肠道感染细菌.doc

第11章 肠道感染细菌测 试 题一、选择题A型题；1 肠道杆菌所没有的一种抗原是A. M抗原B. H抗原C. O抗原D. K抗原E. Vi抗原2. 关于肠杆菌科的论述，不正确的是A. 所有肠道杆菌都不形成芽胞B. 肠道杆菌均为G杆菌 C. 肠道杆菌中致病菌一般可分解乳糖D. 肠道杆菌中非致病菌一般可分解乳糖E. 肠道杆菌中少数致病菌可迟缓分解乳糖3. 鉴别肠道致病菌与非致病菌主要依据A. 是否发酵葡萄糖B. 是否分解乳糖C. 是否具有鞭毛D. 是否具有菌毛E. 是否具有芽胞4. 大肠杆菌IMViC试验结果应是；A. +、+、B. 、+、+C. +、+、D.、+、+E.+、5. 能产生外毒素的志贺菌是A. 痢疾志贺菌B. 福氏志贺菌C. 鲍氏志贺菌D. 宋氏志贺菌E. 以上都不是6. 伤寒杆菌Vi抗原变异属于A毒力变异B耐药性变异C菌落变异D形态变异E对外界抵抗力变异7. 与立克次体有共同抗原的肠道杆菌是A沙门菌的某些菌株B志贺菌的某些菌株C埃希菌的某些菌株D变形杆菌的某些菌株E克雷伯菌的某些菌株8 分解葡萄糖产酸产气、不分解乳糖、产生H2S+，动力试验+、尿素酶试验，可能是下列肠道菌中的A大肠埃希菌B伤寒沙门菌C志贺菌D变形杆菌E肖氏沙门菌（乙型副伤寒杆菌）9. 主要流行的肠出血性大肠杆菌的O血清型是A. O6B. O25C. O157D. O111E. O15810. 关于伤寒与副伤寒沙门菌致病特点的说法，正确的是A. 潜伏期，可在肠系膜淋巴结繁殖B. 不引起菌血症C. 发病2周内没有第二次菌血症D. 不侵犯肝、脾、肾等器官E. 患病后机体获得的免疫力不强11. 志贺菌属常引起:A. 阿米巴痢疾B. 细菌性痢疾C. 慢性肠炎D. 假膜性肠炎E. 肠热症12. 机体抗伤寒的免疫主要依赖于A. 体液免疫B. 补体的作用C. 中性粒细胞的吞噬作用D. 抗生素的使用E. 细胞免疫13. 肠热症病人发病1周内，检出伤寒沙门菌阳性率最高的方法是A. 尿培养B. 血培养C. 粪便培养D. 痰培养E. 胆汁培养14. 疑为肠热症的病人常需抽血做细菌学检查,什么时期采血样最好A. 发病第1周B. 发病第2周C. 发病第3周D. 发病第4周E. 疾病恢复期15. 肠热症并发症之一是肠穿孔,其原因是A. 细菌的直接作用B. 肠梗阻所致C. 肠壁淋巴组织发生超敏反应D. 毒素的直接作用E. 胃酸过多所致16. 下列细菌中,无动力的菌属是A. 沙门菌属B. 弧菌属C. 大肠埃希菌属D. 变形杆菌属E. 志贺菌属17. 关于大肠杆菌的特性,下列叙述错误的是A. 多数菌株有周身鞭毛B. 多有普通菌毛和性菌毛C. 分解乳糖产酸D. IMViC试验为“+ + ”E. 为肠道正常菌群，无致病作用18. 志贺菌属不具有的物质是A. 内毒素B. 外毒素C. O抗原D.菌毛E. H抗原19. 目前筛选伤寒带菌者的方法是检测血清的A. O抗体B. H抗体C. K抗体D. Vi抗体E. M抗体20. 关于志贺菌抗原结构与分类的叙述，下列哪项是错误的A. K抗原无分类学意义B. O抗原是分类的依据C. O抗原有群特异性和型特异性两种D. H抗原是分类的指标之一E. 志贺菌属可分为4群40多个血清型21. 关于肠道杆菌的特性，下列哪项是错误的？A. 均为G杆菌，多数有鞭毛、菌毛B. 能分解多种糖类，并具有鉴定作用C. 多由消化道传播致病D. 致病物质均为内毒素E. 营养要求低，有氧或兼性厌氧环境下均可生长22. 肠道杆菌的微生物学检查中，下列哪项无意义A. 生化反应B. 