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中日友好医院基本药物处方集目录（第五版）
2008年5月
西药部分

序号
国际非专利名（INN）
药物通用名
商品名
规格与包装
参考价格
医保类别
备注

1抗微生物药物

1.1抗生素

1.1.1青霉素类
1
青霉素G钠
注射用青霉素钠

160万U/支
0.71
无自付

2
青霉素G钠
注射用青霉素钠

400万U/支
1.74
无自付

3
青霉素G钠
青霉素皮试剂

2500U/支
10.06
全自付
皮试用
4
苄星青霉素
苄星青霉素注射用粉针

120万U/支
6.18
无自付

5
阿莫西林
阿莫西林胶囊

500mg×16粒/盒
15.55
无自付

6
阿莫西林克拉维酸
阿莫西林克拉维酸钾片
安奇
312.5mgx12片/盒
39.72
无自付

7
阿莫西林克拉维酸
注射用阿莫西林克拉维酸钾

1.2g/支
40.48
无自付

8
氨苄西林
注射用氨苄西林钠

500mg/瓶
0.63
无自付

9
哌拉西林舒巴坦
注射用哌拉西林钠舒巴坦钠（4:1)
百定
1.25g/1g(4:1)/支
55.09
无自付
适应证
10
哌拉西林舒巴坦
注射用哌拉西林钠舒巴坦钠(2:1)

1.5g
76.36
无自付

11
哌拉西林他佐巴坦钠
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
安迪泰
1.125g(8:1)/支
32.66
无自付
适应证
12
哌拉西林他佐巴坦钠
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠

2.25g(8:1)/支
57.27
无自付
适应证
13
哌拉西林他佐巴坦钠
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
特治星
4.5g/支
188.60
无自付
适应证
14
阿洛西林
注射用阿洛西林钠
阿乐欣
1g/支
21.09
无自付

15
阿洛西林
注射用阿洛西林钠

2g/瓶
35.89
无自付

16
美洛西林
注射用美洛西林钠
力扬
1.5g/瓶
30.30
无自付

17
替卡西林钠/克拉维酸钾
注射用替卡西林钠/克拉维酸钾

3.2g/支
65.99
无自付
适应证

1.1.2 头孢菌素类
18
头孢妥仑匹酯
头孢妥仑匹酯片
美爱克
100mg×10片/盒
85.90
全自付

19
头孢吡肟
注射用盐酸头孢吡肟
马斯平
1g/支*
145.00
无自付
适应证
20
头孢吡肟
注射用盐酸头孢吡肟

1g/支
89.99
无自付
适应证
21
头孢拉定
头孢拉定胶囊
泛捷复
250mg×24粒/盒
35.59
无自付

22
头孢羟氨苄
头孢羟氨苄片
欧意
250mg×24片/盒
23.10
无自付

23
头孢他啶
注射用头孢他啶
凯复定
1g/支*
77.97
无自付
适应证
24
头孢他啶
注射用头孢他啶

1g/支
18.00
无自付
适应证
25
头孢替安
注射用盐酸头孢替安

500mg/支
58.48
无自付

26
头孢替安
注射用盐酸头孢替安

1g/支
64.69
无自付

27
头孢曲松
注射用头孢曲松钠
罗氏芬
250mg/支
32.50
无自付
适应证
28
头孢曲松
注射用头孢曲松钠
罗氏芬
500mg/支
55.20
无自付
适应证
29
头孢曲松
注射用头孢曲松钠
罗氏芬
1g/支*
93.80
无自付
适应证
30
头孢曲松
注射用头孢曲松钠

1g/支
2.85
无自付
适应证
31
头孢哌酮钠舒巴坦钠
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠
铃兰欣
2g/支
35.65
无自付
适应证
32
头孢哌酮钠舒巴坦钠
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠

