牙周器械的识别.pptx

牙周器械识别及使用牙周器械识别及使用牙周器械的识别第1页体位牙周器械的识别第2页 龈上洁治术龈上洁治术 牙周病治疗最基本办法，指用洁治器械去除龈上菌斑、龈上牙石和色素，并磨光牙面，预防和延迟龈上菌斑和龈上牙石再沉积。牙周器械的识别第3页一一 手持器械手持器械1 镰形洁治器n工作端特点：镰刀形，两侧刃口。n用途：邻面龈上牙石、菌斑及浅在龈下牙石。2 锄形器n工作端特点：锄头形，左右成对。n用途：颊舌面龈上牙石、菌斑及浅层龈下牙石。牙周器械的识别第4页 3 磨光器橡皮杯、环状刷、细砂纸。用途：去除遗留色素和细小刻痕，磨光牙面。牙周器械的识别第5页二二 操作方法操作方法执握器械：改良握笔式。支点：无名指为支点，置于邻牙上。洁治方法：刀刃与牙面成80角。利用腕力，多用拉力。次序：分区进行。患者和医生椅位。牙周器械的识别第6页改良握笔式改良握笔式牙周器械的识别第7页牙周器械的识别第8页牙周器械的识别第9页多用拉力，少用推力。牙周器械的识别第10页牙周器械的识别第11页三三 超声波洁治超声波洁治原 理将高频电能转换成超声震动能，可去除龈上菌斑、牙石。牙周器械的识别第12页操作方法n握笔法执持手机。n口外支点。n工作头以15角轻触牙石。n往返移动，勿使工作头停在一点。牙周器械的识别第13页注意事项n不宜用于安装心脏起搏器患者。n超声洁牙开始时患者充分含漱，牙周涂布2碘酊，降低口腔细菌数量，预防菌血症发生。n超声机工作头消毒。洁治程序 超声洁治术手用洁治抛光。牙周器械的识别第14页龈下刮治术龈下刮治术使用精细器械刮除龈下菌斑、龈下牙石以及病变牙骨质，形成光滑、平整、含有良好组织相容性根面，从而有利牙周新附着形成。牙周器械的识别第15页一一 器械及用途器械及用途牙周刻度探针：探测牙周袋深度。尖探针：检验龈下牙石位置和数量。匙形器：分通用和Gracey 2种。锄形器：刮除颊、舌侧龈下牙石和菌斑。根面锉：锉光牙根面。牙周器械的识别第16页通用刮治器Gracey刮治器应用区域应用区域切刃角度切刃角度刃缘应用刃缘应用7对14支，有特殊区域性，适合不一样牙面偏位刃缘，刃与器械柄颈部呈6070仅用单侧切刃缘，长而大外侧切刃缘仅1对2支，适合用于各区各牙面非偏位刃缘，刃与器械柄颈部呈90两侧切刃缘均可作工作缘Gracey刮治器和通用刮治器和通用刮治器比较刮治器比较牙周器械的识别第17页二二 方法步骤方法步骤n常规消毒与探查n匙形器刮除邻面龈下菌斑及牙石1)入袋时，工作端与根面平行，交角为0角。2)达袋底后，角度增至约45角，以探查根面牙石。3)探到牙石根方，与根面相交成80角，做提拉动作。4)根面光洁平整后，转成0角，退出牙周袋。牙周器械的识别第18页根根 面面 平平 整整 术术牙周器械的识别第19页 根面平整术根面平整术龈下洁治术继续和完善。刮除感染病变牙骨质和细小残余牙石，使根面成为硬而有玻璃样光滑密度根面。分为根面机械处理、化学处理、生物学处理。牙周器械的识别第20页机械处理机械处理基本操作基本操作n器械进入牙周袋紧贴根面，使刃口与牙根面成80角。先以短刮、连刮冠向刮治动作。再以斜向刮治动作往返交叉。支点稳，幅度小，压力小。牙周器械的识别第21页牙周器械的识别第22页3、牙周袋探诊、牙周袋探诊 n工具：牙周探针。其顶端为钝头，顶端工具：牙周探针。其顶端为钝头，顶端直径约直径约0.5mm，探针上有刻度。探针上有刻度。牙周器械的识别第23页A.握持探针方法为改良握笔法握持探针方法为改良握笔法B.探诊时要有支点，能够是口内支点，也能够是口外探诊时要有支点，能够是口内支点，也能够是口外支点。支点。C.探入时探针应与牙体长轴平行，顶端紧贴牙面，避开探入时探针应与牙体长轴平行，顶端紧贴牙面，避开牙石，直达袋底。牙石，直达袋底。D.探入力量要轻，约为探入力量要轻，约为20-25g。E.以提插方式移动探针，如以提插方式移动探针，如“走步走步”样围绕每个牙每个样围绕每个牙每个牙面进行探查，以发觉袋最深部位及袋形态。牙面进行探查，以发觉袋最深部位及袋形态。F.在探查邻面时，要紧靠接触区处探入，探针可稍倾在探查邻面时，要紧靠接触区处探入，探针可稍倾斜方便能探入接触点下方龈谷处。斜方便能探入接触点下方龈谷处。G.全口牙齿探诊时，要按一定次序进行。全口牙齿探诊时，要按一定次序进行。探诊技术探诊技术探诊技术探诊技术:牙周器械的识别第24页探查内容及结果探查内容及结果n 探诊深度：测量袋底至龈缘距离，即探诊深度：测量袋底至龈缘距离，即为探诊深度，以为探诊深度，以mm为单位统计。为单位统计。n 每个牙统计六个部位：颊侧近中、中央、每个牙统计六个部位：颊侧近中、中央、远中及舌侧近中、中央、远中位点。也可远中及舌侧近中、中央、远中位点。也可依据条件和需要，只统计每个牙最探位点。依据条件和需要，只统计每个牙最探位点。牙周器械的识别第25页牙周袋检验目标：牙周袋检验目标：n A.牙周袋深度，袋形态和范围、根分叉牙周袋深度，袋形态和范围、根分叉有没有受累有没有受累 B.龈下牙石多少及分布龈下牙石多少及分布 C.有没有根面龋有没有根面龋 D.探诊出血情况及脓性分泌物探诊出血情况及脓性分泌物牙周器械的识别第26页牙周器械的识别第27页牙周器械的识别第28页牙周器械的识别第29页牙周器械的识别第30页牙周器械的识别第31页谢谢谢谢 谢！谢！谢！谢！牙周器械的识别第32页