威海市卫生信息化建设总体规划.doc

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威海市卫生信息化总体规划

（2012年-2015年）

威海市卫生局
二〇一二年三月

威海市卫生信息化总体规划
目 录
一、 项目背景 2
二、 规划编制依据 3
三、 威海市医疗卫生资源总体情况 3
四、 威海市卫生信息化现状及存在的主要问题 4
4.1 市、区级医院 4
4.2 社区卫生中心与乡镇卫生院 4
4.3 村卫生室 5
4.4 公共卫生 5
4.5 新农村合作医疗 6
4.6 基本药物管理 6
4.7 市、区级卫生局 7
五、 信息化建设存在的主要问题 7
六、 项目的必要性 8
6.1 推动医疗卫生体制深化改革的需要 8
6.2 解决“看病贵，看病难”民生问题的需要 8
6.3 构建全市统一的居民电子健康档案的需要 9
6.4 建设现代医疗卫生服务体系的需要 9
6.5 提高医疗卫生服务质量和效率的需要 9
6.6 统一和规范各医疗卫生机构信息化的需要 10
6.7 提高卫生监管、绩效考核与宏观决策能力的需要 10
6.8 实现医疗卫生健康服务城乡一体化的需要 10
七、 指导思想和原则 12
八、 总体目标 13
九、 主要任务 13
一〇、 实施步骤 16
一一、 保障措施 17

第25页
一、 卫生信息化项目背景
健康是人全面发展的基础。卫生事业关系千家万户幸福，是重大民生问题。2009年3月17日《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》指出：深化医药卫生体制改革，加快医药卫生事业发展，适应人民群众日益增长的医药卫生需求，不断提高人民群众健康素质，是贯彻落实科学发展观、促进经济和社会全面协调可持续发展的必然要求，是人民生活质量改善的重要标志。
加快推进医疗卫生的信息化，是促进卫生事业健康可持续发展的重要途径之一。2006年，中办、国办印发《2006━2020年国家信息化发展战略》明确，信息化是全面建设小康社会、构建社会主义和谐社会和建设创新型国家的迫切需要和必然选择。《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》也明确要求，要以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，加快信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷、实时监管的医药卫生信息系统。
卫生部根据新医改方案提出的总体目标和任务，提出了“以人为本”建立基于健康档案的区域卫生信息平台的医药信息化建设的总体任务，并按照打好三个基础、建立三级平台和提升业务应用的总体思路，先后发布了《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南(试行)》、《健康档案基本架构与数据标准（试行）》、《电子病历基本架构与数据标准（试行）》、《基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案（试行）》、《卫生部办公厅关于启用国家卫生数据字典与元数据管理系统（试用）的通知》等一系列规范性文件。全国的医药卫生信息化建设正在按照国家的总体要求全面推进。
按照国家医药卫生信息化总体要求和相关规范和标准，为适应我市医药卫生体制改革对信息化整体要求，特编制《威海市卫生信息化总体建设规划（2012～2015）》，并以此作为我市今后三年医药卫生信息化建设指导性文件。
二、 规划编制依据
1. 《党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》；
2. 《国家信息化领导小组关于电子政务建设指导意见》（中办发〔2002〕17号）；
3. 《2006-2020年国家信息化发展战略》；
4. 《国家信息化“九五”规划和2010年远景规划》；
5. 《电子政务标准化指南•总则》（国标委高新[2002]42号）；
6. 《电子政务标准化指南•工程管理》（国标委高新[2003]7号）；
7. 《电子政务工程技术指南》（国信办[2003]2号）；
8. 卫生部《全国卫生信息化发展规划纲要（2003-2010年）》；
9. 卫生部《健康档案基本架构与数据标准（试行）》和《电子病历基本架构与数据标准（试行）》；
