急诊科高级385.doc

急诊科高级1
考试时间：60分钟 总分：0分

一 ． 单选题（共 385题，每题 0分）
1．患者，男，20岁。夏天爬山后，出现大汗、乏力、体温38℃，心率100次/分，BP100/60mmHg，最可能的诊断是 (             )
A．非劳力性热射病   B．热衰竭   C．热痉挛   D．劳力性热射病   E．热痉挛和热衰竭   

2．心肺复苏(CPR)时按压/通气比为 (             )
A．10：1   B．15：2   C．5：1   D．15：1   E．10：2   

3．各型休克的共同特点是 (             )
A．低血   B．尿少   C．有效循环血容量不足   D．代谢性酸中毒   E．昏迷   

4．哪一种因素属电离辐射 (             )
A．放射线   B．紫外线   C．高频   D．微波   E．激光   

5．男，33岁，外伤后入院就诊，下述哪项符合患者的诊断 (             )
A．眼球后壁金属异物   B．眼球后壁钙斑   C．眼球后壁出血   D．脉络膜骨瘤   E．视网膜母细胞瘤   

6．重度出血性休克的失血量一般为 (             )
A．>2100ml   B．2100～1700ml   C．1700～1200ml   D．1200～800ml   E．<75ml   

7．关于胆碱酯酶复活药疗效正确的是 (             )
A．解磷定对敌百虫疗效好   B．氯磷定对敌敌畏中毒疗效好   C．双复磷对敌敌畏效果较解磷定差   D．胆碱酯酶复活药对急慢性胆碱酯酶抑制效果均好   E．以上都不正确   

8．溶栓治疗一般于急性心肌梗死发生后多少小时内进行 (             )
A．2小时   B．4小时   C．6小时   D．8小时   E．12小时   

9．院前急救的三要素为 (             )
A．开通气道、胸外按压、静脉用药   B．止血包扎、固定、转运   C．有效的现场急救、良好的通迅网络、医疗监护运送   D．心肺复苏，解痉、止痛、止喘等对症治疗，固定和搬运   E．第一目击者、急呼“120”、专业急救队伍   

10．5%的心房纤颤发生在急性心肌梗死后多少小时内 (             )
A．6小时   B．12小时   C．24小时   D．36小时   E．48小时   

11．导致暖休克的病原体多见于 (             )
A．G+球菌   B．G-杆菌   C．病毒   D．真菌   E．支原体   

12．患者，男，72岁。神志不清，大动脉搏动消失，瞳孔散大；急救人员开始进行心肺复苏时，胸外心脏按压的推荐频率是 (             )
A．60～80次/分   B．60～100次/分   C．50～80次/分   D．60～120次/分   E．80～100次/分   

13．有机磷农药中毒，毒蕈碱样症状的发生是由于 (             )
A．M型受体敏感性降低   B．胆碱能神经递质老化   C．乙酰胆碱过度兴奋运动神经   D．乙酰胆碱过度兴奋交感神经和副交感神经节前纤维   E．乙酰胆碱过度兴奋副交感纤维和部分交感神经节后纤维   

14．不属于缩血管活性药的是 (             )
A．多巴胺   B．阿拉明   C．新福林   D．东莨菪碱   E．肾上腺素   

15．女，26岁，农忙时节时不慎将乐果污染了衣服及皮肤，首先处理应为 (             )
A．注射阿托   B．静脉注射碘解磷定   C．输液   D．给氧   E．脱去污染衣服，清洗接触部位皮肤   

16．一氧化碳中毒特征性临床表现是 (             )
A．皮肤、黏膜呈樱桃红色   B．恶心、呕吐   C．步态不稳   D．眩晕、耳鸣   E．颜面潮红   

17．硝普钠的常用有效剂量为 (             )
A．0.1～0.5μg/(kg·min)   B．5.0～10.0μg/(kg·min)   C．0.1～5.05μg/(kg·min)   D．10～20μg/(kg·min)   E．20～30μg/(kg·min)   

18．ICU的收治对象不包括 (             )
A．心肺脑复苏术后   B．多器官功能障碍综合征(MODS)患者   C．休克   D．急性传染病   E．蛇虫咬伤   

19．关于ARDS的治疗下列哪项不正确 (             )
A．用呼吸机行呼气末正压(PEEP)通气   B．PEEP水平先从低水平(5cmH2O)开始   C．ARDS机械通气采用6～8ml/kg的小潮气量   D．可允许患者有一定程度的CO2潴留和呼吸性酸中毒   E．大量补充白蛋白以提高患者的抵抗力   

