第五章 呼吸.doc

第五章 呼吸
学 习 要 求
一、掌握:
1. 呼吸的三个环节：外呼吸（肺通气、肺换气）, 气体运输，内呼吸。
2 肺通气
（1）实现肺通气的结构和功能。
肺泡：呼吸膜，表面活性物质及作用。
胸廓。
胸膜腔、胸内压、胸内负压的作用及气胸。
（2）肺通气的原理。
肺通气的动力，呼吸运动，肺内压的变化，胸内压的变化。
肺通气的阻力，弹性阻力及非弹性阻力。
（3）肺容量与肺通气量：基本肺容积（潮气量、补吸气量、补呼气量、余气量）、肺容量（深吸气量）、功能余气量、肺活量、时间肺活量、肺总容量）；肺通气量（每分通气量、每分最大通气量、通气储量百分比、肺泡通气量）；无效腔及其影响，气体更新率。
3 肺换气与组织换气
（1）肺换气的过程及其影响因素，通气／血流比值。
（2）组织换气的过程。
4 气体在血液中的运输
（1）O2的运输方式：物理溶解和化学结合。
（2）O2与血红蛋白的结合特点，氧离曲线的特点、意义及其影响因素。
（3）CO2的运输方式：物理溶解和化学结合（HCO3—的形式，氨基甲酸血红蛋白的形式）。
5 呼吸运动的调节
（1）下位脑干对呼吸运动的调节。
（2）呼吸的机械反射性调节：肺牵张反射。
（3）化学因素对呼吸的调节：化学感受器、CO2、O2和H+对呼吸的影响。
二、熟悉
1 实现肺通气的结构——呼吸道及影响气道阻力的因素。
2 胸内负压的形成原因。
3 肺的顺应性及顺应性曲线。
4 气体交换的原理和影响气体交换速率的因素。
5 波尔效应及何尔登效应。
6 CO2的解离曲线。
三、了解
1 呼吸的本体感受器反射。
2 CO2如何以HCO3—、氨基甲酸血红蛋白的形式运输的。
3周期性呼吸。
各 型 试 题
一、 选择题
A型题
1肺通气是指：
A 肺与血液的气体交换
B外界环境与气道间的气体交换
C肺与外界环境间的气体交换
D外界O2入肺的过程
E肺内CO2出肺的过程
2内呼吸是指：
A肺泡和肺毛细血管血液之间的气体交换
B组织细胞和组织细血管血液之间的气体交换
C线粒体内外的气体交换
D细胞器之间的气体交换
E组织细胞之间的气体交换
3外呼吸是指：
A肺通气与肺换气
B机体与外界环境的气体交换
C肺与外环境进行气体交换
D肺泡与血液间进行气体交换
E肺泡内气体不断进行更新的过程
4 用力呼吸的描述，不正确的是：
A吸气时肋间外肌收缩
B吸气时膈肌收缩
C呼气时肋间内肌收缩
D吸气时一些辅助吸气肌也参与收缩
E吸气时为被动过程
5肺通气的原动力来自：
A肺的舒缩运动 B肺的弹性回缩
C呼吸肌的舒缩 D胸内负压的周期性变化
E肺内压和胸内压之差
6平静呼吸时肺内压在下列哪一个时相中低于大气压？
A吸气初
B吸气末
C呼气初
D呼气末
E停止呼吸时
7肺泡与肺毛细胞血管血液之间的气体交换是通过下列哪种结构实现的？
A肺泡膜
B呼吸膜
C肺泡上皮和毛细血管内皮
D肺泡上皮、毛细血管内皮、内皮基膜
E上述各条均不正确
8肺泡通气量是指：
A每分钟进出肺的气体量
B进入肺泡能与血液进行交换的气体量
C尽力吸气后所能呼出的气体量
D每次吸入或呼出的气体量
E无效腔的气体量
9肺内压等于大气压是在：
A吸气初和呼气初 B吸气末和呼气末
C吸气初和呼气末 D吸气末和呼气初
E以上都不是
10胸膜腔内的压力是由下列哪个因素形成的？
A大气压－非弹性阻力 B大气压＋肺回缩力
C肺内压－跨肺压 D肺内压＋跨胸壁压
E大气压－肺回缩力
11胸膜腔内压叙述，正确的是：
A只有吸气时低于大气压
B呼气时高于大气压
C吸气时和呼气时均等于大气压
D呼气初胸内压绝对值高于吸气末
E吸气与呼气过程中均低于大气压
12下列关于肺泡表现活性物质的描述错误的是：
A维持肺泡的扩张状态 B降低肺泡表现张力
C稳定肺泡容积 D降低的顺应性
E由肺泡Ⅱ型细胞所分泌
13新生儿肺泡表现活性物质缺乏，常见的病症是：
A肺栓塞 B休克肺
C肺炎 D呼吸窘迫综合征
E肺泡蛋白质沉积症
