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护士资格证考试500金题.doc

上传人:丰**** 文档编号:4769938 上传时间:2024-10-12 格式:DOC 页数:36 大小:996.42KB
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A1型题 1、关于护理程序的论述,正确的概念是 A.是一种护理工作的简化形式 B.是一种护理工作的分工类型 C.是一种系统的解决护理问题的方法 D.是一种护理活动的循环过程 E.是一种技术操作的程序 【答案】C 2、下列收集的资料哪项属于客观资料 A.我的头痛 B.咽部充血 C.睡眠不好,多梦 D.感到头晕 E.感到恶心 【答案】B 3、在护患关系建立初期,护患关系发展的主要任务是 A.确定病人的健康问题 B.对病人收集资料 C.为病人制定护理计划 D.为病人解决健康问题 E.与病人建立信任关系 【答案】E 4、护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是 A.健康教育 B.预检分诊 C.卫生指导 D.心理安慰 E.查阅病案 【答案】B 5、下列哪项不属于急诊留观室的护理工作 A.住院登记,建立病历 B.及时处理医嘱 C.做好心理护理 D.填写各种记录单 E.做好展晚间护理 【答案】A 6、病室内最适宜的湿度是 A.60%~70% B.50%~60% C.40%~50% D.30%~40% E.20%~30% 【答案】B 7、不属于抢救物品管理的“五定”的内容是 A.定期更换 B.定数量、品种 C.定点放置 D.定期检查维修 E.定人保管 【答案】A 【解析】急诊抢救物品要做到“五定”,即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。 8、保持病区环境安静,下列措施哪项不妥 A.医务人员讲话应附耳细语 B.病室门应钉橡胶垫 C.推平车进门,先开门后推车 D.医务人员应穿软底鞋 E.轮椅要定时注润滑油 【答案A 9、需准备麻醉床的病人是 A.腹腔镜术后的病人 B.行胆囊造影的病人 C.外科新入院的病人 D.腰椎穿刺术后的病人 E.肠梗阻待手术的病人 【答案】A 10、一般病人人病区后的初步护理,应首先 A.扶助上床休息,护士自我介绍 B.测量生命体征 C.通知医生,协助体检 D.填写住院病历有关栏目 E.介绍住院规章制度 【答案】A 11、一般病员入院,值班护士接住院处通知后,应 A.迎接新病员 B.准备床单元 C.通知医生 D.填写人院病历 E.通知营养室 【答案】B 12、对出院患者病床单元的处理下列哪项不妥 A.撤下被服送洗 B.床垫、棉胎置于日光下曝晒6h C.床单元用消毒液擦拭 D.痰杯、便盆浸泡于消毒液中 E.立即铺好暂空床 【答案】E 13、用平车搬运腰椎骨折患者,下列措施哪项不妥 A.宜用四人搬运法 B.先做好骨折部位的固定 C.车上垫木板 D.让家属推车,护士在旁密切观察 E.下坡时头在后 【答案】D 14、休克病人的体位应保持在 A.侧卧位 B.头低足高位 C.中凹位 D.头高足低位 E.半坐卧位 【答案】C 【解析】休克病人应取中凹卧位,有利于静脉血回流,增加心排出量。 15、昏迷患者采用去枕仰卧位的目的是 A.防止压疮 B.防止颅内压降低引起的头痛 C.使患者保持舒适 D.防止呕吐物流人气管引起窒息 E.腹肌放松,利于检查 【答案】D 【解析】昏迷患者或全身麻醉未清醒的患者采用去枕仰卧位是用于防止呕吐物流人气管引起窒息。椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的患者,用于防止颅内压降低所引起的头痛。 16、两人协助患者翻身侧卧法,正确的是 A.适用于病情较重的患者 B.两位护士分别站在床的两侧 C.一人托头及腰部,另一人托臀以及足部 D.适用于体重较轻的患者 E.两人同时抬起患者移向远侧 【答案】A 【解析】两人协助患者翻身侧卧法适用于体重较重或病情较重的患者。两人协助患者翻身侧卧时,护士应站在床的同侧,―人托住患者的颈肩部及腰部,另一人托住臀部及腘窝。两人同时抬起患者移向近侧。分别扶住患者肩、腰、臀、膝,及时将患者翻转向对侧。 17、协助病人坐轮椅,下列哪项是锗误的 A.检查轮椅性能是否完好 B.拉起车闸固定车轮 C.病人坐稳后放下脚踏板 D.