9套护理三基考核试卷及答案.pdf

9套护理三基考核试卷及答案护理三基考试1号卷一、填空题（每空1分，共20分）1慢性支气管炎最常见的并发症是2预防全麻病人发生误吸的主要措施是3心脏病病 人用力排便可能引起的严重意外4急性心肌梗死的抢救原则、5颅内压增高三大主要临床表现是、6胸外伤病人急救处理原则是、7胃大部分切除术后8脑血栓形成最常见的病因9咯血窒息病人的第一步骤10脱水的常见主要原因是.二、单项选择题（每题1分，共30分）1.继续护理学教育是：a终身性护理学教育b护理学历教育c规范化专业培训d护理知识培训2.处理护理纠纷时应做到：a实事求是b以病人利益为中心c以护士利益为中心d以医院利益为中心3.护患沟通中对建立良好第一印象至关重要的是：a自我介绍b注意外在形象c记住病人姓名d介绍护理单元4.护患交谈中护士的语言应除外：a运用医学术语b通俗c简明d易懂5.关于呼吸机应用时出现低压报警的常见原因不正确的是：a呼吸机内有水b呼吸机管道脱离c气管导管的气囊漏气d呼吸机管道破裂6.阑尾位于：a左腹股沟区b右腹股沟区c左外侧区d右外侧区7.女性腹膜腔的最低部位是:a网膜囊b膀胱子宫陷凹c直肠子宫陷凹d肝肾隐窝8.对女性尿道的描述，错误的是：a窄b短c直d后方紧临肛门，且易发生逆行性尿路感染第1页共57页9.当给病人大量输液时应该输入：a等渗溶液b低渗溶液c高渗溶液d等渗或低渗溶液10.心脏的正常起搏点位于：a窦房结b房室结c房室交界d心房肌11.人体在运动时产热的最主要器官是：a脑b肝c心脏d骨骼肌12.使用甘露醇时错误的一项是：a静滴时不与其他药物混合使用b心功能不全及急性肺水肿病人禁用c可用作肌肉注射d密切观察病人的血压、脉搏和呼吸，以防出现心功能不全13.以下哪类病人须处于被迫卧位：a昏迷病人b瘫痪病人c支气管哮喘急性发作病人d极度衰弱病人14.应采取中凹卧位的病人是：a胸部手术后病人b胃切除术后病人c休克病人d十二指肠引流后病人15.少尿是指24小时尿量少于：a 100ml b 200ml c 3 00ml d 4 00ml16肠道梗阻病人的大便可呈：a黑色b暗绿色c暗红色d白陶土色17以下对留置导尿病人实施的护理措施正确的一项是：a每日更换导尿管b每周用消毒液清洗尿道口两次C鼓励患者喝水c倾倒尿液时导尿管应高于耻骨联合18.王某下楼时不慎踝关节扭伤，2小时后来医院就诊，正确的处理方法是：a局部用热水袋b局部用冰袋c局部按摩d冷热敷交替使用19抢救急性乙醇中毒较 理想的药物有：a亚甲蓝b纳洛酮c安易醒d阿托品20.确采集痰标本的时间是：a输液前b痰液较多时c临睡前d清晨21.大咯血病人首要的护理措施是：a保持呼吸道通畅b高浓度氧疗c防止大出血休克d使用呼吸兴奋剂22.腔闭式引 流护理措施中错误的是：a定期挤压引流管，保持通畅b限制翻身，以减轻疼痛c每日更换引流瓶d协助患者采取半卧位，有利于呼吸第2页共57页23.急性心力衰竭急救时是给氧流量为：24 a 1-2L/min b 2-4 L/min c 4-6L/min d 6-8L/min25.发生心室颤动是最主要的处理措施是：26 a静脉注射利多卡因b电复律c电除颤d安装起搏器25.关胃镜检查术前准备的 描述，错误的是：a检查前禁食、禁水6小时。b检查前24小时内避免做消化道钢餐透视c幽门梗阻病人禁食24小时d取左侧卧位26.肾病综合症严重水肿患者禁忌：a静脉穿刺b肌内注射c 口服补液d翻身27.糖尿病患者运动宜选择的时间为：a在外援性胰岛素作用高峰时期b餐后11.5小时C空腹d餐前11.5小时28.腰椎穿刺后病人的体位是：a去枕仰卧位68小时b头部垫软枕，抬高约1530度c头偏向一侧，口部稍向下d去枕平卧24小时29.腹部术后行胃肠减压的病人，拔管的依据为：a术后48小时b术后72小时c肛门有排气d术后4 64 7小时3 0.小儿高热惊厥的紧急处理，错误的是：a惊厥发作时立即搬到抢救室进行抢救b及时清除口、鼻、咽分泌物，保持呼吸道c密切观察生命体征d专人守护，防止坠床和碰伤三、多项选择（每题1分，共10分）1、最常见的咯血原因不正确的是A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺结核D、支气管肺癌E、风温性心脏病二尖瓣狭窄2、急性肺水肿的护理措施正确的是A、按医嘱静脉注射西地兰B、取坐位，两腿下垂C、持续低流量吸氧D、遵医嘱吗啡皮下注射E、遵医嘱静脉注射氨茶碱3以下哪些是发生压疮的高危人群：A水肿病人B营养不良者C大小便失禁者D烦躁患者E咳嗽病人4下列哪些情况发生 瞳孔散大：A颅内高压B有机磷中毒C吗啡中毒D阿托品中毒E临死状态第3页共57页5促进排痰的措施有：A雾化吸入B胸部叩击C体位引流D气道湿化E机械吸痰6消化性溃疡的治疗原则 有：A消除病因B缓解疼痛C促进愈合D防止复发E避免并发症7急性胰腺炎的临床表现 有：A急性腹痛B发热C恶心D呕吐E血和尿淀粉酶升高8慢性肾炎病人的饮食应为：A高蛋白B低蛋白C优质蛋白D低磷E高磷9糖尿病的慢性并发症有：A大血管病变B酮症酸中毒C微血管病变D白内障E糖尿病足10缺水病人的观察内 容有：A体温B脉搏C呼吸D血压E尿的改变四、判断题（10分每题1分）1 口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60 分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。