突发公共事件紧急医疗救援演练脚本.doc

2015年XXXX某某医院突发公共事件紧急医疗救援演练脚本
一、指导思想：
锻炼卫生应急队伍，检验卫生应急指挥能力、现场救援和协同救助能力，提高我市卫生应急医疗救援队伍应对突发事件的水平。
二、演练内容：
1、演练地点：XXXX某某医院应急救援指挥部
2、模拟事故地点：XXXX区xx路体育场路段
3、 演练时间：2015年7月9日下午3：30
三、组织领导
总指挥：
副指挥：
成 员：
四、演练程序
场景
时间
程序及内容
画面内容
场景1
启动仪式
某某医院会议室
15:30
主持人：各位领导、同事、各位来宾，大家好！
为有效地应对突发公共事件，全面提高我院对突发公共事件的应急反应能力和医疗救援水平，充分履行医疗卫生机构救死扶伤的职责，保障人民群众身体健康和生命安全，今天我院组织突发公共事件紧急医疗救援实战演练。
下面请本次演练总指挥院长某某院长宣布演练开始。
总指挥某某：我宣布，XXXX某某医院突发公共事件应急医疗救援演练开始！
某某医院会议室演练现场特写；
与会人员特写：

场景2
事发现场
15:38
[旁白] 演练背景：2015年7月9日下午3时36分，在XXXX区xx路体育场路段发生一起重大交通事故。一辆大客车在快速行驶中与一辆摩托车相撞，造成20多人死伤。
事发现场全景、摩托车受损严重；伤员特写。
场景3
应急办公室
15：41
（电话铃响）
XXXX某某医院应急办公室工作人员(某某）：“您好，这里是XXXX某某医院应急办，请讲。”
XXXX卫生计生局突发公共事件应急处置指挥部（某某院长）：“我是XXX，在XXXX区虎山路体育场路段发生一起重大交通事故，一辆大客车在快速行驶中与一辆摩托车相撞，造成20多名人员死伤，命令你们立即启动突发公共事件医疗卫生救援响应，马上组织医疗卫生救援，随时向指挥部汇报救援情况。”
XXXX某某医院应急办公室工作人员：好的，我们马上启动突发事件医疗卫生救援响应，立即组织救援。
XXXX某某医院应急办公室电话实景
场景4
急诊室
15：42
[医院接报演练]
放下电话后立即通知救护车出诊。急诊医生、护士带着抢救器械药品，鸣着警报，迅速赶往事发现场。
急诊科接电话场景
救护车出诊场景
场景5
院长办公室
15：42
[应急报告：旁白] 应急办公室工作人员完成调度任务后，迅速将这一情况向分管副院长某某汇报，某某副院长立即向某某院长汇报。
某某副院长接电话、汇报场景
场景6
院长办公室
15：43
某某院长指示：“立即启动突发事件医疗卫生救援响应程序，医务科负责立刻通知应急救援一队人员就位（）、护理部启动”紧急情况下护理人力资源调配方案”，机动队护士（）10分钟到位，办公室立刻通知领导小组成员（）到病房1楼会议室召开紧急会议。”
院长指示场景
场景7
某某医院会议室
15：45
[旁白] 按照《XXXX市突发事件医疗卫生救援应急预案》立即召开突发公共事件医
疗卫生救援领导小组成员紧急会议。
15点45分，突发公共事件医疗卫生救援领导小组成员到齐。
人员陆续到位场景
场景8
会议室
15：45
︱
15：50
[应急反应演练]
某某院长：“同志们，刚才我们接到指令，在我区虎山路体育场路段发生一起重大交通事故，一辆大客车在快速行驶中与一辆摩托车相撞，造成20多人死伤，为做好医疗卫生应急救援工作，现在决定：
1、立即通知应急队伍集合，调集医院最好的医务人员、器械及药品，全面做好受伤人员救治准备，保证救治工作及时有效。
2、在事故现场成立医疗卫生救援指挥部，某某副院长担任指挥员，现场指挥医疗救治工作，同时进一步明确伤情，及时向我及卫生计生局汇报。
3、现场医疗卫生救援要接受突发公共事件现场处置指挥部的领导，加强与现场各救援部门的沟通协调，提高抢救效率。
4、应急办公室立即通知值班大夫到急诊室集合，某某副院长到急诊科现场指挥，及时向我汇报有关处理情况。
5、办公室保障好车辆及通信。
6、护理部协调好护士人员安排。
7、司机班准备好备用车辆，全体待命。
8、检验科做好紧急化验准备。
9、手术室做好急症手术准备。
10、输血科做好与血库的联系。
11、保卫科维护好车辆及人员秩序。
12、设备科保障医疗器械、设备的正常运行。
13、开通“绿色通道”。
大家立即分头行动。