将椅背与床尾平齐,翻起脚踏舨 E.尽量使病人身体靠前坐 【答案】E 18、适用于内镜消毒的消毒剂是 A.过氧乙酸 B.过氧化氢 C.环氧乙烷 D.戊二醛 E.碘附 【答案】D 19、临床应用最广、效果最为可靠的灭菌法是 A.压力蒸汽灭菌法 B.环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法 C.煮沸法 D.燃烧法 E.高效化学消毒剂浸泡法 【答案】A 20、使用化学消毒剂的注意事项中,下列哪一项是错误的 A.严格掌握药物的有效时间和浓度 B.使用前用3%盐水冲净,以免药液刺激组织 C.物品应全部浸没在消毒液中 D.消毒液容器要盖严 E.浸泡前要打开器械的轴节 【答案】B 【解析】使用前应用无菌蒸馏水冲洗干净。 21、下列哪项符合无菌技术操作原则 A.手持无菌镊的1/2处 B.持无菌容器时手指触及容器边缘 C.将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液 D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边向外 E.戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面 【答案】D 【解析】选项A中,手应持无菌镊的上1/3;选项B中,手指不可触及容器边缘;选项C中,不可将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液;选项E中,戴无菌手套的手触及另一手套反折部的内侧面。因此选项D正确。 22、使用手提式高压蒸汽灭菌器,下述哪项是错误的 A.隔层器内加水2000ml B.要驱除灭菌器内的冷空气 C.物品之间要有间隙 D.布类物品放在搪瓷物品下面 E.灭菌毕要待压力降至“0”再开盖 【答案】D 23、关于无菌物品的保管,不正确的是 A.过期或潮湿应重新灭菌 B.无菌物品须存放于无菌包或无菌容 C.无菌物品和非无菌物品分别放置 D.无菌包外应注明物品名称和灭菌日期 E.在未污染的情况下,可保存2~3周 【答案】E 24、为昏迷病员做口腔护理,下列哪项是错误的 A.用等渗盐水漱口 B.用血管钳夹紧棉球擦洗 C.张口器从臼齿处放人 D.取下活动假牙,刷净后浸泡在冷水中 E.局部溃疡用冰硼酸涂布 【答案】A 25、下列病人不需进行床上擦浴的是 A.昏迷病人 B.阑尾炎术后即将出院的病人 C.脑卒中截瘫病人 D.重症心衰病人 E.老年痴呆生活不能自理者 【答案】B 26、发生压疮的病人如病情许可,应给予的膳食是 A.高蛋白、高维生素 B.低盐、高维生萦 C.高蛋白质、高脂肪 D.高脂肪、高维生素 E.低盐、高脂肪 【答案】A 27、体温高低不一,日差大于1℃,但最低温度仍在正常水平以上的热型。称为 A.弛张热 B.波浪热 C.间歇热 D.不规则热 E.稽留热 【答案】A 【解析】弛张热的表现是体温在39℃以上,但波动幅嚏大,24h体温差在1℃以上,最低体温仍高于正常水平。故答案为选项A。选项C中间歇热的表现是:高热与正常体温交替有规律地反复出现,发热时体温骤升达39℃以上,持续数小时或几天不等,然后很快下降至正常,经数小时、数天的间歇后,又再次发作。选项D中不规则热的表现是:体温在24h中变化不规则,持续时间不定。选项E中稽留热的表现是:体温持续在39~40°C左右,达数日或数周,24h波动范围不超过l℃。 28、脉搏短绌常见于 A.洋地黄中毒患者 B.高热患者 C.甲状腺功能亢进患者 D.心房颤动患者 E.窦房结综合征患者 【答案】D 29、代谢性酸中毒患者的呼吸表现为 A.呼吸间断 B.呼吸深长而规则 C.呼气性呼吸困难 D.吸气性呼吸困难 E.呼吸浅表而不规则 【答案】B 【解析】代谢性酸中毒患者的呼吸为深度呼吸(库斯莫呼吸),即深长呼吸,是-种深长而规则的呼吸。 30、1999年WHO/ISH对一级高血压的诊断标准为 A.收缩压(120mmHg,舒张压<80mmHg B.收缩压130~139mmHg,舒张压85-89mmHg C.收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg D.收缩压140~159mmHg,舒张压90-99 mmHg E.