2、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。3、预防切口感染最关键的措施是严格执行无菌操作4、烧伤病人感染创面处理时应完全暴露5、术前常规胃肠道准备应术前8小时禁食、2小时禁水6、肠瘦非手术治疗期引流的最佳体位是低半卧位。7、肠梗阻病人有排便困难的症状8、肺癌的主要临床表现是咯血9、关节盂空虚是关节脱位的特有体征10、黄体酮是药物流产最常用的药物五简答题（每题10分，共30分）1.给患者作保留灌肠，须注意什么？2.护士如何配合急性肺水肿的抢救工作？3.简述青霉素过敏急救措施？第4页共57页护理三基考试1号卷答提卡、填空题（每空1分，共20分）L阻塞性肺气肿2.术前禁食禁饮3.心搏骤停4.进行心电监护解除疼痛 再灌注心肌消除心律失常控制休克治疗心力衰竭5.头痛呕吐视乳头水肿6.保持呼吸道通畅立即给予氧气吸入迅速 重建胸内负压7.术后2448小时肠蠕动恢复后8.动脉粥样硬化9.解除呼吸道阻塞 10.体液丢失过多摄入液量不足二、单项选择题（每题1分，共30分）1-5.A A B A A 6-10.B C A A A 11-15.D C C C D 16-20.D C B B D21-25.A B D C C 26-3 0.B BACA三、多项选择（每题1分，共10分）1.ABDE2.ABDE3.ABC4.ADE5.ABCDE6.A B C D E7.ABCDE8.BCD9.ACDE10.ABDE四、判断题（10 分）1.V 2.V 3.V 4.X 5.X 6.V 7.X 8.X 9.V 10.X五简答题（每题10分，共30分。可以把答案写在反面，请标明题号。）1,灌肠前，对灌肠目的和病变部应了解清楚，以便掌握灌肠的卧位和插入导管的深 度。灌肠前应嘱病员先排便，肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低，使灌入药液能 保留较长时间，保留的时间愈长愈好，利于肠粘膜吸收。肛门、直肠、结肠等术后病员，排便失禁者，不宜作保留灌肠2.除按危重期护理外，立即通知医师；安慰患者，置患者于下肢下垂坐位，给予经酒精 湿化的氧气吸入；按医嘱给予强心、利尿、镇静、扩张血管及激素等治疗措施；用药过 程中，需密切观察患者面色、心率、血压、尿量、神志等变化并记录之。3.1.就地抢救立即停药，使病人平卧。2.首选肾上腺素立即皮下注射0.1%盐酸肾上 腺素0.51ml。3.纠正缺氧、改善呼吸 给予氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口 对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准 备气管插管或配合施行气管切开术。4.抗过敏抗休克 根据医嘱立即给地塞米松5 10mg 静脉注射或用氢化可的松200mg静脉滴注，根据病情给予升压药物，如多巴胺、间般胺 等。病人心跳骤停，立即行胸外心脏挤压。5.纠正酸中毒和抗组织胺类药物，按医嘱应 用。6.密切观察，详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变 化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期，不宜搬动。第5页共57页护理三基考试答提卡姓名职称卷号得分一、填空题（每空1分，共20分）4。、5.、6.、二、单项选择题（每题1分，共30分）1.A B C D 2.A B C D 3.A B C D 4.A B C D5.A B C D 6.A B C D 7.A B C D 8.A B C D9.A B C D 10.A B C D 11.A B C D 12.A B C D13.A B C D 14.A B C D 15.A B C D 16.A B C D17.A B C D 18.A B C D 19.A B C D 20.A B C D21.A B C D 22.A B C D 23.A B C D 24.A B C D25.A B C D 26.A B C D 27.A B C D 28.A B C D29.A B C D 3 0.A B C D三、多项选择（每题1分，共10分）1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE 5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE 四、判断题（10分）1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.