学术讨论—肝爽(代表)讲诉.ppt

专业专业(zhuny)品质卖肝品质卖肝药药 步长肝爽颗粒步长肝爽颗粒第一页，共二十五页。位于腹腔右上部，是体内(t ni)新陈代谢的中心站；具有代谢功能、胆汁生成和排泄、解毒作用、免疫功能及凝血功能。肝肝 脏脏第二页，共二十五页。不传染(chunrn)常见肝病常见肝病传染(chunrn)病毒性肝炎病毒性肝炎(n yn)（乙肝）（乙肝）超过半年不愈超过半年不愈早期肝硬化早期肝硬化（肝纤维化）（肝纤维化）肝硬化肝硬化肝癌肝癌 容易转化容易转化少数转化少数转化肝功能损害肝功能损害酒精肝酒精肝脂肪肝脂肪肝第三页，共二十五页。肝病本不可怕，肝病本不可怕，就怕往后就怕往后(wn hu)(wn hu)恶化！恶化！第四页，共二十五页。一、慢性病毒性一、慢性病毒性(d xn)(d xn)肝炎肝炎（如乙肝）（如乙肝）乙肝病毒主要症状：1、全身症状：全身乏力、易困倦、体重减轻；2、疼痛症状：肝区疼痛、腹痛、腹胀；3、消化道症状：食欲不振、恶心厌油、呕吐(u t)；4、其他：黄疸、发低烧等。传 染第五页，共二十五页。乙肝的检测乙肝的检测(jin c)(jin c)HBsAgHBsAg抗抗-HBs-HBsHBeAgHBeAg抗抗-HBe-HBe抗抗-HBc-HBc说明说明大三阳大三阳 小三阳小三阳注射疫苗或恢注射疫苗或恢复产生抗体复产生抗体核心抗原不易测出，故为两对半或核心抗原不易测出，故为两对半或“乙肝五项乙肝五项”。是病毒感染的标志。是病毒感染的标志。谷丙转氨酶谷丙转氨酶(ALT)(ALT)、谷草转氨酶、谷草转氨酶(AST)(AST)：肝细胞损伤的敏感指标，转氨酶持续不稳定是患：肝细胞损伤的敏感指标，转氨酶持续不稳定是患病的标志。病的标志。HBV-DNAHBV-DNA：乙肝病毒：乙肝病毒DNADNA检测，是病毒复制的一个重要检测，是病毒复制的一个重要(zhngyo)(zhngyo)指标。指标。HBV-DNA阳性：表明病毒复制猖狂，传染性强；HBV-DNA阴性：表明病毒复制不活跃，传染性较低；第六页，共二十五页。乙肝治疗乙肝治疗(zhlio)任务任务 抑制病毒复制，促进病毒清除；（抗病毒）抑制病毒复制，促进病毒清除；（抗病毒）减轻肝脏坏死，促进肝细胞修复；（保肝）减轻肝脏坏死，促进肝细胞修复；（保肝）阻止或延缓发展为肝硬化；（防纤）阻止或延缓发展为肝硬化；（防纤）减少HBV相关性肝癌的发生率；改善(gishn)患者的生活质量，延长生存期；缓解、减轻临床症状。第七页，共二十五页。二、二、肝功能损害肝功能损害(snhi)（酒精肝、脂肪肝）酒精肝、脂肪肝）不传染(chunrn)酒精肝酒精肝乏力、发热、食欲减退、恶心、呕吐、睡眠紊乱、思维紊乱、肝脾肿大、黄疸等；持续性、习惯性饮酒(yn ji)是酒精性肝病的主要特点。脂肪肝脂肪肝食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻，饭后腹胀，疲乏，中上腹或右上腹部隐痛，饭后或运动时尤为明显，大便不规则可伴便秘和稀便。第八页，共二十五页。肝硬化肝硬化肾虚肾虚(shn x)体虚体虚气虚气虚(qx)脾虚脾虚酒精肝、脂肪肝的危害酒精肝、脂肪肝的危害(wihi)(wihi)第九页，共二十五页。三、肝纤维化、肝硬化三、肝纤维化、肝硬化危 险肝纤维化：是指肝内结缔组织的异常增生;肝 硬 化：肝脏慢性、进行性发生变形、质地变硬;临床表现：全身症状：乏力、易疲倦、体力减退；慢性消化不良症状：食欲减退、腹 胀、肝区隐痛(yntng)体征：脸部色素沉着、蜘蛛痣、肝脏肿大第十页，共二十五页。肝爽颗粒(kl)全面全面全面全面(qunmin)(qunmin)治疗酒精肝、脂治疗酒精肝、脂治疗酒精肝、脂治疗酒精肝、脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化！肪肝、急慢性肝炎、肝硬化！肪肝、急慢性肝炎、肝硬化！肪肝、急慢性肝炎、肝硬化！国家专利保护国家专利保护(boh)品种品种第十一页，共二十五页。