基本公共卫生服务规范培训--预防接种服务.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,吉林省免疫规划工作总结及工作要点,吉林省免疫规划工作会议,长春,2012,年,2,月,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,吉林省免疫规划工作总结及工作要点,吉林省免疫规划工作会议,长春,2012,年,2,月,国家基本公共卫生服务规范及考核,(,预防接种服务）,1,内 容,一、预防接种服务管理规范,二、预防接种考核,2,一、预防接种服务管理规范,1.,基本概念,2.,预防接种服务对象,3.,预防接种服务流程图,4.,预防接种服务要求,5.,预防接种服务内容,6.,预防接种的实施,7.,预防接种考核指标,8.,疫苗管理,9.,冷链管理,10.,疑似预防接种异常反应处理,3,1.,基本概念,常规免疫：接种单位按照,国家免疫规划疫苗,的免疫程序和预防接种服务周期。为适龄儿童和目标人群提供的预防接种服务。,群体性预防接种：在特定范围和时间内，针对,可能受某种传染病威胁的特定人群，,有组织地集中实施的预防接种活动。,应急接种：在传染病流行开始或有流行趋势时，为控制疫情蔓延，,对易感人群,开展的预防接种活动。,4,1.,基本概念（续）,流动儿童：是指户籍在外县（市、区）或无户口，随父母或其他监护人在流入地暂时居住的,6,周岁的儿童。,疑似预防接种异常反应：在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件。,5,2.,服务对象,辖区内,0,6,岁儿童和其他重点人群。,常住人口,流动人口,6,3.,流程图,预防接种管理,预防接种实施,疑似预防接种异常,反应处理,1.,对适龄儿童建立预防接种卡,/,证,2.,实施预防接种时，查验预防接种证，并做好记录,3.,对流动儿童定期开展摸底调查，发现漏证或漏种儿童及时给予补证和补种,1.,通知儿童家长,2.,核实受种对象,3.,告知所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应等,4.,接种时严格执行安全注射制度,5.,接种后留观,30,分钟,1.,及时上报疑似预防接种异常反应,2.,对预防接种后的一般反应进行处理,3.,协助疾病预防控制机构开展疑似预防接种异常反应的调查诊断,7,4.,服务要求,接种单位必须为区县级卫生行政部门指定的预防接种单位，并具备有,疫苗储存和运输管理规范,规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。,承担预防接种的人员应当具备执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格，并经过县级或以上卫生行政部门组织的预防接种专业培训，考核合格后持证方可上岗。,基层医疗卫生机构应积极通过公安、乡镇（街道）、村（居）委会等多种渠道，利用提供其他医疗服务、发放宣传资料、入户排查等方式，向预防接种服务对象或监护人传播相关信息，主动做好辖区内服务对象的发现和管理。,8,4.,服务要求（续）,根据预防接种需要，合理安排接种门诊开放频率、开放时间和预约服务的时间，提供便利的接种服务。,应按照,疫苗流通和预防接种管理条例,、,预防接种工作规范,、,全国疑似预防接种异常反应监测方案,等相关规定做好预防接种服务工作。,9,5.,服务内容,及时为辖区内所有居住满,3,个月的,0,6,岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。,采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、广播通知等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。,每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行,1,次核查和整理。,10,5.,服务内容（续,1,）,预防接种管理制度及公示内容,免疫规划工作各项制度,(,预防接种工作职责等）,疫苗,/,注射器和冷链管理制度,公示内容（儿童监护人须知、一类疫苗种类、二类疫苗种类及价格等）,规范化预防接种门诊（点）建设,(,标准、,资质,）,接种的人员预防接种上岗证和医师（士）证或护士（师）证,11,5.,服务内容（续,2,）,信息档案资料管理,人口资料,预防接种卡（簿、信息系统个案）资料,免疫接种资料,规范化接种门诊资料,免疫规划相关疾病疫情和主动监测资料,组织机构资料,免疫规划信息化工作资料,其他资料,上级文件、方案，本级工作计划、总结、宣传、培训资料等,12,5.,服务内容（续,3,）,日常工作用表,疫苗出入库登记表,注射器出入库登记表,免疫规划疫苗和注射器报废审批表,预防接种一次性注射器使用、处理记录表,预防接种室紫外线消毒记录和接种台擦拭记录表,预防接种器材消毒登记表,冷链设备温度记录表,疫苗运输记录表,冷链设备档案表,接种单位档案表,儿童变迁登记表,流动儿童摸底调查登记表,疑似预防接种异常反应登记表和个案报告卡,国家免疫规划疫苗针对疾病主动监测记录和个案调查表,预防接种卡,(,簿,),13,5.,服务内容（续,4,）,月报表,国家免疫规划疫苗常规接种情况报表,第二类疫苗接种情况报表,国家免疫规划疫苗、注射器和接种证计划报表,年报表,冷链设备运转状况报表,人口情况报表,0-6,岁流动儿童统计表,免疫规划培训情况记录表,预防接种服务形式报表,免疫规划工作人员统计报表,国家免疫规划常规疫苗接种情况调查表,儿童预防接种证查验、补种及疫苗使用情况统计表,14,6.,预防接种实施,根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种。