2.25g/支
40.36
无自付
适应证
33
头孢哌酮钠舒巴坦钠
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠
舒普深
1g/支
80.29
无自付
适应证
34
舒巴坦钠
注射用舒巴坦钠
苏泰
250mg/支
31.85
全自付

35
头孢唑肟
注射用头孢唑肟钠

1g/瓶
79.79
无自付
适应证
36
头孢呋辛
头孢呋辛酯片
西力欣
250mg×12片/盒
52.49
无自付

37
头孢呋辛
头孢呋辛酯片
伏乐新
500mgx6片/盒
38.20
无自付

38
头孢呋辛
注射用头孢呋辛钠
伏乐新
750mg/支
17.80
无自付

39
头孢克洛
头孢克洛干混悬剂
希刻劳
125mg×6袋/盒
25.94
无自付
限学生儿童
40
头孢克洛
头孢克洛分散片
恒运
125mgx12片/盒
25.30
无自付

41
头孢克洛
头孢克洛胶囊
希刻劳
250mg×12粒/盒
73.79
无自付

42
头孢克肟
头孢克肟分散片

100mgx6片/盒
33.20
无自付

43
头孢克肟
头孢克肟胶囊
积大希夫
100mgx8粒/盒
29.50
无自付

44
头孢丙烯
头孢丙烯片
施复捷
250mg×6片/盒
52.15
无自付

45
头孢丙烯
头孢丙烯干混悬剂

0.125g×4袋/盒
24.10
全自付

46
头孢米诺
注射用头孢米诺钠
美士灵
1g/瓶
129.95
无自付
适应证
47
头孢米诺
注射用头孢米诺钠

0.5g
55.99
无自付
适应证
48
头孢泊肟酯
头孢泊肟酯片

0.1g×6片/盒
53.82
全自付

49
头孢美唑钠
注射用头孢美唑钠

1.0g/支
52.67
无自付

50
头孢噻肟钠
注射用头孢噻肟钠

1.0g/支
52.07
无自付
适应证
51
头孢他美酯
盐酸头孢他美酯干混悬剂

0.125g×8袋/盒
26.68
全自付

52
拉氧头孢钠
注射用拉氧头孢钠
噻吗灵
0.25g
46.89
无自付

53
头孢地尼
头孢地尼分散片
希福尼
50mg×12
85.67
无自付

54
盐酸头孢甲肟
注射用盐酸头孢甲肟
泛夫伟特
1.0g
128.57
全自付

55
五水头孢唑林钠
注射用五水头孢唑林钠
新泰林
1.0g
55.09
无自付

1.1.3 碳青霉烯类
56
亚胺培南西司他丁钠
注射用亚胺培南西司他丁钠
泰能
500mg/支
204.70
无自付
适应证
57
美罗培南
注射用美罗培南
美平
500mg/支
219.60
无自付
适应证
58
厄他培南
注射用厄他培南
怡万之
1g/支
398.00
全自付