处方处方(chfng)(chfng)资料资料【成成 份份】党参、柴胡（醋制）、白芍(bi sho)、茯苓、白术（炒）、当归、枳壳（炒）、蒲公英、虎杖、夏枯草、丹参、桃仁、鳖甲（烫）。【功能主治功能主治】疏肝健脾，清热散瘀，保肝护肝，软坚散结。疏肝健脾，清热散瘀，保肝护肝，软坚散结。用于急、慢性肝炎，肝硬化，肝功能损害。用于急、慢性肝炎，肝硬化，肝功能损害。【规规 格格】每袋装3g。【用法用量用法用量】口服，一次3g，一日3次。【包包 装装】铝塑袋装，3g/袋9袋/盒。【有有 效效 期期】18个月。第十二页，共二十五页。逆转肝纤维化、肝硬逆转肝纤维化、肝硬化化鳖甲、夏枯草、桃鳖甲、夏枯草、桃仁、丹参、枳壳仁、丹参、枳壳保护肝细胞，稳定转保护肝细胞，稳定转氨酶，恢复肝功能氨酶，恢复肝功能白芍、当归、白芍、当归、党参党参组方分析组方分析(fnx)虎杖、蒲公英、虎杖、蒲公英、当归、丹参、桃仁当归、丹参、桃仁缓解肝脾肿大，消除缓解肝脾肿大，消除肝区疼痛肝区疼痛柴胡、党参、白术、柴胡、党参、白术、茯苓茯苓胸闷、腹胀、消化不胸闷、腹胀、消化不良、恶心呕吐良、恶心呕吐疏肝健脾疏肝健脾清热散瘀清热散瘀软坚散结软坚散结保肝护肝保肝护肝第十三页，共二十五页。肝爽颗粒肝爽颗粒(kl)针对症状针对症状其其其其 他他他他全全全全 身身身身疼疼疼疼 痛痛痛痛消化道消化道消化道消化道肝区不适，隐隐作痛；胸腔(xingqing)或乳房胀痛；腹胀、食欲不振、恶心、呕吐(u t)、腹泻；烦躁易怒、头晕目眩、疲乏无力；肝脾肿大、面色灰暗、肝掌、蜘蛛痣等。第十四页，共二十五页。针针 对：对：肝纤维化肝纤维化肝硬化肝硬化迁延迁延(qinyn)性性肝炎肝炎脂肪肝脂肪肝酒精肝酒精肝第十五页，共二十五页。用法用法(yn f)(yn f)及疗程及疗程口服口服(kuf)(kuf)，一次，一次 袋，一日袋，一日 次。次。乙肝患者稳定期：乙肝患者稳定期：盒一个疗程。盒一个疗程。酒精肝、脂肪肝：酒精肝、脂肪肝：盒一个疗程。盒一个疗程。肝硬化患者：肝硬化患者：盒一个疗程盒一个疗程。1 110103 310102020第十六页，共二十五页。专业专业(zhuny)肝爽颗粒专专业业逆逆转转肝肝纤纤维维化化、肝肝硬硬化化，阻断肝病恶化(hu)过程，延长患者生命。快速快速(kui s)肝爽颗粒对肝功能损害，尤其是脂肪肝的治疗很快脂肪肝的治疗很快，对消化不好、脾虚体虚改善迅速，恢复肝脏活力，提高生活动力！强大强大肝爽颗粒不仅有抗病毒作用，还有很很强强大大的的保保肝肝作作用用，非常适合慢性肝炎如乙肝的稳定期治疗，可起到保护肝细胞、稳定肝功能的作用。三大优势三大优势第十七页，共二十五页。肝病的常用肝病的常用(chn yn)(chn yn)药物药物干扰素干扰素适用于：肝炎早期、适用于：肝炎早期、女性、病毒复制弱、女性、病毒复制弱、转氨酶轻度升高、无转氨酶轻度升高、无肝硬化患者效果较好肝硬化患者效果较好优势：与拉米夫定联优势：与拉米夫定联合使用稳定性好。合使用稳定性好。缺陷：不直接杀灭病缺陷：不直接杀灭病毒，会自损肝细胞。毒，会自损肝细胞。抗病毒药物抗病毒药物核苷酸类：拉米夫定、核苷酸类：拉米夫定、阿得福阿得福韦韦酯等酯等优势：抑制病毒效果好优势：抑制病毒效果好缺陷：服药时间长，停缺陷：服药时间长，停药易复发，容易诱发病药易复发，容易诱发病毒突变，恶化病情毒突变，恶化病情突破：中药抗病毒药物突破：中药抗病毒药物作用明确，有优势。作用明确，有优势。抗纤维化药物抗纤维化药物西药：效果不明显，西药：效果不明显，无优势；无优势；中药：有活血化瘀、中药：有活血化瘀、软坚散结的中药，软坚散结的中药，能明确抑制肝纤维能明确抑制肝纤维化、肝硬化。化、肝硬化。慢性肝炎提倡慢性肝炎提倡慢性肝炎提倡慢性肝炎提倡“中西结合治疗中西结合治疗中西结合治疗中西结合治疗”：西药抗病毒、提高免疫：西药抗病毒、提高免疫：西药抗病毒、提高免疫：西药抗病毒、提高免疫(miny)(miny)作用明确，但易引起病作用明确，但易引起病作用明确，但易引起病作用明确，但易引起病毒突变；且无法抗肝纤维化。