内科学100题.doc

一、选择题1少尿是指24小时尿量少于A500mlB400mlC300mlD200mlE100ml2与急性肾小球肾炎有关的细菌是A金黄色葡萄球菌B大肠杆菌C-溶血性链球菌D绿脓杆菌E表皮葡萄球菌3急性肾衰血钾79mmolL时，最佳的治疗方案是A静脉推注甘露醇利尿B静脉点滴襻利尿剂利尿C口服钠型阳离子交换树脂D静脉注射钙剂、点滴碱性药物、高糖，和胰岛素E用D作透析前准备，然后立即开始透析治疗4诊断肾病综合征必备的条件是A尿蛋白定量35g/24hB明显浮肿C中等程度高血压D高脂血症E肾功能损害5男性，40岁。间歇性浮肿1O年，恶心、呕吐1周。查血压20133kPa(150100mmHg)，Hb80g/L尿蛋白(+)，蜡样管型(+)，血BUN40mmolL，Cr760molL，血钾55mmolL，最适宜的首选治疗是A降压治疗B利尿剂C纠正贫血D饮食治疗E血液透析652岁，慢性肾盂肾炎8年，高热、腰痛5天入院，血肌酐750molL(85mgDl)，尿蛋白+，白细胞2030HP，红细胞35HP，抗菌药物应选用A磺胺类B呋喃类C氨苄青霉素D卡那霉素E庆大霉素7肾盂肾炎最常见的感染途径是A上行感染B血行感染C淋巴道感染D外伤直接感染E肾周围器官感染蔓延8对于慢性肾功能衰竭，哪种说法不成立A饮食中蛋白质含量与血尿素氮水平相关B患者通常出现低血钙，所以不会有钙盐沉积C出血倾向与血小板质量相关D贫血程度与肾衰程度相关E生长激素、胰高血糖素、泌乳素及胃泌素水平升高9慢性肾功能衰竭患者心血管并发症中与电解质紊乱关系最密切的是A高血压B心律紊乱C心力衰竭D心包炎E动脉粥样硬化10膀胱刺激症为A尿频、血尿B尿急、脓尿C尿痛、排尿困难D血尿、脓尿、尿频E尿频、尿急、尿痛11肾病综合征常见并发症是A感染和电解质紊乱B严重的循环充血C高血压脑病D肾功能衰竭E心力衰竭12原发性肾小球病的临床分型不包括A慢性肾小球肾炎B急性肾小球肾炎C隐匿型肾小球肾炎D膜性肾病E肾病综合征13提示急性肾小球肾炎的是A白细胞管型B红细胞管型C透明管型D肾衰竭管型E上皮细胞管型14治疗原发性肾病综合征的首选药物是A环磷酰胺B糖皮质激素C环孢素D呋塞米(速尿)E血浆白蛋白15确诊急进性肾小球肾炎的依据是AB型超声提示双肾增大B肾功能进行性恶化C50以上肾小球囊内有新月体形成D血尿、蛋白尿、少尿E血清中抗中性粒细胞胞浆抗体阳性16肾病综合征出现大量蛋白尿其主要原因是A肾小球滤过膜的屏障作用受损B肾小管重吸收蛋白质障碍C肝脏合成蛋白质不足D蛋白质摄入不足E清白蛋白分解代谢增强17慢性肾小球肾炎A镜下血尿，轻度水肿，无高血压B高度水肿，大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症C水肿，低蛋白血症，高血压D水肿，蛋白尿，白细胞尿E水肿，蛋白尿，血尿，高血压，贫血18激素治疗肾病综合征的疗效其主要表现为A消肿B消蛋白尿C增加血浆蛋白D降压E利尿19.急性肾炎的主要临床表现A水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症C水肿、血尿、少尿、高血压D无尿、水肿、血尿、高脂血症E少尿、水肿、蛋白尿、低蛋白血症20肾病综合征A镜下血尿，轻度水肿，无高血压B高度水肿，大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症C水肿，低蛋白血症，高血压D水肿，蛋白尿，白细胞尿E水肿，蛋白尿，血尿，高血压，贫血隐藏答案收藏本题错误反馈21急进型肾小球肾炎主要的临床表现是A高度水肿B大量蛋白尿C肉眼血尿D重症贫血E病情急骤进展，少尿、无尿，进行性肾功能恶化并发展成尿毒症22急进性肾小球肾炎病理特征为A肾小球有大量新月体形成B肾小球内系膜细胞增生明显C肾小球明显硬化D肾小球坏死E肾小球有大量中性粒细胞浸润23男性，22岁，上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊。BP140100mmHg，血红蛋白126gL，尿蛋白(+)，白细胞34个HP，红细胞1020个HP，血清白蛋白40gL，血尿素氮85mmolL，血肌酐176mol，最可能的诊断是A急性肾盂肾炎B急进性肾小球肾炎C急性肾小球肾炎D慢性肾小球肾炎E肾病综合征24雄激素治疗再障的机制A改变骨髓微环境B提高机体抵抗力，减少Ts细胞数量C直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成D稳定内皮细胞，减少出血E兴奋中枢神经，改善微环境25体内缺铁初期即潜伏前期的最早最可靠的诊断依据是A典型小细胞低色素性贫血血象B血清总铁结合力增高C血清铁减低D骨髓贮存铁减少或缺乏E血清转铁蛋白饱和度下降26铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是A血红蛋白增加B红细胞数上升C红细胞体积上升D红细胞直径增大E网织红细胞增加27过敏性紫癜实验室检查可出现ABT延长BCT延长CPT延长DAPTT延长ETT延长28缺铁性贫血的实验室检查结果应是A血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低29再障最主要的诊断依据是A全血细胞减少，有出血或感染表现B网织红细胞减少C骨髓增生不良D肝、脾淋巴结不肿大E铁剂、叶酸治疗无效30ITP首选治疗是A脾切除B大剂量丙种球蛋白C糖皮质激素D输浓缩血小板悬液E长春新碱31慢粒白血病的临床特点A脾脏显著肿大为主，并有腹胀、低热、乏力B纵隔淋巴结肿大C易出血贫血D容易并发感染E乏力、低热、多汗32再障血象骨髓象特点A呈全血细胞减少，少数呈二系细胞或血小板减少B细胞大小不等，中心淡染区扩大C可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板D粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大E骨髓增生活跃，但巨核细胞减少33急性ITP死亡的主要原因是A呕血B咯血C阴道出血D颅内出血E感染34女性，20岁，因皮肤紫癜1个月、高热、口腔黏嗅血疱，牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb40g/L，WBC2010L，BPC1510L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A急性再生障碍性贫血B慢性再生障碍性贫血C急性白血病D血小板减少性紫癜E过敏性紫癜35过敏牲紫癜腹型哪种临床表现最常见A恶心、呕吐B腹泻C便血D呕血E腹痛36治疗再障下列哪项是错误的A环孢素B抗淋巴细胞球蛋白C雄激素D粒单核系集落刺激因子E脾切除37.