收缩压160~179mmHg,舒张压100/-109 mmHg 【答案】D 【解析】1999年WHO/ISH对一级高血压的诊断标准为收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg。 31、腹泻病人应选择 A.高膳食纤维饮食 B.低盐饮食 C.高脂肪饮食 D.少渣饮食 E.低胆固醇饮食 【答案】D 32、急性胰腺炎病人禁食脂肪的目的是 A.减少腹胀 B.减轻腹痛 C.防止呕吐 D.减少胰液分泌 E.减少胃液分泌 【答案】D 33、大便隐血试验前,饮食中可选择 A.动物血 B.肝类 C.肉类 D.豆制品、冬瓜 E.绿色蔬菜 【答案】D 34、鼻饲患者的护理,下述不妥的是 A.每次鼻饲量500ml B.每次灌注流质后应注人温开水 C.每次灌注前回抽胃液 D.每日进行口腔护理 E.每周更换鼻饲管 【答案】A 【解析】为病人进行鼻饲时,每次鼻饲量不应超过200ml。 35、插人鼻饲管至会厌部时,托起病人头部,使其下颌靠近胸骨柄的目的是 A.避免咽后壁刺激 B.使喉肌放松便于胃管通过 C.使鼻道通畅 D.加大咽喉部通道的弧度 E.使食管第一狭窄消失 【答案】D 36、下列哪种情况不需留置导尿 A.子宫切除术 B.尿道修补术 C.膀胱镜检查 D.大面积烧伤 E.前列腺肥大尿潴留 【答案】C 【解析】其他答案均符合留置守尿的目的:盆腔内器官手术前引流尿液,排空膀胱,避免术中误伤;某些泌尿系统疾病手术后,便于引流和冲洗,减轻手术切口的张力,利于愈合;抢救休克、危重患者时正确记录尿盘,测尿比重,以观察病情;为尿潴留忠者放出尿液,以减轻痛苦。膀胱镜检查只在局麻下进行,并且插尿管尿道更狭窄,囚此只在检在前要求患者自解小便以排空膀胱。 37、子宫全切术后3日,病人出现腹胀、便秘,最佳的灌肠方法是 A.大量不保留灌肠 B.清洁灌肠 C.保留灌肠 D.服导泻药 E.甘油加温开水100ml灌肠 【答案】E 38、做肛管排气,下述哪项不妥 A.保留肛管1h B.肛管插入直肠17cm C.协助病人仰卧或侧卧位 D.按结肠解剖位置做离心按摩 E.肛管所连接的橡胶管末端插人水瓶中 【答案】A 【解析】保留肛管一般不超过20分钟,因长时间留置肛管会减少括约肌的反应,甚至导致肛门括约肌永久性松弛。 39、便秘病人的护理,下列哪项不妥 A.每天晚上灌肠1次 B.选食纤维素丰富的蔬菜水果 C.给予足够的水分 D.指导病人建立正常的排便习惯 E.排便时注意采取适当体位 【答案】A 40、肝昏迷患者灌肠不能选用肥皂水是因为 A.肥皂水可引起电解质平衡失调 B.对肠黏膜刺激性大 C.肥皂水能促进肠道内氨的吸收 D.可引起腹泻 E.可引起腹水 【答案】C 【解析】肥皂水能促进肠道内氨的吸收,加重肝昏迷的症状,因此肝昏迷患者禁甲肥皂水灌肠。 41、青霉素过敏致血清病型反应的主要表现是 A.头晕,四肢麻木 B.关节肿痛,全身淋巴结肿大 C.喉头水肿,胸闷 D.面色苍白,出冷汗 E.腹痛,便血 【答案】B 【解析】青霉素过敏致血清病型反应一般于用药后7~12天发生,临床表现与血清病相似,病人表现为发热、皮肤瘙痒、荨麻疹、腹痛、关节胂痛、全身淋巴结肿大等。 41、下列输液速度宜快的药物是 A.脂肪乳 B.氯化钾 C.多巴胺 D.高渗盐水 E.高浓度葡萄糖 【答案】E 【解析】输液速度应根据病人年龄、病情、药物性质调节。一般高渗盐水、含钾药物、升压药等刺激性较大的药物输入速度宜慢;而高浓度(25%~50%)葡萄糖、20%甘露醇、25%山梨醇属于临床常用脱水剂,需要快速滴入,在血液内形成高渗环境,便于周围组织中的液体进入血液,起到利尿脱水,降低颅内压的作用。 42、输血前的准备工作,下列哪项是错误的 A.检查库存血质量,血浆呈红色,不能使用 B.在血中加人异丙嗪25mg,以防过敏反应 C.血液从血库取出后,在室温内放置15分钟再输入 D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果 E.先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液 【答案】B 43、留24h尿标本时加入甲醛的作用是 A.保持尿液中的化学成分 B.防止尿液中的激素被氧化 C.防止尿液被污染变质 D.固定尿中有机成分 E.防止尿液改变颜色 【答案】D 【解析】留24h尿标本时加入甲醛的作用是固定尿中有机成分;加入浓盐酸有利于防止尿中激素被氧化;加入甲苯有利于在尿液表面形成―薄膜,防止尿液被污染变质。因此,选项D为正确答案。 