资源描述
妊娠与药物选用
一、 妊娠期间的用药原则
妊娠期用药,绝对安全的药物几乎是没有的。但有些孕妇拒用任何药物,这都是不妥当的。其用药的基本原则如下:
(一) 权衡利弊:给孕妇用药时,应该权衡所患疾病与药物可能导致胎儿伤害之间的轻重与利弊,若非必需尽量不使用。尽量选用对胎儿安全的药物,医师应向孕妇解释用药原因及可能发生的问题。
(二) 妊娠早期(3个月以内)应尽量避免使用任何药物:根据美国FDA分级,将对胎儿的危险期分为5级。A级药物极少,妊娠期推荐使用A、B级,慎用C级,不用或者尽量避免使用D级,禁止使用X级(具体内容附后)。
(三) 尽量避免使用新药:优先选用多年广泛应用于孕妇的药物,尽量避免使用新的药物,除非到某种感染对原有的抗生素不敏感,万不得已的情况下,在与孕妇及家属说明原因,陈述利弊后才能选用新的药物。
(四) 选择合适的方法:选择最佳剂量和最佳的给药方法,采用单药品、低剂量、短疗程治疗。在保证疗效的前提下,能用单一药物的不作联合用药,能用低剂量的不用大剂量,治疗疗程越短越好。
(五) 应用药代动力学知识:给予最低疗效剂量,条件允许可根据测定血药浓度调节剂量。
(六) 减少盲目性用药:应向孕妇说明,孕妇不要盲目服用各种补剂及其他非处方药物,应在医师指导下用药。
(七) 用药依据:第一根据为药物说明书,其次为药典的临床用药须知和教科书。若医师用药问题有不肯定的地方,必须首先先重新仔细阅读该品种的药品说明书,尽量按照药品说明书使用。
对妊娠、哺乳期有危害的药物表
药品代码
通用名
孕妇
哺乳期妇女
01101
青霉素G钠
孕妇应仅在确有必要时使用本品。
少量本品经乳汁分泌,用药时宜暂停哺乳。
01105
苄星青霉素 (长效西林)
孕妇应仅在确有必要时使用本品。
少量本品经乳汁分泌,用药时宜暂停哺乳。
01110
苯唑青霉素钠 (新青2)
01113
美洛西林 (卫康诺美)
可透过胎盘,应权衡利弊。
少量随乳汁分泌,应权衡利弊。
01120
盐酸仑氨西林 (珍欣)
用药安全性尚未确立,必须使用时应权衡利弊。
用药安全性尚未确立,必须使用时应权衡利弊。
01140
氨苄西林
孕妇应仅在确有必要时使用本品。
少量本品经乳汁分泌,用药时宜暂停哺乳。
01170
阿莫西林胶囊
动物试验未损害,但孕妇应在确有必要时应用。
乳汁中可分泌,乳母服用可致婴儿过敏
01172
阿莫西林干混悬剂 125mg
动物试验未损害,但孕妇应在确有必要时应用。
乳汁中可分泌,乳母服用可致婴儿过敏
01183
阿莫西林钠+克拉维酸钾 (安灭菌)
1/4-1/3可通过胎盘,禁用。
可分泌入母乳中,可能使婴儿致畸并引起腹泻、皮疹、念珠菌属感染等,故慎用或用药期间暂停哺乳。
01185
阿莫西林克拉维酸钾(4:1)颗粒(棒林)
可通过胎盘,禁用。
可分泌入乳汁,可能使婴儿致敏并引起腹泻、皮疹、念珠菌属感染等。慎用或用药期间暂停哺乳。
01180
阿莫西林克拉维酸钾分散片 (君尔清)
动物试验表明本品对胎儿有致畸作用,孕妇慎用。
可经乳汁分泌,慎用。
01195
克拉维酸钾/羟氨苄青霉素胶囊(巨泰)
动物试验本品无致畸作用,非经医生慎重研究,否则妊娠期内不建议使用。
0
01191
阿莫西林钠+舒巴坦钠 (特福猛)
只有对评估利大于弊时方可使用。怀孕期间应用青霉素并未显示出对胎儿的毒性影响。
可分泌入人乳中,可能引起婴儿的易感性、腹泻、念珠菌病和皮疹。
01192
阿莫西林+舒巴坦匹酯 (西林舒)
不推荐使用
不推荐使用
012103
头孢氨苄
可透过胎盘,慎用
可经乳汁分泌,虽至今尚无发生问题的报告,但仍需权衡利弊。
012111
头孢唑啉
0
乳汁中含量低,用药时仍应暂停哺乳。
012121
头孢拉定
需有确切适应症
可经乳汁分泌,虽至今尚无发生问题的报告,但仍需权衡利弊。
012131
头孢硫脒
怀孕早期应慎用
虽至今尚无发生问题的报告,但仍需权衡利弊。
012141
头孢氨苄+甲氧苄啶 (彼先)
可通过胎盘,慎用。
可经乳汁排出,慎用。
012152
头孢氨苄+甲氧苄啶 (奥吉娜)
