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炎症试题复习课程.doc

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资源描述

1、炎症试题精品文档一、A型选择题1下列哪一类炎症的红、肿、痛、热、功能障碍都表现得较明显A.体表的急性炎症B.体表的慢性炎症C.内脏的急性炎症D.内脏的慢性炎症E.体表及内脏的急性炎症2急性炎症时局部组织肿胀,主要原因是A.动脉充血B.静脉阻塞C.富于蛋白的液体渗出D.组织增生E.以上都不是3腹腔积液患者腹水检查比重1.018、利凡他试验(+)、红细胞200/ml、淋巴细胞82%、细菌(),首先应考虑A.肝硬化腹水B.血性腹水C.渗出性腹腔积液D.乳糜性腹水E.化脓性腹膜积液4关于浆液性炎症哪一项是错误的A.皮肤二度烧伤时出现的水疱B.结核性胸膜炎时的胸腔积液C.风湿性心包炎时心包积液D.高热时

2、口唇附近出现的疱疹E.亚急性重症肝炎时腹腔积液5在慢性炎症组织中,哪种细胞最多见A.中性白细胞B.嗜酸性白细胞C.淋巴细胞D.肥大细胞E.嗜碱性白细胞6在急性炎症早期哪种细胞多见A.中性白细胞B.嗜酸性白细胞C.单核巨噬细胞D.淋巴细胞E.浆细胞7在寄生虫感染引起的炎症组织内哪种细胞多见A.中性白细胞B.嗜酸性白细胞C.单核巨噬细胞D.淋巴细胞E.浆细胞8急性炎症疼痛是由于A.液体渗出压力作用B.组织胺的作用C.5羟色胺的作用D.激肽类的作用E.以上都有9细菌性痢疾属于下列哪一种炎症A.纤维素性炎C.浆液性炎C.化脓性炎D.出血性炎E.卡他性炎10下列哪一种疾病是以变质为主的炎症A.大叶性肺炎

3、B.流行性脑脊髓膜炎C.肾小球肾炎D.结核性胸膜炎E.病毒性肝炎11以大量中性白细胞渗出为主的炎症,是A.假膜性炎B.浆液性炎C.化脓性炎D.卡他性炎E.出血性炎12炎症时中性白细胞游出是由于A.血管壁通透性增强B.血管内皮破坏C.毛细血管基底膜破坏D.血管内静水压增高E.以上都不是13假膜性炎症是指A.浆膜发生的纤维素性炎B.浆膜发生的化脓性炎症C.粘膜发生的纤维素性炎D.粘膜发生的化脓性炎E.粘膜发生的坏死性炎14下列哪项与炎症时的渗出无关?A.血管内流体静压升高B.组织内渗透压增加C.血管壁通透性增高D.血浆胶体渗透压增加E.血浆胶体渗透压降低15炎症时血管反应的最早变化A.静脉性充血B

4、.动脉性充血C.细动脉短暂痉挛D.血栓形成E.血流停滞16炎症早期导致液体渗出的原因A.淋巴液引流不畅B.血管内流体静压升高C.血管内胶体渗透压下降D.毛细血管基底膜损伤E.微血管内皮细胞间连接分离(裂隙扩大)17炎症时渗出的纤维素是指下列哪种成份A.纤维组织B.纤维蛋白C.纤维细胞D.纤维蛋白原E.胶原纤维18被称为过敏毒素的炎症介质是A.补体系统的C3a、C5aB.缓激肽、舒血管肽C.组织胺、5羟色胺D.前列腺素E.酸性和中性蛋白酶19使血管壁通透性增高,作用最显著的炎症介质是A.组织胺、5羟色胺B.激肽类C.前列腺素D.补体系统E.淋巴因子20组织胺、激肽类炎症介质对血管的作用是A.小血

5、管收缩,血管通透性增加B.小血管扩张,血管通透性增加C.小血管扩张,血管通透性降低D.小血管收缩,血管通透性升高E.均无以上作用21下列哪一项不属于肉芽肿性病变?A.结核结节B.结节病C.猫抓病D.麻风病E.脓肿22纤维素性炎症见于A.急性肝炎B.急性阑尾炎C.急性扁桃体炎D.大叶性肺炎E.中毒性痢疾23判断组织是否有炎症的主要依据是A.组织细胞有变性坏死B.组织有充血水肿C.病变处有增生变化D.病变处有炎细胞浸润E.病变处有肉芽组织形成24急性炎症时,炎区首先出现的变化是A.血流缓慢,轴流变宽B.白细胞附壁C.白细胞游出D.白细胞吞噬E.白细胞粘集25炎症的防御反应主要表现在炎症的局部病灶有