五 简答题（每题10分，共30分。可以把答案写在反面，请标明题号。）第6页共57页医院护理三基考试2号卷一、填空题（每空1分共20分）1.影响健康的主要因素包括：生物因素、环境因素、以及2.护患沟通的目的：、治疗或辅助治疗。3.在医疗护理中，医护人员常用 距离向病人解释检查或治疗，此距离为_厘米。4.血液由_ 和 两部分组成。5.医院感染的基本条件是:感染源、o6.休克病人应采取 卧位，即病人头胸部抬高10 20,下肢抬高7.输液中发生空气栓塞时应立即让病人取 卧位并 08.正常人24小时尿量约 ml,少尿为24小时尿量少于 ml。9.常见的输液反应有：发热反应、急性肺水肿、o10.高血压的诊断标准：收缩压_mmH g,舒张压_mmH go二、单选题（每题1分共30分）1.静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是：A.输入致热物质B.输液速度过快C.长时间输入高浓度药液D.输液过程中无人守2.下列哪项不会影响护士职业角色化的过程:A.社会文化B.职业教育C.角色行为自我调控D.年龄3.下列哪项不是护患沟通的主要目的：A.收集资料B.积累科研资料C.治疗或辅助治疗D.建立和改善护患关系4.特殊治疗膳食不包括：A.糖尿病膳食B.低脂肪膳食C.溃疡病膳食D.血液病膳食5.塞里(Selye H.)认为，压力是人体对任何加诸于他的需求所作的：A.特异性反应B.非特异性反应C.应激D.防卫6.可放置冰袋降温的部位是：A.枕部、肘窝B.颈部、腹部C.腋窝、胸部D.头顶、腹股沟7.特配膳食不包含：A.老年膳食B.肝脏病膳食C.儿科膳食D.药膳8.下列哪项是人体必需脂肪酸：第7页共57页A.赖氨酸B.亮氨酸C.蛋氨酸I).亚油酸9.护患交谈中护士的语言应除外：A.运用医学术语B.通俗C.简明D.易懂10.关于护理诊断的描述方式，错误的是：A.问题+症状+原因B.问题+原因C.原因+症状D.问题(某些健康的护理诊断)11.以下哪一种饮食有利于压疮的预防：A.高蛋白，高维生素B.低盐，低蛋白C.高脂肪，低维生素D.高脂肪，低蛋白12.下列哪项食物不富含维生素A：A.动物肝脏B.全奶C.豆类D.水果13.使用约束具时，不恰当的护理措施是:A.使用前向病人和家属解释使用目的B.扎紧约束具，防止滑脱C.安置病人的肢体处于功能位D.记录约束具使用的原因14.低盐饮食每天供盐量为：A.23 g B.34 g C.12 g D.1.5 g15.孙先生，60岁。因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日舐尾部皮肤出现水疱并有破 溃,上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期：A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期16.护理人员在给病人做口腔护理时，宜采取下列哪种距离：A.亲密的距离B.个人的距离C.社会的距离D.公众的距离17.依据赛里的压力学说，下列哪项不是人体对压力原的反应分期：A.警觉期B.否认期C.抵抗期D.衰竭期18.护理诊断中“S”的含义是:A.健康问题B.诊断定义C.相关因素D.临床症状和体征19.发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液，主要是因为尿液中含有：A.大量陈旧血液B.胆红素C.淋巴液D.血红蛋白20.护理理念的基本要素是：A.个人、家庭、社区、社会B.人、健康、疾病、护理C.健康、疾病、环境、护理D.人、健康、环境、护理21.道德自律与道德他律的正确关系是：A.道德自律是条件B.道德他律是基础C.两者之间的关系是统一的D.两者之间没有 联系22.杨女士，50岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量80 ml。下腹第8页共57页部空虚，无胀痛，请评估病人目前的排尿状况是：A.尿潴留B.少尿C.无尿D.尿失禁23.确定护理诊断时应注意：A.护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题B.