20．下面哪项不正确 (             )
A．催吐前先让患者饮水300ml   B．惊厥状态时不宜催吐   C．可用药物如吐根糖浆催吐   D．昏迷患者不宜催吐   E．吞服石油蒸馏物时应及时催吐   

21．多形性室性心动过速单相波转复所需首次能量为 (             )
A．50J   B．100J   C．150J   D．200J   E．300J   

22．有机磷杀虫药中毒最理想的治疗 (             )
A．胆碱酯酶复活药和阿托品合用   B．单用阿托品   C．用胆碱酯酶复活药   D．吸氧治疗   E．对症治疗   

23．分析中毒症状及体征、出现时间、顺序对疾病有何好处 (             )
A．判断病情轻重   B．病情缓急   C．需如何抢救   D．有助诊断   E．采用何种治疗方法   

24．硝酸甘油的药效作用主要取决于 (             )
A．服药的剂量   B．血容量状态   C．心功能状态   D．用药前血压情况   E．患者精神状态   

25．下列哪种急性心肌梗死常合并窦性心动过缓 (             )
A．前间壁心肌梗   B．下壁心肌梗死   C．后壁心急梗   D．高侧壁心肌梗死   E．局限前壁心肌梗死   

26．关于酒精中毒的实验室检查不正确的是 (             )
A．代谢性酸中毒   B．低血钾   C．低血镁   D．低血钙   E．高血糖   

27．维拉帕米可有效终止窄QRS波形的阵发性室上性心动过速(PSVT)，其初始剂量为 (             )
A．1～2mg   B．2.5～5mg   C．5～7.5mg   D．5～10mg   E．7.5～15mg   

28．关于休克的治疗，下列哪些说法正确 (             )
A．过敏性休克的首选治疗是快速补充血容量   B．对于休克患者吸氧治疗不是必需的   C．不管是哪种休克，头30分钟内应补足液量1000～2000ml   D．液量不足的指征包括：休克指数>0.8、脉搏细速、胸骨部位皮肤后再充盈恢复时间<72秒、尿量<30ml/h   E．因休克患者血压低，故治疗上应首先给予血管活性药物来提高患者的收缩血压，以保证重要脏器的灌注   

29．50%的心肺复苏后综合征患者，其死亡多发生在发病后多少小时内 (             )
A．6小时   B．12小时   C．24小时   D．36小时   E．48小时   

30．休克经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10分钟内补等渗液体250ml后，血压上升，而中心静脉压不变，需进一步的处理是 (             )
A．继续补充血容量   B．使用扩血管药   C．使用缩血管药   D．利尿剂   E．使用大剂量糖皮质激素   

31．开放性损伤的特点除外哪项 (             )
A．创伤处皮肤黏膜破损   B．体腔或骨面与体外相通   C．感染机会多   D．外出血   E．不需要清创   

32．下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制 (             )
A．氰化物   B．汽油   C．硫化氢   D．棉酚   E．砒霜   

33．单形性室性心动过速单相波转复所需首次能量为 (             )
A．50J   B．100J   C．150J   D．200J   E．300J   

34．休克晚期临床表现下列哪项是错误的 (             )
A．心功能不全   B．急性呼吸功能衰竭   C．代谢性酸中毒   D．顽固性低血压   E．烦躁不安，精神紧张   

35．下列哪些不是诊断小儿心跳骤停的依据 (             )
A．心音消失   B．颈动脉、桡动脉搏动消失   C．血压下降   D．意识丧失、瞳孔散大   

36．有机磷农药中毒，哪种症状出现最早 (             )
A．血压升高、心律失常   B．横纹肌纤维束颤动   C．头晕、头痛、疲乏   D．肌力减退   E．副交感神经末梢兴奋的表现   

37．亚硝酸盐中毒的治疗，应用 (             )
A．吗啡   B．亚甲蓝   C．肾上腺皮质激素   D．以上都不是   

38．原发性心室颤动多发生在冠状动脉阻塞后多少小时内 (             )
A．2小时   B．4小时   C．6小时   D．8小时   E．12小时   

