清单结算表格.doc

工程量清单竣工结算总价表格组成
装订顺序
表 格 名 称
表 格 编 号
1
竣工结算总价封面
结算表1。4-封面
2
总说明
结算表1。4-01
3
工程项目竣工结算汇总表
结算表1.4-02
4
单项工程竣工结算汇总表
结算表1。4-03
5
单位工程竣工结算汇总表
结算表1。4-04
6
分部分项工程量清单与计价表
结算表1.4-08
7
分部分项工程量清单综合单价分析表
结算表1.4-09
8
措施项目清单竣工结算表（一)专业措施
结算表1.4-10
9
专业措施项目工程量清单综合单价分析表
结算表1.4-10-1
10
措施项目清单竣工结算表（二）通用措施
结算表1。4—11
11
其他项目清单与结算价汇总表
结算表1。4—12
12
材料单价确认表
结算表1.4-12-2
13
专业工程结算价确认表
结算表1.4—12-3
14
专业工程结算价明细表
结算表1。4-12-3-1
15
计日工结算价明细表
结算表1.4-12-4
16
总承包服务费结算价明细表
结算表1。4-12-5
17
索赔与现场签证计价汇总表
结算表1.4-12—6
18
费用索赔申请(核准）表
结算表1。4—12—7
19
现场签证表
结算表1.4-12-8
20
规费、税金项目清单结算表
结算表1。4—13
21
工程款支付申请（核准）表
结算表1.4—14
22
安全文明施工费竣工结算表
结算表1.4—15
23
安全文明施工费竣工结算明细表
结算表1。4-15-1
24
脚手架使用项目明细表
结算表1。4—15-2
25
补充工程量清单项目及计算规则表
结算表1.4—16
26
建筑工程竣工结算书备案登记表
结算表1.4-17
工程
竣 工 结 算 总 价
中标价（小写）： （大写）:
结算价(小写）： (大写）：
发 包 人：（章）

承 包 人:（章）

工 程 造 价
咨 询 人:
（资质专用章）

法定代表人或
其授权人:（章）

法定代表人或
其授权人：（章)

法定代表人或其授权人：（章)

编 制 人：（签字盖章）
核 对 人：（造价工程师签字盖章）

编 制 时 间：
年 月 日
核 对 时 间:
年 月 日
总 说 明
工程名称： 第 页 共 页

结算表1。4—01
工程项目竣工结算汇总表
工程名称: 单位：元 第 页 共 页
序号
单项工程名称
金额
　其 中　
安全文明施工费
规 费

合 计

结算表1。4—02
单项工程竣工结算汇总表
工程名称： 单位：元 第 页 共 页
序号
单位工程名称
金额
　其 中　
安全文明施工费
规 费

合 计

注：暂估价包括分部分项工程中的暂估价和专业工程暂估价
结算表1.4—03
单位工程竣工结算汇总表
工程名称: 标段 第 页 共 页
序 号
费用名称
金 额(元）
1
分部分项工程费

2
措施费

2。1
专业措施费

2。2
通用措施费

3
其他费用

3。1
专业工程暂估价

3。2
计日工

3。3
总承包服务费

3.4
索赔与现场签证

4
安全文明施工费

4.1
环境保护等五项费用

4。2
脚手架费

5
规 费

6
税 金

合 计

结算表1.4—04

分部分项工程量清单与计价表
工程名称: 标段 第 页 共 页
序号
项目编码
项 目 名 称
项目特征描述
计量单位
工程量
金额（元)
综合单价
合 价

合 计

结算表1.4-08
分部分项工程量清单综合单价分析表
工程名称： 单位：元 第 页 共 页
项目编码

项目名称

计量单位

定额编号
定额名称
定额单位
数量
单 价
合 价
人工费
材料费
机械费
管理费
利润
人工费
材料费
费率（％)
材料风险费
机械费
费率（%）
机械风险费
管理费
利润

人工单价
小 计

元/工日
未计价材料费

清单项目综合单价

主要材料名称、规格、型号
单位
数量
单 价
合 价
暂估单价
暂估合价
材料费明细

其它材料费

材料风险费

材料费小计

结算表1。4—09
措施项目清单竣工结算表（一)
（专业措施)
工程名称： 标段 第 页 共 页
序号
项目编码
项 目 名 称
项目特征描述
计量单位
工程量
金额（元）
（备 注）
列项条件
综合单价
合 价

合 计

结算表1.4—10
专业措施项目工程量清单综合单价分析表
工程名称： 标段 单位：元 第 页 共 页
项目编码

项目名称

计量单位

定额编号
定额名称
定额单位
数量
单 价
合 价
人工费
材料费
机械费
管理费
利润
人工费
材料费
费率(%)
材料风险费
机械费
费率（％）
机械风险费
管理费
利润