血清学反应C. 细菌分离培养D. 形态学检查E. 动力观察23. 痢疾杆菌根据群特异性抗原不同分为4群，下列哪项不属4群之中A. 痢疾志贺菌B. 志贺菌属C. 福氏志贺菌D. 鲍氏志贺菌E. 宋内志贺菌24. 下列症状中，其中不是伤寒病的表现？A. 持续高热（稽留热）B. 相对缓脉C. 表情淡漠D. 皮肤出现玫瑰疹E. 口腔粘膜出现柯氏斑25. ETEC所产生的不耐热肠毒素的致病机理是A. 抑制蛋白质合成中的延长因子2B. 抑制内毒素脱毒C. 作用于肠壁植物神经D. 激活腺苷酸环化酶E. 封闭乙酰胆碱的释放26. 志贺菌的志贺毒素不具有的生物学活性A. 细胞毒性B. 肠毒素性C. 神经毒性D. 肾毒性E. 肝细胞毒性27. 志贺菌的抗感染免疫在消化道粘膜表面主要的抗体类型是A. IgMB. IgGC. IgDD. IgEE. SIgA28痢疾志贺菌在人体内产生侵袭力，还产生A. 肠毒素B. 外毒素C. 内毒素D. 内毒素和外毒素E. 霍乱样毒素29初步将志贺菌从肠道致病菌中鉴别出来的生化反应方法是A. 菊糖发酵试验B. 尿素分解试验C. 胆汁溶解试验D. 肥达试验E. 双糖铁培养基接种试验30肥达氏反应阳性开始于病程的A. 第1周B. 第2周C. 第3周D. 第4周E. 第5周B型题：问题 3132A. 不耐热肠毒素B. 耐热肠毒素C. 志贺样毒素D. 定植因子E. 脂多糖31. 能粘附于肠粘膜细胞的致病物质为32. 能致机体体温持续升高的致病物质是问题 3335A. 定植因子B. 肠毒素C. 志贺毒素D. 脂多糖E. K抗原33. 能导致Vero细胞病变的物质是34. 有抗吞噬作用的物质为35. 可导致严重霍乱样腹泻的物质是问题 3640A. 肠产毒型大肠杆菌B. 肠致病型大肠杆菌C. 肠侵袭型大肠杆菌D. 肠出血型大肠杆菌E. 肠集聚型大肠杆菌36引起婴幼儿和旅游者腹泻的病原菌是37引起婴幼儿腹泻，且不产生肠毒素的病原菌是38引起血性腹泻的病原菌是39侵犯较大儿童和成人，引起痢疾样腹泻的病原菌是40引起婴儿持续性腹泻的病原菌是问题 4144A. 第1周B. 第23周C. 恢复期D. 第13周E. 数月以后41肠热症病人的血培养标本采集应在42肠热症病人的骨髓培养标本采集应在43肠热症病人的小便、粪便标本采集应在44肥达氏反应测定的抗体效价达高峰是在问题 4548A. 肠热症可能性小B. 肠热症可能性大C. 肠热症早期或交叉反应D. 预防接种或非特异性回忆反应E. 细胞免疫功能低下45肥达氏试验O、H凝集效价均高于正常46肥达氏试验O、H凝集效价均低于正常47肥达氏试验O凝集效价高，H凝集效价低于正常48肥达氏试验O凝集效价低，H凝集效价高于正常C型题问题 4951A. 能发酵葡萄糖产酸产气B. 能发酵乳糖产酸C. 两者均可D. 两者均否49大肠杆菌50伤寒沙门菌51甲型副伤寒杆菌问题 5254A. H效价高于正常B. O效价高于正常C. 两者均是D. 两者均否52正常人肥达氏试验结果是53伤寒患者的肥达氏试验结果应为54预防接种1年后，肥达氏试验结果是问题 5557A. 大肠杆菌LTB. 大肠杆菌STC. 两者均是D. 两者均否55能激活腺苷环化酶，使cAMP增高56能激活鸟苷环化酶，使cGMP增高57可导致腹泻的物质为问题 5861A. 内毒素B. 外毒素C. 两者均是D. 两者均否58伤寒沙门菌的致病主要物质是59革兰氏阳性菌的主要致病物质靠60肠侵袭性大肠杆菌的主要致病物质是61痢疾志贺菌的主要致病物质是问题 6264A. 