可透过胎盘,慎用。
可经乳汁排泄,慎用。
012161
头孢羟氨苄 (毅达)
需有确切适应症
可进入乳汁,须权衡利弊。
012162
头孢羟氨苄 (欧意)
需确有适应症
可进入乳汁,需权衡利弊。
012172
头孢羟氨苄+甲氧苄啶 (万舒美)
可透过胎盘,慎用。
可经乳汁排泄,慎用。
012182
头孢替唑钠 (勃名)
安全性未定,慎用。利大于弊时方可用药。
权衡利弊,慎用。
012203
头孢呋辛
权衡利弊
能泌入乳汁,慎用。
012205
头孢呋辛 (安的清)
权衡利弊
能泌入乳汁,慎用。
012221
头孢克洛分散片
慎用
可经乳汁排出,应慎用或暂停哺乳
012222
头孢克洛缓释片 (帅先)
可通过胎盘,不宜应用。
0
012231
头孢丙烯 (希能)
动物试验未发现对胎儿有影响,孕妇只有在确实需要时才能使用。
少量经乳汁排泄,慎用
012241
头孢孟多脂钠 (艾可达)
权衡利弊
乳汁中含量甚少,权衡利弊。
012252
头孢尼西钠
动物试验未见生殖毒性和胚胎毒性,孕妇只有在确实需要时才能使用。
可在乳汁中分泌,慎用。
012261
012262
盐酸头孢替安 (海替舒)
盐酸头孢替安(复仙安)
安全性未定,治疗益处>危险性时方可用药。
0
012311
头孢曲松钠
尚未见发生问题的报告,应权衡利弊。
尚未见发生问题的报告,应权衡利弊。
012321
012323
头孢他啶 (新安欣)
头孢他啶 (复特因)
动物实验未见生殖毒性。应权衡利弊。
可分泌至乳汁,应谨慎使用。
01233
012332
盐酸头孢他美酯 (康迈欣)
盐酸头孢他美酯 (安素美)
用药安全性尚未确立,不推荐使用。若有对该药敏感的微生物严重感染时,应进行利弊权衡。
乳汁中尚未发现本品的代谢物。
012381
头孢泊肟酯
尚未确立妊娠期用药的安全性,仅在治疗的有益性超过危险性时方可用药。
0
012341
头孢克肟 (世福素)
动物实验未见生殖毒性。需权衡利弊。
是否经人乳分泌尚不清楚,使用时应考虑暂停授乳。
012343
头孢克肟 (安的克威)
安全性有效性尚未建立,仅在确实需要使用时使用本品。
尚不清楚是否从乳汁分泌,必须使用时应暂停哺乳。
012351
头孢地嗪钠 (高德)
不宜应用
不宜应用
012361
头孢唑肟钠 (法洛西)
动物实验未见生殖能力及胎儿损害。孕妇只在有明确指征时应用。
少量可分泌至乳汁,应用本品时应暂停哺乳。
012371
头孢噻肟钠
可透过胎盘屏障,孕妇应限用于有确切适应症的患者。
可经乳汁排出,应用本品时宜暂停哺乳。
012300
头孢哌酮钠 (麦道必)
不建议使用
慎用
012301
头孢哌酮钠+舒巴坦钠 (新快欣)
动物实验未见生育力受损及畸胎出现。孕妇只有在必须的情况下才可使用。
少量排入母乳。哺乳期使用应特别小心。
012305
头孢哌酮钠+他唑巴坦钠
慎用
慎用
012391
盐酸头孢甲肟(倍司特克)
只有在判定利大于弊时才可给药。
0
01245
盐酸头孢吡肟 (信力威)
在怀孕期间只有在必要时才可使用此药。
因为母乳中有头孢吡肟的分泌,虽然浓度很低,但在给哺乳期妇女使用此药时需慎重。
012271
头孢美唑钠
仅在治疗的有益性超过危险性时方可用药。
0
01252
头孢米诺钠 (新景欣)
动物实验未见对生殖或胚胎有任何作用。孕妇仅在非常必要时使用。
慎用。
01271
拉氧头孢钠 (噻吗灵)
慎用
慎用
01998
氨曲南
动物试验显示对胎儿无影响、无毒性无致畸。但孕妇仅在必要时方可给药。
血药浓度的1%可经乳汁排泄,使用时应暂停哺乳。
01265
帕尼培南+倍他米隆 (克倍宁)
不宜使用
01261
亚胺培南+西司他丁钠 (泰能)
在怀孕妇女使用本品方面,尚未有足够及良好对照的研究资料,只有考虑在对胎儿益处大于潜在危险的情况下,才能在妊娠期间给药。
有必要对哺乳期妇女使用本品时,病人需停止授乳。
01321
罗红霉素
慎用
慎用。乳汁中含给药量0.05%以下。
01323
地红霉素 (怡力昕)
动物试验无害,尚吾很好的临床研究。应权衡利弊。