一个疾病只有一项护理诊断C.一项护理诊断针对一个护理问题D.一项护理诊断说明一种病理改变24.万女士，因脑出血3日，目前昏迷，其机体活动功能为：A.1度B.2度C.3度D.4度25.在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而且较弱的脉搏，其后有一个较正常延 长的间歇，此脉搏称为：A.脉搏短细B.缓脉C.洪脉D.间歇脉26.属于主观方面的健康资料是：A.体温39 B.胸闷、气短C.呼吸急促D.口唇发弟27.临床护理工作中，按其工作内容进行分工的工作模式是：A.责任制护理B.功能制护理C.个案护理D.小组护理28.何种元素具有与铁互相干扰吸收的作用：A.锌B.钙C.磷D.镁29.属于客观方面的健康资料是：A.疼痛B.愉快C.水肿D.乏力3 0.不伤害原则是指：A.不使病人身体受到伤害B.不使病人心理受到伤害C.不使病人身体、心理受到伤害D.不使病人权益受到伤害三、多选题（每题1分共10分）1.护士在与病人交谈中，提问应注意：A.问题说得简单而清楚B.不问对方难回答的问题C.语言要通俗易懂D.一次问两个问题E.在安静的环境下提问2.最常见的咯血原因不正确的是A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺结核D、支气管肺癌E、风温性心脏病二尖瓣狭窄3.促进排痰的措施有：A雾化吸入B胸部叩击C体位引流D气道湿化E机械吸痰4.对于尿失禁病人，正确的护理措施包括：第9页共57页A.用接尿器接尿B.保持皮肤清洁干燥C.必要时留置导尿管D.控制病人饮水，减少尿量E.理解、安慰、鼓励病人5.成分输血的优点有：A.一血多用B.针对性强C.不良反应少D.便于运输和保存E.无须进行交叉配血6.以下哪些人群是发生压疮的高危人群：A.水肿病人B.身体瘦弱、营养不良者C.大小便失禁者D.烦躁病人E.咳嗽病人7.护理记录应做到：A.及时B.准确C.客观D.连续E.完整8.人体营养状况评价指标包含：A.体重指数B.体重C.肌肝升高指数D.蛋白质质量指标E.免疫指标9.糖尿病的慢性并发症有:A大血管病变B酮症酸中毒C微血管病变D白内障E糖尿病足10.下列哪些物质可以提高人体对铁的吸收：A.维生素DB.维生素CC.维生素B2 D.肉鱼禽因子E.维生素A四、是非题（每题1分共10分）1.病人需要的共性化特点包括错综复杂性、不可预料性和不稳定性。2.食管的第三个狭窄常为异物滞留和食管癌的好发部位。3.治疗癫痫大发作的首选药是地西泮。4.肢体可移动位置但不能抬起，肌力程度为3级。5.高浓度氧疗的吸氧浓度在60%以上。6.服用多潘立酮等促进胃动力药物应指导病人在每次餐后半小时或睡前服用。7.通常成人气管插管的深度为22 cm土2 cm。8.急性有机磷农药中毒经皮肤吸收中毒一般在68小时发病。9.糖尿病病人运动宜在餐后11.5小时。10.二甲双胭应在餐前半小时服用，以达到最佳药效。五、问答题（每空10分.共30分）1.简述影响疼痛的因素有哪些？2.护患沟通中如何建立良好的第一印象？3.给药时应遵循哪些原则？第10页共57页医院护理三基考试2号卷答提卡一、填空题（每空1分共20分）1.生活方式医疗保健服务2.收集资料建立和改善护患关系3.个人 501204.血浆血细胞5.传播途径易感人群6.中凹 20 3 07.左侧头低足高8.10002000 4009.静脉炎空气栓塞10.2140 290二、是非题（每题1分共10分）1.V 2.X 3.X 4.X 5.J 6.X 7.V 8.X 9.V 10.X三、单选题（每题1分共30分）1、B 2、D 3、B 4、B 5、B6、D 7、B 8、D 9、A 10、C11、A 12、C 13、B 14、A 15、C16、A 17、B 18、D 19、D 20、D21、C 22、C 23、C 24、D 25、D26、B 27、B 28、A 29、C 30、C四、多选题（每题2分共20分）1、ABCE 2、ABCDE 3、ACD 4、ABCE 5、ABCD6、ABC 7、ABCDE 8、ABCDE 9、BD 10、BCD五、问答题（共20分）1、（5分）年龄、社会文化背景、个人经历、个性心理特征、情绪、注意力、疲乏2.（7分）自我介绍：包括主动向病人介绍自己的姓名和职务或身份。记住病人的姓名，选择恰当的称呼。介绍护理单元：包括介绍科室的环境结构、病房设备的使用、饮食安排、探视陪护制度等，这有助于消除病人对环境的陌生感。注意外在形象：仪表、举止、表情等外在形象对良好第一印象的形成至关重要。3.（8分）根据医嘱给药：给药中护士必须严格按医嘱执行，不得擅自更改，如有疑 问的医嘱，应了解清楚后方可给药，避免盲目执行。