1、 1高血压患者自我管理高血压患者自我管理疾病治疗需要医生,还更需要您参加疾病治疗需要医生,还更需要您参加行政服务部行政服务部 医事服务课医事服务课 .3.28 .3.28迈向健康之门迈向健康之门高血压患者自我管理专家讲座第1页 经典病例患者,男性,工程师,年纪47岁,身高178cm,体重90kg,体质指数28.4,腰围97cm;该名患者体态肥胖,不喜欢运动,经常在外就餐,经常饮酒;患者近1周来因疲劳,造成头疼加重求治,BP145/92mmHg,诊疗为高血压。高血压患者自我管理专家讲座第2页 高血压损害心脑肾等主要脏器:高血压损害心脑肾等主要脏器:心肌大面积梗死,心脏功效衰竭;心肌大面积梗死,心
2、脏功效衰竭;中风偏瘫;中风偏瘫;肾功效衰竭,需要透析;肾功效衰竭,需要透析;视网膜病变,失明。视网膜病变,失明。普通表现普通表现 :早期无症状:早期无症状常见症状:常见症状:头痛、眩晕、气急、头痛、眩晕、气急、疲劳、疲劳、心悸、耳鸣等心悸、耳鸣等高血压危害高血压危害对全身各器官功效损害对全身各器官功效损害高血压患者自我管理专家讲座第3页 高血压危险原因高血压危险原因高血压患者自我管理专家讲座第4页 高血压危险原因高血压危险原因高血压患者自我管理专家讲座第5页 可控制危险原因 与 不可控制危险原因可控制危险原因可控制危险原因 不可控制危险原因不可控制危险原因高盐饮食高盐饮食 年纪年纪 吸烟吸烟
3、遗传原因遗传原因超重与肥胖超重与肥胖饮酒饮酒体力活动降低体力活动降低精神担心精神担心高血压患者自我管理专家讲座第6页 更需要您自我管理高血压患者自我管理专家讲座第7页 高血压预防和控制高血压预防和控制自我管理自我管理控制高血压关键是病人要对自己进行管理控制高血压关键是病人要对自己进行管理高血压一旦发病将终生存在,治疗也将连续终生。高血压一旦发病将终生存在,治疗也将连续终生。治疗高血压需药品和生活方式干预双管齐下。治疗高血压需药品和生活方式干预双管齐下。首先了解自己降压目标首先了解自己降压目标高血压患者自我管理专家讲座第8页 高血压自我管理有妙招!高血压自我管理有妙招!自我管理合理膳食监测血压适
4、量运动控制体重正确用药良好心境高血压患者自我管理专家讲座第9页 高血压预防和控制高血压预防和控制合理膳食合理膳食1 1、降低盐摄入。、降低盐摄入。世界卫生组织提倡,食盐摄入量每人天天世界卫生组织提倡,食盐摄入量每人天天688两两-1-1斤,水果斤,水果2-42-4两。两。3 3、注意粗细搭配,经常吃一些粗粮、杂粮等。、注意粗细搭配,经常吃一些粗粮、杂粮等。4 4、多吃含钙丰富食品。、多吃含钙丰富食品。如鲜奶、深绿色蔬菜、海带、木耳等。如鲜奶、深绿色蔬菜、海带、木耳等。5 5、少吃脂肪多食品,多吃富含优质蛋白食品。、少吃脂肪多食品,多吃富含优质蛋白食品。选择鱼类、禽类、瘦肉等动物性食品,多吃豆类
5、及其制品。选择鱼类、禽类、瘦肉等动物性食品,多吃豆类及其制品。中国公民健康素养中国公民健康素养6666条条第第3636条:条:膳食应以谷类为主,多吃蔬菜水果和薯类,注意荤素搭配。膳食应以谷类为主,多吃蔬菜水果和薯类,注意荤素搭配。高血压患者自我管理专家讲座第10页 高血压预防和控制高血压预防和控制合理膳食合理膳食(两句话,十个字)(两句话,十个字)第一句:一、二、三、四、五第一句:一、二、三、四、五1、天天喝一袋牛奶。、天天喝一袋牛奶。2、250350克碳水化合物。克碳水化合物。3、三份高蛋白:、三份高蛋白:肉蛋,豆腐,鱼虾,鸡鸭,一天三份。肉蛋,豆腐,鱼虾,鸡鸭,一天三份。4、四句话,即、四
