小儿疝气手术患者应用综合护理干预的效果分析.pdf

常州实用医学2023年第39卷第1期小儿疝气手术患者应用综合护理干预的效果分析朱丽群（常州市儿童医院手术室，江苏 常州 213003）摘要 目的 分析小儿疝气手术患者应用综合护理干预的效果。方法 将72例小儿疝气手术患者随机分为观察组和对照组，每组36例。对照组采取外科围术期常规护理措施，观察组采取有针对会。患者通过观看家庭亲情伦理剧和写信等方式提高与家属之间的互动积极性。患者也可以定时与家属通话,每天1次,每次通话时间10-15min。1.3 观察指标干预6个月后,采用康复疗效评定量表(IPROS)评估患者的康复效果,评估内容包含治疗情况、社交能力和生活能力等项目,单项评分范围为10-50分,所得分值越低表示康复效果越理想。1.4 统计学方法数据用SPSS 22.0软件进行统计处理，计量资料用均数标准差（）表示，组间比较采用t检验，以P0.05为差异具有统计学意义。2 结果对照组和观察组康复效果见表1。治疗情况、社交能力、生活能力和卫生习惯得分观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。2组对照组和观察组康复效果（，分）组别观察组对照组t值P值例数4040治疗情况26.783.5329.194.066.5660.01社交能力27.393.4129.854.116.2870.01生活能力27.453.3829.723.743.2530.01卫生习惯28.193.1732.854.062.4350.05）。1.2 方法1.2.1对照组 采取外科围术期常规护理措施，给予基础心理护理，对生命体征进行密切观察。1.2.2 观察组 采取有针对性的综合护理干预措施。术前护理。全面了解患儿的基本情况，多与患儿及其家人沟通，及时了解患儿的心理变化，进行有针对性的沟通与引导，做到尽可能消除患儿及家属的紧张与恐惧心理，并实时为患者及亲属进行疾病相关知识的讲解，适时鼓励患者及其家属，增强其抵抗疾病的信心，引导患者以积极健康的心态面对病情，积极主动配合医护人员3。术中护理。首先要保证手术室的环境，例如空气和温度。选择有经验的护士及时安抚患者的情绪，消除患儿的紧张情绪。在麻醉处理期间，主要负责的护理人员要时刻在患儿身边，从眼神和动作上给予患儿精神上的鼓励。在手术进行中，密切关注患儿的体温，以减少温度变化所带来的应激反应等。术后护理。手后及时认真完成对患者皮肤、伤口的清洁，并指导患儿进行科学的饮食及活动。在麻醉效果消失后将会出现一定程度的疼痛，医护人员应该仔细观察，并及时安抚好患儿及家属的情绪，消除患儿的紧张及焦虑等。对于来自伤口本身的疼痛必要时采取一定的方法减轻疼痛。严密监测生命体征，对于突发的情况要做到及时处理4。1.3 观察指标观察两组患者并发症发生率、严重疼痛发生率、护理满意度和住院天数。1.4 统计学方法数据用SPSS 22.0软件进行统计处理，计数资料用率表示，组间比较采用 检验，计量资料用均数标准差（）表示，组间比较采用t检验，以P0.05为差异具有统计学意义。2 结果2.1并发症发生率、严重疼痛发生率、护理满意度对照组和观察组并发症发生率、严重疼痛发生率、护理满意度见表1。并发症发生率、严重疼痛发生率观察组均低于对照组，但差异无统计学意义（P0.05），护理满意度观察组高于对照组，但差异无统计学意义（P0.05）。表1对照组和观察组并发症发生率、严重疼痛发生率、护理满意度 n(%)组别对照组观察组值P值例数3636并发症6（16.67）2（5.56）1.270.05严重疼痛6（16.67）2（5.56）1.270.05护理满意33（91.67）35（97.22）0.250.052.2 住院天数对照组和观察组住院天数见表2。住院天数观察组明显少于对照组，差异有统计学意义（t=-15.72，P0.01）。中图分类号：R473.72文献标识码：B文章编号：3068-5685（2023）1-57-3性的综合护理干预措施，观察两组患者并发症发生率、严重疼痛发生率、护理满意度和住院天数。