未知是否经乳汁排泄,慎用。
01331
螺旋霉素 (芙露仙)
禁用
禁用
01332
乙酰螺旋霉素
可透入胎盘,须充分权衡利弊。
未知是否经乳汁排泄,宜慎用,必须应用时应暂停哺乳。
01340
乙酰吉他霉素 (万佶)
子宫中有分布,慎用。
乳汁中有分布,慎用。
01350
01353
阿奇霉素 (芙琦星)
阿奇霉素 (亦欧青)
慎用
慎用
013521
乳糖酸阿奇霉素 (其仙)
慎用
慎用
01361
01362
克拉霉素 (诺邦)
克拉霉素 (康婷)
安全性尚未十分明确,应慎重,尤其是妊娠头3个月。
可由乳汁排出。
01371
林可霉素 (洁霉素)
本品经胎盘后可在胎儿肝中浓缩,虽人类应用时尚无发生问题的报告,但在孕妇中应用须充分权衡利弊。
可分泌之母乳中,应慎用,如必须采用适应暂停哺乳。
01381
克林霉素棕榈酸酯分散片
慎用
慎用
01383
克林霉素磷酸酯注射液
应注意
应注意
01391
万古霉素 (稳可信)
妊娠期患者避免应用本品。
哺乳期妇女慎用。
01402
硫酸链霉素
孕妇用药D类。即对人类有危害,但用药后可能利大于弊。本品可穿过胎盘进入胎儿组织,据报道孕妇应用本品后曾引起胎儿听力损害。妊娠妇女使用本品前必须充分权衡利弊。
用药期间应暂停哺乳
01405
硫酸庆大霉素
本品可穿过胎盘进入胎儿组织,有引起胎儿听力损害的可能,使用本品前必须充分权衡利弊。
乳汁中分泌量很少,但通常用药期间应暂停哺乳。
01412
硫酸阿米卡星
孕妇用药D类。即对人类有危害,但用药后可能利大于弊。本品可穿过胎盘进入胎儿组织,据报道孕妇应用本品后曾引起胎儿听力损害。妊娠妇女使用本品前必须充分权衡利弊。
用药期间应暂停哺乳
01415
妥布霉素
故孕妇禁用。
哺乳期妇女慎用或用药期间暂停哺乳。
01421
盐酸大观霉素 (淋必治)
禁用。
尚不明确,若使用本品应暂停哺乳。
01435
硫酸小诺霉素
可进入胎儿脐带和羊水中,浓度约为母体浓度的50%,禁用。
乳汁中的浓度约为母体浓度的15%,应用本品时应暂停哺乳.
01482
土霉素
妊娠期妇女不宜使用
哺乳期妇女应用时应暂停授乳
01486
盐酸四环素
妊娠期妇女应避免使用此类药物
哺乳期妇女应用时应暂停授乳
01492
多西环素 (强力霉素)
可透过胎盘屏障引起胎儿钙沉积,动物致畸,孕妇不宜应用。
可自乳汁分泌,应用时应暂停哺乳。
01495
盐酸美他环素
妊娠期妇女不宜应用
哺乳期妇女应用时应暂停授乳
01501
氯霉素
可透过胎盘屏障,引起灰婴综合征,因此在妊娠期内,尤其是妊娠末期或分娩期不宜应用。
本品不宜用于哺乳期妇女,必须应用时应暂停哺乳。
01511
甲砜霉素肠溶片
妊娠期,尤其是妊娠后期应尽量避免应用。
用药时应暂停哺乳
01531
甲硝唑
禁用
禁用
01550
奥硝唑胶囊 (奥博林)
除绝对需要外,避免使用
除绝对需要外,避免使用
01552
奥硝唑葡萄糖注射液 (圣诺)
妊娠前3个月慎用
慎用。
01591
呋喃妥因 (呋坦)
妊娠后期孕妇不适宜使用,足月孕妇禁用
应用本品时应暂停哺乳。
01592
呋喃唑酮 (痢特灵)
禁用
禁用
01601
诺氟沙星 (氟哌酸)
不宜用于孕妇。
乳妇应避免应用本品或于应用时暂停哺乳。
01611
氧氟沙星 (泰利必妥)
因不能确保妊娠妇女的用药安全,故不得服用。
可经乳汁排泄,服用本药时应暂停哺乳。
016231
左氧氟沙星 (妥佳)
动物实验未致畸,但对孕妇用药进行的研究尚无明确结论。鉴于本药可引起未成年动物关节病变,故孕妇禁用。
应用本品时应暂停哺乳。
01624
盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液 (左克)
因不能确保妊娠妇女的用药安全,故禁用。
禁用,如必须应用时应停止哺乳。
01621
01622
盐酸左氧氟沙星 (可乐必妥)
盐酸左氧氟沙星 (泉盈)
鉴于本药可引起未成年动物关节病变,孕妇禁用。
应用本品时应暂停哺乳。
01631
环丙沙星 (悉復欢)
避免服用,除非对母婴的潜在意义大于潜在危害。