中药优势在于不仅可以抗病毒还能抑制肝纤维化。所以提示患者：毒突变；且无法抗肝纤维化。中药优势在于不仅可以抗病毒还能抑制肝纤维化。所以提示患者：毒突变；且无法抗肝纤维化。中药优势在于不仅可以抗病毒还能抑制肝纤维化。所以提示患者：毒突变；且无法抗肝纤维化。中药优势在于不仅可以抗病毒还能抑制肝纤维化。所以提示患者：中西结合效果突出。中西结合效果突出。中西结合效果突出。中西结合效果突出。第十八页，共二十五页。肝药的搭配肝药的搭配(dpi)乙肝清热解毒胶囊乙肝清热解毒胶囊(jio nn)(jio nn)（可配合干扰素（可配合干扰素或或拉米夫定）拉米夫定）乙肝初期活动期乙肝初期活动期乙肝清热解毒胶囊乙肝清热解毒胶囊(jio nn)(jio nn)（高蛋白、高维生素、低脂饮食）（高蛋白、高维生素、低脂饮食）肝爽颗粒肝爽颗粒肝爽颗粒肝爽颗粒（或配脂必妥、锻炼（或配脂必妥、锻炼+素食）素食）中药为主：肝爽颗粒中药为主：肝爽颗粒（或配乙肝清热解毒胶囊）（或配乙肝清热解毒胶囊）乙肝恢复期乙肝恢复期乙肝病毒携带乙肝病毒携带脂肪肝酒精肝脂肪肝酒精肝肝纤维化肝硬化肝纤维化肝硬化第十九页，共二十五页。复方复方(ffng)(ffng)鳖甲软肝片鳖甲软肝片【成 份】鳖甲(bi ji)(制)、莪术、赤芍、当归、三七、党参、黄芪、紫河车、冬 虫夏草、板蓝根、连翘。【功能主治】软坚散结，化瘀解毒，益气养血，用于慢性肝纤维化，以及早期 肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚，兼热毒未尽证。症见：肋肘隐痛 或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干 口苦，赤缕红丝等。【用法用量】口服。一次4片，一日3次，6个月为一疗程，或遵医嘱。【不良反应】偶见轻度消化道反应，一般可自行缓解。【规 格】每片重0.5g100片。特点：疏肝健脾作用(zuyng)弱，对食欲不振、腹胀、倦怠、气燥善怒、两胁胀痛效果不好。第二十页，共二十五页。安络化纤安络化纤(huxin)(huxin)丸丸【成 份】天然牛黄、生地黄、僵蚕、三七、白芍、牡丹皮、郁金、枳实、鸡内金、赤芍、海金沙、牡蛎、水牛角丝、潘泻叶、谷麦芽浓缩粉、蛇草浓缩粉。【功能主治】健脾养肝、凉血活血、软坚散结。用于：慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期 肝硬化。表现为肝脾两虚、瘀热互结证候者，症见：胁肋疼痛、脘腹胀 满、神疲乏力、口干咽燥、纳食减少、便溏不爽、小便黄等。【用法(yn f)用量】口服一次6g，一日三次。三个月为一个疗程。【注意事项】忌生、冷、硬、辛辣、酒类食物，月经期停药。特点：侧重于肝硬化，药性峻烈，无扶正的成份(chng fn)，身体虚弱者慎用。第二十一页，共二十五页。祝祝 你你 成成 功！功！步长集团泌尿消化事业部步长集团泌尿消化事业部电话：电话：[phone] 转转19971997、19981998第二十二页，共二十五页。人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读(yud)，古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操，给我们巨大的精神力量，鼓舞我们前进。第二十三页，共二十五页。第二十四页，共二十五页。内容(nirng)总结专业品质卖肝药。谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)：肝细胞损伤的敏感指标，转氨酶持续不稳定是患病的标志。HBV-DNA：乙肝病毒DNA检测，是病毒复制的一个重要指标。抑制病毒复制，促进病毒清除。【用法用量】口服，一次3g，一日3次。针 对：。肝爽颗粒专业逆转肝纤维化、肝硬化，阻断肝病恶化过程，延长患者生命(shngmng)。中药：有活血化瘀、软坚散结的中药，能明确抑制肝纤维化、肝硬化。鼓舞我们前进第二十五页，共二十五页。