6、A.增生性变化B.血管扩张充血C.炎细胞浸润D.肉芽组织形成E.纤维化26感染性肉芽肿的特征性细胞成分是A.单核巨噬细胞及中性白细胞B.嗜酸性粒细胞及浆细胞C.郎罕氏巨细胞及类上皮细胞D.中性粒细胞及单核细胞E.异物巨细胞及淋巴细胞27炎症的本质是A.以损伤为主的反应B.出现红、肿、热、痛及功能障碍C.以防御为主的病理过程D.局部组织发生变质、渗出、增生E.以上都不是28炎症过程中最早发生的血管变化是A.小动脉缓慢B.小静脉扩张血流加快C.血管通透性增加D.毛细血管扩张血流淤滞E.小动脉短暂痉挛血流减少29炎症介质的主要作用是A.局部氢离子浓度升高B.组织分解代谢增强C.细胞酶系统障碍D.血管

7、壁通透性增加E.组织间液渗透压增高30下述炎症改变中最有防御意义的是A.白细胞渗出B.分解代谢增强C.局部酸中毒D.分子浓度增高E.炎症介质形成31炎症灶中巨噬细胞的主要作用是A.具有特异性免疫功能B.释放血管活性胺C.形成浆细胞D.吞噬抗原抗体复合物E.吞噬较大的病原体和组织碎片32炎症时局部疼痛的主要因素是A.细胞增生压迫神经末梢B.渗出物压迫及炎性介质的刺激C.局部充血及血流量增多D.组织分解代谢增强E.局部组织变性、坏死33从腹腔取出的液体具有如下特征:高比重,静置时凝固,混浊呈黄色,含纤维蛋白原,是下列哪中原因引起A.门静脉高压B.右心衰竭C.腹膜炎D.饥饿或蛋白丧失E.以上都不是3

8、4急性炎症反应中出血的机制是A.血管通透性化学介质的释放B.白细胞释放溶酶体成分C.纤维蛋白溶解D.血管壁的损害E.淋巴因子的产生35肉芽肿性炎的主要炎症细胞是A.中性白细胞B.巨噬细胞C.嗜酸性白细胞D.淋巴细胞及浆细胞E.肉芽组织中的纤维母细胞36炎症的基本病变是.组织细胞的变性坏死.组织的炎性充血和水肿.变质、渗出、增生.红、肿、热、痛、功能障碍.周围血液中白细胞增多和体温升高37下列有关炎症的理解,哪项不正确?.血管反应是炎症的中心环节.对机体损伤的任何因素均可作为致炎因子.炎症对机体有利,又有潜在危害性.凡是炎症都应该运用抗菌素抗炎.炎症既有局部反应,又有全身反应38炎症内白细胞游出

9、的主要部位是:.细静脉.毛细血管.细动脉.淋巴管.细动脉及小动脉39急性炎症早期组织中最多的是哪种炎细胞浸润?浆细胞淋巴细胞嗜酸性白细胞中性白细胞巨噬细胞40金黄色葡萄球菌感染最常引起:.蜂窝织炎.脓肿.纤维素性炎.假膜性炎E.出血性炎41病毒感染的病灶内最常见的细胞是:中性白细胞嗜酸性白细胞淋巴细胞浆细胞肥大细胞42下列哪种因素与炎症渗出液无关?血管通透性增高液体比重高液体静置时凝固液体内含纤维蛋白原液体内含细胞数少43下列变化在炎症发生发展中,最早发生的是:纤维素渗出浆液渗出白细胞游出血管充血白细胞吞噬44急性菌痢的假膜成分应除外以下哪项?.大量纤维.中性粒细胞及脓细胞.坏死的粘膜组织.大