14正常人紧闭声门而用力呼气时，胸内压可达：
A－2.7kPa（－20mmHg） B－8.0kPa（－60mmHg）
C＋8.0kPa（＋60mmHg） D＋14.6kPa（＋110mmHg）
E＋18.6kPa（＋140mmHg）
15胸内压是由下列哪个因素形成的？
A肺气压－非弹性阻力 B肺气压－弹性阻力
C肺气压＋弹性阻力 D肺气压－肺回缩力
E肺气压＋肺回缩力
16维持胸内负压的必要条件是：
A吸气肌收缩 B呼气肌收缩
C胸膜腔密闭 D胸廓扩张
E呼吸道存在一定的阻力
17有关肺通气阻力的叙述，下列哪项是错误的？
A肺通气阻力可分为弹性阻力和非弹性阻力
B弹性阻力包括肺的和胸廓的弹性阻力
C非弹性阻力有气道阻力、惯性阻力和粘滞阻力
D平静呼吸时非弹性阻力是主要因素，约占总阻力的70％
E弹性组织在外力作用下变形时，具有对抗变形和回位的倾向，称为弹性阻力
18在下列哪种情况下，肺的静态顺应性增加？
A气道阻力增加 B气道阻力减小
C肺弹性阻力增加 D肺弹性阻力减小
E肺泡表现活性物质减少
19下列关于表面活性物质的叙述，哪项是错误的？
A主要成分是二棕榈酰卵磷脂
B由肺泡Ⅱ型细胞合成
C有降低表面张力的作用
D具有维持肺泡适当扩张状态的作用
E降低肺的顺应性
20表面活性物质减少将导致：
A肺难于扩张 B肺弹性阻力减小
C肺顺应性增大 D肺泡内液体表面张力降低
E小肺泡内压小于大肺泡内压
21下列关于使呼吸道管径变小的因素的叙述，哪一项是错误的？
A跨壁压减小 B呼气时
C副交感神经兴奋 D吸入气中CO2含量增加
E交感神经兴奋
22呼吸功是指：
A呼吸肌克服气道阻力所作的功
B呼吸肌克服惯性阻力所作的功
C在呼吸过程中，呼吸肌为克服弹性阻力和非弹性阻力而实现肺通气所作的功
D在呼吸过程中，呼吸肌为克服弹性阻力而实现肺通气所作的功
E在呼吸过程中，呼吸肌为克服非弹性阻力而实现肺通气所作的功
23平静呼吸时肺通气耗能占全身总耗能量的3％，剧烈运动时肺通气增加，此时肺通气耗能可占全身总耗能量的：
A3％~4％ B5％~9％
C10％~14％ D15％~19％
E＞20％
24正常成人在平静呼吸时，每次呼出吸进的气量约为：
A300~350ml B400~600ml
C600~700ml D500~800ml
E800~1 000ml
25评价肺通气功能，下列哪个指标较好？
A潮气量 B功能余气量
C肺活量 D初吸气量
E时间肺活量
26肺的顺应性越大，表示：
A肺的弹性阻力和肺的扩张度均小
B肺的弹性阻力和肺的扩张度无变化
C肺的弹性阻力大，肺的扩张度小
D肺的弹性阻力和肺的扩张度均大
E肺的弹性阻力小，肺的扩张度大
27下列叙述中，哪项是正确的？
A最大呼气，所能呼出的气体量称为残气量
B平静呼气末，在肺内残留的气体量称功能余气量
C功能余气量是最大呼气末存留于肺中的气体量
D补呼气量与功能余气量两者之和称为残气量
E残气量大小，可影响平静呼气基线位置
28下列有关肺总容量的叙述，哪一项是错误的？
A在不同个体、性别、年龄中有差异
B与体型大小、运动锻炼情况有关
C是指肺所能容纳的最大气量
D因体位变化而异
E是肺活量和功能余气量之和
29关于每分通气量的叙述，下列哪项是错误的？
A是指每分钟进或出肺的气体总量
B等于潮气量与呼吸频率的乘积
C随活动量的不同而有差异
D与身材大小无关
E随性别、年龄不同而有差异
30关于无效腔和肺泡通气量下列叙述中哪项是不正确的？
A生理无效腔等于肺泡无效腔与解剖无效腔之和
B健康人平卧时的生理无效腔大于解剖无效腔
C肺泡无效腔是由于血流在肺内分布不均所造成的
D肺泡通气量等于（潮气量－无效腔气量）×呼吸频率
E计算真正有效的气体交换，应以肺泡通气数量为准
31每分通气量和每分肺泡通气量之差等于：
A潮气量×呼吸频率 B功能余气量×呼吸频率
C余气量×呼吸频率 D无效腔气量×呼吸频率
E肺活量×呼吸频率
32嘲气量为500ml，呼吸频率为12／min，则肺泡通气量约为：