结果 并发症发生率、严重疼痛发生率观察组均低于对照组，但差异无统计学意义（P0.05），护理满意度观察组高于对照组，但差异无统计学意义（P0.05）。住院天数观察组明显少于对照组，差异有统计学意义（P0.01）。结论 对小儿疝气手术患者采取综合护理干预措施，能有效缩短住院时间。关键词 小儿疝气；综合护理干预；效果58常州实用医学2023年第39卷第1期表2对照组和观察组住院天数（，天）组别对照组观察组例数3636住院天数17.81.512.61.33 讨论目前，我国小儿疝气的发病率呈逐年上升的趋势。疝气患儿如不及早进行治疗，疝块不断脱出，疝环口会逐渐老化，最终可引发一系列并发症，为日后的治疗和护理带来一定不良影响。临床上大多给予患儿手术治疗，在手术前后进行护理，促进康复。常规护理是护理人员机械地执行医嘱或等待医生明确指示后再为患儿实施护理。而综合护理干预是以科学理论为依据，患儿的实际病况为前提，在护理诊断的指导下，按事先预订的干预方法从事的一系列护理活动。对小儿疝气的综合护理，分为手术前期的心理护理，手术期间的护理以及术后的疼痛护理。小儿疝气手术的综合护理贯穿了整个围术期，对于手术能否顺利实施、降低手术风险、提高手术效果等均起到了极其重要的作用。护理人员根据护理诊断的特点、护理研究成果、患儿的各项功能康复的潜力、护理人员和患儿两者本身的能力制定护理干预措施。最终达到预防并发症，促进、恢复并保持患儿的生理和心理功能的目的。本次研究可见，小儿疝气手术患者的护理采取综合护理干预可明显缩短住院时间，差异具有统计学意义（P0.01），并可提高护理满意度，降低并发症发生率及严重疼痛发生率，但与传统护理相比，差异无统计学意义（P0.05），需在今后的研究中增加研究例数，以明确综合护理干预对护理满意度，降低并发症发生率及严重疼痛发生率的影响。参考文献1姚娅玲.综合护理干预在腹腔镜小儿疝气围术期护理中的应用效果分析J.世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(59):198-199.2扎西普尺.探讨在小儿疝气手术护理中进行综合护理干预的实际应用效果J.世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2018,18(91):270,278.3付晓立.综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果观察J.健康之友,2022,(13):184-185.4纪会娟,蒋玉娜,郄娜.研究综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果J.实用临床护理学电子杂志,2019,4(11):70,77.5王晓丽,郭秋燕.分析综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果J.实用临床护理学电子杂志,2018,3(8):120,123.收稿日期：2023-02-06*通讯作者：何 俊 综综述述 基于Citespace软件对近10年中医药治疗冠心病伴情志病的文献计量与可视化分析李 佳 何 俊*（常州市德安医院康复医学中心，江苏 常州 213004）摘要 目的 对近10年中医药治疗冠心病伴情志病的相关研究进行文献计量及可视化分析，探索该领域的研究现状、热点、发展趋势,为临床该领域研究提供思路。方法 收集CNKI数据库相关文献，应用Citespace 5.8.R3软件对文献的作者、发文机构、关键词等进行计量及可视化分析，直观展示该领域的研究现状、热点及发展趋势。结果 纳入分析文献811篇。近10年该领域发文数量总体逐年递增，作者和机构形成数个共现子网络，规模不大，关联节点偏少。关键词共纳入323个热点词汇，分为10个聚类群。研究热点主要集中在双心疾病诊治、改善生活质量、临床研究和疗效评价客观化。研究趋势主要在双心医学模式、心脏康复、PCI 术后心理干预。结论 基于CiteSpace 软件对国内中医药治疗冠心病伴情志病近10年的研究进行分析，较直观地展现了该领域的研究现状，总体了解了该领域研究热点、前沿及研究趋势。59