44、留取24h尿标本应告知病人从几点开始到几点结束 A.早7:00至次日晨7:00 B.早7:00至晚7:00 C.早6:00至次日晨6:00 D.早5:00至晚5:00 E.早8:00至次日晨8:00 【答案】A 【解析】24h尿标本:病人应从晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至次晨7时留完最后一次尿,将全部尿液盛于清洁带盖的集尿瓶内。因此,选项A为正确答案。 45、双侧瞳孔缩小见于 A.脑疝 B.颅内压增高 C.乐果中毒 D.阿托品中毒 E.硬脑膜下血肿 【答案】C 【解析】双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒;双侧瞳孔扩大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等;两侧瞳孔不等大见于颅内血肿或肿瘤等引起的脑疝病人。以上五个选项中乐果属于有机磷农药。因此,选项C为正确答案。 46、护理危重病人,下列哪项措施是错误的 A.发现病人心搏骤停,首先通知医生 B.定时帮助病员更换体位 C.为病员定时作肢体被动运动 D.眼睑不能自行闭合,覆盖凡士林纱布 E.牙关紧闭、抽搐病员的病室光线应较暗 【答案】A 【解析】发现病人心搏骤停时,护士应苜先进行初级心肺复苏,以免延误抢救的时间。对于眼睑不能自行闭合者覆盖纱布,有助于保护眼睛;定时帮助病人更换体位、被动活动肢体,有助于防止压疮等卧床引起的并发症;抽搐病人,调暗病室光线,有利于减少刺激。因此,选项A为正确答案。 47、慢性阻塞性肺气肿病人适宜的给氧方式是 A.低浓度、高浓度持续给氧 B.低流量、高浓度持续给氧 C.低流量、低浓度持续给氧 D.低流量、低浓度间断给氧 E.离流量、高浓度间断给氧 【答案】C 48、头罩式给氧法适用于 A.婴幼儿缺氧患者 B.肺心病患者 C.心绞痛患者 D.CO中毒患者 E.气管切开患者 【答案】A 49、洗胃时,一次洗胃液灌入量应不超过 A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml 【答案】E 【解析】每次灌入量以300~500ml为宜 50、下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃 A.敌敌畏 B.乐果 C.敌百虫 D.1605农药 E.1059农药 【答案】C 【解析】曲于敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,禁忌用碳酸氢钠溶液洗胃。因此,选项C为正确答案。 51、禁忌洗胃的患者是 A.胃溃疡患者 B.幽门梗阻者 C.胆囊炎患者 D.昏迷者 E.肝硬化伴食管胃底静脉曲张者 【答案】E 【解析】肝硬化伴食管胃底静脉曲张者禁忌洗胃,甭则会引起曲张静脉破裂,导致上消化道大出血。 52、脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是 A.双侧瞳孔无变化 B.双侧瞳孔变小 C.双侧瞳孔散大固定 D.双侧瞳孔变大 E.双侧瞳孔不等大 【答案】E 【解析】脑疝的典型症状为两侧瞳孔不等大;双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒;双侧瞳孔扩大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。 53、死亡的诊断依据不包括 A.瞳孔散大而固定 B.反射消失 C.呼吸、心跳停止 D.四肢冰冷 E.心电图呈直线 【答案】D 55、脑死亡诊断依据不包括 A.自发呼吸停止 B.不可逆的深度昏迷 C.心跳停止 D.脑干反射消失 E.脑电波消失 【答案】C 56、临床上进行尸体护理的依据是 A.呼吸停止 B.心跳停止 C.医生做出死亡诊断后 D.各种反射消失 E.意识丧失 【答案】C 【解析】尸体护理应在确认病人死亡、医生开具死亡诊断书后进行。 57、书写医疗护理文件时,如出现错误应在相应文件上 A.打文,并就近签名 B.画一横线,并就近签名 C.画双横线,并就近签名 D.换不同色笔画一横线,并就近签名 E.用修正液涂掉,并就近签名 【答案】C 58、不属于医嘱内容的是 A.给药途径 B.测生命体征的方法 C.护理级别 D.隔离种类 E.药物剂量 【答案】B 59、使用特别护理记录单时做法错误的是 A.