可通过母乳,对所哺乳儿童有潜在严重危害性,应考虑药物对母体的重要性,以决定是否中断哺乳或中断用药。
01642
门冬氨酸洛美沙星 (星洛)
禁用
禁用
01651
司帕沙星 (倍克)
可透过胎盘屏障,禁用。
可分泌入乳汁,禁用。
01661
氟罗沙星
可透过胎盘屏障,禁用。
可分泌入乳汁,禁用。
01662
氟罗沙星 (筠菲)
安全性未确立,不宜使用。禁用。
安全性未确立,不宜使用。禁用。
01671
依诺沙星片
鉴于本药可引起未成年动物关节病变,孕妇禁用。
应用本品时应暂停哺乳。
01672
依诺沙星 (的星力)
鉴于本药可引起未成年动物关节病变,孕妇禁用。
应用本品时应暂停哺乳。
01681
甲磺酸培氟沙星 (典沙)
可透过胎盘屏障,禁用。
可分泌入乳汁,禁用。必须应用时应停止哺乳。
01692
甲磺酸加替沙星氯化钠注射液(加力宁)
疗效及安全性尚未建立,应避免使用。
疗效及安全性尚未建立,使用时暂停哺乳。
01690
加替沙星 (奎尔泰)
疗效及安全性尚未建立,只有在使用本品所获益处大于对胎儿可能的危险性时才可考虑。
疗效及安全性尚未建立,只有在使用本品所获益处大于对婴儿可能的危险性时才可考虑。
01701
磺胺咪
禁用
禁用
01711
复方磺胺甲噁唑(SMZ0.4g+TMP0.08g)
可透过胎盘屏障,动物致畸,人类资料缺乏,孕妇宜避免应用。
血药浓度50-100%可由乳汁分泌,药物可能对婴儿产生影响。本品在G6PD缺乏的新生儿及2个月以下婴儿中应用有导致溶血性贫血发生的可能。∴不宜应用。
01721
利福平
可透过胎盘,动物实验曾引起畸胎,人类虽尚无致畸报道,但目前无足够资料表明可在妊娠期安全应用。
可由乳汁排泄,应充分权衡利弊。
01731
异烟肼 (雷米封)
可穿过胎盘屏障,动物实验证实异烟肼可引起死胎,但在人类中虽未证实,孕妇应用时必须充分权衡利弊。
乳汁浓度与血药浓度相近,虽然在人类中尚未证实有问题,哺乳期应用仍应充分权衡利弊。如用药则应停止哺乳。
01741
盐酸乙胺丁醇
可透过胎盘,动物实验可引起胎儿畸形,人类中未证实,孕妇应用需权衡利弊。
可分布至乳汁,需权衡利弊。
01751
吡嗪酰胺
孕妇结核病患者可先用异烟肼、利福平和乙胺丁醇治疗9个月,如对上述药物中任一种耐药而对本品可能敏感者可考虑采用本品。本品属FDA妊娠用药C类。
01801
泛昔洛韦 (彼欣)
权衡利弊
哺乳期妇女使用本品应停止哺乳
01804
阿昔洛韦片
能通过胎盘,动物实验证实对胚胎无影响,但孕妇用药仍需权衡利弊。
人乳中有排泄,应慎用。
01806
阿昔洛韦 (甘泰)
能通过胎盘,动物实验证实对胚胎无影响,但孕妇用药仍需权衡利弊。
人乳中有排泄,应慎用。
01815
利巴伟林 (病毒唑)
有较强致畸作用,禁用。
少量由乳汁排泄,且对母子二代动物均具毒性,用药期间暂停哺乳。由于哺乳器妇女呼吸道合胞病毒感染具自限性,故本品不用于此种病例。
01821
聚肌胞
禁用
禁用
01809
盐酸金刚乙胺 (太之奥)
动物实验证明本品可产生致畸和非致及影响,只有能证明服用本品对母子的益处大于坏处时才能在妊娠时考虑使用本品。
可经母乳排泄,只有能证明服用本品对母子的益处大于坏处时才能考虑使用本品。
01810
盐酸阿比多尔 (壮彤)
疗效及安全性尚不明确
疗效及安全性尚不明确
01871
盐酸特比萘芬 (兰美抒)
孕妇中尚未经过对照试验验证,所以孕妇不推荐使用
使用本品的妇女应停止给婴儿哺乳
01885
酮康唑 (里素劳)
孕期不宜使用,除非可能的利益大于对胎儿潜在的危险。
可从乳汁中排泄,服用本品时应停止哺乳。
01891
伊曲康唑 (斯皮仁诺)
孕妇禁用(除非用于系统性真菌病治疗,但仍应权衡利弊)
哺乳期妇女不宜使用,育龄妇女使用本品时应采取适当的避孕措施
01895
01896
氟康唑 (帅克风)
氟康唑 (文清)
动物试验大剂量给药生殖毒性加大,人类中未发现此类情况。孕妇禁用。
未知是否经乳汁排泄,宜慎用,必须应用时应暂停哺乳
01861
拉米夫定片 (贺普丁)