39．可能用作生物恐怖的生物剂为 (             )
A．细菌   B．病毒   C．立克次氏体   D．毒素   E．以上都是   

40．老年高血压患者饭后突发心前区剧痛，面色苍白，全身大汗淋漓，血压100/60mmHg，心率126bpm，最可能的诊断为 (             )
A．创伤性休克   B．心源性休克   C．失血性休克   D．过敏性休克   E．神经性休克   

41．不符合休克临床表现的是 (             )
A．血压下降至12kPa以下   B．脉压降至4kPa以下   C．尿量不足30ml/h   D．神志烦躁或淡漠   E．中心静脉压增高12cmH2O以上   

42．静脉滴注利多卡因维持用药的剂量最初应是 (             )
A．1～4mg/kg   B．2～6mg/kg   C．4～8mg/kg   D．6～10mg/kg   E．8～12mg/kg   

43．有机磷农药中毒的主要机制是 (             )
A．抑制呼吸中枢   B．抑制胆碱酯酶的活性   C．破坏肝脏解毒功能   D．毒物使乙酰胆碱分解   E．作用于中枢神经系统引起昏迷   

44．急性非穿透性心肌梗死出现心源性休克时最可能的原因是 (             )
A．合并急性二尖瓣关闭不全   B．剧烈的疼痛   C．心律失常   D．血容量不足   E．过多使用止痛镇静剂   

45．关于高原病的治疗方法，正确的是 (             )
A．氧疗   B．休息   C．药物治疗   D．易地治疗   E．以上都是   

46．贫血最不常见于下列哪种毒物中毒 (             )
A．苯中毒   B．铅中毒   C．二硝基苯中毒   D．砷中毒   E．乙醇中毒   

47．不能在同一输液管道内同时给予碱性液体的药物是 (             )
A．间羟胺   B．肾上腺素   C．血管加压素   D．多巴胺   E．多巴酚丁胺   

48．心肺复苏时使用碳酸氢盐的起始剂量为 (             )
A．1mmol/kg   B．2mmol/kg   C．3mmol/kg   D．4mmol/kg   E．5mmoVkg   

49．血管加压素的作用机制是通过直接刺激下列哪个受体而产生的 (             )
A．α-受体   B．β-受体   C．平滑肌V1-受体   D．平滑肌V2-受体   E．多巴胺受体   

50．对于慢性酒精中毒所致Wernicke脑病，治疗首选 (             )
A．氧疗   B．VitB1   C．VitB2   D．甘露醇   E．纳洛酮   

51．一个既往体健的胆道结石患者，手术后出现呼吸次数30次，血气分析PaO2为58mmHg、PaCO2为30mmHg，pH为7.35，氧合指数(PaO2/FiO2)为260mmHg，肺部可闻到少量的湿性啰音，心率110/min。该患者的肺功能处于 (             )
A．MODS寸肺功能受损期   B．MODS时肺功能衰竭晚期，即ARDS   C．MODS时肺功能衰竭早期   D．合并了肺部感染   E．合并了急性左心衰   

52．急性高原病的实验室检查，不正确的是 (             )
A．低氧血症   B．呼吸性酸中毒   C．血红蛋白浓度增力   D．白细胞增多   E．低碳酸血症   

53．急性中毒患者，治疗上应立即采取的措施是 (             )
A．终止接触毒物   B．清除进入体内尚未吸收的毒物   C．清除体内已被吸收的毒物   D．如有可能，使用特效解毒物   E．对症处理   

54．轻度出血性休克的失血量一般占总血容量的 (             )
A．>50%   B．50%～40%   C．30%～20%   D．20%～10%   E．<10%   

55．提示外周微血管收缩，皮肤循环血流灌注不足的指标是 (             )
A．肛温与腋温差0.5～1℃   B．肛温与腋温差1～1.5℃   C．肛温与腋温差1.5～2℃   D．肛温与腋温差>2～3℃   E．肛温与腋温差<0.5℃   

56．下列哪种情况可行机械通气 (             )
A．肺和胸廓异常   B．未经引流的气胸或纵隔气肿   C．大咯血窒息   D．巨大肺大泡或肺囊肿   E．大量胸腔积液   

57．利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量 (             )
A．12小时   B．24小时   C．36小时   D．48小时   E．60小时   

58．中度出血性休克的失血量一般占总血容量的 (             )
A．>50%   B．50%～40%   C．40%～30%   D．30%～20%   E．<20%   

59．在医院任何地方或救护车内发生的心脏停搏，从发病至电除颤的时间限在多少分钟内 (             )
A．1分钟   B．2分钟   C．3分钟   D．4分钟   E．5分钟   