眉栏各项用红钢笔填写 B.日间用蓝钢笔书写 C.夜间用红钢笔书写 D.总结24小时出入量后记录于体温单上 E.出入液量每12小时结一次 【答案】C 【解析】眉栏应用蓝钢笔填写。 60、最常见的诱发和加重心力衰竭的因素是 A.劳累 B.情绪激动 C.心律失常 D.呼吸道感染 E.输液过快过多 【答案】D 【解析】以上因素均能诱发心力衰竭,但以呼吸道感染最常见。 61、心脏前负荷过重见于 A.高血压 B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣狭窄 D.肺动脉高压 E.二尖瓣关闭不全 【答案】E 【解析】心脏负荷包括了前负荷(指容量负荷,是心室舒张期充盈的程度)和后负荷(压力负荷,是心室收缩期所面临的阻力)。前负荷过重,可由于二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、全身性血容量增多(甲状腺功能亢进、慢性贫血、妊娠)引起。后负荷过重:见于高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄等。 62、左心衰竭的基本表现是 A.胸腔积液 B.腹水 C.下肢水肿 D.呼吸困难 E.头痛、失眠 【答案】D 【解析】肺淤血所引起的心源性呼吸困难。最早出现的是劳力性呼吸困难,经休息后缓解;最典型的是阵发性夜间呼吸困难,严重者可发生急性肺水肿;晚期出现端坐呼吸。 63、最常见的洋地黄中毒表现是 A.头晕、头痛 B.黄视 C.恶心、呕吐 D.原来规则心律变为不规则 E.原来不规则心律变为规则 【答案】C 【解析】临床常见洋地黄中毒的临床表现有胃肠道反应和各种心律失常以及神经系统表现和视觉改变。其中胃肠道症状是最常见的中毒表现。 64、地高辛中毒,心率50次/分,首选的治疗药为 A.苯妥英钠 B.利多卡因 C.氯化钾 D.阿托品 E.其他药物 【答案】D 【解析】地高辛属于洋地黄制剂,本题是洋地黄中毒导致的缓慢性心律失常,应该给予阿托品治疗,快速性心律失常首选应用利多卡因治疗。 65、鼓励长期卧床的心衰患者在床上作下肢活动,其目的主要是 A.减少回心血量 B.预防压疮 C.防止肌肉萎缩 D.防止下肢静脉血栓形成 E.及早恢复体力 【答案】D 【解析】长期卧床致容易导致下肢静脉血栓形成,机体不动的时间愈长,发生深静脉血栓的危险性愈高。因此应该鼓励长期卧床患者在床上作下肢活动以防止下肢静脉血栓形成。 66、抢救急性肺水肿病人加压吸氧时,湿化瓶内乙醇浓度是多少 A.10%~20% B.20%~30% C.30%~50% D.40%~50% E.50%~70% 【答案】C 【解析】急性肺水肿患者应给予高流量(6~8L/min)吸氧,并用30%~50%的乙醇湿化,以降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气。 67、心脏的正常起搏点位于 A.窦房结 B.房室结 C.希氏束 D.左右束支 E.浦肯野纤维 【答案】A 【解析】心脏的正常起搏点位于窦房结,其产生冲动的频率是60~100次/分,产生的心律称为窦性心律。 68、房颤病人主要应观察 A.P波的频率 B.病人的主诉 C.血压的变化 D.心室率的改变 E.脉搏的改变 【答案】D 【解析】房颤多发生于有器质性心脏病病人。心室率不快者,病人仅有心悸、气促、心前区不适等;心室率极快者(>150次/分),可因心排血量降低而发生晕厥、急性肺水肿、心绞痛或休克。因此对于房颤的治疗其中之一就是控制心室率。 69、在心电图上观察到QRS波群提前出现,形态宽大畸形,其前无相关的P波为 A.室性期前收缩 B.房性期前收缩 C.交界区性期前收缩 D.心房颤动 E.阵发性心动过速 【答案】A 70、先天性心脏病主要发生在妊娠的 A.第2周 B.第1周 C.第8~12周 D.第1~6周 E.第2~8周 【答案】E 【解析】胚胎第2~8周为心脏形成的关键期,71、最常见的先天性心脏病是 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄 【答案】A 【解析】室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,发病率约占小儿先心病的25%~40%。 72、对原发性高血压患者作健康指导,不正确的是 A.宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食 B.一级高血压应注意休息,避免过劳 C.缓解期适当运动,控制体重 D.血压高时服药,不高时不用服药 E.每日定时测血压 【答案】D 73、在我国,原发性高血压最常见的死亡原因是 A.心律失常 B.尿毒症 C.脑血管意外 D.心力衰竭 E.高血压危象 【答案】C 【解析】高血压病人的死亡原因取决于其并发症,即心、脑血管意外,肾功 74、心绞痛发作的典型部位在 A.心尖部 B.心前区 C.剑突附近 D.胸骨体中上段之后部 E.胸骨体中下段之后部 【答案】D 75、急性心肌梗死早期最常见的死亡原因是 A.心脏破裂 B.室性心律失常 C.急性心力衰竭 D.心源性休克 E.室壁瘤 【答案】B 【解析】心律失常发生于75%~95%的急性心肌梗死患者,多发生在病后1~2周内,以24小时内发生率最高,也最危险,是急性心肌梗死早期最常见的死亡原因。 76、急性心肌梗死病人吸氧的目的是 A.改善心肌缺氧,减轻疼痛 B.预防心源性休克 C.减少心律失常 D.防止心力衰竭 E.促进坏死组织吸收 【答案】A 77、急性心肌梗死患者人院第l周内,不恰当的护理措施是 A.疼痛缓解后可搬入普通病房 B.安抚患者紧张情绪,派专人守护 C.绝对卧床,不可在床上做肢体活动 D.协助生活护理,包括洗漱和床上排便 E.可进食清淡半流质饮食 【答案】A 78、慢性风湿性心瓣膜病最常见的瓣膜病变为 A.单纯二尖瓣 B.二尖瓣合并主动脉瓣 C.单纯主动脉瓣 D.主动脉瓣合并肺动脉瓣 E.肺动脉瓣合并三尖瓣 【答案】A 79、主动脉瓣关闭不全最重要的体征是 A.周围血管征 B.主动脉瓣区响亮、一粗糙的收缩期吹风样杂音 C.主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音 D.主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音 E.主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音 【答案】E 80、预防风湿性心瓣膜病的根本措施是 A.长期服用抗风湿药物 B.积极防治链球菌感染 C.防止复发,卧床休息 D.增加营养,避免过劳 E.居室要防寒避湿 【答案】B 81、急性感染性心内膜炎最常见的症状是 A.贫血 B.发热 C.栓塞 D.乏力 E.疼痛 【答案】B 82、感染性心内膜炎采集血培养标本应注意 A.采集标本需选在病人体温升高或寒战时 B.应试用某种抗生素,如无效后采集,以利于医生选择另外的抗生素 C.每次采血10~20ml作需氧和厌氧培养,至少应培养3周 D.急性病人应在入院后3h内,每隔lh l次共取3次血标本后开始治疗 E.如应用抗生素的病人应停药2~7天后再采集 【答案】E 【解析】感染性心内膜炎的病人正确采集血标本非常重要。未经治疗的亚急性病人应在入院后3h内,每隔lh l次共取3次血标本后开始治疗;已应用抗生素的病人应停药2~7天后再采集; 83、对胸部损伤病人康复指导首要的是 A.愉快的心情 B.有效的呼吸、咳痰 C.适当加强营养 D.防治便秘 E.劳逸结合 【答案】B 84、闭式胸腔引流的护理,错误的是 A.注意无菌操作 B.确保管道封闭 C.妥善固定 D.注意水柱波动 E.搬运病人时水封瓶高与胸腔引流口 【答案】E 85、不会引起排尿困难的是 A.尿道结石 B.尿道狭窄 C.前列腺肥大 D.膀胱结石 E.输尿管结石 【答案】E 86、上尿路结石的主要症状是 A.活动后镜下血尿 B.排尿困难 C.尿频、尿急 D.尿失禁 E.无痛性血尿 【答案】A 87、膀胱结石的典型症状是 A.肉眼血尿 B.腹部绞痛 C.排尿中断 D.恶心、呕吐 E.会阴部下坠感 【答案】C 88、大量咯血是指 A.一次咯血量大于80ml B.一次咯血量大于l00ml C.一次咯血量大于200ml D.一次咯血量大于300ml E.24小时内咯血量大于300ml 【答案】D 【解析】此题考查对咯血量的评估。考生应注意选项给出的是一次性咯血量还是24小时咯血量。一次咯血量小于l00ml为小量咯血;一次咯血量100~300ml为中量咯血;一次略血量太于300ml或24小时内咯血量大于500ml为大量咯血。 89、大咯血病人最危急的并发症是 A.失血性休克 B.贫血 C.肺不张 D.肺部感染 E.窒息 【答案】E 90、大咯血窒息处理,首先应 A.