可穿过胎盘,动物不致畸。目前尚无本品用于妊娠的资料,因此服药期间不宜妊娠。
母乳中药物浓度与血浆中的相似
01863
阿德福韦酯片 (贺维力)
妊娠分类C。权衡利弊,只有在潜在的收益肯定大于对胎儿的风险时才考虑使用。
未知会否分泌到乳汁,,正在服用本品的母亲不要给婴儿哺乳。
02101
复方阿司匹林
孕妇不宜应用
长期大剂量应用时有可能引起乳儿的出血倾向等不良反应
021021
去痛片
不推荐使用
不推荐使用
02103
吲哚美辛肠溶片
本品用于妊娠的后3个月时可使胎儿动脉导管闭锁,引起持续性肺动脉高压,孕妇禁用。
本品可自乳汁中排出,对婴儿可引起毒副反应。哺乳期妇女禁用。
02105
安乃近注射液
不宜应用
不宜应用
021061
贝诺酯 (沙普尔)
未进行该项试验且无可靠参考文献
未进行该项试验且无可靠参考文献
021111
对乙酰氨基酚片 (扑热息痛)
可通过胎盘,不推荐使用。
可在乳汁中分泌,不推荐使用。
02108
对乙酰氨基酚 (小儿百服宁)
0
0
02112
对乙酰氨基酚 (退热栓)
本品可通过胎盘,故应考虑到孕妇用本品可能对胎儿造成不良的影响。
0
02109
双分伪麻+美扑伪麻 (日夜百服咛)
慎用
慎用
02113
酚麻美敏 (泰诺)
慎用
慎用
02116
氯芬黄敏 (感冒通)
不宜服用
不宜服用
021231
氨咖黄敏 (速效)
禁用
禁用
02122
双扑伪麻分散片 (爱德儿康)
慎用
慎用
02129
酚氨咖敏 (利倍欣)
尚不明确
尚不明确
02117
感冒胶囊
慎用
0
02119
羚羊感冒口服液
禁用
0
02153
小柴胡片
慎用
0
02155
VC银乔片
医师指导下服用
医师指导下服用
02127
甲芬那酸
不宜应用
不宜应用
02128
赖氨匹林 (来比林)
本品易通过胎盘,妊娠早晚期用药都有致畸危险,长期使用可使产期延长,产后出血增多等,故禁用。
可在乳汁中排泄,长期大剂量用药时婴儿有可能产生不良反应,故不宜用。
02131
布洛芬 (芬必得)
禁用
禁用
06447
洛芬待因缓释片 (思为普)
禁用
禁用
02130
双氯芬酸+利多卡因 (奥尔芬)
妊娠前3个月及中期不推荐使用,后3个月禁用。
02135
双氯芬酸钠肠溶片 (扶他林)
动物实验未见对胎儿有危险。妊娠最后3个月使用可能引起动脉导管过早闭合和子宫收缩无力,不应用。
50mgQ8H的量不会对婴儿产生不良影响。
02137
双氯芬酸钠乳膏 (达康芬)
使用前请咨询医师或药师。
使用前请咨询医师或药师。
02139
塞来昔布 (西乐葆)
妊娠期分级C级,潜在益处>危险性时方可用药。后3个月内避免使用。
未知会否分泌入人乳,应根据药物对母亲重要性的考虑,决定是否停止哺乳或者停止用药。
021401
美洛昔康 (莫乐新)
禁用
禁用
02141
尼美舒利 (瑞普乐)
尚未试验,不建议使用。
尚不清楚能否经母乳排泄,不建议使用。
02160
萘丁美酮 (瑞力芬)
动物无潜在致畸。安全性未确定,不推荐使用。
乳汁中有发现活性代谢物,不推荐使用。
02341
复方氯唑沙宗片 (鲁南贝特)
慎用
0
02221
苯溴马隆 (尔同舒)
禁用
禁用
02211
秋水仙碱
禁用
禁用
02201
别嘌呤醇
禁用
禁用
02149
雷公藤多甙片
忌用
0
12118
云南红药胶囊
忌服
O
30301
龙血竭胶囊
禁用
慎用
02320
注射用骨肽
禁用
禁用
02162
盐酸氨基葡萄糖胶囊 (奥泰灵)
慎用
慎用
02161
鹿瓜多肽
未进行该项试验且既无相关确切报道
未进行该项试验且既无相关确切报道
02311
伤科接骨片
忌服
0
02311
接骨七厘片
忌服
0
02362
盘龙七片
慎用
0
02361
附桂骨痛胶囊
禁用
0
02371
牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物 (神经妥乐平)
仅在被判断治疗上的益处大于其危险性的情况下,才使用.
仅在被判断治疗上的益处大于其危险性的情况下,才使用.