10、量纤维蛋白.细菌45炎性肉芽肿内的细胞成分不包括.上皮细胞.淋巴细胞.巨噬细胞.多核巨细胞.纤维母细胞46急性炎症的重要形态学标志是.炎区内有巨噬细胞聚集B.炎区内有中性粒细胞浸润C.炎区内有纤维母细胞增生D.炎区内有静脉扩张、充血E.炎区内有水肿液47有关蜂窝织炎的叙述,下列哪项是错误的.常发生于疏松组织内B.常由溶血性链球菌引起C.透明质酸酶和链激酶溶解组织的结果D.病灶内有局限的中性粒细胞聚集E.痊愈后一般不留痕迹48渗出性炎症中最轻的类型是A.浆液性炎B.卡他性炎C.纤维素性炎D.蜂窝织炎E.出血性炎二、X型选择题1炎症病灶中纤维蛋白的有利作用是A引起血液凝固B.有利于阻遏细菌扩散C有

11、利于白细胞发挥吞噬作用D.有利于组织增生E发生机化,引起组织粘连2渗出液的特点是A.蛋白质含量高(2.5g%以上)B.混浊能自凝C.比重在1.018以上D.细胞数目较多(500个/mm3)E.澄清不能自凝3炎症过程中,液体渗出的原因主要是A.血管壁通透性增高B.血管内流体静压升高C.局部组织内渗透压升高D.淋巴循环障碍E.炎症引起血管破损4属于化脓性病变是A.嗜酸性脓肿B.阿米巴脓肿C.疖和痈D.肺脓肿E.大叶性肺炎5蜂窝织炎之所以不局限是由于A.发生于疏松组织B.组织内血管丰富渗出明显C.细菌分泌透明质酸酶D.无肉芽组织包裹E.大量嗜酸性白细胞浸润6下列病变中哪些是属于感染性肉芽肿A.结核结

12、节B.麻风肉芽肿C.梅毒树胶肿D.何杰金氏肉芽肿E.矽结节7在急性炎症中,中性粒细胞的主要活动和作用是A.附壁B.穿出血管作阿米巴样运动C.传递信息,参与免疫反应D.吞噬作用E.阳性趋化作用8纤维素性炎常发生于A.浆膜B.肝C.肺D.粘膜E.脾9巨噬细胞的作用有A.释放蛋白溶解酶B.吞噬原虫及异物C.形成多核巨细胞D.形成浆细胞E.形成脓细胞10急性炎症反应的特征性改变A.炎性充血B.炎性出血C.炎性渗出D.炎性浸润E.炎性增生11炎性渗出对局部炎症反应的意义在于A.稀释和带走有害物质B.提供补体、抗体及营养物C.形成纤维蛋白网架有利于恢复D.可能引起组织粘连E.可能加重血循环障碍12中性白细

13、胞赖以杀菌的主要物质是A.补体成分B.免疫球蛋白C.氧活性产物D.阳离子蛋白E.溶酶体酶13可组成肉芽肿病变的细胞成分主要有A.单核巨噬细胞B.中性白细胞C.淋巴细胞D.类上皮细胞E.成纤维细胞14属于浆液性炎的病变有A.喉炎引起的声带水肿B.病毒引起的粘膜疱疹C.血吸虫肝病引起的腹腔积液D.有水泡形成的度烫伤E.结核病引起的胸腔积液15假膜性炎常见于A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.菌痢D.白喉E.风湿性心包炎16不属于肉芽肿性炎的疾病有A.麻风B.原发性肺结核C.消化性溃疡D.链球菌感染E.阿米巴病17炎症时局部组织代谢的特点A.分解代谢亢进B.酸性代谢产物堆积C.局部氢离子浓度升高D.炎症

14、介质释放E.合成代谢增强18炎症的渗出因素主要是A.血管内流体静压升高B.血管壁通透性升高C.组织渗透压升高D.血管内渗透压升高E.血浆胶体渗透压降低19炎症反应的化学介质有A.组织胺B.5羟色胺C.激肽类D.前列腺素E.补体系统20急性炎症不完全消退的原因可能是A.血液供应不足B.不容性异物存在C.营养不良D.发热E.老年人21在组织中异物引起的改变是A.单核细胞、纤维母细胞和朗汉斯巨细胞的出现B.毛细血管芽、纤维母细胞和胶原纤维形成C.中性白细胞浸润,坏死组织和胶原形成D.单核细胞、纤维母细胞、淋巴细胞和多核巨细胞的出现E.形成异物肉芽肿22慢性炎症的特征是组织中出现A.淋巴细胞B.单核细