6、句话,即“有粗有细,不甜不咸,有粗有细,不甜不咸,三四五顿,七八分饱三四五顿,七八分饱”。5、500克蔬菜和水果。克蔬菜和水果。第二句:第二句:红、红、红、红、黄、黄、黄、黄、绿、绿、绿、绿、白白白白、黑“红红红红”西红柿,红葡萄酒。西红柿,红葡萄酒。西红柿,红葡萄酒。西红柿,红葡萄酒。“黄黄黄黄”胡萝卜、西瓜、红薯、胡萝卜、西瓜、红薯、胡萝卜、西瓜、红薯、胡萝卜、西瓜、红薯、玉米、番瓜、红辣椒等黄色蔬玉米、番瓜、红辣椒等黄色蔬玉米、番瓜、红辣椒等黄色蔬玉米、番瓜、红辣椒等黄色蔬菜维生素菜维生素菜维生素菜维生素A A多。多。多。多。“绿绿绿绿”绿茶。绿茶。绿茶。绿茶。“白白白白”燕麦燕麦燕麦燕
7、麦。“黑黑黑黑”黑木耳。黑木耳。黑木耳。黑木耳。高血压患者自我管理专家讲座第11页 高血压预防和控制高血压预防和控制适量运动适量运动 高血压病人要在医生指导下,依据高血压病人要在医生指导下,依据高血压轻重程度、有没有并发症,然高血压轻重程度、有没有并发症,然后再决定运动项目与运动量。后再决定运动项目与运动量。“严寒、严寒、清晨、扫雪清晨、扫雪”应绝对防止运动。应绝对防止运动。1、规律体育锻炼可降低收缩压、规律体育锻炼可降低收缩压4-9mmHg;2、轻度高血压,能够经过适量运动得到控制。、轻度高血压,能够经过适量运动得到控制。高血压患者自我管理专家讲座第12页 高血压预防和控制高血压预防和控制适
8、量运动适量运动 (运动注意事项)(运动注意事项)运动前要进行准备活动(热身运动)运动前要进行准备活动(热身运动)运动强度要适宜,感觉太累或有其它不适运动强度要适宜,感觉太累或有其它不适要停顿运动要停顿运动冬季运动要注意防寒冬季运动要注意防寒运动后不要马上冲凉运动后不要马上冲凉运动后要注意补充水分运动后要注意补充水分高血压患者自我管理专家讲座第13页 高血压预防和控制高血压预防和控制控制体重控制体重超重或肥胖是高血压主要危险原因。研究显示研究显示:在男性中在男性中78%、女性中、女性中65%原发性高血压与肥胖相关。原发性高血压与肥胖相关。体重指数BMI应控制在18.523.9之间。腰围提议控制在
9、男:85cm以内女:80cm以内高血压发病风险体重高血压患者自我管理专家讲座第14页 高血压预防和控制高血压预防和控制 减轻精神压力,保持平衡心理减轻精神压力,保持平衡心理 8开导开导 使之保持乐观主动心态,缓解精神担心。使之保持乐观主动心态,缓解精神担心。8勉励勉励 了解压力之源了解压力之源 让人分享你感受让人分享你感受 给自己点时间给自己点时间 让自己笑起来让自己笑起来主动参加社交活动主动参加社交活动培养兴趣培养兴趣充分享受假期充分享受假期高血压患者自我管理专家讲座第15页 高血压预防和控制高血压预防和控制 正确用药正确用药高血压患者自我管理专家讲座第16页 高血压预防和控制高血压预防和控
10、制正确监测血压正确监测血压血压监测是高血压患者指导治疗和评定降压疗效以及观察病情改变主要伎俩,如条件允许,提议家庭自备有血压计及血压统计本。高血压患者自我管理专家讲座第17页 高血压预防和控制高血压预防和控制正确监测血压正确监测血压血压监测关键点血压监测关键点1.目标值:目标值:普通高血压患者降压治疗目标值140/90mmHg,普通高危患者目标值130/80mmHg,老年高血压患者收缩压150mmHg。2.2.监测频率:监测频率:初始阶段或评价疗效时提议连续测量7天,天天早(6:009:00),晚(18:0021:00),各一次,每次测量23遍,取平均值。长久监测阶段,如血压稳定且达标,提议每七天用以上方法测量12天,如血压未达标或不稳定,则应增加频率。高血压患者自我管理专家讲座第18页 高血压预防和控制高血压预防和控制戒除不良生活习惯戒除不良生活习惯1、戒烟。、戒烟。2、限酒。、限酒。最好不喝,假如喝,酒量要适宜。最好不喝,假如喝,酒量要适宜。3、戒通宵上网。、戒通宵上网。4、戒久坐打牌、打麻将。、戒久坐打牌、打麻将。5、戒睡懒觉。、戒睡懒觉。6、戒脾气急躁,与人争吵。、戒脾气急躁,与人争吵。高血压患者自我管理专家讲座第19页