常见致病菌.xlsx

序号致病菌基本信息1金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌为革兰氏阳性需氧或兼性厌氧型，无动力、不产芽孢，最适生长温度37，最适生长pH为7.4，耐高盐，在盐度浓度接近10%的环境中仍能生长，水分活度在0.82以下时，金黄色葡萄球菌产毒受到抑制，8030分钟金黄色葡萄球菌即可被杀死2沙门氏菌沙门氏菌归属于肠杆菌科，是一群在形态结构、培养特性、生化特性和抗原构造等方面极为相似的革兰氏阴性杆菌。无荚膜、无芽孢，除少数外，通常都有鞭毛；沙门氏菌广泛存在于自然界，在温度7-45的条件下均可生长，以35-37为最适生长温度，最适生长pH值为6.68.2，最低生长水分活度为0.94，不耐高盐环境、不耐热，551h或60 1530min即被杀死（杀灭时间随温度升高呈指数下降）。3单核细胞增生李斯特菌单核细胞增生李斯特菌（以下简称单增李斯特菌）（Listeriamonocytogenes）在自然界分布非常广泛，从土壤、粪便、水体、蔬菜、青贮饲料以及多种食品中都可以分离出来。单增李斯特菌是一种属于厚壁菌门李斯特菌属的革兰氏阳性短杆菌，兼性厌氧，无芽孢，在营养丰富的环境中可形成荚膜。其生长温度范围为242（0亦能缓慢生长），最适温度为3537。单增李斯特菌的主要特征之一是可在低温下生长，-20下能存活1年。在pH中性至弱碱性（pH 9.6）条件下生长良好，pH3.84.4的酸性条件下可缓慢生长。加热至6070经520分钟可杀死，70%酒精处理5分钟亦可杀死。4病原性大肠埃希氏菌大肠埃希氏菌俗称大肠杆菌，革兰氏阴性菌，无芽孢，是人类和温血动物肠道内的正常栖居菌，大多数大肠埃希氏菌对人体无害，但也有部分能使人类致病，引起腹泻，因此将这些大肠埃希氏菌命名为致泻大肠埃希氏菌。目前世界公认的致泻大肠埃希氏菌有5种，分别是肠道致病性大肠埃希氏菌（EPEC）、肠道侵袭性大肠埃希氏菌（EIEC）、产肠毒素大肠埃希氏菌（ETEC）、产志贺毒素大肠埃希氏菌（STEC）、肠集聚性大肠埃希氏菌（EAEC）。5蜡样芽孢杆菌蜡样芽胞杆菌，是一种条件致病菌，好氧但在厌氧情况下也能很好生长的革兰氏阳性杆菌，能产芽孢，芽孢呈椭圆形，蜡样芽孢杆菌通常可在室温下长时间放置的炒饭或米饭中发现，由其引起的病症通常称为“炒饭综合征”。最低生长温度为10-20，最适生长pH值4.3-9.3，8%氯化钠有抑制作用，该菌生长的最适温度为2837，其繁殖体较耐热，需100 20分钟才被杀死，其芽胞可耐受100 30分钟或干热12060分钟才能被杀死，这也是它不同于其他食源性致病菌的重要特征。6副溶血性弧菌副溶血性弧菌是一种革兰氏阴性无芽孢菌，兼性厌氧，嗜盐，不耐热，50加热20分钟、65加热5分钟或80加热1分钟即可杀死，最适生长温度为30-35，最适生长pH为7.6-8.6，不耐酸1%醋酸或50%食醋作用1分钟死亡7志贺氏菌志贺氏菌又称痢疾杆菌，属于革兰氏阴性菌兼性厌氧菌，35-37为其最适生长温度，6.8-7.8为最适pH，56-6010分钟立即被杀死。8肉毒梭菌肉毒梭状杆菌，又叫肉毒梭菌（Clostridium botulinum），是一种革兰氏阳性厌氧杆菌，其生长繁殖及产毒的最适温度为1830。当pH 值低于4.5或大于9.0时，或当环境温度低于15或高于55时，肉毒梭菌芽孢不能繁殖，也不能产生毒素。