痢疾杆菌B. 伤寒杆菌C. 两者均是D. 两者均否62特异性免疫以细胞免疫为主有63特异性免疫依赖SIgA的有64血清中IgG、IgM抗体的免疫作用较小X型题：65人类沙门菌感染的疾病类型有A. 风湿热B. 沙眼C. 胃肠炎D. 败血症E. 肠热症66能导致人类腹泻的大肠杆菌菌株类型有A. 肠侵袭型大肠杆菌B. 肠产毒型大肠杆菌C. 肠致病型大肠杆菌D. 肠出血型大肠杆菌E. 肠集聚型大肠杆菌67关于肠道杆菌的特性，下列叙述正确的是A. 均为革兰氏阳性菌B. 形态学无鉴别意义C. 均无芽胞，但都有菌毛、鞭毛D. 均可产生外毒素E. 生化反应活泼，能分解多种糖类68伤寒杆菌生化反应中，下述正确的有A. 发酵乳糖B. 不发酵乳糖C. 发酵葡萄糖产酸产气D. 发酵葡萄糖产酸不产气E. 不发酵葡萄糖69细菌性痢疾的典型临床表现有：A. 发热B. 腹痛C. 里急后重D. 粘液性脓血便E. 相对缓脉70志贺毒素的生物学作用有A. 神经毒性B. 细胞毒性C. 肠毒性D. 内毒素毒性E. 痉挛毒性71对大肠杆菌的叙述，正确的有A. 是人体的正常菌群B. 有O、K、H三种抗原C. 是条件致病菌D. 能产生肠毒素的才是致病性大肠杆菌E. 某些大肠杆菌菌株可导致腹泻72痢疾病人做大便细菌学检查，正确方法是A. 立即涂片做革兰染色镜检B. 标本采取勿被小便污染C. 采取后立即送检D. 应取带脓血或粘液的粪便E. 不能及时送检时，应将标本保存于30%甘油缓冲盐水中73伤寒的并发症有A. 肝炎B. 心律失常C. 肾功能衰竭D. 肠出血E. 肠穿孔74肥达氏试验可帮助下列哪些疾病的诊断？A. 斑疹伤B. 甲型副伤C. 乙型副伤D. 结核二、填空1肠道杆菌是一群生物学性状近似的革兰染色_无芽胞杆常寄居于人或动物_可_排出体外2大多数肠道杆菌是肠_的成在特定条件下也可引起疾,故也称_3._试验在初步鉴别肠杆菌科中致病菌和非致病菌有重要价值,一般非致病菌能分解_,而致病菌多数_。4肠道杆菌的抗原构造主要_和荚膜抗原5肠杆菌科细菌易出现变异菌,其中最常见的_转移6大肠杆菌某些血清型可引起人类腹泻，根据其致病机制不同，主要有五种类型，分别_ _ _、_和_。7志贺菌主要致病物质是_、_,有的菌株尚产生 _。8用Senery试验可测定_和_等菌的侵袭力。9志贺毒素由_和_组成。_与宿主细胞糖脂Gb3结合，导入细胞内的_作用于 导致蛋白质合成中断。 10.人类沙门菌感染有4种类型：即_、_、_和无症状带菌者。11.伤寒带菌者的检出，一般可先用血清学方法检测可疑者_效价，若效价高时，再反复取粪便等标本进行_,以确定是否为带菌者。12.变形杆菌在固体培养基上有_现象；能迅速分解_，是该菌属的一个重要特征。三、名词解释1.肥达试验:2.S-R变异:3.H-O变异:4.迁徙生长现象:四、问答题：1请叙述主要五种血清型的致病性大肠杆菌的致病特点。2志贺菌属的致病物质及其作用机制。3试说不耐热肠毒素的特性与作用机制。4简述沙门菌属的致病物质与致病类型有哪些？5在诊断伤寒或副伤寒时，试述O及H抗体的特点与分析。