1、,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2015-2-12,#,第,9,章,常见躯体残疾和精神障碍的社区护理,姚 娟 李宁,学习,内容:,残疾与残疾后遗症的概念、原因、分类,常见躯体残疾的社区护理,社区精神卫生服务的概念、对象和目的,精神障碍患者的社区管理,社区常见精神障碍的类型及各自的表现,精神障碍患者的社区保健护理,学习目标,:,1,掌握残疾、疾病后遗症、社区精神卫生服务的概念;残疾与疾病后遗症的社区康复护理要点;精神障碍患者的社区保健护理。,2,熟悉致残分类;社区精神卫生服务的服务对象和目的;社区常见精神障碍的类型。,3.,了解致残原因;精神
2、障碍患者的社区组织管理方法,。,课前思考:,患者,男,,52,岁,患精神分裂症,2,年余,现在家中休,息。医嘱给予帕罗西汀口服。近,5,天来,患者家属发现患,者夜间难以入睡,自述有人监视自己,认为自己没有病拒,绝服药,遂向社区卫生服务中心求助。,问题:,1.,社区护士应如何为该患者实施睡眠护理?,2.,针对该患者拒服药问题,社区护士还应评估哪些方面?如何对患者及其家属进行用药指导?,9.1,常见躯体残疾的社区护理,9,.1.1,残疾与疾病后遗症概述,内容具体,1.,相关概念:,1,),残疾,内容具体,2,),疾病后遗症,内容具体,2.,致残的原因:,原发性残疾:,致残性感染和疾病、营养失调、先
3、天性发育缺陷、意外伤害、慢性病和老年病等。,继发性残疾:,各种原发性残疾后引起的并发症所致的功能障碍。,3.,残疾的分类:,1,),残损,内容具体,2,),残疾,内容具体,3,)残障,内容具体,9.1,常见躯体残疾的社区护理,9,.1.2,残疾与疾病后遗症的社区康复护理,1.,残疾的社区康复护理:,1,),残疾的社区康复护理特点,列出要点,2,),残疾人的社区康复护理措施,视力残疾的社区康复护理,列出要点,听力语言残疾的社区康复护理,列出要点,智力残疾的社区康复护理,列出要点,9.1,常见躯体残疾的社区护理,3,)疾病后遗症的社区康复护理,偏瘫患者的社区康复护理,列出要点,脊髓损伤患者的社区康
4、复护理,列出要点,脊髓灰质炎的社区康复护理,列出要点,骨折患者的社区康复护理,列出要点,类分湿关节炎患者的社区康复护理,列出要点,9.2 常见精神障碍的社区护理,精神障碍,内容具体,9.2.1社区精神障碍概述,1.社区精神卫生服务,(1)概念,内容具体,(2)服务对象,内容具体,(3)目的,内容具体,2.精神障碍患者的社区管理,列出要点,9.2 常见精神障碍的社区护理,9.2.2社区常见精神障碍的类型,1.精神分裂症,内容具体:概念和临床表现,2.神经症,内容具体:概念和临床表现,3.心境障碍,内容具体:概念和临床表现,4.阿尔茨海默病,内容具体:概念和临床表现,5.儿童及少年期精神障碍,内容
5、具体:概念和临床表现,6.精神活性物质所致精神障碍,内容具体:概念和临床表现,9.2 常见精神障碍的社区护理,9.2.3精神障碍患者的社区保健护理,1.精神障碍患者的心理护理,列出要点,2.精神障碍患者的安全管理,列出要点,3.精神障碍患者的社区康复训练,列出要点,4.精神障碍患者的生活护理,1)饮食护理,内容具体,2)睡眠护理,列出要点,3)个人卫生护理,内容具体,9.2 常见精神障碍的社区护理,9.2.3精神障碍患者的社区保健护理,5.精神障碍患者的用药指导,(1)急性发作期患者的用药指导,内容具体,(2)恢复期患者的用药指导,内容具体,(3)药物不良反应的观察和护理,内容具体,(4)提高服药依从性,内容具体,6.精神障碍患者及其家属的健康教育,列出要点,7.重性精神障碍患者的随访,列出要点,链接图9-1,课后,思考,:,残疾、疾病后遗症、残损、残疾、残障的含义与相互区别。,残疾的社区康复护理特点。,鉴别不同疾病后遗症社区康复措施的异同点。,社区常见精神障碍有哪些?其各自的特征表现是什么?,你认为在对精神障碍患者实施社区护理过程中,最大的困难有哪些,应如何克服?,