加压吸氧 B.输血 C.注射止血剂 D.清除口腔内血块 E.进行人工呼吸 【答案】D 91、上消化道出血患者出现柏油样粪便提示24小时失血量为 A.5ml B.10ml C.60ml D.100ml E.250ml 【答案】C 【解析】出血方式可以帮助失血量的评估,通常粪便隐血试验阳性提示24小时失血量大于5ml;柏油样粪便提示24小时出血量60ml;粪便呈咖啡色提示24小时出血量100ml左右;呕出咖啡样胃内容物提示胃内积血量达250~300ml。 92、严重呕血病人饮食护理正确的是 A.暂禁食 B.温热的流食 C.温凉的流食 D.软食 E.普食 【答案】 A 93、痰液有恶臭味,应考虑感染的病原菌是 A.肺炎链球菌 B.铜绿假单胞菌 C.厌氧菌 D.真菌 【答案】C 【解析】肺炎链球菌感染者痰的典型颜色是铁锈色;铜绿假单胞感染者痰的典型颜色是翠绿色;脓臭痰提示厌氧菌感染;真菌感染者痰多呈白色黏痰;结核菌感染者痰多呈血性痰。 94、咯血护理措施不正确的是 A.静卧休息,尽量少翻动 B.大咯血时,应取平卧位,头偏向一侧 C.咯血不止时,嘱患者屏气以利止血 D.保持大便通畅 E.若为肺结核咯血则应卧向患侧 【答案】C 95、患者大咯血,给予的止血药首选为 A.止血敏 B.垂体后叶索 C.安络血 D.维生素K E.抗血纤溶芳酸 【答案】B 96、多尿是指成人24小时尿量大于 A.1000ml B.1500ml C. 2000ml D.2500ml E.3000ml 【答案】D 97、反映肾小球滤过功能最可靠的指标是 A.内生肌酐清除率 B.血肌酐 C.血尿素氮 D.血尿酸 E.尿肌酐 【答案】A 98、血液病病人的白细胞低于下列哪项时需进行保护性隔离 A.1.0×109/L B.1.5×109/L C.2.0×109/L D.2.5×109/L E.3.0×109/L 【答案】A 99、消瘦是指体重低于标准体重的 A.5%以上 B.10%以上 C.15%以上 D.20%以上 E.25%以上 【答案】B 100、肥胖是指体重超过标准体重的 A.5% B.10% C.15% D.20% E.25% 【答案】D 101、垂体性侏儒症的主要原因是 A.肾上腺皮质功能低下 B.甲状腺激素分泌不足 C.甲状旁腺激素分泌不足 D.生长激素缺乏 E.性激素缺乏 【答案】D 102、肾性水肿早期常发生于 A.眼睑与颜面 B.背部 C.髋部 D.尾骶部 E.下肢 【答案】A 103、为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取的卧位是 A.平卧位 B.患侧卧位 C.俯卧位 D.半卧位 E.健侧卧位 【答案】B 104、痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为 A.指导有效咳嗽 B.湿化呼吸道 C.拍背、胸壁震荡 D.体位引流 E.机械排痰 【答案】B 105、腰椎穿刺术后须去枕平卧4~6小时,其目的是预防 A.穿刺部位出血 B.穿刺部位感染 C.低压性头痛 D.颅内感染 E.脑脊液外漏 【答案】C 106、浅昏迷和深昏迷的主要区别为 A.有无自主运动 B.角膜反射及防御反射是否存在 C.对声、光刺激的反应 D.有无大、小便失禁 E.能否被唤醒 【答案】B 107、癫痫大发作时,错误的护理措施是 A.使病人躺下,侧卧位 B.松解领口、腰带 C.不可喂水 D.牙垫塞人上、下门牙之间 E.不能强力按压肢体 【答案】D 【解析】癫痫大发作时应立即帮助患者躺下,避免摔伤;侧卧位,防止分泌物误吸入呼吸道;不可喂水,防止误吸;切勿用力按压病人身体,防止骨折及脱臼;及时使用牙垫或压舌板塞科上、下臼齿之间 108、慢性粒细胞白血病慢性期的临床特点是 A.肝、脾、淋巴结轻度肿大 B.皮疹多见 C.早期即有贫血和出血倾向 D.以脾显著肿大为主,伴有腹胀、低热等 E.以淋巴结肿大为主,伴有肝、脾肿大 【答案】D 【解析】慢性粒细胞白血病的自然病程可分为慢性期、加速期及急变期。慢性期起病缓,早期常无自觉症状,可有乏力、消瘦、低热、多汗等代谢率增高表现。多数病例可有胸骨中下段压痛,脾肿大常为突出体征。进入加速期、急变期,贫血、出血、感染发热等症状明显,脾迅速肿大引起腹胀等腹部不适。慢性粒细胞白血病不同于淋巴细胞白血病,后者以淋巴结肿大为主要表现。 