60．中度出血性休克的失血量一般为 (             )
A．>2100ml   B．2100～1700ml   C．1700～1200ml   D．1200～800ml   E．<75ml   

61．异丙肾上腺素的静滴速度一般为 (             )
A．1～5μg/min   B．2～10μg/min   C．3～15μg/min   D．4～20μg/min   E．5～25μg/min   

62．对无反应，但已有呼吸和循环体征的患者，应采取 (             )
A．仰卧法   B．俯卧法   C．恢复体位   D．半坐卧位   E．头低足高位   

63．男，26岁，被人发现昏迷在床上而急送医院。既往体健，患者近来工作不顺利。查体：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，双瞳孔直径3mm，呼吸时有酒味，心肺正常。应立即采取的措施是 (             )
A．洗胃   B．吸氧   C．利尿   D．大量输液   E．静脉注射维生素C   

64．一个羊水栓塞的患者出现：血小板计数<100×109/L，纤维蛋白原≥2.0～4.0g/L，PT及TT比正常值延长3s，优球蛋白溶解试验>2h，全身性出血不明显。该患者可诊断为 (             )
A．DIC的早期   B．DIC的晚期   C．纤维蛋白原增多症   D．纤溶期   E．DIC的中期   

65．患者的脉搏短绌见于 (             )
A．心室纤颤   B．心房纤颤   C．频发室性早搏   D．休克   E．室上性心动过速   

66．有关现场开通气道的手法中仰头抬颏法，错误的是 (             )
A．平卧于硬板床或地上   B．头颈偏向一侧   C．托起下颌骨使头充分后仰   D．放松衣领   E．颈椎损伤患者禁忌仰头   

67．患者，男，16岁。高热，呼吸急促，HR120次/分，BP80/60mmHg，血培养示：金黄色葡萄球菌生长，拟“脓毒性休克”，给予亚冬眠疗法的常用剂量是 (             )
A．氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg，哌替啶100mg   B．氯丙嗪100mg   C．异丙嗪50mg   D．哌替啶100mg   E．异丙嗪100mg，哌替啶100mg   

68．失血性休克患者血压低，中心静脉压正常，处理原则是 (             )
A．补充血容量不足   B．补液试验   C．使用扩血管药物   D．使用强心剂   E．使用缩血管剂   

69．关于冻僵的治疗错误的是 (             )
A．迅速将患者移至温暖环境   B．保持气道通畅，必要时行气管内插管或气管切开   C．积极运用复温技术复温   D．防治各种并发症   E．体温升至32℃，经过各种复苏努力仍无效时，即可终止复苏   

70．心房扑动和阵发性室上性心动过速单相波转复所需首次能量正确的为 (             )
A．20～50J   B．50～100J   C．100～200J   D．200～300J   E．360J   

71．巴比妥中毒导致休克的原因是 (             )
A．剧烈吐泻导致血容量减少   B．毒物抑制血管舒缩中枢   C．血浆渗出致血容量减少   D．心肌损害   E．代谢性酸中毒   

72．下列哪项不是肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制 (             )
A．增加心搏量   B．维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性   C．促进垂体β-内啡肽的分泌   D．抑制花生四烯酸代谢   E．稳定补体系统   

73．关于电击，下列说法不正确的是 (             )
A．低频交流电危害性较高频交流电高   B．交流电危害性较直流电大   C．电流能量可转化为热能，引起灼伤   D．雷击常见于农村旷野   E．中枢神经系统即使接触较小电流，也可引起神经阻断   

74．休克患者使用低分子右旋糖酐，可发生出血倾向的剂量是 (             )
A．>250ml/24h   B．>500ml/24h   C．>750ml/24h   D．>1000ml/24h   E．>1500ml/24h   

75．患者，男，67岁。全身水肿，尿量减少，BP120/60mmHg，血钾6.1mmol/L，Cr210μmol/L，BUN14mmol/L，下列哪一项是肾脏替代治疗的适应证 (             )
A．水肿   B．血钾>6.0mmol/L   C．BUN>10mmol/L或血Cr>200μmol/L   D．24h尿量<1200ml   E．CO2CP<20mmol/L   

76．中暑患者出现凝血功能障碍可能为 (             )
A．急性肝功能衰竭   B．横纹肌损害   C．神经系统损害   D．DIC   E．急性肾衰竭   