02382
独一味胶囊
慎用
0
02331
三七伤药胶囊
忌用
0
02332
参三七伤药片
禁用
禁用
02383
三七血伤宁胶囊
忌服
0
20307
七味活血解毒膏
慎用
慎用
03110
盐酸氨溴索 (平坦)
妊娠头3个月妇女禁用
慎用
03111
盐酸氨溴索 (沐舒坦)
临床前试验及用于妊娠28周后的大量的临床经验显示,对妊娠没有不良影响。但妊娠期间应慎用药物,特别是前3个月应注意观察。
可进入乳汁,但治疗剂量应该对婴儿没有影响。
03115
厄多司坦 (和坦)
安全性未定,应避免应用本品。
安全性未定,应避免应用本品。
03172
复方福尔可定口服溶液 (澳特斯)
尚未确证,需谨慎用药
可经乳汁排泄,但并无相关危害性报道。
032021
磷酸可待因
本品可透过胎盘,使胎儿成瘾,引起新生儿的戒断症状如过度啼哭、
打喷嚏、打呵欠、腹泻、呕吐等。分娩期应用本品可引起新生儿呼吸抑制。
可自乳汁排出,哺乳期妇女慎用。
03205
氢溴酸右美沙芬 (双红灵)
孕妇慎用
03206
咳特灵胶囊
禁用
0
03208
强力枇杷胶囊 (特力克)
慎用
慎用
03207
清宣止咳颗粒
0
0
03151
野马追糖浆
医师指导下使用
医师指导下使用
03210
复方桔梗麻黄碱糖浆 (信宁咳)
禁用
禁用
03301
氨茶碱
能透过胎盘屏障,慎用。
能分泌入乳汁,慎用。
03308
复方甲氧那明 (安喘通)
慎用
禁用
03315
茶碱麻黄碱 (息喘灵)
禁用
能分泌入乳汁,禁用。
03311
硫酸沙丁胺醇 (舒喘灵)
应在医生指导下使用
应在医生指导下使用
03323
沙丁胺醇气雾剂
应在医生指导下使用
应在医生指导下使用
03321
硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂 (万托林)
03335
丙酸倍氯米松气雾剂 (必可酮)
慎用
03341
丙酸氟替卡松吸入气雾剂 (辅舒酮)
怀孕期间使用本药时,需权衡其益处和可能的危险性
应权衡药物益处及对母亲和婴儿的潜在危害。
03365
沙美特罗替卡松粉吸入剂 (舒利迭)
只有在预期对母亲的益处超过任何对胎儿或孩子的可能危害时才考虑用药。
只有在预期对母亲的益处超过任何对胎儿或孩子的可能危害时才考虑用药。
03361
吸入用复方异丙托溴铵溶液 (可必特)
03371
吸入用布地奈德混悬液 (普米克令舒)
应当权衡其对母亲的益处及其对胚胎的可能风险
使用本品停止哺乳
03355
咳喘宁 (先声)
禁用
禁用
03345
硫酸特布他林 (博利康尼)
对人或动物未见致畸作用,但建议在怀孕头3个月内慎用。因可松弛子宫平滑肌,所以可以抑制孕妇的子宫活动能力及分娩,应慎用。
可随乳汁分泌,但在治疗剂量时不会对乳儿产生不良影响。
03380
盐酸丙卡特罗口服液 (美普清)
权衡利弊
权衡利弊
30504
蛇胆川贝液
慎用
30505
治咳川贝批把露 (潘高寿)
慎用
04102
苯海拉明
妊娠期服用本品,有使婴儿腭裂、腹股沟疝和泌尿生殖器官畸形发生率增多的可能,孕妇应慎用;
本品有少量可从乳汁排出,哺乳期妇女不宜使用。
04111
盐酸异丙嗪
孕妇服用本药后,可诱发婴儿的黄疸和锥体外系症状,∴临产前1-2周应停用此药。
权衡利弊
04121
盐酸赛庚定 CHD
禁用
禁用
04186
盐酸非索非那定 (立力定)
动物实验未见致畸胎性,但有其他不良影响。除非所获利益大于对胎儿的潜在危险,否则妊娠妇女不应服用。
未有足够研究,慎用。
04143
马来酸氯苯那敏 (扑尔敏)
慎用。
慎用
04161
富马酸氯马斯汀 (浪静)
慎用
慎用
04181
地氯雷他定 (芙必叮)
除非潜在的益处超过可能的风险,怀孕期内不应使用本品
可经乳汁分泌,不建议使用。
04183
氯雷他定 (华畅)
慎用
慎用
04191
盐酸西替利嗪(喜宁)
慎用
慎用
04201
富马酸酮替芬
慎用
03376
孟鲁司特钠 (顺尔宁)
未有资料,除非明确需要服药,孕妇应避免应用本品。
尚不知道该药是否分泌入母乳,应慎用。
051101
复方氢氧化铝 (胃舒平)
妊娠头3个月慎用
0
16061
碳酸氢钠注射液
