气荚膜梭菌

标本来源：创伤深处脓汁、分泌液及坏死组织
      染色：革兰 G+
      镜下描述：G+  粗大杆菌芽孢,卵圆形,位于次极端,比菌体小（在体内有明显的透明荚膜）
     名称：产气荚膜梭菌
      意义：初步诊断：气性坏疽、坏疽病 、食物中毒    
注:看到芽孢描述芽孢,看到荚膜描述荚膜
 11. 结核分枝杆菌 

标本来源：胸水、腹水、痰、粪、尿（广泛）
      染色：抗酸染色 （红色）
      镜下描述：抗酸染色阳性、细长（或略带弯曲）的杆菌，单个（或平行、相聚）排列，有的呈分枝状
       名称：找到抗酸染色阳性杆菌（注意：不直接写“结核杆菌”）
      意义：痰----协助诊断（开放性）肺结核
              **-----协助诊断**结核  （如肾结核、  肠结核、结合性腹膜炎等）
12. 白喉棒状杆菌

      标本来源：咽拭子、假膜 、痰
      染色：革兰或美兰染色
      镜下描述：G+  细长杆状、呈栅栏状排列、可见深染的异染颗粒
      名称：找到棒状杆菌，并有异染颗粒，疑为白喉棒状杆菌
      意义：协助诊断白喉病
13. 新生隐球菌

      标本来源：脑脊液
      染色：墨汁染色（负染）
      镜下描述：圆形菌体，无菌丝，外周有一层宽厚荚膜，有芽生孢子
      名称：新生隐球菌
      意义：脑脊液----隐脑（隐球菌性脑膜炎）
14. 钩端螺旋体

      标本来源：血液、尿液  
染色：渡银染色
      镜下描述：棕褐色，螺旋极其规则、一端或两端呈钩状       
名称：钩体螺旋体 
意义：钩体病 
变形杆菌，鞭毛染色，可见细长弯曲的鞭毛，X1000。许多细菌，包括所有的弧菌和螺菌，约半数的杆菌和个别球菌，在菌体上附有细长并呈波状弯曲的丝状物，少仅1～2根，多者达数百。这些丝状物称为鞭毛，是细菌的运动器官。鞭毛长5μm～20μm，直径12nm～30nm，需用电子显微镜观察，或经特殊染色法使鞭毛增粗后才能在普通光学显微镜下看到。
立克次体呈多形态性，球杆状或杆状，大小为0.3～0.6μm X0.8～2.0μm。革兰染色阴性，但着色不明显，常用Gimenza或Giemsa法染色，前者立克次体被染成红色，染色效果好，后者染成紫色或蓝色。姬姆沙染色，X1000
淋球菌形态与脑膜炎球菌相似。革兰染色阴性，圆形或卵圆形，直径约为0.8μm。常呈双排列，菌体相接触面略凹陷，形似一对咖啡豆。急性淋病患者标本涂片镜下观察时，淋球菌多存在于中性粒细胞内，慢性淋病时则多在细胞外。淋球菌无鞭毛，但有菌毛，不形成芽胞，分离初期有荚膜。X1000

霍乱弧菌菌体大小为0.5～0.8μmX1.5～3μm。从病人新分离出的细菌形态典型，呈弧型或逗点状。但经人工培养后，细菌常呈杆状而不易与肠道杆菌区别。革兰染色阴性。特殊结构有菌毛，无芽胞，有些菌株（包括O139）有荚膜，在菌体一端有一根单鞭毛。若取病人米泔水样粪便或培养物作悬滴观察，细菌运动非常活泼，呈穿梭样或流星状。X1000

典型的肺炎链球菌为革兰染色阳性球菌，直径约1μm。常呈双排列。菌体成矛头状，宽端相对，尖端向外。在痰、脓液标本中可呈单个或短链状。有毒株在体内形成荚膜。普通染色时荚膜不着色，表现为菌体周围透明环。无鞭毛。不形成芽胞。菌体衰老时，或由于自溶酶（autolysin）的产生将细菌裂解