会议室
开会、指示实拍
场景9
会议室
15:50
[旁白] 时间就是生命，当人民群众的生命安全受到威胁时，需要有一支能够应对
突发事件、快速反应的医疗卫生救援队伍。
某某副院长、某某副院长带领相关人员离开会议室
场景10
应急办公室、急诊科、病房楼前停车区
15:50︱
16:00
[旁白] 医院内部全面动员，启动应急响应；
1、医务科（）通知普外、骨科、神经外、手术室、放射科、检验科、司机班、保卫科启动应急救援响应；
2. 医务科通知各科室在班人员火速赶到急诊科抢救室现场待命；
3. 急诊科值班人员腾空抢救床、准备抢救器械、物品等做好接诊准备；
4. 开通快速、便捷的“绿色通道”；
5. 保卫科（保安）清理出车辆通道，维持车辆和现场秩序。
某某副院长在急
诊科现场调度场景、各专业人员迅速赶到急诊科场景、急诊科值班人员准备空床、物品、器械场景、“绿色通道”开通场景、保卫科清空车辆通道场景
场景
急诊科

设备应急小组速到急诊科查看急救设备是否够用，根据病员情况，紧急调配了神经内科一台ACM803型号的呼吸机，妇科两台心电监护，型号分别是：STAR8000A和B20型，填写《医疗设备应急调配单》，并电话联系妇幼设备科李主任，必要时寻求兄弟医院应急设备支持。
设备科现场调配应急设备
场景11
事发现场
15:48
[应急救援演练]：先期处置
救护车到达事发现场。医护人员下车，打开担架，以最快的速度对现场的伤员进行检查处理。出诊医生某某经过现场检查，发现1人死亡，3人危重伤，17人轻伤。某某随即向卫生局应急指挥中心报告，请求增援。
救护车、医护人员达到、下车、检查场景
场景12
事发现场
15：50
某某：“报告卫生局应急办公室（某某院长），事故现场发现一名重伤员已无生命体征，经心肺复苏后无反应，宣告死亡，还有三名重伤员，正在进行救治，另有17名轻伤员，请火速派医务人员增援。”
卫生局应急办公室工作人员（某某院长）：“好，我们马上增派救护车。请你立即组织医务人员对现场伤员进行检伤分类，对危重伤员进行现场抢救。”

通话场景

场景13
应急办办公室
15：51
︱
15：52
（电话铃响）
XXXX某某医院应急办公室工作人员（某某）：“您好，某某医院应急办。”
XXXX卫生计生局突发公共事件应急处置指挥部（某某院长）：“你好，我是局应急办，马上再派2辆救护车。”
XXXX某某医院应急办公室工作人员（某某）：“好的，我们马上派车。”
通话场景
场景14
会议室
15:53
医院应急办公室工作人员（某某）报某某院长：“报告院长，局应急办刚通知我院再向现场派出2辆救护车。”
某某院长：立即再派出2辆救护车。
对话场景
场景15
急诊科
15:54
（电话铃响）
医院应急办公室工作人员拨打急诊科电话，电话铃响，某某副院长接：“你好，我是某某。”
XXXX某某医院应急办公室工作人员（某某）：“你好，董院长，刚接局应急办通知，再派2辆救护车。”
某某副院长“好的。”
医护人员带药品器械上两辆救护车出发。
某某副院长接电话、安排救护车场景、救护车出诊场景
场景16
事发现场
15：50
︱
15：55
[应急救援演练]：伤员检伤分类
现场医生对伤员进行检伤分类，分别用绿、黄、红、黑四种颜色，对轻、重、危重病员和死亡人员作出标志，按伤员伤情挂检伤分类卡，扣系在伤员和死亡人员的手腕或脚踝部位。
伤员分类及伤卡填写：Ⅰ类伤（红色伤卡）危重，有生命危险，需立即抢救；Ⅱ类伤（黄色伤卡）重，暂无生命危险，需及时转运救治；Ⅲ类伤（绿色伤卡）轻伤，可稍候处理；0类伤（黑色伤卡）死亡。
检伤、挂分类卡
实景
场景17
事发现场
15:58
某某副院长进入事发现场，迅速成立现场指挥部。
现场指挥部场景、医生汇报场景、某某副院长复查病人场景

场景18
事发现场
15:55︱
16:00
抢救场景一：
现场医护人员将一名头面部外伤、呼吸微弱、继而呼吸、心跳停止的伤员抬到红区抢救。
解说词：
医护人员将一名头面部外伤、呼吸微弱的伤员抬到红区抢救。
⑴ 医护人员对伤员进行开放气道，面罩吸氧，对头顶活动性出血部位进行包扎止血，建立静脉通道，上心电监护。
⑵ 患者突然意识丧失，呼吸停止，颈动脉搏动消失，
心电监护显示直线。医护人员立即对其进行心肺复苏（2010版）。
①医生给予胸外心脏按压，按压频率至少100次/分钟。 ②护士开放气道后用简易呼吸器进行人工通气，按压与通气比30:2。
③进行了5组复苏后医生与护士交换角色，再进行5个循环的心肺复苏。
经抢救后，患者恢复了心律、呼吸，但意识仍未恢复。
医护人员将病人抬至红区，抢救病人场景。