A3L B4L
C5L D6L
E7L
33呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使：
A每分通气量增加 B肺泡通气量增加
C肺泡通气量不变 D每分通气量减小
E肺泡通气量减少
34气体扩散速率与：
A扩散面积成反比
B气体溶解度成反比
C气体分子量的平方根成反比
D分压差成反比
E扩散距离成正比
35体内CO2分压最高的是：
A静脉血液 B毛细血管血液
C动脉血液 D组织液
E细胞内液
36CO2分压由高至低的顺序通常是：
A组织细胞，静脉血，肺泡气，呼出气
B组织细胞，静脉血，呼出气，肺泡气
C呼出气，肺泡气，静脉血，组织细胞
D呼出气，肺泡气，组织细胞，静脉血
E组织细胞，呼出气，肺泡气，静脉血
37正常成年人安静时，通气／血流比值的正常值是：
A0.48 B0.64
C0.84 D8.4
E0.58
38下列关于通气／血流比值的描述，哪一项是错误的？
A安静时正常值为0.84
B比值减少，意味着肺泡无效腔增大
C肺尖部增大，可达3以上
D肺下部减小
E肺动脉栓塞时，比值增大
39设某人的肺泡通气量为7 500ml／min，呼吸频率为20／min，无效腔容量为125ml，每分心输出量为5 000ml，他的通气／血流比值应是：
A0.7 B0.8
C0.9 D1.0
E1.1
40正常人在直立时，肺尖部的通气／血流比值为：
A 0.63 B 0.24
C 0.84 D＞3
E 0.46
41下列哪一项不是呼吸膜的组成成分？
A肺泡壁弱性纤维
B含肺泡表面活性物质的液体分子层
C肺泡上皮
D毛细血管基膜
E毛细血管内皮
42气体的肺扩散容量是指：
A每分钟气体在肺部扩散的总量
B气体在1mmHg分压差作用下，每分钟通过呼吸膜扩散的气体的ml数
C每平方米体表面积每分钟气体在肺部扩散的容量
D基础情况下，每分钟气体在肺部扩散的总量
E气体在0.133kPa（1mmHg）分压差作用下，每平方米体表面积在肺部扩散的总量
43下列关于肺扩散容量的叙述，哪项是不正确的？
A是测定呼吸气通过呼吸膜能力的一种指标
B成年人的大于老年人的
C直立体大于平卧位
D运动时大于安静时
ECO2的大于O2的
44决定气体交换方向的主要因素是：
A气体在血液中的溶解度
B气体的分压差
C气体的分子量
D呼吸膜的通透性
E气体与血红蛋白的亲和力
45下列可使氧离曲线右移的是：
A CO2分压升高 B［H＋］降低
C pH值升高 D温度降低
E N2分压升高
46CO2在血液中运输的主要形式是：
A物理溶解 B形成碳酸
C形成碳酸氢盐 D形成氨基甲酸Hb
E形成一氧化碳Hb
47一克Hb可结合的氧量是：
A 3.34~3.39ml B 2.34~2.39ml
C 3~5ml D 12~15ml
E 1.34~139ml
48Hb氧饱和度的大小主要决定于：
A血中Hb含量多少 B血中PN2大小
C血中PCO2大小 D血中PO2大小
E血液温度高低
49O2与CO2通过呼吸膜的扩散速率比较是：
AO2＝CO2 BO2＞CO2 1倍
CCO2＝O2 20倍 DO2＞CO2 2倍
ECO2＝O2 2倍
50若潮气量为500ml，解剖无效腔为150ml，呼吸频率为12／min时，分分钟肺泡通气量等于：
A 900ml／分 B 1 800ml／分
C 3 600ml／分 D 4 200ml／分
E 4 800ml／分
51若Hb含量为15克％，而100ml静脉血中氧含量为10ml，此时静脉血中Hb的氧饱和度约为：
A 10％ B 20％
C 50％ D 25％
E 95％
52关于气体在血液中的运输的叙述，下列哪项是错误的？
A O2和CO2都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液
B O2的结合形式是氧合血红蛋白
C O2与Hb的结合反应快、可逆、需要酶的催化