人工单价
小 计

元/工日
未计价材料费

清单项目综合单价

主要材料名称、规格、型号
单位
数量
单 价
合 价
暂估单价
暂估合价
材料费明细

其它材料费

材料风险费

材料费小计

结算表1.4-10—1
措施项目清单竣工结算表（二）
（通用措施）
工程名称: 标段 第 页 共 页
序号
项 目 名 称
计费基础
费率（％）
金额（元）
备注
1
夜间施工费
(A）+（B)

2
二次搬运费
(A)+（B)

3
已完工程及设备保护费
（A）+(B）

4
工程定位、复测、点交、清理费
（A）+（B)

5
生产工具用具使用费
（A）+(B）

6
雨季施工费
（A)+（B）

7
冬季施工费
(A）+（B)

8
检验试验费
（A）+(B）
2。67～1.14

9
室内空气污染测试费
根据实际情况确定

10
地上、地下设施,建（构)筑物的临时保护设施费
根据实际情况确定

11
赶工施工费
根据实际情况确定

合 计

注：（A)为分部分项工程费中的计费人工费,(B）为专业措施费中的计费人工费。
结算表1。4-11
其他项目清单与结算价汇总表
工程名称: 标段 第 页 共 页
序号
项目名称
计量单位
金额（元）
备注
1
专业工程

1.1
材料单价确认价

—
明细详见结算表1.4—12—2
1.2
专业工程结算价

明细详见结算表1.4—12-3
2
计日工

明细详见结算表1.4—12-4
3
总承包服务费

明细详见结算表1.4-12—5
4
索赔与现场签证

明细详见结算表1。4—12-6
4.1
费用索赔申请（核准)

明细详见结算表1。4—12—7
4.2
现场签证

明细详见结算表1.4—12—8

合 计

结算表1.4-12
材料单价确认表
工程名称： 标段 第 页 共 页
序号
材料名称
型号规格
单位
单 价（元）
备 注

结算表1.4-12-2
专业工程结算价确认表
工程名称： 标段 第 页 共 页
序号
工程名称
工程内容
金 额（元)
备注

合 计

结算表1.4-12—3
专业工程结算价明细表
工程名称： 标段 第 页 共 页
序号
名 称
单位
数量
单价
金 额（元）

合 计

结算表1.4—12-3—1
计日工结算价明细表
工程名称： 标段 第 页 共 页
序号
项 目 名 称
单位
数量
综合单价（元)
合价（元)
一
人 工

1

2

人工小计

二
材 料

1

2

材料小计

三
施工机械

1

2

施工机械小计

总 计

注：此表由投标人按招标人提供的项目名称、数量、单价由投标人自主报价，计入投标报价。
结算表1.4—12-4
总承包服务费结算价明细表
工程名称： 标段 第 页 共 页
序号
项目名称
项目价值
计费基础
服务内容
费率（%)
金额(元)
1
发包人供应材料

供应材料费用

1

2
发包人采购设备

设备安装费用

1

3
总承包对专业工程管理和协调

单独分包专业工程的（分部分项工程费+措施费）

1。5

4
总承包对专业工程管理和协调并提供配合服务

3～5

合 计

结算表1.4-12-5
索赔与现场签证计价汇总表
工程名称： 标段 第 页 共 页
序号
索赔与现场签证
计量单位
数量
单价（元）
合价（元)
索赔与现场签证依据

合 计

注:签证及索赔依据是指经双方认可的签证单和索赔依据的编号.
结算表1.4-12—6
费用索赔申请（核准）表
工程名称： 标段 编号
致：（发包人全称）
根据施工合同条款第 条的约定，由于 原因,我方要求索赔金额为：
(大写） 元，（小写） 元，请予核准。
附：1.费用索赔的详细理由和依据
2.索赔金额的计算
3.证明材料
承 包 人:(章）
承包人代表:
日 期： 年 月 日
复核意见:

根据施工合同条款第 条的约定，对你方
提出的费用索赔申请,经复核：
□不同意此项索赔，具体意见见附件。
□同意此项索赔，索赔金额的计算,由造价
工程师复核。
监理工程师:
日 期: 年 月 日
复核意见：

根据施工合同条款第 条的约定,对你方
提出的费用索赔申请，经复核，索赔金额为：
（大写） 元,(小写） 元。

造价工程师：
日 期： 年 月 日
审核意见：
□不同意此项索赔。
□同意此项索赔,与本期进度款同期支付。

　 发包人：（章）
发包人代表：
日 期： 年 月 日
注：1。在选择栏中的“□”内作标识“√”。
2。本表一式四份，由承包人填报，发包人、监理人、造价咨询人、承包人各存一份。
结算表1。4-12-7
现场签证表
工程名称： 标段 编号
施工部位

日期

致：（发包人全称）
根据 （指令人姓名） 年 月 日的口头指令或你方 （或监理人） 年 月 日的书面通知，我方要求完成此项工作应支付价款金额为：
(大写） 元,（小写) 元，请予核准.
附：1.签证事由及原因
2。附图及计算式
承 包 人:(章）
承包人代表:
日 期： 年 月 日
复核意见：
对你方提出的此项签证申请，经复核:
□不同意此项签证，具体意见见附件。
□同意此项签证，签证金额的计算，由造价工程师复核。
监理工程师:
日 期： 年 月 日
复核意见：
此项签证按承包人中标的计日工单价计算,金额为：
（大写） 元，(小写） 元.