15、胞C.纤维母细胞D.中性白细胞E.浆细胞23由血浆产生的炎症介质包括A.激肽系统B.补体系统C.凝血系统D.纤溶系统E.组织胺24炎症灶内的巨噬细胞在不同的致炎因子作用下可转变成A.上皮样细胞B.泡沫细胞C.朗汉斯巨细胞D.伤寒细胞E.异物性多核巨细胞25参与免疫反应的炎细胞是A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞E.浆细胞26下列哪些疾病属于渗出性炎症.大叶性肺炎.肾盂肾炎.乙型脑炎.阿米巴肝脓肿.流行性脑脊髓膜炎三、填空题1炎症的基本病理变化包括_、_、_。炎症局部临床表现为_、_、_、_、_。2举出几种常见的炎症介质_、_、_、和_。3液体渗出的机理是_、_、_。4中性白

16、细胞常见于_炎症和_炎症。5巨噬细胞常见于_炎症、_、_感染。6淋巴细胞、浆细胞常见于_炎症。7嗜酸性粒细胞常见于_和_。8炎性增生的细胞成分主要是_、_、_等。9炎症的全身表现有_、_、_、_。10纤维素性炎以渗出物中含有大量_为特点。11发生在粘膜的纤维素性炎,又称_。12假膜的组成成分包括_、_。13蜂窝织炎常发生于_、_、_。14在肉芽肿性炎时,巨噬细胞可转化为_细胞和_细胞。15一般来说,炎症的基本病变早期以_和_为主,而后期以_为主。16在组织内局限性化脓性炎称_,组织内弥漫性化脓性炎则称_。17在炎区内有大量嗜酸性粒细胞浸润常见于_、_等疾病。18急性炎症时,白细胞经血管内渗出到

17、炎症灶内发挥作用往往经历_、_、_三个阶段。19根据病因大致可将肉芽肿分为_和_二大类。20炎症时渗出液的特征为_、_、_、_和_。21你所了解的传染病中_、_属于变质性炎,_和_属于纤维素性炎,_属于化脓性炎,_属于增生性炎。22炎症时具有吞噬能力的细胞主要有_和_二种炎细胞。23作为一种以防御为主的局部反应的炎症过程,其核心是_反应,从而带来_和_渗出性变化。24急性炎症结局可归纳为_、_和_。25炎症蔓延和扩散主要通过_、_和_三种方式。26炎症时,局部液体渗出的最主要原因和机理是_,而白细胞的浸润与_有关.27能引起血管扩张,通透性增加的炎症介质有_、_、_。28纤维素性炎好发于_、_

18、、_。29炎症病灶中炎细胞吞噬和杀伤细菌的步骤为_、_、_。30引起蜂窝织炎的病原菌常为_,该病变常发生的部位是_,浸润的炎细胞是_,引起坏死的程度_,全身中毒症状_。31炎性水肿指_,炎性积液指_32脓肿形成中,脓液由_和_组成,脓肿膜由_组成,它的作用为_。33单核细胞、巨噬细胞可以演变为哪些具有病理诊断意义的细胞_、_、_、_等。34下列细胞均可释放炎症介质,中性白细胞释放_,肥大细胞释放_,致敏淋巴细胞释放_。四、名词解释1变质(alteration)2渗出(exudation)3窦道(sinus)4化脓(suppuration)5趋化作用(chemotaxis)6炎性息肉(infla

19、mmatorypolyp)7假膜性炎(pseudomembranousinflammation)8炎细胞浸润(inflammatorycellinfiltration)9脓肿(abscess)10蜂窝织炎(phlegmonousinflammation)11绒毛心(corvillosum)12溃疡(ulcer)13瘘管(fistula)14炎症介质(inflammatorymediator)15炎性假瘤(inflammatorypseudotumor)16肉芽肿性炎(granulomatousinflammation)17脓毒血症(pyemia)18化脓性炎(purulentinflammat