参 考 答 案一、选择题A型题 1.A 2.C 3.B 4.C 5.A 6.A 7.D 8.E 9.C 10.A 11.B 12.E 13.B 14.A 15.C 16.E 17.E 18.E 19.D 20.D 21.D 22.D 23.B 24.E 25.D 26.D 27.E 28.D 29.E 30.BB型题 31.D 32.E 33.C 34.E 35.B 36.A 37.B 38.D 39.C 40.E 41.A 42.D 43.B 44.C 45.B 46.A 47.C 48.DC型题 49.C 50.D 51.A 52.D 53.C 54.A 55.A 56.B 57.C 58.A 59.B 60.A 61.C 62.B 63.A 64.CX型题 65.CDE 66.ABCDE 67.BE 68. BD 69. ABCD 70. ABC71.ABCE 72.ABCDE 73.DE 74.BCD 二、填空题1阴性 肠道 粪便 2. 正常菌群 条件致病菌3乳糖发酵 乳糖 不能分解乳糖 4. O抗原 H抗原5. 耐药性 6. ETEC、EIEC、EPEC、EHEC、EaggEC7侵袭力 内毒素 外毒素 8. EIEC 志贺菌9（1个）A亚单位 （5个）B亚单位 B亚单位 A亚单位10肠热症 胃肠炎（食物中毒） 败血症 11Vi抗体 分离培养 12. 迁徙生长 尿素 三、名词解释1. 用已知伤寒沙门菌0抗原和H抗原，以及甲、乙、丙型副伤寒沙门菌的H抗原的诊断菌液与受检血清作试管凝集试验，测定受检血清中有无相应抗体及其效价的试验。2. 肠道杆菌从病人新分离菌株的菌落多呈光滑（S）型，在人工培养基上多次传代等以后，细菌LPS失去外层O特异性侧链，此时菌落变成粗糙（R）型，是为S-R变异。3. H抗原即鞭毛抗原，细菌失去鞭毛后，运动随之消失，同时O抗原外露，是为H-O变异。4. 变形杆菌在固体培养基上呈扩散性生长，形成以菌接种部位为中心的厚薄交替、同心圆型的层层波状菌苔，这种现象称为迁徙生长现象。四、问答题1. 见内容提要2. 见内容提要3. 不耐热肠毒素是ETEC所产生，由质粒介导，对热不稳定。不耐热肠毒素由1个A亚单位和5个B亚单位组成，A亚单位是毒素的活性部位。B亚单位与肠粘膜上皮细胞表面的GM1神经节苷脂结合后，使A亚单位穿越细胞膜与腺苷环化酶作用，令胞内ATP转化为cAMP，胞质内cAMP水平增加后，导致肠粘膜内水、钠、氯、碳酸氢钾等过度分泌至肠腔，引起腹泻。不耐热肠毒素一般不引起肠粘膜的炎症或组织病变。4沙门菌属的致病物质有内毒素、并有一定的侵袭力，个别菌产生外毒素。 人类沙门菌感染有4种类型：肠热症（伤寒或副伤寒）、胃肠炎（食物中毒）、败血症和无症状带菌者。5O及H抗体的特点：IgM类O抗体出现较早，持续约半年，消退后不易受非特异性抗原刺激而重现。IgG类H抗体则出现较晚，持续时间长达数年，消失后易受非特异性抗原刺激而能短暂重现。诊断分析：O及H抗体凝集效价均超过正常值，则肠热症的可能性大；如两者均低，患此病可能性小；若O抗体不高H抗体高，有可能为预防接种或非特异性回忆反应；如O抗体高H抗体不高，则可能是感染早期或与伤寒沙门菌O抗原有交叉反应的其他沙门菌感染。若做动态观察需在病程中逐周复查，如效价逐次递增或恢复期效价比初次4倍者始有意义。霍 乱 弧 菌测 试 题一选择题：A型题1. 霍乱弧菌的主要致病物质不包括A. 鞭毛B. 菌毛C. 毒力因子D. 肠毒素E. 内毒素2. 弧菌主要分布于A. 空气B. 土壤C. 水D. 人体肠道E. 动物体肠道3. 弧菌具有下列哪种结构？A. 鞭毛B. 芽胞C. Vi抗原D. M蛋白E. A蛋白4. 关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的是A. 碱性蛋白胨水可作为选择增菌培养基B. 霍乱弧菌耐碱不耐酸C. 霍乱病人粪便悬滴标本中，可见“鱼群样穿梭”运动D. EL-Tor生物型霍乱弧菌抵抗力强，因为能形成芽胞E. 