双方纠纷调解协议书-标准专业版.docx

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双方纠纷调解协议书
甲方：
身份证号：
户籍所在地：
联系电话：
乙方：
身份证号：
户籍所在地：
联系电话：
一、纠纷情况概要：
发生时间： ，发生地点： ，甲方因 事宜，造成乙方 损失，其中经济损失达 元。
二、 鉴于甲乙双方当事人对此事实认定和法律适用无异议的前提之下，经双方协商，现就甲乙双方补偿事宜达成如下条款：
1、由甲方 承担所有损失费用，费用金额： 元。
2、郑某某一次性补偿陈某某误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金 元；
3、乙方收到甲方赔付款后，乙方不再追究甲方责任。
三、上述意见，均当事人本人真实意思表示。
本谅解书一式 份，甲乙方各执 份，见证人留存一份。
甲方（盖章或签字）： 乙方（盖章或签字）：
签订时间： 签订时间：
签订地点： 签订地点：
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