20、ion)五、简答题1指头化脓性炎症为何伴有剧烈的疼痛?2简述渗出液的防御作用。3何谓肉芽肿性炎?简述其基本组织结构,由哪些原因引起?4说明变质、渗出、增生三者在炎症中的辨证关系。六、论述题1试举例说明常见的变质性炎、渗出性炎和增生性炎各有何特点。2根据局部组织的镜下改变,你能否确定病变组织:是否为炎症?是什么类型的炎症?病程如何?可能由何种原因引起?3试比较漏出液和渗出液之区别。4何谓化脓性炎?比较脓肿与蜂窝织炎之区别。5试述炎症时血液中白细胞的变化及其意义。6夏天,三位实习医生处理五个手指度烫伤的患者时,清创后分别采用不同方法:甲医生将患者五个手指分别包扎;乙医生将五指合并包扎;丙医生则不包

21、扎。试从炎症角度评述这三种不同的方法。答案:一、A型选择题1答案:A2答案:C3答案:C4答案:E5答案:C6答案:A7答案:B8答案:E9答案:A10答案:E11答案:C12答案:E13答案:C14答案:D15答案:C16答案:E17答案:D18答案:A19答案:B20答案:B21答案:E22答案:D23答案:D24答案:A25答案:C26答案:C27答案:C28答案:E29答案:D30答案:A31答案:E32答案:B33答案:C34答案:D35答案:B36答案:C37答案:D38答案:A39答案:D40答案:B41答案:C42答案:E43答案:D44答案:A45答案:A46答案:B47答案

22、:D48答案:A二、X型选择题1BC2ABCD3ABC4CD5AC6ABC7ABDE8ACD9BC10ACD11ABC12CDE13ACDE14ABDE15CD16CDE17ABCD18ABC19ABCDE20ABCE21DE22ABCE23ABCD24ABCDE25BDE26ABE三、填空题1 变质 渗出 增生 红 肿 热 痛 功能障碍2血管活性胺(组织胺、5羟色胺) 缓激肽 花生四烯酸代谢产物(前列腺素、白三烯) 溶酶体成分3血管壁的通透性增高 血管内流体静压增高 局部组织渗透压增高4急性 化脓性5慢性 急性炎症后期 病毒及寄生虫感染6慢性7 寄生虫病 变态反应性疾病8 血管内皮细胞 纤维

23、母细胞巨噬细胞9发热血液中白细胞变化 单核巨噬细胞系统增生 实质细胞变性、坏死和功能障碍10纤维素11假膜性炎12渗出的纤维素 白细胞 坏死的粘膜上皮13皮下 肌肉 阑尾14类上皮多核巨15变质 渗出 增生16脓肿蜂窝织炎17变态反应性疾病 寄生虫感染18靠边、附壁、游出 趋化 吞噬19感染性肉芽肿 异物性肉芽肿20富含蛋白质 比重高 能自凝 细胞数高 浑浊21病毒性肝炎 流行性乙型脑炎(或阿米巴病) 白喉 菌痢 疖、痈 伤寒(或急性肾小球肾炎)22中性白细胞 巨噬细胞23血管 血浆成分 白细胞24痊愈迁延不愈蔓延扩散25局部蔓延 淋巴道播散 血道播散26血管壁通透性增高 趋化作用27血管活性

24、胺前列腺素缓激肽28粘膜 浆膜 肺29识别粘着 包围吞噬 杀伤与降解30溶血性链球菌 皮下组织、肌肉、阑尾 中性白细胞 不明显 明显31血液中液体和蛋白成分渗出,组织间隙含液量增多 炎性渗出的液体积聚在浆膜腔32变性坏死的中性白细胞(脓细胞) 液化坏死组织残屑 肉芽组织 吸收脓液,限制扩散33多核巨细胞(郎罕氏巨细胞、异物巨细胞) 伤寒细胞 类上皮细胞 泡沫细胞34溶酶体成份(中性、酸性蛋白酶)组织胺淋巴因子四、名词解释1炎症局部组织发生的变性和坏死,称为变质。(3分)2炎症局部组织血管内的液体、蛋白质和白细胞(1.5分)通过血管壁进入组织间隙、体腔或体表及粘膜表面的过程,(1.5分)称为渗出