严格执行查对制度：三查：操作前、操作中、操作后查（查七对的内容）七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。安全正确用药：合理掌握 给药时间、方法，药物备好后及时分发使用，避免久置引起药物污染或药效降低。给药前向病人解释，以取得合作，并给予相应的用药指导，提高自我合理用药的能力。对易发生过敏反应的药物，使用前应了解过敏史，必要时做过敏试验，使用中加强观察。密切观察反应：用药后注意观察药物疗效和不良反应，做好记录。发现给药错误，应及时报告并处理。第11页共57页医院护理三基考试3号卷一、填空题（每空1分共20分）1、运动系由_、和_三部分组成。2、儿童首次感染水痘带状疱疹病毒时引起,成人则引起-3、胎盘的合成功能表现在合成的留体类激素是、04、正常足月新生儿体重在_以上，以上。5、换药时间安排应在晨间 为宜。6、烧伤病人补液量估计，成人每公斤体重，每1%HIII度烧伤面积，应补给电解质和 胶体液 毫升。7、重症肝炎病人口服乳果糖，新霉素是为了 o8、全身麻醉病人非胃肠手术，术后 小时无恶心呕吐者可给流质。9、高血压危象、高血压脑病处理原则、o10红细胞在全血中所占的容积百分比称为,正常值男性为,女性为，贫血病人比正常人 O二、单选题(每题1分共30分)1.急性心肌梗塞时，哪种酶升高最早，恢复最快A.谷丙转氨酶(GPT)B.谷草转氨酶(GOT)C.乳酸脱氢酶(LDH)D.肌酸磷酸激酶(CPK)2.慢性脓胸多数患者的病因是A.急性脓胸治疗不当B.血行感染C.邻近器官的感染D.胸外伤3.肾盂造口导管一般在术后多长时间取出A.2448小时B.10天C.714日D.一周4.最常见的贫血是：A.再生障碍性B.缺铁性C.营养性巨幼红细胞性D.溶血性5.能增强心肌兴奋性，又能降低神经肌肉的兴奋性的离子是：A.钠离子B.钾离子C.钙离子D.镁离子C6.十二指肠溃疡穿孔修补术后7日，体温持续在39左右，大便次数增多，伴里急后重 应拟诊A.膈下脓肿B.肠神间脓肿C.盆腔脓肿D.急性肠炎C7.调节毛细血管内外水分正常分布的是A.血浆胶体渗透压B.血浆晶体渗透压C.血浆钠离子浓度D.组织液晶体渗透压第12页共57页8.高热昏迷时，应特别注意口腔护理，原因是A.脱水B.粘膜上皮脱落C.消化机能减弱D.营养大量消耗9.溃疡病患者，出现下列哪种情况，需要紧急手术A.单纯性小穿孔B.年令在45岁以上疑有癌变C.幽门梗阻，呕吐不止D.反复出血经内科治疗仍不止血者10.休克病人监测补液最简易实用而可靠的指标是：A.血压B.肺动脉楔压C.尿量D.颈动脉充盈度11.原发性腹膜炎腹腔穿刺液A.血性液体B.粪臭味液体C.不凝固血液D.稀薄、无臭味的脓液12.腹腔引流常用A.凡士林纱布B.胶片引流C.胶管引流D.卷烟式引流13.膀胱造屡A.橡胶导尿管B.金属导尿管C.前列腺导尿管D.蕈状导尿管14.治疗过敏性紫瘢的关键在于：A.抗过敏治疗B.免疫抑制治疗C.对症治疗D.消除致病因素15.中毒性菌痢最严重的临床症状是A.高热B.惊厥C.呼吸衰竭D,循环衰竭16.股骨颈骨折最常见的并发症是A.创伤性关节炎B.骨化性肌炎C.坐骨神经损伤D.缺血性骨坏死17.各型结核病的首选药物是：A.链霉素B.利福平C.异烟朋D.PAS18.硬脑膜外血肿症状，下述哪项是错误的？A.原发昏迷-中间清醒一再昏迷B.伤后持续昏迷，并逐渐加重C.病侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫D.头痛、呕吐、生命体征两慢一高19.胸外科术后病人血压、脉搏、呼吸应多长时间测一次？A.10 15分钟B.20 30分钟C.30分钟D.60分钟20.男，10岁，阵发性腹痛伴发热，便血3日，双下肢皮肤瘀点呈对称性分布，左下腹 压痛无反跳痛，尿蛋白(+),尿红细胞(+),最可能是：A.急性肾炎B.过敏性紫瘢C.原发性血小板减少性紫瘢D.急性兰尾炎21.静脉注射时止血带紧扎在穿刺部位上方的A.2厘米B.4厘米C.6厘米D.8厘米第13页共57页22.成人插胃管时，测量长度的正确方法为A.从眉心到剑突B.从鼻尖到剑突C.从口到剑突D.从发际到剑突23.为昏迷病员作口腔护理时，特别应注意：A.压舌板轻轻撑开颊部B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多D.操作时动作要轻24.床上铺橡皮单，其上端距床头相当于：A.一手掌宽B.三横指C.肘至指端D.腕至指端25.上消化道大出血休克时护理措施首先应A.准备急救应品和药物B.建立静脉输液途径C.保暖D.迅速配血备用26、甘露醇脱水治疗脑水肿应：A.快速静脉注射B.一次剂量在2小时内滴完C.一次剂量在1小时内滴完D,一次剂量在15分钟内滴完27、精神病患者服用氯丙嗪出现急性锥体外系症状时，最合理的措施是A.