10. 卫生部《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南（试行）》和《基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案（试行）》；
11. 卫生部《基于区域卫生信息平台的妇幼保健信息系统建设技术解决方案》、《基于区域卫生信息平台的社区卫生服务信息系统建设技术解决方案》、《基于电子病历的医院信息系统建设技术解决方案》；
12. 卫生部《卫生系统电子认证服务管理办法（试行）》；
13. 山东省《山东省卫生信息化发展规划(2011年-2015年）》等。
三、 威海市医疗卫生资源总体情况
威海市地处山东半岛最东端，下辖环翠区、高技术开发区、经济技术开发区、工业新区、荣成市、文登市、乳山市，总面积5436平方公里，常驻人口280.48万，户籍人口253万，其中农村总人口185万，约占总人口70%左右。其中市区面积731平方公里，人口49.6万。
截至2010年统计，全市共有各类医疗卫生机构2017个，其中医院27个，卫生院65个，村卫生室1510个，城市社区卫生服务机构68个；医院床位11638张；卫生技术人员18123人，其中职业医师7214人，护士6137人。每千人口拥有床位、卫生技术人员、医师、护士分别为4.59张、7.17人、2.84人、2.42人，分别高出全市平均书的1.2张、2.88人、1.06人、0.96人，千人占有资源列全市前三位。
威海市是全国城镇医疗卫生体制改革试点城市，是山东省综合卫生改革试点城市。“十一五”期间，我市卫生信息化建设取得较快发展。卫生系统信息技术应用日益普及，信息化基础建设得到改善和加强，卫生信息化工作制度和法制建设开始起步，信息化人才队伍不断壮大，信息化已经成为卫生管理与服务各项业务工作的重要支撑。目前，社区卫生服务中心和镇卫生院标准化建设全部完成，城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗保险实现全覆盖。
四、 威海市卫生信息化现状
4.1 市、区级医院
目前，威海市二级以上医院都有了不同程度的HIS系统，基本实现了信息化管理，75%的二级以上医院实现了电子病历，其中文登市中心医院、乳山市人民医院等均应用了结构化的电子病历系统，为下一步实现区域医疗信息化打下了一定的基础。但各家医院的信息系统不统一，技术落后，功能不够全面，没有建立其全面的数字化医院信息系统，无法满足医院业务要求和区域卫生信息化的需求，还需要更深入的信息化建设。
4.2 社区卫生中心与乡镇卫生院
社区卫生服务中心和乡镇卫生院信息化以上海融达的新农合系统为依托，并实施了上海融达的（HIS-ONLINE）基层HIS系统,实现了HIS系统的统一.但从总体上看，社区卫生服务的信息系统技术还相对落后，功能不够全面，反映的问题较多，在一定程度上还难以满足社区卫生服务的需求。
4.3 村卫生室
村卫生室的职能是为村民提供初级卫生保健服务，包括常见病诊疗、疾病预防控制服务和健康教育，威海市所有的村卫生室系统应用了上海融达的村卫生室系统,基本实现了基本医疗、新农和补偿、公共卫生、药品配送的业务信息化。
4.4 公共卫生
公共卫生信息化建设取得了一定成绩，我市很早就启动了基本公共卫生项目的信息化管理，截至2011年底，城镇居民电子健康率达到86.6%，农村居民电子建档率达到72.7%，位居全省前列。其中乳山的基本公共卫生建设在慢病管理方便，借助信息化管理手段，创新应用多种服务模式，成效显著，于今年10月顺利通过卫生部“国家级慢病示范区”建设的验收。大多数区县的公共卫生信息系统与医疗机构系统实现了互联互通，医疗机构系统在医生工作站上可调阅和更新健康档案，使得健康档案变成真正意义上的“活档案”。
市疾控中心、市卫生监督所、市中心血站均建有各自的信息管理系统，其中我市卫生监督所自主研发的卫生监督管理信息系统得到卫生部专家及省卫生监督所的好评。
4.5 新农村合作医疗
2009年，乳山市率先开展新农合三级网络建设，同步建设了镇、村级医疗机构信息化,全面实现了新农合的在线审核、实时结报。荣成、文登、环翠各区市也都相继跟进，建立起了较为完善的新农合三级网络，覆盖辖区内县、镇、村级新农合定点医疗机构，全市参合率达100%，实现了县域内新农合定点医疗机构医疗费用即时结报，医疗机构即时结报覆盖率100%。乳山、荣成、文登且在新农合系统里实现了民政优抚的直接补偿。2011年我局又展开了新农合市级平台的建设，通过市级平台，可以将7个县区级平台和7家市级定点医疗机构连接起来，实现全市范围内新农合医药费用的即时结报，极大的方便了老百姓的异地就诊报销。新农合三级网络的建设还极大的加强了对新农合资金的有效监管，提高了我市新农合资金的管理水平。