在部分省份对重点人群接种出血热疫苗。在重点地区对高危人群实施炭疽疫苗、钩体疫苗应急接种。根据传染病控制需要，开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、群体性接种工作和应急接种工作。,15,6.,预防接种实施（续,1,）,接种前的工作：,接种工作人员在对儿童接种前应查验儿童预防接种证（卡、薄）或电子档案，核对受种者姓名、性别、出生日期及接种记录，确定本次受种对象、接种疫苗的品种。询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等，告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，可采用书面或（和）口头告知的形式，并如实记录告知和询问的情况。,16,6.,预防接种实施（续,2,）,接种前的工作（续）,确定受种对象,通知儿童家长或其监护人,分发和领取疫苗,准备注射器材,准备药品、器械,接种场所设置,做好接种前的消毒工作,接种工作人员安排,17,6.,预防接种实施（续,3),接种时的工作：,接种工作人员在接种操作时再次查验核对受种者姓名、预防接种证、接种凭证和本次接种的疫苗品种，核对无误后严格按照,预防接种工作规范,规定的接种月（年）龄、接种部位、接种途径、安全注射等要求予以接种。,18,6.,预防接种实施,(,续,4,）,接种后的工作,:,告知儿童监护人，受种者在接种后应在留观室观察,30,分钟。接种后及时在预防接种证、卡（簿）上记录，与儿童监护人预约下次接种疫苗的种类、时间和地点。接种记录要录入儿童预防接种信息管理系统并进行网络报告。,19,接种率指标,辖区内适龄儿童国家免疫规划（儿童用,11,种疫苗）单苗接种率达到,95%,，全程接种率达到,90%,以上，首针乙肝疫苗及时接种率达到,90%,以上。重点人群出血热疫苗接种率达到,70%,以上。,7.,考核指标,20,7.,考核指标,（续）,计算公式：,建证（卡）率,=,年度辖区内建立预防接种证（卡）人数,/,年度辖区内应建立预防接种证（卡）人数,100,。,某种疫苗接种率,=,年度辖区内某种疫苗年度实际接种人数,/,某种疫苗年度应接种人数,100,。,21,8.,疫苗管理,接种单位应按照,疫苗流通和预防接种管理条例,和,疫苗储存和运输管理规范,的有关规定，建立健全疫苗管理制度，安排专人负责做好疫苗的计划、分发和储运等管理工作。,疫苗计划,疫苗分发,疫苗的储存和运输,22,9.,冷链管理,冷链是指为保障疫苗质量，疫苗从生产企业到接种单位，均在规定的温度条件下储存、运输和使用的全过程。,冷链系统管理的基本要求,常用冷链设备使用与维护,冷链温度监测,23,10.,疑似预防接种异常反应处理,如发现疑似预防接种异常反应，接种人员应按照,全国疑似预防接种异常反应监测方案,的要求进行处理和报告。,24,10.,疑似预防接种异常反应处理（续）,异常反应监测要求,有专人负责疑似预防接种异常反应报告，有报告登记本（簿）。,发现疑似预防接种异常反应,48,小时内报告并填写个案报告卡，严重的疑似预防接种异常反应在,2,小时内报告并填写个案报告卡或群体性预防接种异常反应登记表。,25,二、预防接种考核内容,1.,考核机构,2.,考核指标,3.,指标说明,4.,考核现场数据资料来源,5.,考核方法,6.,注意事项,26,1.,预防接种考核机构,基层医疗卫生机构,其他相关服务提供机构,27,2.,预防接种考核指标,指标：,1.,建证率、建卡率,2.,国家免疫规划疫苗接种情况,28,3.,考核指标说明,建证、建卡率：,按照国家基本公共卫生服务规范的要求，及时为辖区内所有,0-6,岁适龄儿童建立预防接种证和预防接种卡（册或预防接种信息个案）等儿童预防接种档案。辖区内适龄儿童建证率、建卡率要达到,100%,。,辖区内儿童数：,1.,辖区内活产数,2.,辖区内出生儿童医学证明,3.,按辖区内总人口数的,1%,计算,29,3.,考核指标说明（续）,国家免疫规划疫苗接种情况：,按照国家基本公共卫生服务规范要求，提供国家免疫规划疫苗接种服务，包括某疫苗（某剂次）接种率。即一类疫苗（单苗，单针次）接种率要达到,95%,。,30,4.,考核现场数据资料来源,1.,辖区内适龄儿童预防接种卡（册或预防接种个案）；通过电话调查、入户或在托幼机构、小学调查辖区适龄儿童建证情况。,2.,辖区内适龄儿童国家免疫规划疫苗接种记录，国家免疫规划疫苗常规接种情况报表。,3.,常规免疫接种率,监测系统,保存的乡级以上单位常规免疫接种率监测报告。,31,5.,考核方法,查阅资料,现场检查,采用听取汇报,座谈访谈,问卷调查,32,6.,注意事项,资料的规范性,资料的完整性,资料的准确性,资料的一致性,数据的逻辑关系,33,