产毒最适温度20-35，最适pH值6-8.2毒理作用金黄色葡萄球菌本身不会对人体产生健康危害，主要是金黄色葡萄球菌繁殖过程中产生的肠毒素是引发食物中毒的主要因子，最常见的为A型和B型肠毒素，金黄色葡萄球菌肠毒素是一类蛋白质，该毒素一般是金黄色葡萄球菌在对数生长期或指数生长期进入稳定期阶段产生的外毒素，肠毒素在高纳克或低微克数量就能产生致毒活性，是一组对热稳定的可溶性蛋白质（易溶于水和盐溶液），肠毒素能抵抗胃肠液中蛋白酶的水解作用，金黄色葡萄球菌产生毒素的最低温度是5-6，通风不良易产生毒素，营养丰富、水分含量高，带菌率量高更易产生肠毒素。金黄色葡萄球菌肠毒素耐受100高温30分钟还能维持其活性。一般温度37，pH7.4左右，水分活度大于0.85，在氧气和二氧化碳充足的环境中金黄色葡萄球菌生长迅速，能产生大量毒素。沙门氏菌中毒主要是因为摄食了一定量活菌，这些活菌又在人体内生长繁殖所引起。一般来说，当食物中含菌量在105108CFU/g的范围内即可引起食用者中毒。而食入致病力强的沙门氏菌2105CFU/g即可发病，食入致病力弱的沙门氏菌108CFU/g也可发病。肠道内大量的菌体崩解后，其细胞壁所含的脂多糖释放出来，形成内毒素，内毒素对肠道粘膜、肠壁及肠壁的神经、血管有强烈的刺激作用，造成肠道粘膜肿胀、渗出、粘膜脱落，因而中毒症状表现出呕吐、腹痛及不同性质的腹泻，内毒素有耐热能力，75下1小时后仍有毒力。单核细胞增生李斯特菌为典型的胞内寄生菌，能在巨噬细胞、上皮细胞、内皮细胞和肝细胞内增值，能引起人和动物患脑膜炎、脑炎、败血症、心内膜炎、流产、脓肿和局部的脓性损伤，大肠埃希菌的致病物质之一是血浆凝固酶，不同的致泻性大肠埃希菌引起的中毒，症状各不相同。产肠毒素性大肠埃希菌引起的中毒主要症状是水样腹泻、腹痛、恶心、低热。每天腹泻可达812次。肠道侵袭性大肠埃希菌的中毒症状与志贺菌引起的痢疾相似，发热、剧烈腹痛、水样腹泻、粪便中有少量粘液和血。肠道致病性大肠埃希菌引起的中毒主要症状是发热、不适、呕吐、腹泻、粪便中有大量粘液但无血，有约20%患者有呼吸道症状，感染的症状通常比较严重。肠集聚性黏附性大肠埃希菌引起的中毒症状成年人表现为中度腹泻，病程12天。婴幼儿多表现为2周以上的持续性腹泻。肠出血性大肠埃希菌引起的中毒，一般310天发病，常有突发性的腹部痉挛，有时类似于阑尾炎的疼痛。有的病人只有轻度腹泻；有些病人由水样便，转为血性腹泻，腹泻次数有时可达10多次，低热或不发热；许多病人同时有呼吸道症状。蜡样芽孢杆菌主要分解糖类，被污染的食品没有明显的腐败现象，蜡样芽孢杆菌某些菌株能产生肠毒素，其产生的肠毒素可分为耐热与不耐热两种，耐热肠毒素多在米饭类食品中产生，能致呕吐性胃肠炎，不耐热肠毒素可在各类食品中产生，能致腹泻性胃肠炎，以腹痛和腹泻为主要症状，一般蜡样芽孢杆菌浓度达到105-108cfu/g的时候就可能会产生致吐毒素，30是致吐毒素产生的最佳温度条件，呕吐毒素导致的发病潜伏期较短，一般仅为0.5-5小时，症状与金黄色葡萄球菌引发的食物中毒症状相似，耐热的呕吐毒素须在12690分钟的条件下才能被破坏，短时间无法破坏其活性，腹泻性型肠毒素是一种不耐热蛋白质，55加热10分钟其活性保留26%，80加热10分钟，活性完全丧失，胰蛋白酶或胃蛋白酶可将其灭活，腹泻型食物中毒往往是未完全灭活的蜡样芽孢杆菌在小肠中产生腹泻型肠毒素所引起，一般引起食物中毒的食品中蜡样芽孢杆菌的数量为105-108cfu/g大部分副溶血性弧菌都不致病，只有少部分菌株才有