造价工程师：
日 期: 年 月 日
审核意见：
□不同意此项签证.
□同意此项签证，价款与本期进度款同期支付。
　　 发包人：（章）
发包人代表：
日 期： 年 月 日
注:1.在选择栏中的“□"内作标识“√”。
2。本表一式四份，由承包人在收到发包人(监理人)的口头或书面通知后填写，发包人、监理人、造价咨询人、承包人各存一份。
结算表1。4—12-8
规费、税金项目清单结算表
工程名称： 标段 第 页 共 页
序号
项目名称
计算基础
核定费率(％）
金额(元）
1
规 费
分部分项工程费+措施费+其他费

1。1
养老保险费

1.2
医疗保险费

1.3
失业保险费

1。4
工伤保险费

1。5
生育保险费

1。6
住房公积金

1。7
危险作业意外伤害保险费

1。8
工程排污费

2
税 金
分部分项工程费+措施费+其他费+安全文明施工费+规费
3。41

合 计

结算表1.4—13
工程款支付申请（核准)表
工程名称: 标段 编号
致:（发包人全称)
我方于 至 期间已完成了 工作，根据施工合同的约定，现申请支付本期的工程款额为（大写) 元,(小写） 元，请予核准。
序号
名称
金额（元）
备注
1
累计已完成的工程价款

2
累计已实际支付的工程价款

3
本周期已完成的工程价款

4
本周期完成的计日工金额

5
本周期应增加和扣减的变更金额

6
本周期应增加和扣减的索赔金额

7
本周期应抵扣的预付款

8
本周期应扣减的质保金

9
本周期应增加或扣减的其他金额

10
本周期实际应支付的工程价款

承 包 人：（章）
承包人代表：
日 期： 年 月 日

复核意见:

　 □与实际施工情况不相符，修改意见见附件。
□与实际施工情况相符，具体金额由造价工 程师复核。
监理工程师：
日 期： 年 月 日
复核意见：

你方提出的支付申请经复核，本期间已完成工程款额为：
（大写） 元，（小写） 元，本期间应支付金额为：
（大写） 元，(小写) 元.

造价工程师：
日 期: 年 月 日
审核意见：
□不同意.
□同意，支付时间为本表签发后的15天内.　
　 发包人：(章）
发包人代表:
日 期: 年 月 日
注：1.在选择栏中的“□”内作标识“√".
2。本表一式四份，由承包人填报，发包人、监理人、造价咨询人、承包人各存一份。
结算表1.4-14
安全文明施工费竣工结算表
工程名称： 标段 第 页 共 页
序 号
费用名称
计算基础
金额（元）
备 注
1
环境保护等五项费用
分部分项工程费+措施费+其他费

明细详见表1。4—15—1
2
脚手架费
根据实际工程量,按计价定额项目计算

明细详见表1.4-15—2

合 计

结算表1.4-15
安全文明施工费竣工结算明细表
工程名称： 标段 第 页 共 页
序 号
项目名称
计算基础
核定费率(%）
金额(元）
1
环境保护费、文明施工费
分部分项工程费+措施费+其他费

2
安全施工费

3
临时设施费

4
防护用品等费用

合 计

结算表1.4—15—1
脚手架使用项目明细表
工程名称: 标段 第 页 共 页
项目编码
项目名称
计量单位
工程量
单价
金额（元)

合 计

结算表1.4-15-2
补充工程量清单项目及计算规则表
工程名称： 第 页 共 页
序号
项目编码
项目名称
项目特征
计量单位
工程量计算规则
工程内容

结算表1。4—16
建筑工程竣工结算书备案登记表
竣结备（ )第（ ）号
发 包 人

承 包 人

工程名称

工程建设地点

中标价（万元）

结算价(万元）

资金来源

计价方式

承包范围

单位工程造价(元）

建设规模

工程结构

层 数

高 度(M）

开工日期

竣工日期

发包人：(章）
年 月 日
承包人：（章）
年 月 日
工程造价咨询企业：(章)
年 月 日
工程造价管理机构：(章）
经手人:
年 月 日
注：本表一式四份。发包人、承包人、工程质量监督机构、工程造价管理机构各一份。
结算表1.4—17