革兰氏染色阴性5. 关于霍乱肠毒素，错误的是A. A亚单位是毒性亚单位B. B亚单位是结合亚单位C. 由1个A亚单位和5个B亚单位组成D. 其受体是糖蛋白E. 是霍乱弧菌的主要致病物质6. 霍乱弧菌在下列哪种培养基上生长良好？A. 血清肉汤B. 肉浸液C. 碱性蛋白胨水D. 庖肉培养基E. 葡萄糖蛋白胨水7. 取病人米泔水样粪便作悬滴观察，可见到“穿梭”运动的细菌是：A. 肠侵袭性大肠杆菌B. 伤寒杆菌C. 变形杆菌D. 猪霍乱沙门菌E. 霍乱弧菌8. 霍乱弧菌有哪些抗原？A. 耐热O抗原与不耐热的H抗原B. 不耐热O抗原与耐热的H抗原C. 耐热O抗原与耐热的H抗原D. 不耐热O抗原与不耐热的H抗原E. 以上都不是9. 关于霍乱，错误的是A. 属于烈性传染病B. 人类是霍乱弧菌的唯一易感者C. 病愈后，少数病人可长期带菌D. 病后的免疫力短暂E. 接种霍乱死菌苗可增强人群的特异性免疫力10. 霍乱肠毒素作用于小肠粘膜上皮细胞，使胞内腺苷环化酶活性增加，促进胞内A. cAMP含量升高B. ATP含量升高C. cAMP含量降低D. cGMP含量升高E. cGMP含量降低11. 霍乱弧菌能粘附于宿主细胞是因为具有：A. 鞭毛B. 菌毛C. 荚膜D. K抗原E. 脂多糖12. 霍乱肠毒素相应的受体是：A. 糖蛋白B. 粘蛋白C. 岩藻糖D. D-甘露糖E. GM1神经节苷脂13. 霍乱弧菌现有多少个血清群？A. 2 B. 3 C. 4D. 155 E. 13914. O2O138群霍乱弧菌常引起何病？A. 霍乱B. 副霍乱 C. 胃肠炎D. 胃十二指肠溃疡E. 浅部创伤感染15. 霍乱首例病人的确诊应快速、准确，并及时作疫情报告是因该病：A. 为烈性传染病B. 病死率极高C. 无理想治疗方法D. 无有效预防措施E. 以上都不是16霍乱肠毒素抗体的作用是：A. 阻止霍乱肠毒素与GM1神经节苷脂受体结合B. 阻止霍乱弧菌产生肠毒素C. 阻止霍乱弧菌黏附于小肠上皮细胞D. 免疫溶解霍乱弧菌E. 以上都不是17在正常胃酸条件下，需大量霍乱弧菌才能引起感染的原因是：A. 该菌不耐酸B. 胃内有乳酸杆菌等拮抗该菌C. 人体对其有较强的天然免疫力D. 该菌致病力弱E. 以上都不是18目前我国使用的霍乱疫苗是：A. 霍乱类毒素B. 霍乱死菌苗C. 减毒活菌苗D. 减毒重组活菌苗E. 霍乱-伤寒杂交菌苗19下列试验中哪种是鉴定副溶血性弧菌致病性与非致病性的重要指标？A. 神奈川现象（Kanagawa phenomenon）B. 血凝试验C. 50%溶血试验D. 血浆凝固酶试验E. 乳糖发酵试验20副溶血性弧菌的致病因素是：A. 侵袭性酶B. 内毒素C. 霍乱样肠毒素D. 溶血素E. 嗜神经毒素21副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海产品或盐腌渍品所致，是因该菌有何种特性？A. 耐碱 B. 耐酸 C. 嗜盐D. 耐高渗 E. 嗜温22副溶血性弧菌所致疾病是：A霍乱B食物中毒C肺炎D败血症E肠热症23. 我国沿海地区最常见的一种食物中毒由何菌所致？A沙门菌B金黄色葡萄球菌C肉毒梭菌D副溶血性弧菌E产气荚膜梭菌24. 下列关于副溶血性弧菌的叙述，错误的是：A. 该菌的一个显著特点是嗜盐性B. 引起食物中毒主要经海产品或盐腌制品所传播C. 预防措施是食物应加热后食用D. 可通过神奈川试验判断菌株的致病性E. 该菌感染仅致食物中毒25. 下列细菌不属于霍乱弧菌的是：A. El-Tor型霍乱弧菌B. 1群霍乱弧菌C. 