1.1.4 氨基糖苷类
59
阿米卡星
硫酸阿米卡星注射液

200mg 2ml/支
4.30
无自付

60
庆大霉素
硫酸庆大霉素注射液

8万U 2ml/支
0.73
无自付

61
妥布霉素
硫酸妥布霉素注射液

8万U 2ml/支
2.18
无自付

62
链霉素
注射用硫酸链霉素

100万U/支
0.66
无自付

63
链霉素
链霉素皮试液

2000U 2ml/支
2.00
全自付

64
依替米星
注射用硫酸依替米星
爱大
100mg/支
59.97
无自付

65
依替米星
硫酸依替米星氯化钠注射液
爱益
150mg100ml/瓶
84.50
无自付

1.1.5 四环素类
66
米诺环素
盐酸米诺环素胶囊

50mgx20粒/盒
61.39
无自付

67
米诺环素
盐酸米诺环素胶囊

100mgx10粒/盒
55.97
无自付

1.1.6 大环内酯类
68
红霉素
注射用乳糖酸红霉素

25万U/支
1.04
无自付

69
交沙霉素
交沙霉素片

200mg×24片/盒
30.70
无自付

70
罗红霉素
罗红霉素片
罗力得
150mg×6片/盒*
42.89
无自付

71
罗红霉素
罗红霉素片
浦虹
150mg×6片/盒
3.68
无自付

72
克拉霉素
克拉霉素干混悬剂
卡迈
0.125×6袋/盒
20.47
全自付

73
克拉霉素
克拉霉素分散片
臻克
250mgx6片/盒
27.60
无自付

74
阿奇霉素
阿奇霉素干混悬剂
希舒美
100mg×6袋/盒
48.59
无自付
限学生儿童
75
阿奇霉素
阿奇霉素胶囊

250mg×6粒/盒
20.99
无自付

76
阿奇霉素
阿奇霉素片
希舒美
250mg×6片/盒*
80.60
无自付

77
阿奇霉素
注射用乳糖酸阿奇霉素
齐诺
250mg/支
27.19
无自付

78
阿奇霉素
注射用阿奇霉素
希舒美
500mg
149.50
无自付

79
环酯红霉素
环酯红霉素片

0.25g×5片/盒
37.14
无自付

1.1.7糖肽类
80
万古霉素
注射用盐酸万古霉素
稳可信
500mg/支*
159.99
无自付
适应证
81
万古霉素
注射用盐酸万古霉素

500mg/支
114.54
无自付
适应证
82
去甲万古霉素
注射用盐酸去甲万古霉素

400mg/支
73.02
无自付
适应证
83
替考拉宁
注射用替考拉宁

200mg/支
358.99
无自付
适应证

1.1.8 林可酰胺类
84
克林霉素
盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片

75mgx12片/盒
42.15
无自付

1.1.9 其他
85
夫西地酸钠
注射用夫西地酸钠

500mg
172.99
无自付
适应证

1.2 合成抗菌药物

1.2.1 磺胺类
86
柳氮磺吡啶
柳氮磺吡啶肠溶片
维柳芬
250mg×60片/盒
15.38
无自付

87
柳氮磺吡啶
柳氮磺吡啶栓

500mg×6粒/盒
31.99
无自付

88
复方磺胺甲噁唑
复方磺胺甲噁唑片

24片/盒
1.95
无自付

89
联磺甲氧苄啶
联磺甲氧苄啶片
增效联磺
12片/袋
1.43
无自付

1.2.2 喹诺酮类
90
洛美沙星
洛美沙星片
维普
200mgx12片/盒
22.72
无自付

91
氟罗沙星
注射用氟罗沙星
筠菲
200mg/支
37.10
无自付

92
诺氟沙星
诺氟沙星胶囊

100mg×30粒/盒
2.93
无自付

93
左氧氟沙星
甲磺酸左氧氟沙星注射液
利复星
200mg 100ml/瓶
32.60
无自付

94
左氧氟沙星
乳酸左氧氟沙星注射液
来立信
300mg 100ml/瓶
44.49
无自付

95
左氧氟沙星
左氧氟沙星注射液
可乐必妥
0.5g100ml/瓶
155.99
无自付

96
左氧氟沙星
甲磺酸左氧氟沙星片
利复星
100mg×12片/盒
15.50
无自付

97
左氧氟沙星
左氧氟沙星片
可乐必妥
100mg×10片/盒*
45.40
无自付

98
加替沙星
甲磺酸加替沙星氯化钠注射液
益通
200mg100ml/袋*
54.97
无自付

99
加替沙星
