骨的结构和功能.pptx

骨结构与功效骨结构与功效 骨的结构和功能第1页PART 1TheStructureandFunctionofBone骨结构和功效骨结构和功效骨的结构和功能第2页一级结构分子级组分MajorComponents（1）无机物：羟基磷灰石结晶（2）有机物：胶原蛋白、粘合剂骨七级结构骨七级结构Lorem ipsum dolor sit amet kolor骨的结构和功能第3页二级结构胶原原纤维CollagenFibril（1）1/4重合理论：1型胶原蛋白两端1/4部分相互重合，延伸形成胶原原纤维，所以重合段呈黑带，非重合段呈白带。周期长度为67nm。（2）功效：1/4重合：增强骨基质强度骨七级结构骨七级结构Lorem ipsum dolor sit amet kolor骨的结构和功能第4页三级结构矿化胶原纤维MineralizedCollagenFiber（1）多股胶原原纤维经过粘合质作用矿化形成坚固而富有弹性胶原纤维（2）粘合剂作用（3）功效：含有良好生物力学性能骨七级结构骨七级结构Lorem ipsum dolor sit amet kolor骨的结构和功能第5页四级结构胶原纤维束排列FibrilArrayPatterns（1 1）胶原纤维束排列方式）胶原纤维束排列方式1）平行状2）无序编织状3）层板状4）放射状外力作用对骨结构改建影响骨七级结构骨七级结构Lorem ipsum dolor sit amet kolor平行阵列层板状结构无序编织排布放射状阵列骨的结构和功能第6页五级结构骨单位与骨小梁OsteonsandBoneTrabecula（1）骨小梁：骨七级结构骨七级结构Lorem ipsum dolor sit amet kolor骨的结构和功能第7页五级结构骨单位与骨小梁OsteonsandBoneTrabecula（2）骨单位：骨七级结构骨七级结构Lorem ipsum dolor sit amet kolor骨的结构和功能第8页六级结构松质骨与密质骨骨七级结构骨七级结构Lorem ipsum dolor sit amet kolor分类分类：骨骼结构有两种不一样形态，即密质骨和松质骨。主要分布于长骨骨干,扁骨和不规则骨表层。1）密质骨：结构；功效与特点2）松质骨：结构分型；特点与功效骨的结构和功能第9页七级结构骨六七级生物力学特点骨七级结构骨七级结构Lorem ipsum dolor sit amet kolor骨的结构和功能第10页骨功效骨功效Lorem ipsum dolor sit amet kolor（一）（一）.骨功效骨功效骨主要功效有支持与运动、保护骨的结构和功能第11页储存功效。（3）储存功效：）储存功效：骨中含有大量钙盐和磷酸盐，是机体钙库。当机体因钙摄入不足（如低钙饮食、维生素D缺乏等）或钙丢失过多（长久应用利尿剂、甲状腺滤泡旁细胞降钙素分泌过多）等原因造成机体缺钙和血中钙浓度下降是，可经过甲状旁腺激素分泌而促进骨骼钙分解增多，以补充机体生理过程所需钙。但长久缺钙时，骨中钙储量不足，此时为满足生理需求骨继续释放钙，轻易造成骨质疏松症。骨的结构和功能第12页Lorem Lorem ipsumipsumLorem ipsum dolor sit amet kolor（3）储存功效：）储存功效：骨中含有大量钙盐和磷酸盐，是机体钙库。对于小区居住老人而言，在对共计纳入了51145名参试者33项随机化临床试验荟萃分析中发觉，使用含钙、维生素D或二者都有补充剂，与抚慰剂或不治疗相比，髋部骨折风险并没有显著差异。饮食中未见钙摄入缺乏时，不提议小区居住老年人常规使用这类补充剂。饮食中未见钙摄入缺乏时，不提议小区居住老年人常规使用这类补充剂。当机体因钙摄入不足（如低钙饮食、维生素D缺乏等）或钙丢失过多（长久应用利尿剂、降钙素分泌过多）时，骨中钙大量释放易造成骨质疏松。骨的结构和功能第13页PART 2PeriosteumandMarrow骨膜和骨髓骨膜和骨髓骨的结构和功能第14页Lorem Lorem ipsumipsumLorem ipsum dolor sit amet kolor骨髓骨髓是人体长骨髓腔及骨松质内含有造血功效组织。骨髓移植骨髓移植（英文：bone marrow transplantation,BMT）是将正常骨髓由静脉输入患者体内，以取代病变骨髓治疗方法。是治疗镰状细胞性贫血、地中海贫血等血液疾病唯一有效疗法。进行骨髓移植第一大关移植前化疗移植前化疗1.血小板降低症和贫血2.中性粒细胞降低和淋巴细胞降低易患重度感染3.对非血液和血液组织遗传性损伤不孕症，骨骼和大脑发育不良等。是否有更安全方式？骨的结构和功能第15页CD45CD45CD45CD45靶向抗体靶向抗体靶向抗体靶向抗体除了血小板和红细胞除了血小板和红细胞4545以外，以外，CD45CD45仅由全仅由全部部造血细胞表造血细胞表示示CD45CD45靶向抗体可靶向抗体可去去除超除超出出98%98%造血造血干细胞，而不损伤骨髓微环境干细胞，而不损伤骨髓微环境当前已在动物当前已在动物试试验上取得成功验上取得成功骨的结构和功能第16页Lorem Lorem ipsumipsumLorem ipsum dolor sit amet kolor牵张成骨（distractionosteogenesis，DO）指在切开骨段两侧施加一定大小牵张力，刺激间充质干细胞分化及成骨细胞活性增强，从而在牵张间隙内形成新生骨组织，到达延长骨骼目标一个骨组织工程技术。骨的结构和功能第17页Lorem Lorem ipsumipsumLorem ipsum dolor sit amet kolor牵张成骨步骤牵张成骨步骤1.骨切开及牵张器安放2.延迟期-普通5-7天，儿童3-5天，成人5-7天，目标是使切骨间隙内形成早期骨痂组织3.牵张期-1-1.5mm/天-0.25-0.5mm/次，2-4次/天，牵张天数由骨需要延长长度来确定4.固定时-上颌4-6个月，下颌3-4个月，目标是预防新生骨组织发生塌陷，即畸形复发，保障牵张效果5.拆除牵张器骨的结构和功能第18页Lorem Lorem ipsumipsumLorem ipsum dolor sit amet kolor原理原理控制性骨折后，牵张刺激能够造成RANKL，OPG，Wnt等配体表示升高，经过PANKL/RANK/OPG，Wnt/-catenin等通路调整增强新骨形成骨的结构和功能第19页Lorem Lorem ipsumipsumLorem ipsum dolor sit amet kolor骨的结构和功能第20页Lorem Lorem ipsumipsumLorem ipsum dolor sit amet kolor骨的结构和功能第21页Lorem Lorem ipsumipsumLorem ipsum dolor sit amet kolor适应症适应症适于上下颌骨各种类型发育不全畸形、骨缺损和骨缺失畸形。（1）小下颌畸形（mandibularmicrognathia)（2）半侧颜面发育不全综合症（hemifacialmicrosomia)（3）各种颅面畸形综合症：Nagersyndrome、Pierre-Robinsyndrome、Crouzonsyndrome、Treacher-Collinssyndrome、Craniofacialsynostosis；（4）颞下颌关节强直后畸形（5）创伤后生长障碍、肿瘤切除术后缺损、牙槽骨增高、腭裂术后等骨的结构和功能第22页THANKS!http:/