D CO2主要是以HCO3－形式来运输的
E CO2和Hb的氨基结合无需酶的催化
53关于Hb与O2结合的叙述中，哪一项是不正确的？
A 1分子Hb可以结合4分子O2
B 100ml血液中，Hb所能结合的最大O2量称为Hb氧含量
C HbO2呈鲜红色，氧离Hb呈紫蓝色
D Hb与O2的结合或解离曲线呈S形
E Hb4个亚单位间有协同效应
54Hb的氧缓冲功能主要与下列哪项有关？
A波尔效应 B何尔登效应
C氧离曲线形状 DpH值
E温度
55CO2通过呼吸膜扩散的速度比O2快20倍，主要原因是CO2：
A为主动转运 B易通过呼吸膜
C压力梯度比较大 D分子量比O2大
E在血中溶解度较大
56CO2在血液中运输的主要形式是：
A 物理溶解 B和H2O结合形成H2CO3
C 形成HCO3－ D形成HbCO2
E 形成HbNHCOOH
57何尔登效应是指：
ACO2与Hb结合将促使O2释放
BCO2与Hb结合将抑制O2释放
CO2与Hb结合将促使CO2释放
DO2与Hb结合将抑制CO2释放
EO2与Hb结合将促使CO2结合
58基本呼吸节律产生于：
A脊髓 B延髓
C脑桥 D间脑
E大脑皮质
59关于延髓呼吸相关神经元的叙述，下列哪项是不正确的？
A在吸气相放电的为吸气神经元
B在呼气相放电的为呼气神经元
C呼吸神经元主要集中在背侧和腹侧两组神经核团内
D背侧与腹侧呼吸组是基本呼吸节律产生的惟一部位
E呼吸节律可能源于多个部位
60关于呼吸中枢的描述，下列哪一项是错误的？
A正常呼吸是在各级呼吸中枢的相互配合下进行的
B脊髓是联系上位脑和呼吸肌的中继站
C基本呼吸节律产生于延髓
D长吸中枢位于脑桥中下部
E大脑皮质对呼吸的调节是随意呼吸调节系统
61关于肺牵张反射的叙述，下列哪一项是正确的？
A感受器位于肺泡壁
B平静呼吸时，参与人的呼吸调节
C肺扩张反射的作用是切断呼气，转入吸气，加速呼气和吸气的交替
D肺扩张与肺缩小反射的感受器相同
E有种族差异，兔的最强，人的最弱
62切迷家兔颈部双侧迷走神经后使呼吸
A变深变快 B变浅变快
C变深变慢 D变浅变慢
E无变化
63关于外周化学感受器的叙述，下列哪一项是错误的？
A是指颈动脉体和主动脉体
B颈动脉体主要调节循环，主动脉体主要调节呼吸
C颈动脉体含Ⅰ型细胞，又称球细胞
D颈动脉体中的Ⅱ型细胞数量少，没有囊泡
E能感受动脉血中O2、CO2、H＋的变化
64关于中枢化学感受器的叙述，下列哪项是错误的？
A位于延髓腹外侧浅表部位
B可以分为头、中、尾三个区
C头端和尾端区都有化学感染性
D生理刺激是CO2
E不感受缺O2的刺激
65血液中CO2浓度对呼吸的调节主要是通过：
A刺激延髓腹外侧浅表部位
B直接刺激呼吸中枢
C刺激脑桥调整中枢
D刺激脊髓动脉神经元
E牵张反射
66低氧对呼吸的刺激作用是通过：
A直接兴奋延髓吸气神经元
B直接兴奋脑桥调整中枢
C外周化学感受器所实现的反射性效应
D刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢
E直接刺激呼吸中枢
67关于H＋对呼吸的调节，下列叙述中哪一项是错误的？
A动脉血H＋浓度增加，呼吸加深加快
B通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢
C刺激外周化学感受器，反射性地加强呼吸
D脑脊液中的H＋才是中枢化学感受器的最有效刺激
EH＋通过血脑屏障的速度很慢
68缺O2引起呼吸兴奋，是通过：
A直接刺激呼吸中枢
B刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢
C刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器
D刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器