注射用加替沙星
圣迪锋
200mg/瓶
45.20
无自付

100
加替沙星
加替沙星片
利欧
100mgx12片/盒
24.70
无自付

101
加替沙星
加替沙星胶囊
海超
200mgx6粒/盒
24.38
无自付

102
莫西沙星
盐酸莫西沙星片
拜复乐
400mg×3片/盒
90.85
无自付

103
莫西沙星
盐酸莫西沙星氯化钠注射液

0.4g 250ml/瓶
329.36
无自付

104
环丙沙星
乳酸环丙沙星注射液
悉复欢
400mg 20ml
50.90
无自付

1.2.3 硝基咪唑类
105
甲硝唑
甲硝唑片

200mg×21片/袋
1.00
无自付

106
甲硝唑
甲硝唑葡萄糖注射液

0.2% 250ml/瓶
4.19
无自付

107
替硝唑
替硝唑片

500mg×8片/盒
4.49
无自付

108
替硝唑
替硝唑注射液

400mg100ml/瓶
12.70
无自付

109
奥硝唑
注射用奥硝唑
今达
250mg/瓶*
35.69
无自付

110
奥硝唑
奥硝唑注射液
普司立
250mg 5ml/支
32.69
无自付

1.3 抗结核病类
111
乙胺丁醇
盐酸乙胺丁醇片

250mg×100片/瓶
12.42
无自付

112
异烟肼
异烟肼注射液

100mg 2ml/支
0.24
无自付

113
异烟肼
异烟肼片

100mg×100片/瓶
3.16
无自付

114
吡嗪酰胺
吡嗪酰胺片

250mg×100片/瓶
13.34
无自付

115
利福平
利福平胶囊

150mg×100粒/盒
16.10
无自付

1.4 抗真菌类
116
制霉素
制霉素片

50万U×100片/瓶
24.72
无自付

117
氟康唑
氟康唑片
康锐
50mg×6片/盒
27.90
有自付

118
氟康唑
氟康唑胶囊
大扶康
150mg/粒
58.30
有自付

119
氟康唑
氟康唑注射液
大扶康
200mg 100ml/瓶*
368.00
有自付
适应证
120
氟康唑
氟康唑注射液

200mg 100ml/瓶
31.97
有自付
适应证
121
伊曲康唑
伊曲康唑胶囊
斯皮仁诺
100mg×14粒/盒
147.95
有自付

122
伊曲康唑
伊曲康唑注射液

250mg 25ml/支
1156.00
有自付
适应证
123
特比萘芬
盐酸特比萘芬片
兰美抒
250mg×7片/盒
119.00
有自付

124
伏立康唑
伏立康唑注射剂

200mg/支
1450.00
全自付

125
伏立康唑
伏立康唑片

200mg×10片/盒
4659.99
全自付

126
两性霉素Ｂ
注射用两性霉素Ｂ
欧泊
25mg
57.50
有自付

1.5 抗病毒类
127
利巴韦林
利巴韦林颗粒
新博林
50mg×36袋/盒
6.49
无自付

128
利巴韦林
利巴韦林片

100mgx24片/盒
6.19
无自付

129
阿昔洛韦
阿昔洛韦片

100mg×24片/盒
5.10
无自付

130
更昔洛韦
注射用更昔洛韦

250mg /支
84.60
无自付
适应证
131
更昔洛韦
更昔洛韦胶囊

250mg×36粒/盒
329.00
无自付

132
伐昔洛韦
盐酸伐昔洛韦片
明竹欣
300mg×6片/盒
112.70
全自付

133
泛昔洛韦
泛昔洛韦片
凡乐
125mg×6片/盒
27.14
无自付

134
拉米夫定
拉米夫定片
贺普丁
100mg×14片/盒
217.99
全自付

135
奥司他韦
磷酸奥司他韦胶囊
达菲
75mg×10粒/盒
276.00
有自付
适应证
136
金刚烷胺
盐酸金刚乙胺片

100mgx10片/盒
31.15
全自付

137
阿德福韦酯
阿德福韦酯片
贺维力
10mgx14片/盒*
294.00
全自付

138
阿德福韦酯
阿德福韦酯片
代丁
10mgx14片/盒
202.58
全自付

139
阿比朵尔
盐酸阿比朵尔胶囊

0.1g×12粒/盒
44.58
全自付

140
恩替卡韦
恩替卡韦片

0.5mg×7片/盒
272.99
全自付

1.6 其他
141
小檗碱
盐酸小檗碱片

100mgx24片/袋
1.95
无自付

2抗寄生虫病药物
