尿毒清颗粒治疗60例慢性肾功能衰竭疗效观察.docx

尿毒清颗粒治疗60例慢性肾功能衰竭疗效观察 摘要：目的：观察尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：入选2015年6月至2016年6月的慢性肾功能衰竭的患者60例，按照随机的分配原则分成对照组与观察组，各30例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用尿毒清颗粒治疗。比较两组的临床疗效。结果：观察组治疗总的有效率为93.3%，明显高于对照组治疗总的有效率63.3%，差异有统计学的意义（P0.05）。1.2方法对照组给予常规治疗，在饮食治疗中，多食用富含维生素，优质蛋白的食物，保证每天的热量的摄入，低蛋白，低脂肪，摄入必需的氨基酸。在药物治疗中，纠正水、电解质紊乱和酸中毒，有高血压和高血脂的患者给予抗高血压和降血脂的药物治疗。在心理治疗中，了解患者的心理状态，舒缓患者的紧张情绪，指导患者健康的生活方式，促进其保持积极的生活态度。观察组在对照组的治疗基础上，应用尿毒清颗粒（康臣药业（内蒙古）有限责任公司，国药准字Z20073256）治疗，用温开水送服，每日4次，前三次为饭前半小时服用，5g/次，最后一次为睡前服用，10g/次。根据患者的排便次数，调整剂量和服用次数。两组连续治疗2个月后，对临床疗效进行比较与分析。1.3评价标准1患者的恶心、厌食、失眠、疲累、水肿等症状消失，SCr下降40%以上或Ccr增加40%以上时评价为显效。患者的恶心、厌食、失眠、疲累、水肿等症状有明显改善，SCr下降15%-40%或Ccr增加15%-40%时评价为有效。患者的临床症状没有任何变化，SCr下降在15%以下或Ccr增加15%以下时为无效。临床疗效用治疗总的有效率评价，治疗总的有效率为显效和有效的比例之和。1.4统计学的分析应用统计学的软件SPSS18.0对计量的和计数的结果进行相应的统计学上的分析，计数的资料用百分比表示，数据的对比采取校验，以P0.05时，差异有统计学意义。2.结果两组患者在治疗后，对临床疗效的评价结果见表1，由结果可见，观察组治疗总的有效率为93.3%，明显高于对照组治疗总的有效率63.3%，差异有统计学的意义（P0.05）。3.讨论慢性肾功能衰竭是一种慢性的肾功能损伤性疾病，由于肾实质性的损伤，会造成患者的水、电解质和酸碱紊乱，病情进展恶化，会造成患者的全身系统的改变，危及患者的生命2。临床中在治疗慢性肾功能衰竭的患者时，需要采取透析治疗，肾脏替代治疗等方法，治疗的费用较高，患者在治疗中的较为痛苦。临床中常规的治疗为非透析的治疗，包括饮食上、药物上的治疗等，但是治疗的效果并不显著。尿毒清颗粒是一种中药制剂，常用于肾功能衰竭的患者，主要成分包括黄芪、党参、何首乌、大黄、白术、茯苓、车前草、姜半夏等，何首乌可补肾益精、黄芪可修复肾小管的上皮细胞，增加蛋白质的合成，大黄能改善肾小管的代谢失代偿，促进肾血管血流量，抑制肾间质的纤维化，党参能健脾益气。本方能改善机体的内环境，促进肾血流量的恢复，增加肾小球的滤过率，改善电解质，氨基酸等的异常，有一定的降压、利尿，改善肾功能的功效3，4。本研究将选入的慢性肾功能衰竭的患者随机分成常规治疗的对照组与常规治疗结合尿毒清颗粒治疗的观察组，结果，观察组的临床疗效优于对照组，差异有统计学的意义（P0.05）。可见，尿毒清颗粒在治疗慢性肾功能衰竭中具有一定的临床疗效，可改善肾功能的指标，缓解肾功能的衰竭，抑制肾小球的损伤，促进肾功能的恢复。综上所述，尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效显著，能够改善肾功能，抑制肾损伤，明显的改善临床症状，可在临床中推广应用。Reference：1黄骞，赵明，张小飞.中西医结合治疗慢性肾功能衰竭80例J.中国民间疗法，2012，10（2）；425.2董一民，李菁华，周龙珍，等.肾衰宁胶囊口服与尿毒清颗粒剂结肠透析结合治疗慢性肾衰竭临床观察J.医学理论与实践，2012，24（17）：3034-30353刘学耀，洪钦国尿毒清胶囊治疗慢性肾衰竭及对一氧化氮和血浆内皮素水平的影响J中国中医药信息杂志，2004，11（6）：480-4814李娟尿毒清颗粒对慢性肾衰竭患者微炎症状态的临床干预研究J泰山医学院学报，2014，35（3）：211-212 -全文完-