4.6 基本药物管理
目前我市建立了药品采购配送平台，乡镇卫生院与村卫生室之间，通过药管平台实现了药品配送、同时对基本药物在我市医疗机构的流通实现了全面的监管。
4.7 市、区级卫生局
市卫生局开发应用了部分卫生电子政务系统，没有建立市级区域卫生信息平台，各个区（县）卫生局也没有建立正式的区域卫生信息平台。
五、 卫生信息化建设存在的主要问题
虽然威海市卫生信息化有了一定基础，为威海市卫生服务发挥了一定的作用，但不同地区、不同机构、不同业务间的建设发展不平衡，存在着规划标准不统一、重复建设、资金不足、低水平建设等诸多问题。具体体现在以下几个方面：
1、系统分割、相互独立。各个卫生机构相对独立开展业务，相互封闭，信息分散，连续性和协调性差，这一方面造成信息采集重复和信息采集覆盖面不完整，更重要的是造成信息不能共享和交换。
2、业务流程不统一、不规范。很多业务工作没有国家统一规范和要求，各单位根据自身需要，自行制定工作规范和标准，导致信息不能交换和共享，由于业务流程不规范，很多单位的信息化就是现有管理模式的计算机化，不能充分发挥信息系统应有的优势。
3、纵向信息系统的建设导致众多的“烟囱”、“孤岛”。虽然各类应用系统，如基层医疗卫生管理信息系统、医院信息系统的建设大大提高了相关部门的管理能力和应急反应速度，但是由于信息系统垂直建设的特点，原本分割的业务部门在信息上沟通更为复杂，形成大量“信息烟囱”和“信息孤岛”。从而难以形成业务之间、上下之间和横向之间的业务协同，信息系统效益难以充分发挥，信息资源难以得到充分的利用。
4、需求分析缺少理论方法，仅以项目和IT 为驱动。由于各条线业务系统仅作为业务应用发展的组成部分而提出，对整个卫生局信息化缺乏整体规划，因此不论是在需求分析上，还是在统一标准上都存在不少问题，并由此造成了一定程度的重复性建设。
5、理论研究薄弱，信息标准研究起步较晚。这个问题是整个国家层面上的问题，由于卫生信息系统需求和发展速度远远快于标准的建立，造成了众多信息系统分别制定各自标准，造成标准不统一，从而数据交换和共享难以实现。
6、投入不足、技术人才短缺。资金、技术和专业人才匮乏是多年来一直困扰卫生信息化发展的难题之一。在区域卫生信息体系建设中，这一问题显得尤为突出。一方面区域卫生信息体系建设是复杂的、需要长期建设的系统工程，需要投入大量资金予以支持，而政府在这方面的持续性投入往往不足；另一方面，区域卫生信息体系建设涉及到卫生管理、医疗、预防保健、卫生经济以及信息技术等多专业学科，专业人才的缺乏也直接制约了系统的建设和发展。
六、 卫生信息化建设的必要性
6.1 推动医疗卫生体制深化改革的需要
威海市卫生局利用信息化建设进行卫生体制的改革取得了显著的成绩，随着国家新的医改方案的出台，为了满足更深入的医疗卫生体制改革，也需要通过区域卫生信息平台加强卫生信息化建设广度和深度，区域卫生信息化是医疗卫生体制改革的技术手段和保障措施。
6.2 解决“看病贵，看病难”民生问题的需要
目前市民“看病贵，看病难”成了全社会的主要问题。如何解决这个问题，威海市卫生局和各医疗卫生机构都做了大量的工作，而通过区域卫生信息网络平台的建设则可以从多方面解决市民“看病难，看病贵”的问题。区域卫生信息网络平台的建设可以通过对威海市各医疗卫生机构的信息系统进行全面整合，实现区域内各医疗卫生机构信息的共享和交换，在信息平台建立远程挂号服务系统以及全市一卡通的就诊系统，从而优化市民整个就诊模式和就诊流程，实现社区中心和大中型医院之间的双向转诊和双向配合的医疗服务模式，引导市民小病到社区，大病到医院的就诊观念，同时还可以实现各医疗机构间辅助检查结果的共享，在方便就诊的同时还可以为市民节约诊疗费用，逐步改变市民“看病贵，看病难”的现象。
6.3 构建全市统一的居民电子健康档案的需要
目前居民的健康档案信息与诊疗信息分散在各家社区和医院，没有形成一个全市统一的居民电子健康档案EHR，而市民对自己健康档案信息的了解需要和医疗机构提高诊疗质量的需要都希望能够构建全市统一的居民电子健康档案。而只有通过区域卫生信息平台的建设才能将分散在各家医疗卫生机构各项健康档案资料通过统一的标准汇总存储起来共享，从而形成全市统一的居民电子健康档案，更好地为全市居民健康提供服务。
6.4 建设现代医疗卫生服务体系的需要