致病性，神奈川现象（KP阳性）菌株为致病菌株已基本确定（96%的临床分离株为KP阳性菌株，99%的环境分离菌株为KP阴性菌株），副溶血性弧菌的致病性源于溶血素，尿素酶，黏附银子和侵袭力，溶血素是副溶血性弧菌的主要致病因子，溶血素包括3种耐热性直接溶血素（TDH），耐热性直接溶血素相关的溶血素（TRH）和不耐热性溶血素（TLH），TDH是一种孔蛋白能够在细胞膜上形成小孔道从而使细胞内外的离子浓度发生一定的改变，细胞就会发生病理和形态学的变化，并导致细胞的膨胀甚至死亡，TDH在高浓度范围内会破坏上皮细胞而增加副溶血弧菌的侵袭力；志贺氏菌是一类具有高度传染性的微生物，人工感染实验表明至少10个细胞即可引起成年人发病，志贺氏菌属菌性较多，根据其抗原结构和生化反应，分为ABCD四群44个血清型志贺氏菌菌株裂解后释放出强烈的内毒素，是引起人体全身反应的因素，如发热、毒血症、休克等，志贺氏菌除内毒素外，也可产生外毒素，志贺氏菌的主要致病因素是侵袭力，可通过侵袭力直接侵入肠粘膜上皮细胞，并在其内生长繁殖，志贺氏菌不管有无肠毒素，只要具有侵袭肠粘膜上皮细胞能力者均可致病。肉毒杆菌本身是无害的，但是，肉毒梭菌在厌氧环境中可产生外毒素，即肉毒梭菌毒素(简称肉毒毒素)。肉毒毒素是目前发现的毒性最强的毒物之一，不到1微克就可以置人于死地。具有卫生学意义的检验在于是否检出肉毒毒素。若只检出肉毒梭菌，但未检出肉毒毒素，不能证明此食物会引起肉毒中毒。肉毒毒素对热很不稳定，通常75-85，加热30分钟或100，10分钟可被破坏。但肉毒杆菌芽孢能耐高温。肉毒中毒是神经型食物中毒，中毒发病机理为：肉毒毒素可抑制神经传导介质乙酰胆碱的释放，而导致肌肉麻痹，重症者亦可影响颅神经。其症状主要是神经系统症状，以对称性颅神经损害的症状为特征。如视力模糊、眼脸下垂、复视、瞳孔散大、语言障碍、吞咽困难、呼吸困难，继续发展可由于呼吸肌麻痹引起呼吸功能衰竭而死亡。肉毒梭菌食物中毒是细菌性食物中毒中最严重的一种。污染途径备注1，人接触污染：人的鼻、咽、肠道内带菌率为20%-30%，人体携带的病原菌可以污染各种食品；2，带有病原菌的乳汁；3，被污染的畜禽肉：畜禽局部患有化脓性感染时，感染部位的葡萄球菌可以造成肉体其他部位的污染，有数据显示屠宰后鸡体表带菌率43.3%，鸭体表带菌率66.6%1，患病人畜直接污染：患有沙门菌病的人、动物及人畜带菌者排泄物，可直接污染食品；2，活禽、畜感染和宰杀后污染：3，乳类及其制品的污染；4，蛋类及其制品的污染：蛋类及其制品感染或污染沙门菌的机会较多，带菌率一般在30%-40%之间；被沙门氏菌污染的食物，通常没有感官上的明显变化，也就是看不出来也吃不出来。沙门菌属不分解蛋白 质、不产生靛基质，污染食物后无感官性状的 变化，易引起食物中毒。人畜粪便，单核细胞增生李斯特菌在冷藏条件下能生产繁殖，冰箱冷藏的熟食、乳制品可由于交叉污染而携带人和动物的排泄物污染国外一般通过被污染的乳制品、畜禽肉类制品、米饭和油炒饭等，国内主要是通过剩饭，特别是大米饭，本菌极易在大米饭中繁殖，其次还有小米饭、高粱米饭等剩饭主要来自被污染的海产品，发病率跟海产品上市有关，夏季海产品平均带菌率高达94.8%志贺氏菌污染通常是由于手被污染、食物被飞蝇污染、饮用水处理不当或者下水道污水渗漏所致，痢疾患者和志贺氏菌带菌者的排泄物污染，中毒食品以冷盘（冷荤）和凉拌菜为主大多通过被污染的家庭自制发酵食品(如臭豆腐，豆瓣酱等)，杀菌不彻底的罐藏食品