静脉采血教案 Microsoft Word 文档.doc

铜陵市立医院护理技能培训教案

培训者
童枝
培训对象
N1护士
学时

日期
2014-8-21
培训方式
示教 + 教学辅助手段（挂图、模型、幻灯、录像、多媒体等）
培训项目名称
静脉采血技术

教学目的：建立静脉穿刺标准操作规程，确保静脉穿刺操作的正确性和规范性

重点内容： 掌握静脉采血标本的要求及采血顺序
静脉采血的并发症及预防于处理

难点内容：静脉采血的并发症及预防于处理

参考资料：临床护理技术操作与质量评价

临床护理技术操作并发症与应急处理

操作规范
四大准备
1、 护士准备：着装整齐，洗手，戴口罩，帽子
2、评估患者：（1）询问、了解患者是否按照要求进行采血前准备，例如是否空腹等。
　　 （2）评估患者局部皮肤及血管情况。
（3）评估病情、检查项目等。
3、物品准备：治疗盘、0.5%碘伏、无菌棉签、弯盘、试管、小垫枕、采血针
4、环境准备：清洁、安静
操作流程
（1）核对医嘱，贴条形码于试管或血培养瓶上
（2）备齐用物至床旁核对，解释静脉采血的目的、采血前后的注意事项，，取得合作
（3）协助患者做好准备，取舒适体位
（4）选择患者适宜的穿刺部位，按照无菌技术原则进行穿刺，右手持采血针头斜面向上，与皮肤成20º角刺入静脉，见回血后插入真空采血器，采血至刻度，上下颠倒3次摇匀血标本，依次留好标本。抗凝管优先，分离试管及针头。 
（5）松开止血带，以干棉签置穿刺点处迅速拔出针头，按压穿刺点及周围3-5分钟，至不出血为止
（6）撤去止血带，再次核对
（7） 协助患者取舒适卧位，整理床单位
（8）正确处理用物→洗手→记录，标本及时送见检
四、护理安全提示（5分钟）
  1.若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血。
　　2.在采血过程中，应当避免导致溶血的因素。
　　3.需要抗凝的血标本，应将血液与抗凝剂混匀。
五、并发症及预防
1、皮下出血
2、晕针或晕血
3、误抽动脉血

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