停药B.减量C.减量加用左旋多巴D.减量加用安坦28、关于精神分裂症偏执型，下列何为正确？A.妄想系统，幻觉与妄想有关B.妄想不系统，幻觉与妄想有关C.妄想系统，幻觉与妄想无关D.妄想不系统，幻觉与妄想不一定有关29、静脉DSA的适用范围，不包括下列哪项A.动脉瘤B.血管栓塞溶栓C.柏查氏综合征D.肾动脉狭窄30、手术前患者的饮食应：A.多饮水B.粗细粮搭配食用C.低盐D.高热能高维生素膳食三、多选题（每题2分共10分）1、麻醉床的目的是：A.保持病室清洁B.便于接受和护理麻醉后未清醒的病人C.便于上、下床方便D.保护被褥不被血液或呕吐物污染E.预防并发症2、结核性腹膜炎的临床症状有A.结核中毒症状B.消化道症状C.腹水D.腹部肿块E.呕血3、为昏迷病人做口腔护理应做到A.使用开口器时从臼齿放入B.用血管钳夹紧棉球擦拭C.一次一个棉球D.棉球蘸漱口水不可过多E.禁忌漱口4、甲亢患者不宜摄取的饮料有第14页共57页A.温开水B.咖啡C.汽水D,浓茶水E.矿泉水5、长期卧床的骨科病人，护理应注意预防的并发症是A.垂足B.泌尿系结石C.压疮D.肌肉萎缩E.肺部感染四、是非题（每题1分共10分）1、肾移植术后应准确记录每小时出入水量，按时测量尿量与相对密度，每天小结一 次。2、心脏手术后，拔除气管插管后可少量饮水，若无呕吐，禁食1天后改为流质。3、重症婴儿腹泻时由于补液和纠正酸中毒，常引起严重缺钾。4、老年性白内障手术适应证是成熟期。5、牙本质过敏的主要表现是自发性跳痛。6、基础体温出现双相，表明卵巢无排卵功能。7、贫血可按红细胞形态分为三类：大红细胞性高血色素性贫血、小细胞性低血色素性 贫血、正常红细胞正常血色素性贫血。8、长期输入生理盐水可引起高钾血症。9、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功 能障碍。10被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。五、问答题（每空10分.共30分）1、护士如何配合急性肺水肿的抢救工作？2、给患者作保留灌肠，须注意什么？3、胃大部切除术后一般的护理要点是什么？第15页共57页医院护理三基考试3提卡姓名职称卷号得分一、填空题（每空1分，共20分）骨骨连接骨骼肌2.水痘带状疱疹雌激素孕 激素4.2500g 4 7cm 5护理之前6.1.5 7.减少氨从肠道吸收8.69.迅速降压、消除脑水肿、制止抽搐10.红细胞比容 0.4 0.5L/L 0.3 50.45 L/L 减小二、单项选择题（每题1分，共30分）1-5 DABBC 6-10 CABDC 11-15 DDDDC 16-20 DCBAB 21-25 CDCCB 26-3 0 DDDBD 三、多 项选择（每题1分，共10分）1.BDE 2.ABCD 3.ABCDE 4.BD 5.A B C D E四、判断题（10分）l.X 2.X 3.V 4.V 5.X 6.X 7.V 8.X 9.X 10.X五 简答题（每题10分，共30分。可以把答案写在反面，请标明题号。）五、问答题（共20分）回答下列问题，有计算时应列出公式（算式）及计算步骤1、护士如何配合急性肺水肿的抢救工作？除按危重期护理外，立即通知医师，安慰患者置患者于下肢下垂坐位给予经酒精湿化的氧气吸入按医嘱给予强心、利尿、镇静、扩张血管及激素等治疗措施用药过程中，需密切观察患者面色、心率、血压、尿量、神志等变化并记录之2、给患者作保留灌肠，须注意什么？灌肠前，对灌肠目的和病变部应了解清楚，以便掌握灌肠的卧位和插入导管的深度 灌 肠前应嘱病员先排便，肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低使灌入药液能保留较长时间，保留的时间愈长愈好，利于肠粘膜吸收肛门、直肠、结肠等术后病员，排便失禁者，不宜作保留灌肠3、胃大部切除术后一般的护理要点是什么？取平卧位，血压平稳改半卧位保持胃肠减压通畅禁食、补液第16页共57页医院护理三基考试4号卷一、填空题：20分（每空1分）1、慢性支气管炎最常见的并发症是2、护理白血病病人最重要的是3、支气管扩张的咳嗽特点是4、急性扁桃体炎的主要并发症是5、贫血按病因及发病机制可分为、6、呼吸系统疾病五大常见症状。7、肝素的主要药理作用8、糖尿病最常见的神经病变9、脑膜刺激征主要表现是10、脑血栓形成最常见的病因是二、单项选择题：30分（每题1分）1.甘露醇脱水治疗脑水肿应：A.快速静脉注射B.一次剂量在2小时内滴完C.一次剂量在1小时内滴完D.一次剂量在15分钟内滴完E.滴注速度与疗效无关2.精神病患者服用氯丙嗪出现急性锥体外系症状时，最合理的措施是：A.停药B.减量C.减量加用左旋多巴D.减量加用安坦E.