E呼吸肌本体感受性反射活动
69吸入气中CO2浓度达20％时，机体会出现：
A呼吸浅快 B呼吸深快
C呼吸抑制 D呼吸深慢
E肺通气量增大1倍以上
70呼吸基本节律的产生部位是：
A脊髓前角运动神经元 B延髓呼吸神经元
C脑桥呼吸中枢 D下丘脑自主性中枢
E大脑皮质
71脑桥呼吸调整中枢的主要功能是：
A限制吸气相的时间 B激活延髓呼吸中枢
C作为肺牵张反射的中枢 D形成基本的呼吸节律
E接受迷走神经传入的信息
72呼吸节律形成机制，目前较受重视的学说是：
A延髓呼吸神经元的交互抑制
B呼吸中枢与呼吸调整中枢的相互配合
C延髓内具有自律性细胞
D吸气切断机制
E延髓与脊髓的相互配合
73中枢化学感受器最敏感的直接刺激物是：
A脑脊液中的CO2 B血液中的CO2
C脑脊脑中的H＋ D血液中的H＋
E脑脊液中的PO2降低
74吸气时：
A胸内压绝对值上升，跨壁压变小，呼吸道管径扩大
B胸内压绝对值上升，跨壁压变小，呼吸道管径变小
C胸内压绝对值下降，跨壁压变小，呼吸道管径扩大
D胸内压绝对值上升，跨壁压变大，呼吸道管径扩大
E胸内压绝对值下降，跨壁压变小，呼吸道管径变小
75下列关于大脑皮质对呼吸运动调节的描述， 错误 的是：
A对呼吸运动的随意控制必须依赖于大脑皮质
B大脑皮质通过控制低位脑干呼吸神经元的活动而调节呼吸
C在建立与呼吸有关的条件反射的过程中，大脑皮质起重要作用
D在人类平时生活中，呼吸对环境的适应并不需要大脑皮质参与
E言语与唱歌反映了大脑皮质对呼吸的控制作用
76在肺水肿、肺充血等病理情况下，呼吸浅快的主要原因是激发了：
A加压反射 B肺牵张反射
C中枢化学感受器活动 D肺缩小反射
E外周化学感受活动
77下列关于CO中毒的描述中， 错误 的是：
A Hb与CO的亲和力比O2大250倍
B Hb与CO结合生成HbCO
C CO中毒后病人出现严重缺氧，表现发绀
D CO与Hb结合后，可阻止HbO2的解离
E CO与Hb结合后，使Hb失去携带O2的能力
78对氨基甲酸血红蛋白的叙述，错误的是：
A它为血液中CO2运输的一种形式
B它仅运送CO2总量的7％
C它的形成不需酶参与，反应迅速，而且可逆
D它形成数量的多少与Hb含O2量无关
E它运送CO2量虽少，但排出CO2的效率却较高
79对肺循环特点叙述，错误的是：
A肺和气管有两套血管系统
B血压低，阻力小
C血容量变化大
D正常时肺组织间隙无液体存在
E肺血管平滑肌对缺氧不敏感
80对肺的非弹性阻力叙述，错误的是：
A它又叫呼吸道阻力
B它与气道半径的2次方成反比
C它增大时，可出现呼吸困难
D它与气体流速呈正相关
E上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位
81对肺通气与肺容量指标的叙述，错误的是：
A每次吸入和呼出的气量潮气量
B平静吸气末再尽力吸气，所能增加的吸气量叫补吸气量
C最大呼气后，肺内残留气量叫残气量
D平静呼气末，肺内残留气量叫功能残气量
E肺总量由潮气量、补呼气量、补吸气量和残气量组成
82平静呼吸的呼气过程：
A肺回缩力与胸廓的回位力大小相等，两者方向相反
B肺回缩力与胸廓的回位力大小相等，两者方向相同
C肺回缩力大于胸廓的回位力，两者方向相反
D肺回缩力小于胸廓的回位力，两者方向相同
E肺回缩力与胸廓的回位力均为零
83在动物实验中，在何位置横断脑干，呼吸立即停止，不再恢复？
A中脑和脑桥之间 B中脑的上下叠体之间
C脑桥和延髓之间 D大脑皮质和中脑之间
E延髓和脊髓之间

X型题
1下列哪些因素使呼吸道平滑肌收缩？
A迷走神经兴奋 B交感神经兴奋
C组胺增多 D5-羟色胺增多
E缓激肽增多
2下列关于平静呼吸的描述，哪些是正确的？
A吸气时肋间外肌收缩
B吸气时膈肌收缩
C呼气时呼气肌收缩
D呼气时胸骨和肋骨回复原位
E呼气时膈肌和肋间外肌舒张
3胸内压：
A指胸膜腔内的压力
B在呼吸暂停，呼吸道畅通时大气压相等