长期或大剂量应用可致代谢性碱中毒,并且钠负荷过高引起水肿等,孕妇应慎用。
可经乳汁分泌,但对婴儿的影响尚无有关资料。
051115
瑞巴派特 (膜固思达)
尚未确认
服药期间暂停哺乳
051131
胶体果胶铋胶囊
禁用
服药期间暂停哺乳
051135
吉法酯 (惠加强-G)
慎用
慎用
051141
丽珠胃三联片
禁用
禁用
05453
蒙脱石散 (思密达)
安全使用
安全使用
051145
磷酸铝凝胶 (洁维乐)
尚不明确
尚不明确
051151
尿囊素铝 (欧迪佳)
尚不明确
尚不明确
051155
051156
051157
L-谷氨酰胺 (自维)
L-谷氨酰胺 (新麦林)
L-谷氨酰胺(安凯舒)
本品是人体必需性氨基酸,对孕妇有一定益处,对胎儿是否影响尚不明确。但有报道证实羊水中谷氨酰胺含量较高,同时给早产儿静脉应用谷氨酰胺没有发现任何不良影响。
051161
复方维U颠茄铝镁 (胃友)
妊娠头3个月慎用
尚不明确
051165
复方维U颠茄铋铝 (胃康U)
禁用
0
051210
复方丙谷胺西咪替丁 (珍稀渭)
禁用
禁用
051213
西咪替丁注射液
禁用
禁用
051212
西咪替丁片
禁用
禁用
051215
盐酸雷尼替丁注射液
除非必要时才用
除非必要时才用
0512141
盐酸雷尼替丁胶囊
慎用
慎用
051216
法莫替丁 (高舒达)
禁用
禁用
051250
奥美拉唑 (奥美)
本品无胎儿毒性或致畸作用,但孕妇一般不用。
慎用
051252
奥美拉唑钠 (奥西康)
动物实验未发现本品对妊娠期与哺乳期有不良作用或对胎儿有毒性或致畸作用,但建议妊娠期和哺乳期妇女尽可能不用。
051253
奥美拉唑钠 (洛赛克)
本品对孕妇、胎儿/新生儿无不良影响,孕期可以使用。
可分泌在乳汁中,但在治疗剂量下使用不会影响母乳不遇的婴儿。
051255
泮托拉唑 (潘妥洛克)
治疗益处>危险性时方可用药
无进入乳汁
0512560512561
兰索拉唑 (达克普隆)
兰索拉唑 (臣邦力威)
治疗益处>危险性时方可用药
必要时停止哺乳
051257
051258
雷贝拉唑 (波利特)
雷贝拉唑 (雨田青)
治疗益处>危险性时方可用药
必要时停止哺乳
051259
埃索美拉唑 (耐信)
应慎重。动物实验未显示有害
哺乳期不应使用
053101
硫酸阿托品
本品对孕妇的安全性尚不明确,孕妇使用需考虑用药的利弊。
本品可分泌至乳汁,并有抑制泌乳作用,哺乳期妇女慎用。
053111
消旋山莨菪碱 (654-2)
尚不明确
尚不明确
053132
丁溴东莨菪碱
尚不明确
尚不明确
053141
溴丙胺太林 (普鲁本辛)
慎用
禁用
053151
匹维溴铵 (得舒特)
动物实验未见致畸,但临床应用上缺乏评价致畸的资料,妊娠期间禁止服用。
0
05320
多潘立酮 (吗叮啉)
权衡利弊。
服药期间暂停哺乳
05321
枸椽酸莫沙必利 (快力)
安全性未定,避免使用。
0
05325
甲氧氯普胺 (灭吐灵)(胃复安)
潜在致畸,不宜应用
哺乳期少乳者可短期用之于催乳
05326
盐酸甲氧氯普胺注射液
潜在致畸,不宜应用
0
05412
酚酞 (果导)
禁用
禁用
05416
通便灵胶囊
忌服
0
05417
六味能消胶囊
忌用
忌用
05418
胆汁槟榔维B1 (谓舒长通)
慎用
慎用
05452
盐酸洛哌丁胺 (易蒙停)
妊娠前3个月应权衡利弊
不宜使用
05454
腹可安片
禁用
0
05805
健胃消炎颗粒
忌服
0
05810
复方谷氨酰胺肠溶胶囊 (谷参肠安)
慎用
慎用
05821
美沙拉嗪 (惠迪)
慎用
慎用
05501
联苯双脂片
禁用
禁用
05525
葫芦素片
忌服
0
055071
多烯磷脂酰胆碱 (易必生)
05509
甘草酸二胺 (甘利欣)
不宜使用
05511
苦参素软胶囊 (沃森干泰)
遵医嘱慎用
遵医嘱慎用
055111
苦参素片 (兰信)
不宜使用
慎用
05513
硫普罗宁 (凯西莱)
禁用
禁用
05515
肝达康颗粒
慎用
05540
肝得治胶囊
慎用
0
05520
复方鳖甲软肝片
禁用
0
05521
门冬氨酸钾镁片 (潘南金)