142
甲苯咪唑
甲苯咪唑片
安乐士
100mg×6片/盒
2.04
无自付

143
阿苯达唑
阿苯达唑片

200mg×10片/盒
10.49
无自付

3解热镇痛药及非甾体抗炎药

3.1 解热镇痛及非甾体抗炎药
144
阿司匹林
阿司匹林肠溶片

50mg×60片/盒
6.45
无自付

145
阿司匹林
阿司匹林肠溶片
拜阿司匹灵
100mg×30片/盒
15.52
无自付

146
去痛片
去痛片
索米痛
24片/袋
1.42
无自付

147
复方乙酰水杨酸
复方乙酰水杨酸片

10片/袋
0.30
全自付

148
复方氨林巴比妥
复方氨林巴比妥注射液
安痛定
2ml/支
0.10
无自付

149
阿司匹林/苯巴比妥
阿苯片

12片/袋
0.33
无自付
限学生儿童
150
柴胡
柴胡注射液

2ml/支
0.26
无自付

151
对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚咀嚼片
百服宁
160mg×15片/盒
10.41
无自付
限学生儿童
152
对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚滴剂
幼儿百服宁
10% 15ml/瓶
12.51
无自付
限学生儿童
153
对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚混悬液
泰诺林
100ml/瓶
16.82
无自付
限学生儿童
154
对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚缓释片
泰诺林
650mg×18片/盒
18.89
无自付

155
对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚片

500mgx12片/袋
1.01
无自付

156
酚麻美敏
酚麻美敏混悬液
泰诺感冒
100ml/瓶
20.70
全自付
运动员慎用
157
美仆伪麻
美仆伪麻片
日夜百服咛
12片/盒
11.63
无自付
限门诊，运动员慎用
158
布洛芬
布洛芬缓释胶囊
芬必得
300mg×20粒/盒
15.29
无自付

159
酮洛芬
酮洛芬凝胶
法斯通
2.5% 50g/支
39.93
全自付

160
吲哚美辛
吲哚美辛栓

100mg×12粒/盒
4.37
无自付

161
来氟米特
来氟米特片
爱若华
10mg×16片/盒*
106.95
无自付
适应证
162
来氟米特
来氟米特片

10mg×10片
66.47
无自付
适应证
163
塞来昔布
塞来昔布胶囊
西乐葆
200mg×6片/盒
43.70
有自付
适应证
164
双氯芬酸钠
双氯芬酸钠肠溶片
扶他林
25mg×30片/盒
25.24
无自付

165
双氯芬酸钠
双氯芬酸二乙胺乳胶剂
扶他林
1% 20g/支
23.36
无自付

166
双氯芬酸钾
双氯芬酸钾片
扶他捷
25mgx10片/盒
11.30
无自付

167
复方氯唑沙宗
复方氯唑沙宗片
鲁南贝特
24片/盒
17.48
无自付

168
牛黄酸
牛磺酸颗粒
泰瑞宁
400mg×18袋/盒
9.89
全自付

169
美洛昔康
美洛昔康片
莫比可
7.5mg×7片/盒
22.80
无自付

170
美洛昔康
美洛昔康栓

15mg×6粒
59.80
全自付

171
氨糖美辛
氨糖美辛肠溶片

100mg×24片/盒
27.60
无自付

172
萘丁美酮
萘丁美酮片
瑞力芬
500mgx10片/盒
28.39
无自付

173
赖氨匹林
注射用赖氨匹林
来比林
0.25g
4.30
无自付

174
赖氨匹林
注射用赖氨匹林

500mg/支
7.30
无自付

175
尼美舒利
尼美舒利片
普威
100mg×10片/盒
18.80
无自付

176
氨基葡萄糖
硫酸氨基葡萄糖胶囊
维固力
250mgx20粒/盒
72.19
无自付
适应证、限门诊
177
氨基葡萄糖
盐酸氨基葡萄糖胶囊
葡立
240mgx42粒/盒
80.40
无自付
适应证、限门诊
178
洛索洛芬
洛索洛芬钠片
乐松
60mg×20片/盒
31.67
无自付