要实现卫生服务改革的目标，克服医疗卫生服务发展中的瓶颈，必须应用现代信息技术打造“现代”医疗卫生服务。要建立“现代”医疗卫生服务体系，必须基于区域卫生信息平台，对医疗卫生业务流程再造、资源整合，创新管理机制，转变服务模式，搭建覆盖全市的医疗卫生网络信息系统，实现医疗卫生服务运行机制和服务模式的转变，建立科学、有效的管理手段；以电子健康档案为核心，实现电子健康档案在全市医疗卫生机构内的共享，向居民提供优质高效价廉的全程式医疗健康服务，以电子健康档案为核心，实现对居民健康的实时服务、干预和管理，以电子健康档案为核心，实现医疗卫生服务的综合管理。
6.5 提高医疗卫生服务质量和效率的需要
为了满足居民日益增长的医疗服务需要，各医疗卫生机构都积极采取各种措施在有限的医疗资源下提高医疗效率和质量，但由于本身资源限制，以及患者流动性的特点，单纯通过某个医疗机构的自身努力已经很难大幅提高其服务质量和服务效率，而医疗资源紧张和居民对医疗服务需求的矛盾日益体现，必须通过其他的高效手段将区域内所有的医疗资源整合起来。通过建设区域卫生信息平台能够对区域内各医疗机构间的业务进行整合与优化，使区域内的诊疗信息全面共享，加强区域内各医疗卫生机构间的业务协作和交流，改善传统的医疗卫生服务模式和服务流程，从而提高医疗卫生业务的服务质量和效率。
6.6 统一和规范各医疗卫生机构信息化的需要
根据现状分析我们知道，目前威海市各医疗卫生机构信息化建设参差不齐，而通过区域卫生信息平台的建设，能够推动和促进各医疗卫生机构信息化建设的进度，统一和规范各医疗卫生机构信息化建设的标准，实现对全市医疗卫生信息的标准化和集成化，从而提高整个威海市医疗卫生信息化的水平，充分发挥医疗卫生信息化建设的效益。
6.7 提高卫生监管、绩效考核与宏观决策能力的需要
在日常情况下，卫生局各部门服务于卫生管理、业务监督、医疗服务、日常救治、疾病防治、远程医学等业务工作，区域卫生信息平台能够同时在医疗机构、紧急救援机构和疾病预防控制机构之间建立畅通的信息采集机制和信息沟通机制，以满足卫生局日常监督管理业务的需要。
区域卫生信息平台不仅满足医疗卫生服务的需要，同时又是卫生局卫生宏观管理和监督的工具。平台采集各医疗卫生机构的数据汇总成统一标准格式发送到区卫生数据中心进行存储和管理，进行统计查询与分析，对医疗卫生服务进行业务监督和考核，同时采用数据挖掘和知识发现技术，对医疗卫生行业进行宏观管理辅助决策和监督提供支持。而且只有建立区域卫生信息平台，整合医疗卫生行业的各种业务系统，将各种信息进行集成，在基层卫生部门和卫生管理部门和决策部门之间建立起畅通的信息沟通机制，才能为及时地应对卫生紧急事件，为卫生管理部门和决策部门提供应急事件的监测和指挥调度工具，从而保证整个卫生资源得到统一指挥调度和充分的利用，以达到避免或减少各种卫生突发事件带来的损失。
6.8 实现医疗卫生健康服务城乡一体化的需要
农村具有地域广阔，人口分散,医疗资源分散，医疗设备落后,如何让广大农村享受与城市同质的、均等的服务呢？就只有通过信息化的建设加强城乡医疗资源的整合与协作,加强医疗信息的共享从而实现医疗资源的共享，改变农村医疗卫生服务的模式和流程，让农民也能够方便享受到与城市一样的医疗卫生服务，真正实现城乡一体化的管理。
七、 卫生信息化建设的指导思想和原则
我市医药卫生信息化总的指导思想是：以科学发展观和国家、省、市关于深化医药卫生体制改革的意见为指导，紧紧围绕医药卫生事业发展需求，遵循国家规范标准，紧密结合我市实际，适应信息化发展规律，努力实现科学、有序、适度超前发展，为医药卫生体制改革和事业发展提供有效保障。具体要坚持以下原则：
（一）以人为本，服务大局
坚持医药卫生信息化为民服务的宗旨，为实现“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的医改总目标提供强有力的信息技术支撑。
（二）统筹整合，协作共享
按照政府信息化统筹整合的总要求，我市医药卫生信息化建设要依托全市电子政务共享平台，整合相关部门现有资源，建设集中统一、部门共用的信息化基础设施，实现集约化发展，坚持一体化应用，推动跨部门业务系统互联、信息资源共享和管理服务协作，降低建设成本，提高整体效益。坚决打破“孤岛式”、“烟囱式”医疗卫生信息化格局。
（三）科学规划，有序发展
按照需求导向、适度超前、整体配套、互联共享的要求，科学做好平台级信息化系统和业务应用信息化系统规划，并按凡建必用、务求实效的要求，有计划、分步骤地启动建设工程，确保有序发展，坚决防止一哄而上，盲目投资。