C吸气初低于大气压
D呼气初低于大气压
E吸时，低于0mmHg，为负压
4肺回缩力来自：
A胸内负压
B肺弹性纤维的回缩力
C肺泡内液气界面表面张力
D气道阻力
E胸廓的弹性回位力
5肺通气阻力包括：
A肺和胸廓的弹性阻力
B气道阻力、惯性阻力和组织的粘滞阻力
C平静呼吸时非弹性阻力是主要因素
D平静呼吸时弹性阻力是主要因素，约占总阻力的90％
E胸内负压
6吸气时：
A胸内负压的绝对值增大
B肺弹性回缩力逐渐增大
C肺泡单位面积表面活性物质含量减少
D静脉回流量减少
E肺泡液层表面张力增大
7胸内负压的生理作用有：
A使肺叶保持扩张状态
B在利于静脉和淋巴液的回流
C使肺能随胸廓的扩大而扩张
D减少呼吸时胸膜腔容积的变化
E使胸膜的脏层和壁层紧紧贴在一起
8表面活性物质：
A是复杂的脂蛋白混合物
B主要成分是四棕榈酰卵磷脂
C由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放
D有加强表面张力的作用
E可调整肺泡回缩力，有利于呼吸
9肺泡表面活性物质的作用主要有：
A提高肺泡表面的屏障作用
B减少血管内水分漏出到肺泡
C减少肺通气量
D降低肺泡表面张力
E维持肺泡大小的稳定性
10有关肺泡表面活性物质特征的叙述，正确的是：
A可降低肺泡表面张力
B使肺的顺应性增加
C主要成分为二棕榈酰卵磷脂
D由肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌
E覆盖在肺泡内层认面与肺泡上皮之间
11下列哪种情况肺顺应性降低？
A气道阻力增加
B气道阻力降低
C肺弹性回缩力增大
D肺弹性回缩力降低
E肺泡表面活性物质减少
12每分肺泡通气量：
A是每分钟进出肺泡的气体量
B是每分钟吸入肺泡，与血液进行气体交换的新鲜气体量
C等于（潮气量－无效腔）×呼吸频率
D与潮气量的多少及呼吸频率快慢有密切关系
E当潮气量减半，呼吸频率加倍时，每肺泡适量减小
13气体通过呼吸膜扩散速率取决于：
A该气体分压差高低 B该气体溶解度大小
C该气体分子量大小 D呼吸膜厚度大小
E气体扩散距离远近
14时间肺活量：
A是指最大吸气后，从肺内能呼出的最大气量
B是潮气量，补吸气量，补呼气量之和
C也称用力呼气量
D是评价肺通气量的较好指标
E正常人第1、2、3s未的时间肺活量分别为83％、96％、99％
15关于通气／血流比值：
A是指每分肺通气量与心输出量之间的比值
B正常成年人安静时约为0.84
C直立时肺尖部比值减小
D比值减小时，发生功能性动-静脉短路
E比值增大时，造成肺泡无效腔增大
16CO2在血液中运输的形式有：
A物理溶解 B和水结合形成碳酸
C形成碳酸氢盐 D形成氨基甲酸血红蛋白
E形成一氧化碳血红蛋白
17关于氧离曲线
A是反映PO2与Hb氧饱和度关系的曲线
B呈S形，是Hb变构效应所致
C上段最陡，保证了运输氧的安全性
D中段较陡，可保证机体安静时对氧的需求
E下段代表O2的贮备
18氧离曲线下段的特征及其生理意义是：
A是坡度最陡的一段
B PO2稍降，HbO2就可大量解离
C代表O2贮备
D O2的利用系数提高，是安静时的10倍
E保证了机体对氧的摄取的安全性
19关于氧运输的叙述，正确的是：
A以HbO2形式为主要运输形式
B Hb与氧的结合为氧化反应
C在肺部PO2高，HbO2的量大
D物理溶解量小，所以无多大作用
E Hb与氧的结合不需酶的催化
20关于CO2运输的叙述，正确的是：
A化学结合的CO2主要是碳酸氢盐和氨基甲酸血红蛋白
B CO2与Hb的氨基结合生成氨基甲酸血红蛋白的反应需酶的催化，速度较慢
C从组织扩散进入血液的大部分CO2，在血浆内与水反应生成H2CO3
D血浆内含有较高浓度的碳酸酐酶
E氨基甲酸血红蛋白形式运输CO2效率较高
21氧离曲线左移发生在：
A血中pH值升高时
B血液PCO2降低时
C血液温度降低时
D红细胞2，3二磷酸甘油酸浓度降低时