109、观察肠梗阻病人,如发现腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征时,提示肠梗阻的性质为 A.痉挛性 B.麻痹性 C.粘连性 D.绞窄性 E.单纯性 答案:D 解析:单纯性肠梗阻腹部轻压痛,无腹膜刺激征,绞窄性肠梗阻腹部有固定性压痛和腹膜刺激征,有时可触及有压痛的肠袢包块。 110、肠梗阻的症状不包括 A.呕吐 B.腹胀 C.腹痛 D.肛门排气停止 E.腹泻 答案:E 111、急性阑尾炎术后最常见的并发症是 A.出血 B.切口感染 C.粪瘘 D.肺部感染 E.粘连性肠梗阻 答案:B 112、肛管手术前饮食为 A.术前3天流食 B.术前2天流食 C.术前禁食1天 D.术前1天流食 E.术前1天少渣饮食 答案:E 113、关于肛门坐浴的作用,下列哪项错误 A.能增进局部血运 B.促进炎症吸收 C.缓解肛门括约肌痉挛 D.清洁作用 E.有止血作用 答案:E 114、关于肛门周围脓肿的叙述正确的是 A.肛周疼痛较轻 B.是慢性化脓性感染 C.排便、受压或咳嗽时减轻 D.在直肠肛管周围脓肿中最多见 E.多有高热、寒战、全身疲乏不适 答案:D 解析:肛门周围脓肿最常见。主要表现持续性跳痛,局部红肿、触痛,脓肿形成后有波动感。全身感染症状不明显。 115、女性,40岁,外痔已有5年之久。长期异物感,今日排便后突然痔核肿大剧痛,难以忍受,坐卧不安。初步诊断 A.炎性外痔 B.肛旁皮下脓肿 C.血栓性外痔、 D.Ⅲ期内痔 E.混合痔 答案:C 解析:当肛缘皮下静脉丛形成血栓时,出现肛门剧痛,肛管皮下可见暗紫色肿物,边界清楚,触痛明显,此称为血栓性外痔。 116、患者女性,48岁。有“风湿性心脏病”病史。入院时主诉气急、咳嗽、咳白色泡沫样痰、乏力、出汗较多。查体:口唇发绀,两侧肺底部可闻及湿性啰音。该患者出现乏力的原因是 A.肺循环淤血 B.体循环淤血 C.心排出量减少 D.容量负荷过重 E.压力负荷过重 【答案】C 【解析】左心衰竭时心排出量减少,机体供血不足,组织缺氧,代谢废物堆积,故患者容易疲倦乏力。肺循环淤血可引起气急、咳嗽、咳痰等症状,体循环淤血可引起食欲下降、恶心、呕吐及下肢水肿等表现。 117、患者女性,30岁。诊断为风心病二尖瓣狭窄。检查发现左心房、右心室扩大,肺淤血,肺静脉压升高。该患者处于 A.左心房代偿期 B.左心房失代偿期 C.右心衰竭期 D.左心室代偿期 E.肺淤血期 【答案】C 118某脑出血病人,处于熟睡状态,压迫眶上神经可勉强使其转醒,醒时答话模糊。答非所问,很快又再入睡,该病例的意识状态为 A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷 【答案】C 119、男,11岁,不慎跌入水库,体温36.8℃,表情淡漠,HR110/min,BP110/70mmHg,心电图示窦性心律,偶发室性早搏,在给予生理盐水静滴治疗时,最合适的输液护理措施是 A.严密观察患者的神志、呼吸频率、节律、深浅度,判断呼吸困难程度。 B.根据病情每15~30min监测血压、脉搏、呼吸一次。 C.心理护理 D.保持呼吸道通畅 E.输液滴速从小剂量、低速度开始,避免短时间内大量液体输入,而加重血液稀释程度。 【答案】E 120、男,22岁,建筑工人,工作时被铁钉扎伤。为预防破伤风,清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好 A.0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)液 B.0.9%氯化钠 C.蒸馏水 D.0.05%呋喃西林液 E.3%双氧水 【答案】E 121、护士在巡视病房时,发现破伤风患者李某,角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭,这时应先采取哪种措施  A.立即做人工呼吸 B.立即给氧气吸入 C.通知医生,前来诊治 D.注射破伤风抗毒素 E.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间 【答案】E 122、男,41岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。易导致病人死亡的常见原因是 A.休克 B.窒息 C.肺部感染 D.心脏损
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