急性淋巴细胞白血病首选治疗药物是AVPBDA或HACHOAPD小剂量阿糖胞苷E左旋门冬酰胺38急性白血病诊断的主要依据是A发热、多汗B贫血、出血C肝、脾肿大D胸骨下段压痛E骨髓细胞学检查39哪项表现一般不出现于急性白血病A发热B出血C显著脾肿大D贫血ECNS-L40慢粒白血病最常见治疗药物A羟基脲B环磷酰胺C6MPDMTXE氮芥41急性弥散性血管内凝血(DIC)高凝期患者的治疗原则除了消除病因，治疗原发病，应首先考虑A补充水和电解质B应用抗血小板药C积极抗纤溶治疗D尽早应用肝素E输注全血和血浆42淋巴瘤最常见的临床表现是A无痛性进行性淋巴结肿大B肝脾肿大C周期性发热D皮肤瘙痒E乏力、盗汗、消瘦43儿童急性淋巴细胞白血病常用的诱导方案是AVP方案BDA方案CHA方案DCHOP方案ECOPP方案44女，40岁，近半年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次分。脾大平脐、质地坚实、无压痛。白细胞5010L，骨髓象粒细胞系占95，中幼粒以下为主，Ph染色体(+)，诊断为A类白血病反应B甲亢C急粒白血病D慢粒白血病E肝硬化45女性，32岁。乏力、心悸、面色苍白1年。平素月经量较多。查体：贫血貌，皮肤无出血点，肝脾淋巴结不大。血常规：Hb62gL，MCV70fl，WBC4610L分类正常，Plt32010L。最可能的诊断是A巨幼细胞贫血B缺铁性贫血C再生障碍性贫血D溶血性贫血E纯红细胞再生障碍性贫血46急性和慢性白血病的最主要区别是哪项A出血程度B病程长短C贫血程度DWBC数目E白血病细胞分化程度47易引起中枢神经系统白血病的是A急性淋巴细胞白血病B急性早幼粒细胞白血病C急性单核细胞白血病D慢性粒细胞白血病E慢性淋巴细胞白血病48淋巴结穿刺见到里-斯细胞有助于诊断的疾病是A淋巴结结核B淋巴结转移癌C淋巴结反应性增生D霍奇金病E非霍奇金淋巴瘤49甲状腺功能亢进症的甲状腺病变最常见的是A甲状腺腺瘤B甲状腺腺癌C亚急性甲状腺炎D弥漫性甲状腺肿E结节性甲状腺肿50以下哪项不符合甲亢的临床表现A易发生房性心律失常B可发生低钾性麻痹C老年患者可不出现高代谢症群D可伴有肌病E活动时心率加快，休息则心率正常51抗甲状腺药物治疗一般疗程应为A症状缓解后即可停药B症状缓解后三个月C症状缓解后半年D疗程一年E疗程一年半52下列哪项是甲亢的特殊临床表现A休息时心率快B多食而消瘦C弥漫性甲状腺肿大D胫前粘液性水肿E脉压差增大53硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是A粘液性水肿B心动过缓C粒细胞缺乏症D低蛋白血症E再生障碍性贫血54甲状腺功能亢进患者，停用他巴唑指征A全身酸痛、出汗B突眼加重、流泪C胃肠道症状、肝大D白细胞数150mg200mg/d23RBC/HP10万50万3-溶血性链球菌4大量蛋白尿低白蛋白血症水肿高脂血症5尿频尿急尿痛6血液透析腹膜透析肾移植7低高肾性骨病8毛细血管丛系膜肾球囊9血磷升高血钙降低甲状旁腺功能亢进骨质营养不良10.1型糖尿病2型糖尿病特殊类型糖尿病妊娠糖尿病11.心脏脑肾脏下肢12.多饮多食多尿体重减轻13.低血糖14.糖尿病酮症酸中毒高渗性非酮症糖尿病昏迷15.早期分泌相缺失，第二个胰岛素高峰延迟16.下丘脑-腺垂体-甲状腺轴下丘脑-腺垂体-肾上腺轴下丘脑-腺垂体-性腺轴肾素-血管紧张素-醛固酮17.腺垂体神经垂体促甲状腺激素促肾上腺皮质激素促性腺抗利尿激素、催产素18.高热低温低血糖循环衰竭水中毒19.眼裂增宽少瞬目和凝视眼球向下看时，上眼睑不能随眼球下垂眼球向上看时，前额皮肤不能皱起眼球内聚欠佳20.硫脲类咪唑类21.受体阻滞剂22.152年23.增高增强有无或轻度废用性降低减弱或消失无明显24单纯部分性发作复杂部分性发作强直一阵挛发作失神发作癫痫症苯妥英钠卡马西平丙戊酸钠鲁米那25缺血性出血性TIA脑轿栓形成脑栓塞脑出血SAH