（四）保证安全，保护隐私
充分认识医药卫生信息化的特殊性，根据国家有关信息安全的法律法规和技术要求，完善制度、管理和技术保障措施，确保信息系统安全，严格保护个人隐私。
八、 卫生信息化建设总体思路
以保障人民群众健康为中心，以深化医药卫生体制改革为主线，服务群众，方便管理，为实现人人享有基本医疗卫生服务的目标提供保障。在总体规划上，以《山东省卫生信息化发展规划（2011年-2015年）》为统领，加强顶层设计，统一标准规范、整合信息资源、实现互联互通，提高卫生资源使用效率。在框架设计上，以市级卫生信息资源交换平台为中心，市、县（区）级平台为支撑，从垂直业务和单一应用向扁平化信息平台与主要应用系统建设相融合转变，利用平台技术实现卫生信息资源协同应用，提高医疗卫生服务水平与监管能力，推进深化医药卫生体制改革近期五项重点任务的实施。在业务内容上，一是从面向单一卫生业务管理向综合管理和提供信息服务相结合的方向转变，突出服务功能，直接让居民与患者成为卫生信息化发展的受益者；二是完善行业管理、规范医疗行为，促进医疗服务成本降低；三是规范医疗卫生信息收集、整理、分析方法，提高信息质量，提高科学决策服务能力。在实现路径上，一是从单纯追求各单个系统规模向促进多系统互操作转变，加强标准化和规范化，逐步实现数据共享；二是加强信息网络安全建设，提高信息安全防御能力，降低信息系统应用风险；三是找准区域卫生信息建设的切入点，避免系统重复建设、软件重复开发和数据重复采集。在推进方法上，一是要在统一规划的基础上，突出重点，明确目标、划定范围、分步实施、梯度推进；二是充分发挥专业技术机构项目论证、需求评估等技术支持作用；三是合理使用建设资金，设立卫生信息化建设经费专户，让建设经费跟着规划走，严禁基础施设低水平重复建设。
九、 卫生信息化建设的总体目标
按照深化医药卫生体制改革的要求，以公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，以健康档案、电子病历、远程医疗和综合管理系统建设为切入点，统筹推进适应医改要求的公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度和综合管理等信息系统建设。到“十二五”末，初步构建全市卫生信息系统基本框架，基本实现区域卫生信息化，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，实现人人享有基本医疗卫生服务的医改工作目标。具体目标：
1、建成比较完善的电子政务系统。建成市、县二级卫生行政部门多业务、多应用电子政务办公系统，形成政务和服务一体化体系，提升政务信息公开渠道能力和服务水平；
2、建立健全公共卫生信息系统。在现有直报系统基础上，建立覆盖全市、快捷高效的公共卫生信息系统，具备应急指挥、预测预警、防疫监控、救治处置和分析报告的能力；
3、构建城乡基层卫生服务信息系统。建立城乡居民电子健康档案库，完成电子健康档案覆盖率70%以上。初步建立并完善城乡基层医疗卫生服务系统，完善9类重点基本公共卫生项目信息支持体系，实现城镇职工医保、城镇居民医保、新农合统筹区内医疗费用即时结算；
4、是加快数字化医院建设进程。全市二级以上医院建立标准化电子病历数据资源库，试点完成电子病历交换模式。逐步推行全市卫生便民“一卡通”应用，优化医疗流程，方便患者看病就医，促进公立医院改革。
5、建立并完善药品供应保障信息系统。基于山东省药品集中采购平台，促进国家基本药物制度实施，优化医疗机构药品供应链体系，建设基层药物供应动态监管系统，逐步形成省市县三级药品监管、检验检测和不良反应监测信息网络；
6、初步实现区域卫生信息化。编制并形成标准化指导体系，确保信息资源有效性以及信息安全。通过建立基于健康档案的市区域卫生信息平台，市级各医疗机构和卫生单位初步实现互联互通，重要信息系统实现信息共享。试点搭建社区卫生机构与医疗机构的双向转诊通道、预约挂号等平台，实现医疗机构之间医疗信息集成与信息共享。试点城乡一体化多级医疗服务模式支持系统，推进信息服务均衡、优质、高效发展，更好地满足群众对区域卫生信息服务的需求。
一〇、 卫生信息化的主要任务
10.1 建设威海市卫生信息资源公共服务平台