77．女性，28岁，自服敌百虫60ml，18小时入院。昏迷，双瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，心率60次/分，律齐，无杂音。下列处理哪项是错误的 (             )
A．静脉注射阿托品   B．静脉注射速尿   C．静脉滴注双复磷   D．清水洗胃   E．2%碳酸氢钠洗胃   

78．急性中毒的治疗原则不包括下面哪一项 (             )
A．立即进行毒物检测   B．立即脱离中毒环境   C．如有可能，尽快使用特效解毒剂   D．清除进入体内尚未被吸收的毒物和已被吸收的毒物   E．积极对症治疗，维持基本生命体征稳定   

79．降低颅内压最迅速、最有效的方法是 (             )
A．脱水   B．控制躁动   C．止痛   D．降低动脉血CO2分压   E．降低动脉血O2分压   

80．热痉挛的典型临床表现 (             )
A．乏力、眩晕、多汗   B．水、电解质紊乱，周围循环衰竭   C．高热、无汗、昏迷   D．呼吸困难、瞳孔缩小   E．大量出汗和过度通气后，肢体肌肉发生痉挛性抽搐   

81．长期酗酒一般不会导致 (             )
A．维生素缺乏   B．蛋白质缺乏   C．矿物质缺乏   D．糖供应不足   E．热量缺乏   

82．治疗休克时，最基本的措施是 (             )
A．补充有效血容量   B．纠正少尿   C．纠正酸中毒   D．改善心功能   E．提高血压   

83．诊断有机磷中毒的特异性指标是 (             )
A．血胆碱酯酶活力   B．尿中有机磷杀虫药分解产物   C．血气分析   D．阿托品阳性实验   E．肝肾功能   

84．现场需要心肺复苏抢救的特危重患者通常 (             )
A．小于5%   B．5%～10%   C．10%～15%   D．小于1%   E．以上都不是   

85．氨茶碱中毒的急救处理，下列哪些是不正确的 (             )
A．洗胃、导泻   B．止痉，必要时采用人工冬眠   C．纠正休克、脱水、脑水肿和呼吸衰竭   D．可应用咖啡因、尼可刹米、吗啡等   

86．有毒化学物质进入人体后引起中毒的机制 (             )
A．局部刺激、腐蚀作用和缺氧   B．麻醉作用和抑制酶的活力   C．干扰细胞或细胞器的功能   D．受体竞争   E．以上均是   

87．不符合急发型过敏性休克特征的是 (             )
A．药物注射多见   B．约占80%～90%   C．皮肤可有血管神经性水肿   D．接触过敏原<30分钟内发生   E．预后较好   

88．急救时纳洛酮的推荐首次剂量一般是 (             )
A．0.4～0.8mg   B．0.8～1.2mg   C．1.2～1.6mg   D．1.6～2.0mg   E．2.0～2.4mg   

89．院前急救医疗规范中，现场抢救执行规范的时间一般为 (             )
A．小于30分钟   B．30～60分钟   C．60～90分钟   D．90～120分钟   E．120～150分钟   

90．休克指数的定义为 (             )
A．脉率/收缩血压   B．脉率/舒张血压   C．脉率/平均动脉压   D．收缩血压/脉率   E．舒张血压/脉率   

91．胺碘酮给药的一般方法是 (             )
A．先静脉注射150mg/10min，后按1mg/min持续静脉滴注6小时，再减至0.5mg/min   B．先静脉注射100mg/10min，后按1mg/min持续静脉滴注6小时，再减至0.5mg/min   C．先静脉注射150mg/10min，后按2mg/min持续静脉滴注6小时，再减至1mg/min   D．先静脉注射100mg/10min，后按2mg/min持续静脉滴注6小时，再减至1mg/min   E．先静脉注射150mg/10min，后按2mg/min持续静脉滴注6小时，再减至0.5mg/min   

92．高原病的主要病因为 (             )
A．大气压的下降增加了氧分压   B．大气压的升高增加了氧分压   C．升高的大气压降低了氧分压   D．大气压的下降减低了氧分压   E．以上都不对   

93．休克指数指的是 (             )
A．脉搏÷收缩压   B．脉搏÷舒张压   C．脉压÷收缩压   D．脉压÷舒张压   E．脉搏÷平均压   

94．成人杀虫剂中毒推荐使用阿托品的首次剂量是 (             )
A．1～2mg   B．2～4mg   C．4～8mg   D．8～10mg   E．5～10mg   