场景19
事发现场
16:02︱
16:10
抢救场景二：
我院第二辆到达现场，医务人员将一名腹部开放性外伤、肠管外露的伤员抬到黄区救治。
解说词：
我院第二辆救护车到达现场，医护人员将一名腹部开放性外伤、肠管外露的伤员抬到黄区进行救治。
（1）医生检查发现伤员中上腹部位有一约12×8cm的开放性伤口，肠管外露。
（2）护士给患者吸氧，上心电监护，建立静脉通道，测量生命体征基本正常。
（3）医生和护士密切配合清理外露肠管：用无菌盐水纱布覆盖外露肠管、无菌换药碗覆盖创面保护肠管，并于三角巾包扎固定。
救护车入场，医护人员将病人抬至黄区，抢救病人场景。

场景20
事发现场
16:02︱
16:10
抢救场景三：
我院第三辆救护车到达现场，医务人员将1名四肢多处擦伤，1名锁骨骨折和1名面部多处渗血的伤员搀扶到绿区处理。
解说词：
我院的第三辆救护车到达现场，医护人员将1名四肢多处擦伤，1名锁骨骨折和1名面部多处伤口渗血的伤员搀扶到绿区处理。
⑴ 医护人员用生理盐水清洗四肢多处擦伤的伤员伤口后涂上碘伏。
⑵ 检查另一名伤员发现患者锁骨骨折，对骨折移位进行手法复位后给予横型8字绷带固定，并用三角巾悬吊患肢。
⑶ 第三名伤员面部多处伤口渗血，医护人员用生理盐水清洗伤口、清除伤口异物后进行包扎止血。

救护车入场，医护人员将病人抬至绿区，抢救病人场景。

场景21
事发现场
16：00
︱
16：10
[旁白]：伤员分流
根据现场医疗救援指挥部指示，按“一红”或“一黄一绿”或“四绿“原则分配伤员上救护车，救护车大夫向赵院长简单汇报情况后上车，我院3辆救护车先后离开现场。
[旁白]经过紧急救援，事故伤员得到及时抢救和处置，1名危重伤员、1名重伤员、5名轻伤员送入我院。
某某副院长指挥分配车辆场景、出诊大夫向某某副院长汇报病情、救护车相继离开事发现场
场景22
运送途中救护车内
16:00
︱
16:11
[应急救援演练]：伤员运送途中
1.在转运途中医务人员向急诊科值班人员通报患者大概病情、数量及到达医院大致时间等信息。
实例：[某某医院急诊科接报]
（电话铃响）
急诊科电话：“你好，我是某某。”
出诊医生：“院长您好！我是某某，我车接诊危重伤员1名，为脑外伤、意识不清，大概16:08到达医院，请做好接诊准备。”
某某：“好的。”
2.某某副院长随时向某某院长进行汇报。
3.对车内危重病人持续进行抢救、监护（如：一路上呼吸囊辅助呼吸等）。

通话实录

汇报实景

抢救操作、监护、
观察病情实录

场景23
医院急诊室外
16：08
︱
16：18
[应急救援演练]：伤员陆续送至医院急诊室
救护车陆续驶入医院，把伤员紧急送至医院急诊室。
医院门面
急救车驶入、
医务人员接诊、搬运伤员情景
场景24
医院急诊室内
16：08
[应急救援演练]：科学实施救治
按受伤程度对“伤员”进行分类处理：
1.迅速对危重症伤员进行紧急会诊。
旁白：
危重伤员（重度颅脑外伤、昏迷）：经专家会诊，给予CT检查，检查后决定马上进行手术治疗。急诊室护士联系急诊心电图、查血、做术前准备、送手术室。
专家会诊讨论情景
辅助检查
护士联系、
操作情景
送达手术室
交接病人情景
手术情景
场景25
医院急诊室内
16:18
2.迅速对重症伤员进行紧急会诊。
旁白：
重伤员（肠管外露）：经专家会诊后，给予CT检查，检查后决定马上进行手术治疗。急诊室护士联系急诊心电图、查血、做术前准备、送手术室。
专家会诊讨论情景
辅助检查
护士联系、
操作情景
送达手术室
交接病人情景
手术情景
场景26
医院急诊室内
16:18
3.接诊医生对其他轻伤员进行详细问诊、系统查体、辅助检查等，会诊后留院观察。
病人转入病房后，呼吸机、心电监护整理好归还原科室，完善《应急调配单》
急诊大夫检查、处理场景；设备科整理借用设备场景
场景27
事发现场
16：05
[旁白]
XXX副局长到达现场，某某副院长向XXX副局长汇报卫生应急救援情况。
汇报场景
场景28
事发现场
16:19
[旁白]
某某副院长向某某院长汇报我院抢救情况。
汇报场景
场景29
会议室
16:20
[旁白]
某某院长向卫生计生局局长汇报我院抢救情况。
汇报场景
场景30
应急办公室
16:25
[响应中止]
局应急办电话通知应急医疗救援结束。
通话场景
场景31
会议室
16:26
院应急办工作人员向领导小组（某某）汇报局通知。
院领导小组（某某院长）宣布应急医疗救援结束。
汇报场景
宣布结束场景
场景32
应急办公室
16:27
医务科通知各科室应急医疗救援结束。
通知场景