威海市卫生信息资源公共服务平台是面向全市最高一级的卫生信息资源综合服务交换平台，是上联省综合管理信息平台，下接县（区）级卫生信息基础平台的运行主体，是全市医药卫生行业信息的交互中心。该平台具有支持跨县（区域）医疗卫生业务协同能力，具备实现市级卫生行政部门对全市的综合卫生信息管理和卫生应急功能。根据威海市的实际情况，也可建立县、市两级卫生信息平台，县（市、区）在市级平台的基础上建立虚拟平台。各地可根据自身发展需要和经济实力开展以县（市、区）为单元的区域卫生信息化建设，主要建设内容有：
10.1.1 硬件平台建设
硬件平台是区域卫生信息平台的基础和支撑环境，为卫生数据交换、信息共享提供支持，为卫生服务协同运作提供保障。硬件平台建设过程中要充分考虑实用性、稳定性、安全性和保密性等要求，为区域卫生信息化建设提供一个高性能、高灵活性、高扩展性、高可靠性、先进的硬件支撑平台。硬件平台应拥有完备的网络基础设施和安全保障体系，适应当前业务和将来应用发展的需要。随着计算机技术、网络技术和虚拟化技术的发展，建立威海市卫生信息硬件平台可考虑应用云计算技术搭建云平台。
10.1.2 软件平台建设
10.1.2.1 市级区域卫生信息平台建设
市级区域卫生信息平台是辖区内各县、市（区）卫生信息业务的支撑和运营平台，是各市（州）医疗卫生数据存储与共享平台，是区域内跨县（区）业务数据的交换平台。市级平台终端向下延伸至县级医疗卫生机构、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和村卫生室（社区卫生服务站），横向连接同级医疗卫生机构。实现居民健康信息的连续保存，医疗卫生业务信息的互联互通、信息共享和信息利用。
市级区域卫生信息平台是所辖区域的卫生数据资源中心，对全市相关医疗资源（机构、人员、居民）进行统一管理。主要包含三方面的内容：1、市级索引信息。在县资源数据库基础上建立市级索引，包括个人、机构和区域的索引信息、居民健康档案摘要信息和索引信息、业务数据索引信息等。2、市本级基础信息。存储和管理市本级个人、机构、区域的相关信息，建立主索引。3、市本级业务信息，包括医疗资源信息、药品购销存信息、血液库存信息等。
10.1.2.2 县级区域卫生信息平台建设
县级区域卫生信息平台是以县、市（区）为单元开展区域卫生信息化建设，覆盖县级医疗卫生机构和乡镇卫生院（村卫生室，以及社区卫生服务机构、农合机构等）。通过基层卫生机构的信息系统建设，满足基本医疗、公共卫生服务和机构内部管理以及业务主管部门的需要。实行基层卫生单位与医院的医疗业务协同，开展双向转诊、远程会诊等医疗活动；实行医院与卫生服务机构、新农合机构等卫生单位的卫生业务协同，开展医疗补助、妇幼保健、慢病康复、疾病防控等卫生服务活动。
在市级区域卫生信息平台的基础上，建立县级虚拟区域卫生信息平台。以县、市（区）为单元建立区域逻辑数据库，包括区域内完整的卫生资源数据库（统一注册，建立主索引）、居民健康档案数据库（即居民健康相关的各种信息，包含了诊疗、预防保健等各种卫生信息和与居民个人直接相关的各类文档和事件注册等综合信息）、各领域业务数据库（妇幼保健、疾病控制、卫生监督等）等。
县级平台通过市级、省级平台实现跨地域、跨级别的医疗卫生服务协同，支持区域内相关医疗卫生业务系统的运行和信息传递。
10.2 构建市、县（区）、乡镇、中心村四级网络体系
依托电子政务外网或运营商网络，根据分级负责的建设原则，建立全市四级卫生网络系统（有件条市县区可适时延伸完成与村卫生室联接）。卫生网络系统分为纵向网络和横向网络两部分，是卫生行政、公共卫生、基层卫生、业务协同等多方共享的网络资源。纵向网络是实现各市、县（区）、乡镇、村纵向互联；横向网络是实现市、县（区）、乡镇（街）与同级所辖医疗卫生单位横向互联。主要建设任务：
市、县（市）区、镇纵向和横向网络，原则上网络采用高带宽（原则上不小于6M）电路进行组网，整合并承载语音、数据、视频等多媒体流量数据。卫生网络系统是卫生信息化基础设施，在财政经费不足的情况下，可采用外包或与链路运营商合作的模式进行运行和维护。
10.3 建设完善卫生电子政务一体化办公体系
依照国家电子政务建设标准，在符合内外网安全要求的基础上，以局机关政务范围为核心，逐步建立面向管理、监督和决策的政务资源共享应用平台系统。将各卫生单位部门级、市属范围内各医疗机构的业务应用系统纳入整体规划，逐步实现单点登录、网上直报、在线监督、数据处理、分析决策等综合管理目标；进一步提高卫生行政能力和工作效率。进一步完善市县级卫生行政部门协同办公和网上便民服务电子政务系统，全面、准确、及时地向社会公开卫生政务信息。在条件成熟的基础上，陆续开展相关在线服务和一站式行政审批、行政监管和对公众服务等电子政务应用系统。通过采用电子认证、电子签章、二维码等技术，保证办公文件网上流转的安全性、保密性、真实性和实时性。主要建设内容有：