ECO中毒时
22血红蛋白和氧的结合，特点为：
A不需要酶的催化
B在氧分压较高的情况下，可迅速达到较高的饱和状态
C是可逆的氧合反应
D受血液中CO2张力影响
E在温度升高时，其饱和程度增高
23对中枢化学感受器叙述，正确的是：
A存在于延髓呼吸中枢
B对脑脊液中的氧张力的变化敏感
C对血液中氢离子的浓度变化非常敏感
D对脑脊液中氢离子的浓度变化非常敏感
E动脉血中CO2张力增高，可间接刺激中枢化学感受器
24下列关于牵张反射的描述中，哪些是正确的？
A兔的牵张反射明显
B感受器存在于支气管和细支气管的平滑肌层
C正常人平静呼吸时，此反射对控制呼吸节律起重要的调节作用
D传入纤维在迷走神经干中上行至延髓
E该反射促使吸气及时转入呼气
25关于呼吸中枢的正确叙述是：
A分布在大脑皮质、间脑、脑桥、延髓和脊髓等部位
B支配呼吸肌的运动神经元位于脊髓前角，所以可以认为节律性呼吸运动是在脊髓产生的
C呼吸调整中枢位于脑桥上部，长吸中枢位于脑桥中下部
D大脑质可在一定限度内随意屏气或加强加快呼吸
E呼吸的基本中枢是延髓
26关于颈动脉体的叙述正确的是：
A含Ⅰ型细胞和Ⅱ型细胞
BⅡ型细胞数量较多，有大量囊泡
C可感受动脉血中PO2、PCO2或H＋浓度的变化
D主要调节呼吸
E可感受动脉血压的变化
27中枢化学感受器
A位于延髓腹外侧浅表部位
B分为头、中、尾三个区，三个区都有化学感受性
C对血液中H＋浓度变化非常敏感
D对脑脊液中O2分压的变化敏感
E非呼吸中枢神经元本身
28长管呼吸（动物实验中，气管插管连接一根0.5~1.0m长的橡皮管）时，呼吸加深加快的主要原因为
A呼吸肌本体感受性反射加强
B动脉血中PO2升高
C动脉血中PCO2升高
D气道阻力增加
E动脉血中pH值升高
29运动时呼吸的变化及调节的正确叙述是：
A运动开始，通气量骤升，继以较缓慢的升高，随后达一稳态水平
B运动开始时通气量骤升与条件反射有关
C下丘脑的呼吸效应不是继发于肌肉收缩引起的肌感受器传入冲动所致，而是下丘脑本身的效应
D在中度运动时动脉血pH、PCO2、PO2都保持于正常水平，所以运动时通气逐渐缓慢地增加与体液刺激无关
E运动停止后，通气并不立即恢复到安静水平
30支气管平滑肌的自主神经递质的受体是：
Aα受体 Bβ1受体
Cβ2受体 D M受体
E N受体
31安静时，肺通气／血流比值为1，通常表明：
A肺气肿，余气量增多 B肺通气过度
C有肺动静脉短路 D肺血流量减少
E肺的无效腔增大
32胸膜腔具有下列哪些特点？
A是一个密闭的潜在的腔
B在呼吸时，胸膜腔的容积无变化
C腔内只有少量浆液，使两层膜粘在一起
D平静呼吸时，胸内压始终是负值（相对于大气压）
E某些生理情况下，胸内压可为正值（相对于大气压
三、名词解释
1表面活性物质
2胸内压
3肺内压
4跨肺压
5潮气量
6肺活量
7时间肺活量（用力呼气量）
8功能余气量
9肺泡通气量
10生理无效腔
11通气／血流比值
12血红蛋白氧容量
13血红蛋白氧含量
14氧离曲线
15肺牵张反射
16肺的顺应性
17每分通气量
18最大通气量
19补吸气量
20肺扩散容量
21吸气切断机制
22波尔效应
23中枢化学感受器
24肺通气
25何尔登效应（Haldane effect）
四、问答与论述题
1什么是生理无效腔？当无效腔显著增大时对呼吸运动有何影响？为什么？
2胸内负压是如何形成的？有何生理意义？
3什么是肺泡表面活性物质？有何生理意义？
4甲、乙两人，其解剖无效腔均为150ml。甲进行深慢呼吸，潮气量为1 000ml，呼吸频率为8／min；乙进行浅快呼吸，潮气量为250ml，呼吸频率为32／min。分别计算两人的每分通气量和肺泡通气量，并回答哪人的气体交换效果好？为什么？
5何谓肺换气？影响肺换气的主要因素是什么？
6什么是氧离曲线？试分析曲线的特点和生理意义。
7O2和CO2在血液中是如何运输的？
8缺O2和CO2蓄积对呼吸运动有何影响？为什么？