25、。3 深部组织的脓肿,(1分)向体表一侧穿破,(1分)形成一条仅有一端开口的通道,(1分)称为窦道。4 在化脓性炎症病灶中,坏死组织被中性白细胞所释放的或由组织崩解所产生的溶蛋白酶(2分)所溶解、液化的过程(1分)称化脓。5 白细胞游出血管后,(1分)主动向某些化学刺激物所在部位作单一定向的移动,(2分)称为趋化作用。6在致炎因子的长期刺激下,(1分)局部粘膜上皮和腺体过度增生,(1分)形成突出于粘膜表面的带蒂肿块,(1分)称为炎性息肉。7发生在粘膜的纤维素性炎,(1分)渗出的纤维素、白细胞和坏死的粘膜上皮混合在一起,形成灰白色的膜状物(2分)即假膜,称为假膜性炎。8 各种白细胞由血管内渗出到

26、组织间隙内的现象,称为炎细胞浸润。(3分)9 化脓性炎症呈局限性分布,(1.5分)并伴有脓腔形成者,(1.5分)称为脓肿。10 由溶血性链球菌引起,(1分)常发生于疏松结缔组织,(1分)以大量中性白细胞浸润为特征的弥漫性化脓性炎症,(1分)称为蜂窝织炎。11心包的纤维素性炎,(1分)由于心脏的不断搏动,导致渗出在心外膜上的纤维素形成无数绒毛状物,覆盖在心脏表面,(2分)称为绒毛心。12由于皮肤或粘膜坏死、崩解脱落,(1.5分)可形成局部缺损,(1.5分)称为溃疡。13 深部组织的脓肿,(1分)一端向体表或体腔穿破,另一端开口于自然管道,(1分)形成两端开口的排脓通道,(1分)称为瘘管。14一组

27、在致炎因子作用下,由局部组织或血浆产生和释放的,(1.5分)在炎症过程中起主要介导作用的化学物质,(1.5分)称为炎症介质。15炎性增生的组织形成一个境界清楚的肿瘤样团块,(1分)肉眼和线上与真性肿瘤很相似,(1分)称为炎性假瘤。它有多种细胞成分增生,并伴有纤维化,常发生于眼眶、肺。(1分)16炎症局部主要由巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为特征的增生性炎症,称为肉芽肿性炎。(3分)17 化脓菌进入血液后大量生长繁殖,产生毒素,(1分)引起寒战、高热、皮肤粘膜出血点等全身中毒症状,(1分)并在机体多个脏器内形成多个脓肿,(1分)称为脓毒血症。18 以中性白细胞大量渗出为特征,(1.5分)并

28、常伴有不同程度的组织坏死和脓液形成者,(1.5分)称为化脓性炎。五、简答题1手指皮肤与指骨之间有许多纤维索将软组织分割成许多密闭的小腔,腔中富含神经末梢,(2分)发生化脓性炎时脓液不易向四周扩散,小腔中压力增高压迫神经末梢,引起剧烈疼痛。(3分)2渗出液的作用:稀释毒素 ;(1分) 带来营养物质和抗体、补体等抗菌物质,并带走炎症灶内的有害物质和代谢产物;(1分)将渗出物中的病原体和毒素引流到局部淋巴结,刺激机体产生免疫反应;(1分)渗出的纤维蛋白原在凝血因子作用下形成纤维素,纤维素交叉成网架可限制病原体扩散,并有利于吞噬细胞在局部捕捉、吞噬病原体;炎症后期,纤维素网架可作为修复的支架,有利于组

29、织愈合。(2分)3 肉芽肿性炎指炎症局部以巨噬细胞增生为主构成境界清楚的结节状病灶为特征的增生性炎症。(2分) 基本结构:一般肉芽肿中央为坏死组织或异物,外围包绕巨噬细胞、类上皮细胞及多核巨细胞,最外层有大量淋巴细胞浸润及增生的纤维母细胞和胶原纤维。(2分) 原因:感染性(结核、麻风)及异物性(木刺、外科缝线)。(1分)4变质属于损伤过程,如乙型脑炎神经细胞的变性、坏死,病毒性肝炎肝细胞的变性、坏死,能产生和释放炎症介质诱导炎症过程 的发生和发展,加速血管渗出反应;(3分) 渗出属于抗损伤的防御过程,渗出液中有抗体、补体等发挥防御作用。但渗出液积聚过多会压迫血管,使相应组织缺血、缺氧而加重组织