179
洛索洛芬
洛索洛芬钠胶囊
倍珞
60mgx12粒/盒*
17.89
无自付

180
氯诺昔康
氯诺昔康片
可塞风
8mg×10片
32.24
全自付

181
美敏伪麻
美敏伪麻溶液
惠菲宁
100ml/瓶
17.71
无自付
限门诊，运动员慎用
182
复方盐酸伪麻黄碱
复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊
新康泰克
(伪麻黄碱 90mg/氯苯那敏 4mg)× 10片
11.50
无自付
运动员慎用

3.2 抗痛风药
183
秋水仙碱
秋水仙碱片

0.5mg×100片/盒
48.30
无自付

184
别嘌醇
别嘌醇片

100mg×100片/瓶
17.51
无自付

185
苯溴马隆
苯溴马隆片
立加利仙
50mg×10片/盒
34.47
无自付

3.3 镇痛药
186
布桂嗪
盐酸布桂嗪注射液

100mg 2ml/支
2.57
无自付
麻醉
187
哌替啶
盐酸哌替啶注射液

50mg 1ml/支
1.71
无自付
麻醉、适应证,运动员慎用
188
哌替啶
盐酸哌替啶片

50mgx20片/盒
8.30
无自付
麻醉,运动员慎用
189
芬太尼
芬太尼注射液

0.1mg 2ml/支
4.88
无自付
麻醉,运动员慎用
190
芬太尼
芬太尼贴剂
多瑞吉
4.2mg/贴
86.20
无自付
麻醉、适应证,运动员慎用
191
芬太尼
芬太尼贴剂
多瑞吉
8.4mg/贴
143.60
无自付
麻醉、适应证,运动员慎用
192
舒芬太尼
枸橼酸舒芬太尼注射液
舒芬尼
50ug 1ml/支
156.80
无自付
麻醉,运动员慎用
193
瑞芬太尼
注射用盐酸瑞芬太尼
瑞捷
2mg/支
159.50
全自付
麻醉,运动员慎用
194
吗啡
硫酸吗啡控释片
美施康定
10mg×10片/盒
43.00
无自付
麻醉,运动员慎用
195
吗啡
硫酸吗啡缓释片
美施康定
30mg×10片/盒
93.86
无自付
麻醉,运动员慎用
196
吗啡
盐酸吗啡片

5mgx10片x2板/盒
10.79
无自付
麻醉,运动员慎用
197
吗啡
盐酸吗啡注射液

10mg 1ml/支
3.09
无自付
麻醉,运动员慎用
198
羟考酮
盐酸羟考酮控释片
奥施康定
5mgx10片/盒
49.00
无自付
麻醉,运动员慎用
199
羟考酮
盐酸羟考酮控释片
奥施康定
20mgx10片/盒
185.00
无自付
麻醉,运动员慎用
200
羟考酮
盐酸羟考酮控释片
奥施康定
40mgx10片/盒
365.00

麻醉,运动员慎用
201
曲马多
盐酸曲马多缓释片
奇曼丁
100mg×10片/盒
50.99
无自付
精二
202
曲马多
盐酸曲马多注射液
舒敏
100mg 2ml/支
13.97
无自付
精二
203
四氢帕马丁
硫酸四氢帕马丁注射液