95．下列哪项不是高钙血症的表现 (             )
A．吞咽困难   B．便秘   C．反射亢进   D．消化性溃疡   E．胰腺炎   

96．不符合休克晚期临床表现的是 (             )
A．急性呼吸功能衰竭   B．心功能不全   C．代谢性酸中毒   D．烦躁不安，精神紧张   E．顽固性低血压   

97．男性，43岁，以昏迷，尿失禁半小时被送入医院。多汗，流涎、血压150/90mmHg，双瞳孔缩小，直径1mm，全身肌肉颤动，双肺可闻及湿性啰音，心率78次/分，律齐，无杂音。患者最可能的诊断是 (             )
A．一氧化碳中毒   B．有机磷农药中毒   C．安眠药中毒   D．蛛网膜下腔出血   E．癫痫持续状态   

98．心室颤动或无脉性室性心动过速经电击除颤或肾上腺素治疗无效时，可给予大剂量的利A多卡因，其剂量是 (             )
A．1.5mg/kg   B．2mg/kg   C．2.5mg/kg   D．3mg/kg   E．3.5mg/kg   

99．休克早期，由于儿茶酚胺大量释放，造成 (             )
A．脑血管扩张   B．血压下降明显   C．血压升高明显   D．血管扩张   E．血管收缩   

100．心搏骤停最常见的原因为 (             )
A．心房颤动   B．心动过速   C．心室颤动   D．肺炎   E．心衰   

101．有机磷农药中毒的发病机制是 (             )
A．激活胆碱酯酶   B．抑制胆碱酯酶   C．抑制胆碱能神经   D．抑制乙酰胆碱的释放   E．促进乙酰胆碱的合成   

102．心脏性猝死的最常见病因是 (             )
A．心肌病   B．冠心病   C．恶性心律失常   D．急性泵衰竭   E．病态窦房结综合征   

103．患者，男，72岁。全身水肿，腹胀，拟肝硬化、腹水，服用呋噻米20mg，每日3次，螺内酯20mg，每日3次，监测尿量和比重，正常人尿比重是 (             )
A．1.015～1.025   B．1.010～1.020   C．1.010～1.015   D．1.020～1.030   E．1.015～1.020   

104．男、56岁，突发晕厥收入ICU，心率39次/分，血压100/70mmHg，诊断为SSS综合征哪项监测最合适 (             )
A．EEG   B．NBP   C．CO   D．CVP   E．ECG   

105．多巴胺轻度正性肌力作用和肾血管扩张作用时的剂量为 (             )
A．1～2μg/(kg·min)   B．2～4μg/(kg·min)   C．4～6μg/(kg·min)   D．6～8μg/(kg·min)   E．8～10μg/(kg·min)   

106．休克经治疗后，微循环改善的最重要指标是 (             )
A．血压回升   B．肢体温度回升   C．外周血管扩张   D．尿量增多   E．神志改变   

107．首次单相波除颤能量下列哪项正确 (             )
A．100J   B．200J   C．300J   D．360J   E．400J   

108．以下哪个指标可预示6个月内急性冠状动脉综合征发生的恶性心脏事件 (             )
A．肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)   B．心肌钙蛋白T(CTn-T)   C．乳酸脱氢酶(LDH)   D．C反应蛋白(CRP)   E．肌红蛋白(Mb)   

109．患者，男，30岁。被人发现时晕倒在地，送入医院急诊室后，立即进行心肺复苏，在使用肾上腺素时，下列哪一项是其主要药理作用 (             )
A．多巴胺受体Ⅰ兴奋作用   B．多巴胺受体Ⅱ兴奋作用   C．刺激血管平滑肌V1受体   D．受体兴奋作用   E．α受体兴奋作用   

110．奇脉见于 (             )
A．心绞痛   B．高热   C．主动脉瓣关闭不全   D．严重贫血   E．心包大量积液   

111．心脏停搏患者，利多卡因初始剂量为静脉注射 (             )
A．0.1～0.5mg/kg   B．0.5～1.0mg/kg   C．1.0～1.5mg/kg   D．1.5～2.0mg/kg   E．2.0～2.5mg/kg   

112．关于毒物的吸收、代谢和排出，下列说法错误的是 (             )
A．生产性中毒主要经呼吸道吸入   B．有些毒物排出缓慢，蓄积在体内，再次释放时可产生再次中毒   C．大多数毒物由肾排出   D．毒物通过肝的代谢，毒性都降低   E．铅、汞、砷可由乳汁排出   