30、变质损伤;(4分)增生属于抗损伤过程,可加速损伤组织修复,但组织过度增生又可损害脏器的功能并使组织缺氧而加重组织的变质损伤。(3分)六、论述题1 变质性炎:以组织细胞的变性、坏死为特点,主要累及肝、心、肾、脑等实质脏器,呈急性经过,如急性病毒性肝炎、白喉中毒性心肌炎、乙脑及阿米巴原虫感染等。(3分)? 渗出性炎:按渗出成分不同,可分为浆液性炎:以血浆渗出为特征,好发于疏松结缔组织、粘膜、浆膜等处,如结核性胸膜炎。纤维素性炎:以大量纤维素渗出为特征,多见于粘膜、浆膜和肺,如大叶性肺炎;发生在粘膜的纤维素性炎,由于纤维素渗出在粘膜表面与坏死粘膜上皮混合可形成膜样物,又称假膜性炎,如白喉、菌痢。化脓

31、性炎:以大量中性白细胞渗出为特征,多由化脓菌引起,有不同程度的组织液化坏死和脓液形成;组织内局限性化脓形成脓腔者称脓肿,如疖、痈;弥漫性化脓则称为蜂窝织炎,有大量中性白细胞广泛浸润于组织间隙,组织坏死不明显,与周围组织分界不清,如急性阑尾炎等。(4分) 增生性炎:是在致炎因子和某些组织崩解产物刺激下,引起炎区内巨噬细胞、血管内皮细胞及纤维母细胞增生可伴有大量淋巴细胞、浆细胞浸润,多见于慢性炎症,如慢性胆囊炎;也可见于炎症初期,如急性肾小球肾炎。(3分)2 主要依据组织内有否炎细胞浸润;(2分)主要根据变质、渗出、增生三种基本病变,以哪一种为主要病变;若以渗出为主,则要观察渗出液的主要成分是什么

32、?从而区分为浆液性、纤维素性或化脓性炎等。(2分)主要观察炎细胞的种类及组织增生程度,如中性白细胞渗出多为急性炎症早期,淋巴细胞和浆细胞见于慢性炎症;另外,若有大量胶原增生及疤痕形成则多为慢性炎症。(3分)主要根据炎细胞种类来判断,如出现变性坏死的中性白细胞(脓细胞)往往提示由化脓菌感染引起,出现嗜酸性白细胞则可能为变态反应性疾病或寄生虫感染;而淋巴细胞、巨噬细胞出现常提示病毒感染等。(3分)3 渗出液 漏出液(1分)蛋白含量 高 低(2分)细胞数 500个/mm3 100个/mm3(1分)外观 混浊 澄清(2分)比重 高1.018 低1.018 (1分)凝固性 能自凝 不能自凝(2分)利凡他

33、试验 4化脓性炎是由化脓菌引起的,以大量中性白细胞渗出为特征,常伴有不同程度的组织坏死和脓液形成的炎症。(2分) 脓肿 蜂窝组织炎 原因 金葡菌感染 溶血性链球菌感染(1分)炎症范围 局限性 弥漫性(3分)组织坏死程度 重 轻 (1分)脓肿膜 有 无 (2分)脓腔形成 有 无 5炎症时,血液中白细胞的变化主要表现在种类和数量上,这些变化常能反映不同的感染因素、感染的程度和机体的抵抗力。(4分)如化脓菌感染引起急性炎症时,机体的正常反应是血液中白细胞总数增加并以中性白细胞为主;(3分)又如当某些病毒感染时,血液中白细胞总数无明显变化,但淋巴细胞的比例增加。(3分)所以,炎症时血液中白细胞的变化对于临床诊断具有参考价值。6 丙医生的方法最好。因为度烫伤属于浆液性炎,有大量浆液渗出,又因为是在夏天,暴露的方法能较快散热,使渗出的水分蒸发,保持创面干燥而易于结痂。当然,这种方法应在无菌环境中进行。(4分)甲、乙医生采用包扎疗法,虽可保护创面,防止污染,但有碍于创面的散热和渗出液的蒸发;并且甲医生分开包扎,如包得过紧可影响末梢循环,不利于修复;(3分)乙医生将五指并拢包扎,增加了感染机会,同时炎性渗出物不易被吸收,易造成粘连和机化。(3分)收集于网络,如有侵权请联系管理员删除

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