尚不明确
尚不明确
055221
门冬氨酸钾镁注射液
尚不明确,建议慎用。
尚不明确,建议慎用。
05535
云芝胞内糖肽胶囊
未进行该项实验且无可靠参考文献
未进行该项实验且无可靠参考文献
05526
茵栀黄颗粒
慎用
慎用
055271
还原型谷光苷肽 (双益健)
尚不明确
尚不明确
05701
马应龙痔疮膏
孕妇慎用
05722
化痔栓
禁用
禁用
05741
痔炎消冲剂
禁用
05812
醋酸奥曲肽 (善宁)
仅在绝对需要的情况下使用
06401
罗通定
慎用
O
06441
盐酸曲马多缓释片( 倍平)
孕期必须限制本品的用量(只能单次给药)。如产妇在婴儿出生前或出生时立即服用本品,不会影响子宫的收缩功能,可能会导致新生儿呼吸频率的变化。
单次给药不需停止哺乳。
06443
科洛曲片
慎用
慎用
06444
盐酸布桂嗪(强痛定)
尚不明确
06471
盐酸吗啡控释片 (美施康定)
禁用
禁用
06472
盐酸哌替啶 (度冷丁)
本品能通过胎盘屏障,故使用时剂量酌减
本品能分泌入乳汁,故使用时剂量酌减
06474
芬太尼透皮贴 (多瑞吉)
不建议在分娩过程中使用
不推荐使用
06475
盐酸纳洛酮注射液 (苏诺)
只有在有必要时才考虑用药。动物实验未有致畸。
慎用。尚不知道该药是否存在于母乳
07022
盐酸胺碘酮 (胺律酮)
权衡利弊。动物实验对胎儿有毒性。临床上有孕妇服用引起胎儿先天性甲状腺肿、甲亢和甲低的报道。
服用本品者不宜哺乳。
07041
盐酸美西律 (慢心律)
建议哺乳期停用
07042
盐酸普罗帕酮 (心律平)
安全性、有效性尚未确定,仅用于药物作用对胎儿有利的情况下
尚不知道该药是否存在于母乳,建议哺乳期妇女停用
07061
稳心颗粒
慎用
07100
吲哒帕胺 (一指平)
原则上避免使用,决不能用其治疗妊娠性生理水肿.
避免使用
07201
尼群地平
研究尚不充分,已有的临床应用尚未发生问题,但应注意不良反应
~~
07211
尼莫地平 (尼莫同)
动物致畸
可经乳汁排出,不宜应用
07231
维拉帕米 (异博定)
可通过胎盘。仅用于明确需要且利大于对胎儿的危害的孕妇。
维拉帕米可分泌入乳汁,服用维拉帕米期间应中断哺乳。
07241
硝苯地平片
临床上有硝苯地平用于孕妇
停药或停止哺乳
07242
硝苯地平缓释片 (圣通平)
禁用
0
07243
硝苯地平 (拜新同)
禁用
禁用
07251
盐酸地尔硫卓 (恬尔心)
权衡利弊
可经乳汁排出,必要时改变喂养方式
07261
07263
苯磺酸氨氯地平 (络活喜)
苯磺酸氨氯地平 (安内真)
非常必要时方可用于孕妇
服药期间中止哺乳
07262
苯磺酸左旋氨氯地平 (施慧达)
在无其他更安全的代替药物和疾病本身对母子的危险性更大时才推荐使用本品
07311
盐酸普萘洛尔 (心得安)
慎用,不宜作为孕妇第一线治疗用药。∵可透过胎盘,有报道妊娠高血压者用药后可导致宫内胎儿发育迟缓,分娩时无力造成难产。新生儿可产生低血压、低血糖、呼吸抑制及心率减慢。
慎用,可少量从乳汁分泌
07321
酒石酸美托洛尔(倍他乐克)
不宜使用
0
07332
富马酸比索洛尔胶囊 (洛雅)
忌用
忌用
07331
富马酸比索洛尔片 (博苏)
不宜服用
不宜服用
07341
卡维地洛 (金络)
忌用
忌用
07401
甲磺酸酚妥拉明 (立其丁)
权衡利弊
权衡利弊
07411
复方降压素 (利血平)
尚不明确
尚不明确
07412
利血平针
禁用
07421
乌拉地尔缓释片 (利喜定)
禁用
禁用
07501
卡托普利 (巯甲丙蒲酸)
禁用
权衡利弊,1%排入乳汁
07502
卡托普利 (开博通)
能通过胎盘,可危害胎儿,验出怀孕应立即停用本品。
权衡利弊
07511
盐酸贝那普利薄膜片 (洛汀新)
不宜使用
不主张服用
07521
福辛普利钠 (蒙诺)
禁用
禁用
07531
马来酸依那普利 (悦宁定)
妊娠期内不主张使用
使用本品时应谨慎
07541
西拉普利 (一平苏)
禁用
是否分泌如人乳汁尚不清楚,
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