停药改用安坦3.护患沟通中对建立良好第一印象至关重要的是：BA自我介绍B注意外在形象C记住病人姓名D介绍护理单元4.引起呼吸困难最常见的原因是：A.变性血红蛋白症B.神经精神性呼吸困难C.吗啡中毒D.心肺疾患5.手术前患者的饮食应：A.多饮水B.粗细粮搭配食用C.低盐D.高热能高维生素膳食6.高血压病人的营养治疗原则最重要的是：A.减少热量摄入B.减少脂肪摄入C.限盐D.多吃鱼和大豆7.可放置冰袋降温的部位是:A.枕部、肘窝B.颈部、腹部C.腋窝、胸部D.头顶、腹股沟第17页共57页8.大面积烧伤补液量计算，我国成人按每公斤体重每1%面积补液量为：A.1.Omi B.1.5ml C.2.0ml D.4.0ml E.5.0ml9.下述各项中最支持咯血诊断是：A.出血量多少B.出血呈鲜红色C.血中含有气泡和痰D.呈碱性反应10.换药内容不包括下列哪项：A.观察伤口 B.清洁伤口 C.去除坏死组织D.止痛E.置放引流物11.女，70岁，平地跌伤致股骨颈骨折，拒绝手术，行持续下肢牵引。此时应预防的主 要并发症是：A.皮肤水疱、糜烂B.血管、神经损伤C.关节僵硬D.坠积性肺炎、褥疮12.指出何种情况下可灌肠：A.臀位横位B.早破水，先露部高C.产前出血D.宫口开大1厘米儿头棘上1厘米无合并症E.既往有剖宫产史，宫缩紧13.病情重，死亡率高的胆道疾患是：A.急性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.胆总管结石D.胆道蛔虫症14.下列哪项不是再生障碍性贫血的诊断依据：A.全血细胞减少B.网织细胞减少C.出血、贫血、感染D.肝脾肿大15.血小板减少性紫瘢急性型治疗首选方案：A.牌切除B.输血和输血小板C.免疫抑制剂应用D.糖皮质激素16.左心功能不全最早出现的症状是：DA.咳嗽B.咳粉红色泡沫状痰C.浮肿D.呼吸困难E.腹胀17.鉴别阿米巴痢疾与细菌性痢疾的重要依据是:A.发热及毒血症症状的程度B.腹部疼痛与压痛的部位不同C.粪便的性状及红、白细胞的多少D.粪便中检出病原体18,耻骨上膀胱造屡管一般在术后多长时间取出：A.714日B.2448小时C.10天D.4872小时E.一周19.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者发病前广4周多有：A.风湿病史B.外伤病史C.糖尿病史D.阳性家族史E.非特异性感染史20.哪种病理类型的原发性肾病综合征最容易并发急性肾功能衰竭：A.膜性肾病B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变型肾病D.局灶性节段性肾小球硬化21.对脱水病人，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度应：第18页共57页A.24小时平均分配输入B.先快后慢C.先慢后快D.在12小时内输完22.胃溃疡病人出现下列哪种情况考虑并发胃癌：A.进食后疼痛B.疼痛较前减轻C.疼痛规律消失D.疼痛程度不变23.颅脑损伤观察及护理哪项是错误的：A.密切观察意识、瞳孔变化B.抬高床头15 30厘米C.躁动时酌情使用少量吗啡D.便秘严重者用甘油低压灌肠24.哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现：A.各年龄组均可发病B.脑膜刺激征阳性C.偏瘫D.以突然剧烈的头痛起25.肾衰少尿期处理原则哪项是错误的：A.纠正高血钾B.纠正酸中毒C.庆大霉素控制感染D.纠正水电解质失衡26.静脉采集全血标本检测非蛋白氮时应将抽取的血液注入：A.干燥瓶B.抗凝瓶C.培养瓶D.石蜡油瓶E.无菌瓶27.敌百虫中毒禁忌使用哪种洗胃液:A.生理盐水B.温水C.2%碳酸氢钠D.茶叶水E.1:5000高锦酸钾28.对硫磷中毒禁忌使用哪种洗胃液：A.生理盐水B.温水C.2%碳酸氢钠D.茶叶水E.1:5000高镒酸钾29.关于新生儿颅内出血的护理，下列哪项是错误的：A.保持患儿安静，尽量避免惊扰B.注意保暖C.保持呼吸道畅通，必要时给氧气吸入D.为补充所需热量应尽早予以哺乳30.低喋吟膳食不应包含：A.精白米B.牛奶C.鸡蛋D.肉汁E.VitB三.多项选择题：10分（每题1分）1.麻醉床的目的是：A.保持病室清洁B.便于接受和护理麻醉后未清醒的病人C.便于上、下床方便D.保护被褥不被血液或呕吐物污染E.预防并发症2.结核性腹膜炎的临床症状有：A.结核中毒症状B.消化道症状C.腹水D.腹部肿块E.呕血3.为昏迷病人做口腔护理应做到：A.使用开口器时从臼齿放入B.用血管钳夹紧棉球擦拭C.一次一个棉球D.棉球蘸漱口水不可过多E.禁忌漱口4.氧中毒患者主要损伤第19页共57页A、沁尿系统B、消化系统C、呼吸系统D、造血系统E、中枢神经系统5.