全髋置换术前术后康复教育.docx

髋关节术前术后健康教育
什么是人工关节置换术
所谓人工关节置换术就是用人造关节代替已无法正常使用的病损关节，解决疼痛、畸形和功能障碍，恢复和改善关节运动功能的手术。
为什么要进行人工髋关节置换术
进行人工关节置换的目的在于：缓解疼痛，恢复和改善关节的运动功能，矫正畸形.
手术前训练床上活动如抬臀，深呼吸，有效咳嗽，床上正确使用便器。以预防术后并发症的发生。，
手术后去枕平卧6小时，患肢外展15到30度中立位，膝下垫一小枕。
随着人工髋关节置换术的广泛开展，术后康复锻炼日益受到广泛的重视，再精细的手术只有结合完美的康复锻炼，才能获得理想的效果。因为，正确的康复锻炼可促使患者恢复体力，增强肌力，增大关节活动度，恢复日常生活动作的协调性，并可有效地减少髋关节置换术后并发症，促进肢体功能早日恢复。
1、 第一阶段功能锻炼(术后1～2天)：主要以肌肉的静力收缩运动和远端关节的运动为主，目的是促进下肢血液循环，对预防血栓形成十分重要。
2、 第二阶段功能锻炼(术后3-5天)：主要是训练患肢肌肉力量和髋膝关节活动度。
包括直腿抬高，屈髋屈膝运动（曲髋小于90度），髋关节伸直练习，髋外展练习。
3、 第三阶段功能锻炼(术后6天至3个月)：此时，疼痛已经减轻或消失，假体周围的肌肉和韧带开始修复，以离床训练为主。增强平衡性和肢体的协调性。康复锻炼应该循序渐进，不可操之过急。
4、 饮食 高蛋白，维生素，钙铁丰富的食物，增加自身抵抗力。但要控制体重的增加，以减少对关节的负重。
髋关节置换术的患者应该做到正确使用辅助性器具，缩短康复训练时间。3个月内以平卧和半卧为主，尽量避免患侧卧位。避免重体力劳动及剧烈的体育活动。一定要做到“四不”，即：不用力屈患髋下蹲、不盘腿、不坐矮板凳（20cm左右）、不跷“二郎腿”。上楼时健肢先上，患肢后上，下楼时患肢先下，健肢后下。6个月后可选择散步进行日常锻炼，不宜登山、高抬腿跑、快跑及长途跋涉。
●术后您的家中需要有什么准备
1．为您的座椅、坐便器和楼梯上安装可靠的扶手；
2．为您的座椅准备一个舒适的垫子，并有安全的靠背和扶手，准备一脚凳方便您的患肢休息；
3．把马桶升高；
4．洗澡间准备可靠的扶手和椅子：清除您在家中活动区域内所有可能引起您摔跤的物品，比如：可以移动的地毯和电话线等。
复查 术后3个月，每月复查一次，6个月内，每三个月复诊一次，以后每6个月复诊一次。按时来医院复查，有下列情况应及时就诊：患肢出现胀痛，肢体位置异常，或感觉髋关节脱臼，局部切口红肿热痛。

髋关节术后下床活动示意图

回家后需注意图片