不凝集性弧菌D. 副溶血性弧菌E. O139群霍乱弧菌26. 关于弧菌的叙述，下列哪项是错误的？A. 菌体短小、弯曲成弧形或逗点形B. 呈革兰氏阴性C. 营养要求高，仅在含葡萄糖的培养基上生长良好D. 具有一端单鞭毛而运动活泼E. 耐碱不耐酸27. 关于霍乱弧菌，下列哪项是错误的？A. 到小肠后，进入肠上皮细胞内繁殖，造成肠粘膜损伤B. 该菌可产生肠毒素C. 病后可获牢固免疫力D. 人类是其唯一的易感者E. 该菌主要经口感染B型题问题 2830A. 内毒素B. 肠毒素C. 溶血素D. 卵磷脂酶E. 表皮剥脱毒素28. 霍乱弧菌的致病因素是29. 副溶血性弧菌的致病因素是30. 伤寒杆菌的主要致病因素是问题 3134A. 巧克力色平板B. 碱性蛋白胨水 C. 罗氏培养基D. 庖肉培养基E. 嗜盐菌选择性平板31培养脑膜炎球菌常用32培养破伤风杆菌常用33培养霍乱弧菌需用34培养副溶血性弧菌选用问题 3538A. 大肠杆菌B. 金黄色葡萄球菌C. 沙门氏菌D. 霍乱弧菌E. 副溶血性弧菌35条件致病菌是36引起烈性肠道传染病的是37沿海地区食物中毒中最常见的病原菌是38引起假膜性肠炎的病原菌是问题 3941A. 肥达试验B. OT试验C. 外-斐试验D. 神奈川试验E. 抗O试验39帮助诊断肠热症选用40辅助诊断风湿热可用41区分副溶血性弧菌菌株的致病性选用C型题问题 4245A. 霍乱弧菌 B. 副溶血性弧菌C. 两者均是 D. 两者均不是42耐碱不耐酸43耐盐（3.5%NaCl）44起呕吐、腹泻等消化道症状45产生肠毒素问题 4648A. 溶血毒素 B. 肠毒素C. 两者均是 D. 两者均不是46霍乱弧菌产生：47副溶血性弧菌产生：48金黄色葡萄球菌产生：X型题： 49. 鉴定副溶血性弧菌的方法有：A. 嗜盐性试验B. 生化反应C. 神奈川试验D. 血清学试验E. 基因探针杂交及PCR50对霍乱弧菌进行培养选用的培养基可有：A. 嗜盐菌选择平板B. 碱性蛋白胨水C. 碱性琼脂平板D. TCBS培养基E. 血平板51霍乱弧菌引起的肠道局部粘膜免疫是霍乱保护性免疫的基础，是因为：A. 肠腔中出现保护性的IgG肠毒素抗体B. 肠腔中出现保护性的IgM抗菌抗体C. 肠腔中的SIgA可凝集病菌，使其失去动力D. 肠腔中的SIgA可与菌毛结合，阻止病菌粘附E. 肠腔中的SIgA可与霍乱肠毒素B亚单位结合，阻断肠毒素与小肠上皮细胞受体作用52霍乱弧菌的致病因素有：A. 内毒素B. 肠毒素C. 菌毛D. 鞭毛E. 溶血毒素53下列关于霍乱弧菌感染后获得免疫的叙述，正确的是：A. 牢固的免疫力B. 细胞免疫C. 体液免疫D. 抗菌毛抗体（SIgA）E. 抗肠毒素IgG及抗菌IgM54关于霍乱的叙述，下列正确的有：A. 传播途径主要通过污染的水源或食物经口摄入B. 只需少量细菌（102103）即可使人致病C. 细菌入侵肠上皮细胞和肠腺而损伤肠壁D. 为人畜共患病E. 致病是通过肠毒素作用于小肠上皮细胞受体引起剧烈腹泻和呕吐55弧菌属与肠道杆菌比较，其主要不同点是：A. 革兰染色阴性B. 一端单鞭毛而运动迅速C. 营养要求不高D. 于酸性而非碱性培养基上生长E. 氧化酶试验阳性56很难消灭霍乱的传染源是因为：A. 病菌在水中可较长期存活B. 病菌对外界环境抵抗力强C. 缺乏理想消毒剂D. 缺乏有效治疗药物E. 个别ElTor型病例病后可带菌长达数月或数年之久57快速诊断霍乱的微生物学检查方法有：A. 直接镜检，悬滴法，革兰染色B. 分离培养C. 免疫荧光菌球试验D. 