长期卧床的骨科病人，护理应注意预防的并发症是：A.垂足B.泌尿系结石C.压疮D.肌肉萎缩E.肺部感6.使用人工呼吸器的适应证:A.呼吸停止B.呼吸肌疲劳C.呼吸肌瘫痪D.呼吸中枢衰竭E.麻醉时呼吸管理7.甲亢患者不宜摄取的饮料有：A.温开水B.咖啡C.汽水D,浓茶水E.矿泉水8.内囊出血“二偏”征为A、对侧偏麻B、同侧偏麻C、双眼同向性偏盲D、同侧偏瘫E、对侧偏瘫9.下呼吸道感染的的常见因素为A、免疫机能受损B、正常菌群失调C、病原体的飞沫传播D、空调系统污染E、致病 菌通过气道逆行感染10.左心衰竭可能的症状有A、夜间阵发性呼吸困难B、心悸C、劳累性呼吸困难D、严重者可发生端坐呼吸E、心前区疼痛四、是非题：10分(每题1分)1.瘴病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。2.心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。3.脑疝晚期患者可出现典型的Cushing反应。4.瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。5.为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。6.贫血可按红细胞形态分为三类：大红细胞性高血色素性贫血、小细胞性低血色素性 贫血、正常红细胞正常血色素性贫血。7.孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。8.老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线=90+年龄(mmH g)。9.胆道手术后3-5天可考虑行T型管缓慢低压冲洗。10.红霉素、阿莫西林、头抱菌素类等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。五.简答题：30分1.何为三凹征？（10分）2.简述贫血病人的护理要点？（10分）3.护士如何配合急性肺水肿的抢救工作？（10分）第20页共57页医院护理三基考试4提卡姓名职称卷号得分一、填空题：20分（每空1分）1、（阻塞性肺气肿）2、（预防感染）3、（变换体位时咳嗽）4、（急性扁桃体四周 脓肿）5、（造血不良性贫血），（溶血性贫血），（失血性贫血），（缺铁性贫血）6、（咳嗽），（咳痰），（咯血），（胸痛），（呼吸困难）7、（抗凝血），（降血脂）8、（四周神经病变）9、（克氏征阳性），（布氏征阳 性），（颈项强直）10、（动脉粥样硬化）二、单项选择题：30分（每题1分）1-5 D D BD 6-10 CDBCD 11-15 DDBDD 16-20 D D AEC 21-25 B CCCC 26-3 0 BCEDD三、多项选择题10分（每题1分）1（BDE）2（ABCD）3.（ABCDE）4.（CE）5.（ABCDE）6.（ABCDE）7（BD）8（ACE）9（ABCDE）10.（ABCD）四、是非题：10分（每题1分）1.（是）2.（是）3.（是）4.（否）5.（否）6.（否）7.（否）8.（否）9.（是）10.（是）五.简答题：30分1.何为三凹征？（10分）答：吸气过程显著困难;严重时、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及上腹部在吸气时明显凹陷，称“三凹征”。2.简述贫血病人的护理要点？（10分）答：根据病情注重卧床休息；给予高蛋白、高维生素、富有营养和易消化的食物；观察用药反应和治疗效果，预防出血和感染）3.护士如何配合急性肺水肿的抢救工作？（10分）答：除按危重期护理外，立即通知医师，安慰患者置患者于下肢下垂坐位给予经酒精湿化的氧气吸入按医嘱给予强心、利尿、镇静、扩张血管及激素等治疗措施用药过程中，需密切观察患者面色、心率、血压、尿量、神志等变化并记录之第21页共57页医院护理三基考试5号卷一、填空题（每空1分共20分）1.急诊物品管理和放置需遵循“五定制度”，即、和.2、正常成人在安静状态下脉率为/分；肱动脉血压标准，血压范围为收缩压为mmH g,舒张压为mmH g3、骨折治疗原则是、和功能锻炼。4、泌尿系肿瘤的典型表现是 o5、6、小儿肠套叠的首选治疗方法是。7、护理目标中的短期目标指在内可达到的目标。8、食管有三个生理狭窄处：第一个狭窄处在第三个狭窄处为。9、消化道出血时，大便隐血试验阳性提示每日出血量大于10、产后出血是指胎儿娩出 24小时内出血量超过者。二、单选题（每题1分共30分）1、护理程序的最初阶段为A计划B诊断C评估D实施2、依据罗伊的模式，护理人员可通过哪种方式帮助病人A积极联系医生B