60mg2ml/支
12.59
无自付

204
氨酚双氢可待因
氨酚双氢可待因片
路盖克
（500mg+10mg）×24片/盒
52.29
无自付

205
氟比洛芬酯
氟比洛芬酯注射液
凯纷
50mg/支
87.90
全自付

206
氨酚羟考酮
氨酚羟考酮片

羟考酮5mg/对乙酰氨基酚325mg×10片/盒
54.90
无自付
运动员慎用
207
洛芬待因
洛芬待因片
可普芬
20 片/盒
40.99
无自付

4麻醉用药物

4.1 麻醉用药
208
异氟烷
异氟烷
活宁
100ml/瓶
667.03
无自付

209
氯胺酮
盐酸氯胺酮注射液

100mg 2ml/支
1.40
无自付
精一
210
七氟烷
吸入用七氟烷
凯特力
100%250ml/瓶
3557.54
无自付

211
利多卡因
盐酸利多卡因注射液

100mg 5ml/支
0.40
无自付

212
利多卡因
碳酸利多卡因注射液

173mg10ml/支
11.00
无自付

213
利多卡因
盐酸利多卡因凝胶剂

400mg 20ml/支
27.30
全自付

214
利多卡因
盐酸利多卡因胶浆

10g:200mg/支
9.00
无自付

215
复方利多卡因
复方盐酸利多卡因注射液
克泽普
40mg 5ml/支
38.87
全自付

216
丁卡因
1%盐酸丁卡因溶液

1% 250ml/瓶
13.00
全自付

217
丁卡因
2%盐酸丁卡因溶液

2% 250ml/瓶
20.00
全自付

218
丁卡因
注射用盐酸丁卡因

50mg/瓶
24.93
无自付

219
普鲁卡因
盐酸普鲁卡因注射液

40mg2ml
0.29
无自付

220
布比卡因
盐酸布比卡因注射液

37.5mg5ml/支
0.98
无自付

221
罗哌卡因
盐酸罗哌卡因注射液
耐乐品
100mg 10ml/支
63.20
无自付

222
复方阿替卡因
阿替卡因肾上腺素注射液
必兰
1.7ml/支
8.48
无自付
限口腔科
223
依托咪酯
依托咪酯脂肪乳注射液
福尔利
20mg10ml/支
45.59
全自付

224
丙泊酚
丙泊酚注射液
得普利麻
200mg 20ml/支*
98.70
无自付
适应证
225
丙泊酚
丙泊酚注射液
静安
200mg 20ml/支
62.29
无自付
适应证
226
丙泊酚
丙泊酚注射液
得普利麻
500mg 50ml/瓶
282.00
无自付
适应证
227
丙泊酚
丙泊酚注射液
静安
1g/50ml/瓶
230.00
无自付
适应证

4.2 肌肉松弛药
228
氯化琥珀胆碱
氯化琥珀胆碱注射液

5%2ml/支
2.58
无自付

229
卡巴胆碱
卡巴胆碱注射液
卡米可林
0.1mg1ml/支
31.56
全自付

230
阿曲库铵
注射用苯磺酸阿曲库铵

25mg/支
20.17
无自付

231
哌库溴铵
注射用哌库溴铵
阿端
4mg /支
27.97
无自付

232
罗库溴铵
罗库溴铵注射液
爱可松
50mg 5ml/支
90.97
无自付

5维生素类药物
233
维生素A
维生素A胶丸

25000U×100粒/瓶
4.54
无自付

234
维生素AD
维生素AD丸（0-1岁)
伊可新(0-1岁)
(1500U/500U)×20粒/ 瓶
19.80
全自付
儿科特需
235
维生素AD
维生素AD丸(1岁以上)
伊可新(1岁以上)
(2000U/700U)×20粒/瓶
19.80
全自付
儿科特需
236
维生素AD
维生素AD丸