113．抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是 (             )
A．使用解毒剂   B．排出已吸收的毒物   C．清除尚未吸收的毒物   D．对症治疗   E．立即脱离现场及急救   

114．全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标，对判断中毒程度、疗程、诊断和预后估计极为重要。以正常人血胆碱酯酶活力作为100%，急性重度有机磷杀虫药中毒时，胆碱酯酶活力值是多少 (             )
A．50%～70%   B．30%～50%   C．30%以下   D．10%～20%   E．<10%   

115．用阿托品时，下列哪项不是阿托品治疗有效的指标 (             )
A．皮肤干燥，颜面潮红   B．瞳孔较大   C．啰音消失   D．心率增快   E．神志模糊   

116．顽固性休克患者使用去甲肾上腺素的剂量为 (             )
A．2～20μg/min   B．5～20μg/min   C．8～30μg/min   D．10～40μg/min   E．40～50μg/min   

117．下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样 (             )
A．沙门菌食物中毒   B．变形杆菌食物中毒   C．嗜盐菌食物中毒   D．葡萄球菌食物中毒   E．肉毒中毒   

118．代偿期出血性休克的失血量一般为 (             )
A．2100ml   B．2100～1700ml   C．1700～1200ml   D．1200～800ml   E．<75ml   

119．去甲肾上腺素起始剂量为 (             )
A．0.1～0.5μg/min   B．0.5～1.0μg/min   C．1.0～1.5μg/min   D．1.5～2.0μg/min   E．1.5～2.0μg/min   

120．关于休克代偿期临床表现下列选项正确的是 (             )
A．血压稍低，脉快、脉压正常   B．血压稍升高，脉搏无变化、脉压缩小   C．血压正常，脉细速、脉压缩小   D．血压稍升高，脉快、脉压缩小   E．血压稍低，脉快、脉压缩小   

121．下列哪项不是低钙血症的心电图表现 (             )
A．QT间期延长   B．T波末端倒置   C．心脏传导阻滞   D．心室纤颤   E．PR间期和QRS时限延长   

122．用冰毯治疗中暑时，人体主要通过下列哪种方式散热 (             )
A．辐射   B．蒸发   C．对流   D．调节体温中枢   E．传导   

123．最常见且致命的高原病是 (             )
A．高原心脏病   B．高原脑水肿   C．急性高原反应   D．高原肺水肿   E．慢性高原反应   

124．患者，女，80岁。全身水肿，气急，BP190/90mmHg，HR60次/分。给予口服利尿剂和降压药并监测尿量，正常成人24h尿量是 (             )
A．2000～2500ml   B．800～1500ml   C．1500～2500ml   D．1000～2000ml   E．800～1000ml   

125．下列哪类人员是第2级救助人员 (             )
A．警察   B．消防队员   C．船员及飞机乘务人员   D．公共场所的公众   E．护士   

126．女性，26岁。被人送入医院时已昏迷，口吐白沫，并呼出大蒜样臭味。体检：神志不清，瞳孔1mm，角膜反射、吞咽反射、瞳孔对光反射均消失。为明确昏迷原因，最快的辅助检查项目是 (             )
A．CT   B．MRI   C．脑电图   D．脑脊液测定   E．呕吐物鉴定   

127．盐酸肾上腺素适用于心脏停搏患者，主要因为其具有 (             )
A．β肾上腺素能受体激动剂的特性   B．兴奋多巴胺受体1   C．α肾上腺素能受体激动剂的特性   D．兴奋多巴胺受体2   E．M受体作用   

128．急性有机磷杀虫药中毒常见并发症除外 (             )
A．脑水肿   B．中毒性心肌损害   C．中间期肌无力综合征   D．上消化道出血   E．迟发性周围神经病   

129．下列哪一种物质中毒不引起发绀 (             )
A．亚硝酸盐   B．苯胺   C．硝基苯   D．硝酸甘油   E．一氧化碳   

130．下列哪种药物不适用于高钾血症患者 (             )
A．速尿   B．碳酸氢钠   C．舒喘灵   D．ACEI类药物   E．钙剂   

131．若无并发急性肾衰竭，休克经补充足够血容量后，其尿量一般不低于 (             )
A．20ml/h   B．30ml/h   C．40ml/h   D．50ml/h   E．60ml/h   

132．持续静脉点滴硝酸甘油的起始剂量正确的是 (