生化反应E. PCR测ctx基因二、填空题：1O1群霍乱弧菌有两种生物型，即：_和_。2霍乱弧菌耐_不耐酸，其选择性增菌培养基是_。3O1群霍乱弧菌根据其菌体抗原由3种抗原因子组成，可分为3个血清型：即_、_和_。4目前已知的致泻毒素中最为强烈的毒素是_。5霍乱弧菌到达小肠后，粘附于_并迅速_，不侵入肠上皮细胞和肠腺，细菌在_过程中产生_而致病。6. 霍乱弧菌引起的_是霍乱保护性免疫的基础。7. 及时补充_和_，预防大量失水导致的低血容量性休克和酸中毒是治疗霍乱的关键。8. 副溶血性弧菌与霍乱弧菌的一个显著差别是_，在培养基中以含_最为适宜。10副溶血性弧菌引起的_系经烹饪不当的_所传播。三、名词解释1霍乱肠毒素2弧菌属3神奈川现象四问答题1请简述霍乱弧菌的致病过程。2请简述霍乱肠毒素的结构与致病机制。3请简述副溶血性弧菌的特点。参 考 答 案一、选择题A型题 1.E 2.C 3.A 4.D 5.D 6.C 7.E 8.A 9.D 10.A 11.B 12.E 13.D 14.C 15.A 16.A 17.A 18.B 19.A 20.D 21.C 22.B 23.D 24.E 25.D 26.C 27.AB型题 28.B 29.C 30.A 31.A 32.D 33.B 34.E 35.A 36.D 37.E 38.B 39.A 40.E 41.DC型题 42.A 43.B 44.C 45.A 46.B 47.A 48.C X型题 49. ABCDE 50. BCDE 51.CDE 52.BCD 53.ACDE 54.AE 55.BE 56.ABE 57.ACE .二、填空题：1古典生物型 El-Tor生物型 2.碱 碱性蛋白胨水3.小川型 稻叶型 彦岛型 4.霍乱肠毒素5.肠粘膜表面 繁殖 繁殖 肠毒素 6.肠道局部粘膜免疫 7.液体 电解质8.嗜盐 3.5%NaCl 9.食物中毒 海产品或盐腌制品三、名词解释：1是目前已知的致泻毒素中最为强烈的毒素，由一个A亚单位和五个相同的B亚单位构成的一个热不稳定性多聚体蛋白，能作用于小肠黏膜上皮细胞上相应受体，使细胞内cAMP水平升高，主动分泌Na+、K+、HCO3和水，导致严重的腹泻与呕吐。2是一大群菌体短小，弯曲成弧形的革兰氏阴性菌，本菌属细菌广泛分布于自然界，以水中最多，与人类感染主要有霍乱弧菌和副溶血性弧菌。3在特定条件下，副溶血性弧菌中某些菌株在含高盐（7%）的人O型血或兔血及以D-甘露醇为碳源的我妻琼脂平板上可产生溶血，该现象作为鉴定致病性与非致病性菌株的一项重要指标。四问答题：1病菌通过污染的水源或食物经口摄入，到达小肠后，黏附于肠黏膜表面并迅速繁殖，不侵入肠上皮细胞和肠腺，细菌在繁殖过程中产生肠毒素而致病。典型病例在感染后23天突然出现剧烈腹泻和呕吐，排出如米泔水腹泻物。由于大量水分和电解质丧失而导致失水、代谢性酸中毒、低血容量性休克等并由此引起一系列临床症状和体征。2霍乱肠毒素是由一个A亚单位和五个相同的B亚单位构成的一个热不稳定性多聚体蛋白。A亚单位是毒性亚单位，分为A1和A2两个组分，其中A1具有酶活性，为毒性部分；B亚单位是结合亚单位。B亚单位可与小肠粘膜上皮细胞GM1神经节苷脂受体结合，介导A亚单位进入细胞，A1成分致Gs活化而使细胞内cAMP水平升高，主动分泌Na+、K+、HCO3和水，导致严重的腹泻与呕吐。3沿海地区食物中毒中最常见的一种病原菌；嗜盐性（3.5%NaCl）；感染途径主要通过污染的海产品或盐腌制品所传播；所致疾病为食物中毒，还可引起浅表创伤感染、败血症。