100粒/瓶
2.87
全自付

237
维生素B1
维生素B1片

10mg×100片/瓶
0.78
无自付

238
维生素B2
维生素B1注射液

100mg 2ml/支
0.20
无自付

239
维生素B2
维生素B2片

5mg×100片/瓶
0.92
无自付

240
维生素B6
维生素B6注射液

50mg 1ml/支
1.49
无自付

241
维生素B7
维生素B6片

10mg×100片/瓶
1.74
无自付

242
维生素B8
维生素B6片

10mg×20片/袋*
0.46
无自付

243
复方维生素B12
复方维生素B12溶液
贯新克
0.5mg 25ml/瓶
37.85
全自付

244
维生素B12
维生素B12注射液

0.5mg 1ml/支
0.18
无自付

245
复合维生素B
复合维生素B片

100片/瓶
0.97
无自付

246
复合维生素B
多维片（6）
维康福
60片/瓶
11.32
全自付

247
腺苷钴胺
腺苷钴胺片

250ug×100片/瓶
7.82
无自付

248
腺苷钴胺
注射用腺苷钴胺

0.5mg/支
31.68
无自付

249
腺苷钴胺
注射用腺苷钴胺

1mg/支
49.45
无自付

250
维生素C
维生素C注射液

1g 5ml/支
0.70
无自付

251
维生素C
维生素C片

100mg×100片/盒
3.08
无自付

252
维生素C
维生素C片
力度伸
1g×10片/盒
23.78
全自付

253
多种维生素
脂溶性多种维生素静脉滴注用注射剂
维他利匹特
10ml/支
16.70
有自付
适应证
254
多种维生素
注射用水溶性维生素
水乐维他
10瓶/盒
149.50
有自付
适应证
255
维生素E
维生素E胶丸

5mg×100粒/瓶
2.41
无自付
限生育保险
256
复合维生素
复方多维元片（23）
玛特纳
30片/瓶
52.09
全自付

257
复合维生素
复合维生素片
爱乐维
30片/盒
88.20
全自付

258
12种复合维生素
注射用12种复合维生素
施尼维他
5ml
114.65
全自付

6营养治疗药物

6.1 氨基酸类
259
复方氨基酸
复方氨基酸注射液(18AA-Ⅱ)
乐凡命
8.5% 250ml/瓶
35.75
无自付
适应证
260
复方氨基酸
复方氨基酸注射液(18AA-Ⅱ)
乐凡命
11.4% 250ml/瓶
40.36
无自付
适应证
261
复方氨基酸
复方氨基酸[3AA]静脉滴注用注射剂

250ml/瓶
8.51
无自付
适应证
262
复方氨基酸
复方氨基酸注射液（9AA）

250ml/瓶
9.20
无自付
适应证
263
复方氨基酸
复方氨基酸注射液（15AA）

250ml/瓶
16.33
无自付
适应证
264
复方氨基酸
复方氨基酸注射液(15-HBC)

17.25g250ml/瓶
41.97
无自付
适应证
265
复方氨基酸
小儿氨基酸注射液(18种)

6g100ml/瓶
42.32
全自付

266
丙氨酰谷氨酰胺
丙氨酰谷氨酰胺注射液
N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺
10g50ml/瓶
157.99
无自付
适应证
267
丙氨酰谷氨酰胺
丙氨酰谷氨酰胺注射液
力太
20% 100ml/瓶
338.99
无自付
适应证
268
复方a-酮酸
复方a-酮酸片
开同
100片/盒
347.00
有自付
适应证

6.2 脂肪乳类
269
脂肪乳
中/长链脂肪乳注射液（20％）

20% 250ml/瓶
101.54
有自付
适应证
270
脂肪乳
脂肪乳注射液

20% 250ml/瓶
60.49
有自付
适应证
271
脂肪乳
脂肪乳注射液
英脱利匹特
30% 250ml/瓶
132.99
有自付
适应证
272
脂肪乳氨基酸葡萄糖
脂肪乳氨基酸（17）葡萄糖（11%）注射液

1440ml/瓶
429.00
全自付

273
ω-3鱼油脂肪乳
ω-3鱼油脂肪乳注射液
尤文
10g精制鱼油／1.2g卵磷脂/100ml