申报中学、小学、幼儿园教师职务人员代表作送审情况登记表.doc

申报中学、小学、幼儿园教师职务人员代表作送审情况登记表单位：（盖章） 填表时间:200 年 月 日序号代表作作者姓名现任教学 科何时、何院校何专业毕(肄)业学制教 龄正常晋升超前晋升破格晋升代 表 作 名 称代表作何时发表于何刊物、或在何范围内交流使用代表作获省级以上奖励情况作者合作合著情况代表作单位要求该代表作送何专业何学科鉴定代表作编码代号代表作鉴定单位经办人备注总教龄(中学)小 学教 龄1234567891011121314151617注：本表至栏由学校征求作者本人意见后填写,至栏由有关评审组织填写. 送审单位承办人： （盖章) 代表作若系两人以上合编著的，应注明送审对象系第几作者及承担部分的字数等情况. 联系电话:本表主管厅、学校按需翻印.推荐单位一式两份,送有关评审组织。龙岩市申报中等专业学校、中学、小学、幼儿园教师职务评审简明表 (学科： )学校（公章盖在右下方）： 201 年 月 日姓名性别出生年月申报教师职务学 科学历毕业时间学 校专业学制学位名 称正常晋升超前晋升破格晋升是否选优对象外 语 考 试 成 绩现任专业技术职务学 科现任党政职务名称时间成 绩主考单位免试理由名 称时间任职时间教学工作量课程名称学校年计划时数总教龄本系列教 龄任现职班主任年限年 度三学年合计教学工作量任现职以来指导中、初级教 师 情 况班主任等管理工作量任职期考核情况年 度继 续 教 育 情 况等 级进 修 情 况提 供 公 开 课 教 学 情 况何高校时间课程（专业）成绩开课日期教学目的开 课 内 容（年级、科目、课程）开课范围评议意见送审代表作题 目发表年月期 刊 汇 编 名 称刊号获奖情况1、2、其他成果任现职以来表彰情况时 间授 奖 单 位( 级 别 ）表 彰 称 号破格选项内 容任 现 职 以 来 履 行 职 责 情 况(由 推 荐 单 位 填 写）经公示（公示期为 年 月 日至 月 日），材料真实,符合 学 级教师职务任职资格申报条件，同意推荐.学校评委会（评议组）推荐评议结果总人数参加人数同意不同意弃权学校盖章