1、政务资源共享平台：建立卫生综合管理门户，以市机关政务范围为核心，将各卫生行政部门、市属范围内业务应用系统纳入整体规划，实现单点登录；整合各个应用，实现信息的互连互通，实现在线监督、数据处理、分析决策等综合管理目标。
2、网上便民服务电子政务：建立为民服务门户网站，为群众提供机构介绍、政策法规、医疗保健、专科服务、就医指南、医疗收费、网上查询（通过居民健康档案浏览器）等信息服务。
10.4 完善公共卫生信息协同应用体系
根据卫生部、山东省有关国家公共卫生信息体系三级网络建设要求，利用市、区（县）两级卫生信息平台，进一步完善公共卫生服务体系项目，在对疾病控制信息系统、卫生监督信息系统、妇幼保健信息系统、突发应急指挥系统进一步完善的基础上进行整合，实现各类数据信息共享，统一管理公共卫生信息资源，为战略决策、业务拓展和管理体系的改善提供基础数据，加强公共卫生的业务监督管理职能，提高公共卫生业务水平。
10.4.1.1 完善疾病预防系统
市疾病预防控制中心负责对现有的各项疾病监测系统进行统一梳理和完善，基于卫生信息平台实现信息系统与医院信息系统、社区卫生信息系统等的整合，加强数据采集的及时性和全面性，基于卫生信息平台实现各项疾病信息的归并汇总并增强数据的分析监测力度，提高疾病预防监控的能力和水平。市疾病控制中心承担全市疾病预防与控制、检测检验与评价、健康教育与促进、应用研究与指导、技术管理与服务等职责，并为政府公共卫生决策提供技术支持；建立疾病控制市、区（市）垂直管理体系。
10.4.1.2 完善卫生监督系统
卫生监督系统是建立完整的威海市卫生监督网络平台，实现市级卫生监督机构、区（市）级卫生监督机构以及乡镇三级网络的互通互联。实现突发公共卫生事件报告、应急反应、指挥协调的电子化和网络化，实现各级卫生监督机构信息资源共享。建立和完善威海市突发公共卫生事件的网络通信平台，突发公共卫生事件监测网络要延伸到乡镇一级，做到网络覆盖范围的无盲点，信息报告和反馈的快、准、全，应急反应的快速有效；实现卫生监督机构卫生许可、日常监督、专项检查、行政处罚等业务系统的网上办公审批业务系统。
10.4.1.3 完善妇幼保健系统
该系统是运用计算机技术、网络技术、通讯技术，构成覆盖市、区（市）卫生系统的妇幼保健信息管理系统。在市、区（市）二级网络的基础上，形成威海市面向各区（市）妇幼保健管理部门且包括信息获取、处理、统计分析、传输和应用全过程在内的妇幼保健信息网络管理体系。及时、准确、完整地获取有关婚前医学检查、孕产妇保健、新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查、儿童先心病筛查、儿童保健、妇女保健、孕产妇死亡、儿童出生缺陷、5岁以下儿童死亡等信息，快速、灵活、直观、准确地为全市、区（市）各级妇幼保健管理部门及有关专业机构，全方位提供和反馈经过分析和处理的妇幼保健信息。运用系统的信息和功能对广大妇女儿童的健康状况进行分析评价，并对相应的下级工作进行监督、指导和帮助提供依据。
10.5 建设完善基于平台的五项重点信息系统建设
10.5.1 以健康档案为核心的区域医疗卫生服务系统
根据医药卫生体制改革的要求，从基础应用与服务需求出发，以居民健康档案信息资源为核心，以社区卫生服务信息系统建设为切入点，初步构建区域卫生信息化框架，促进基本公共卫生服务逐步均等化。一是建立统一标准、统一规范的全市电子档案数据库系统，建档率在70%以上，实现动态管理；二是建立健康档案、计划免疫、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢病管理、重性精神病管理等9类基本公共卫生服务信息系统，完善基层卫生服务指标量化体系和针对个人、分项、业务目标等服务指标评估体系；三是做好4-6个不同区域的县（区）的试点运行，规范健康信息、业务信息和服务信息，逐步实现社区卫生服务机构和大中型医院之间双向转诊服务；四是以居民电子健康档案和电子病历应用为重点，完善互联互通网络和信息交换系统，为社区居民、全科医生、服务机构、综合性医院和卫生主管部门之间提供信息交换与协同服务，为区域内各类卫生机构医疗卫生服务活动提供信息支撑。
10.5.2 完善新农合信息系统