9动物实验中，切断家兔双侧迷走神经后对呼吸有何影响？为什么？
参 考 答 案
一、选择题
A型题
1C 2B 3A 4E 5C
6A 7B 8B 9B 10E
11E 12D 13D 14D 15D
16C 17D 18D 19E 20A
21E 22C 23A 24B 25E
26E 27B 28E 29D 30B
31D 32B 33E 34C 35E
36A 37C 38B 39D 40D
41A 42B 43C 44B 45A
46C 47E 48D 49E 50D
51C 52C 53B 54C 55E
56C 57C 58B 59D 60D
61E 62C 63B 64D 65A
66C 67B 68C 69C 70B
71A 72D 73C 74D 75D
76B 77C 78D 79E 80B
81A 82C 83E
X型题
1ACDE 2ABDE 3BCD 4BC
5AB 6ABCE 7ABCE 8ACE
9BDE 10ABCD 11CE 12BCDE
13ABCDE 14CDE 15BE 16ACD
17ABDE 18ABC 19ACE 20AE
21ABCDE 22ABCD 23DE 24ABDE
25ADE 26ACD 27AE 28ACD
29ACDE 30CD 31BD 32ABCDE
三、名词解释
1表面活性物质：是由肺泡Ⅱ型细胞分泌的，以单分子层形式覆盖于肺泡液体表面的一种脂蛋白。主要成分为二软脂酰卵磷脂。主要作用是降低肺泡的表面张力。
2胸内压：指胸膜腔内的压力。平静呼吸过程中低于大气压。胸内压＝肺内压－肺回缩力。
3肺内压：指肺泡内的压力。呼吸过程中，肺内压交替性的升降，吸气相，肺内压低于大气压，空气入肺；呼气相，肺内压高于大气压，气体出肺。
4跨肺压：指肺泡内压与胸内压之差。
5潮气量：指平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量。正常成人约400~500ml。
6肺活量：指用力吸气后，再用力呼气，所能呼出的气体最大的量。正常成人男性约为3.5L，女性约为2.5L。
7时间肺活量：用力吸气后，再用力并以最快的速度呼气，计算呼气开始第1秒末、第2秒末和第3秒末呼出的气量占肺活量的百分比。正常成人第1秒末约占肺活量的83％，第2秒末占96％，第3秒末为99％。
8功能余气量：平静呼气末，肺内仍余留的气体量。
9肺泡通气量：指每分钟吸入肺泡，能与血液进行气体交换的新鲜空气量。肺泡通气量＝（潮气量－解剖无效腔气量）×呼吸频率。
10生理无效腔：每次吸入的气体，留在上呼吸道至呼吸性细支气管前的气体，不参与气体交换，称为解剖无效腔；进入肺内的气体，也可因血流在肺内分布不均而未能进行气体交换，这部分肺泡容量称为肺泡无效腔。肺泡无效腔与解剖无效腔一起合称生理无效腔。正常人平卧时生理无效腔大致等于解剖无效腔。
11通气／血流比值：每分肺泡通气量与每分肺血流量的比值。正常成人安静状态为0.84。
12血红蛋白氧容量：100ml血液中血红蛋白能结合O2的最大量。
13血红蛋白氧含量：100ml血液中血红蛋白实际结合的O2的量。
14氧离曲线：反映血红蛋白氧饱合度与血O2分压关系的曲线。曲线呈特殊的“S”形。
15肺牵张反射：由肺扩张或肺缩小引起的吸气抑制或兴奋的反射。
16肺的顺应性：是衡量肺的弹性阻力的一个指标。
肺的顺应性(CL)＝肺容积的变化(⊿ V)/跨肺压的变化(⊿P)
17每分通气量：每分钟吸入或呼出肺的气体总量。正常成人安静时约为6~8L／min。
18最大通气量：尽力做深快呼吸时，每分钟所能吸入或呼出的最大气体量。一般测量15秒，测得的值乘以4。正常成人每分约为70~120L。
19补吸气量：平静吸气后，再用力吸气所吸入的气体量。正常成人约1 500~2 000ml。
20肺扩散容量：气体在0.133kPa（1mmHg）分压差下，每分钟通过呼吸膜扩散的气体毫升数。