保险专业代理机构许可证有效期延续申请表.docx

上传人：w****g 文档编号：6634211 上传时间：2024-12-18 格式：DOCX 页数：1 大小：10.20KB

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保险专业代理机构许可证有效期延续申请表机构名称注册资本许可证到期日期住所邮政编码高级管理人员基本情况姓名职务手机号码分支机构数量注册地以外分支机构数名称出资额出资比例股东、发起人或者合伙人基本情况真实性声明郑重申明，呈交的所有材料均属实，如有虚假或隐瞒，愿承当相应法律责任。法人机构盖章:

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