为适应威海市新农合发展和监管需求，需要进一步完善现有的新农合信息系统，建设与新型农村合作医疗制度发展相适应，与建设中的市级新农合平台、相关卫生信息系统相衔接、较为完备和高效的全市新型农村合作医疗信息系统。通过系统建设实现市内各级新农合管理部门、经办机构、定点医疗机构以及其他相关部门间计算机网络联接，实现新农合的精细化管理，为参合农民医疗服务提供便捷的服务、为科学调整新农合统筹补偿方案、建立覆盖新农合工作环节的全流程和全方位监管体系、合理控制医疗费用增长、保证基金安全提供技术支撑。主要建设内容如下：
1、参合管理，方便基层合管办（站）和参合农民，详细记录参合人（家庭）档案，保证应参尽参；
2、补偿管理，实现与医院的联网结算，实现减免补偿自动审核结报，实现异地就医网上结算，提高结算过程自动化水平，减少传统手工结算带来的漏洞，合理控制医疗费用；
3、筹资和基金支出管理，解决好受益面和受益程度的矛盾，既能让参合农民受益最大化，又能保证基金收支平衡；
4、基金财务管理，解决业务管理与财务管理相分离，实现业务管理与财务管理一体化，实现基金管理数据、会计报表在业务系统中自动获取，避免人为填报，实现基金数据非现场监管，保证基金安全；
5、在新农合系统建设中，应按照国家《基于健康档案的区域卫生信息平台建设》框架的要求，在新农合系统中逐步建立农民健康档案，解决好健康档案信息采集、信息存储和信息应用问题，利用健康档案将新农合和公共卫生服务体系、医疗服务体系和药品供应保障体系的关联，为实现全面健康管理提供基础和借鉴的经验。
10.5.3 药物供应保障信息支持系统
基于山东省药品集中采购平台，建设药品采购配送监管系统，满足全市县级及以上医疗机构药品集中采购和基层基本药物供应需求。一是搭建面向供、需方服务的基本药物和非基本药物采购交易平台，支持药品挂网采购、交易配送和监督管理业务过程；二是初步建立和完善药品检验检测、药品不良反应等监测信息交换与共享网络体系，全面监督药品价格、配送机制、交易程序等合法性，提供数据检索与基础分析等支持；三是完善生产企业、配送企业和医疗机构药品信息协同与应用，面向基层医疗机构建立基本药物供应库存双预警机制；四坚持信息公开原则，建立便民惠农的城乡药品供应网，面向社会公众提供网上服务咨询和药品价格以及相关信息等服务；五是试点探索利用电子识别技术、卫星定位技术、传感技术以及物流配送链等技术，逐步建成面向生产企业、配送企业、医疗机构以及个体的威海市卫生物联网系统。
10.5.4 卫生便民医联工程项目
支持、促进、适应公立医院医院改革试点工作，以医院管理和电子病历为重点，着力搭建数据化医院基本框架和“医联卡”跨机构通用机制，不断完善电子病历架构模型、院内数据共享模型和院间数据交换模型以及电子病历安全模式。一是根据卫生部要求，结合我市或各医疗机构单位实际，以患者为中心，试点推进运行电子病历系统；二是从我市实际出发，结合国家数据标准，建立符合应用需求的全市级临床医疗信息共享目录和信息交换目录体系、技术标准和服务规范；三是在全市各医院实施运行卫生便民医联工程，实现便民“医联卡”（或称健康卡）跨院一卡通用，探索、建立并完善医联工程项目支撑模式和长效运行机制；四是鼓励部分信息化程度较高医院，率先建立基层多级医疗服务体系，实现区域内城镇基本医疗保险、新农合窗口即时结报，社区卫生机构双向转诊以及一卡通用等应用目标；五是提倡在市属范围内试点推行社区卫生服务、新农合、医疗救治等领哉运行卫生便民“医联卡”一卡通用。鼓励在确保卫生信息安全的基础上与市民卡、社保卡等有效集成；六是建立卫生信息安全电子认证模式，确保卫生信息存储安全、传输安全和应用安全。
10.5.5 综合卫生管理信息系统。
综合卫生管理信息系统是整合卫生信息资源重要环节，是实现信息直报、综合分析、动态监管、支持决策基本系统。一是以市、县（区）级平台为依托，通过统一规划和顶层设计，搭建平台化信息管理系统和着眼于面向公众服务的数据管理系统；二是通过改造整合现有系统，如采用血管理系统、妇幼管理系统、卫生直报系统、健康体检系统等垂直应用系统，便于实现信息综合处理和协同应用；三是根据行政区划有序建立数据库管理、信息资源应用和信息资源服务的运行机制和应用机制，支持各级卫生行政部门领导决策、业务处理和为民服务。
10.6 卫生标准体系建设
卫生信息建设标准与制度的规范，关系到信息系统互联互通、信息共享，是实现区域卫生信息化的根本所在，因此，借鉴相关国际标准、卫生部研究成果，制订适合我市卫生服务体系架构和业务活动的卫生信息参考模型、共享电子文档信息模型。
1、制订卫生信息化标准集指导体系，重点编制和制订具指导性、基础性和约束性的目录体系，如卫生行业标准目录体系