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前列腺增生病人的心理护理

王伟梅赵桂兰杨芳(黑龙江省萝北县宝泉岭分局中心医院黑龙江萝北154211)
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)06-0140-01
【关键词】前列腺增生患者心理护理
随着社会的进步，现代医学已从单纯的生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转化，心理和社会因素在疾病发展及康复中所起的作用不可忽视，这种模式的特征是把生物、心理、社会诸因素结合起来考虑疾病的发生、发展和转归，强调人的机体在内外环境中的整体性。前列腺增生症是老年男性常见病，他们具有老年人的特性，心理需求不同，此时是极需维持心身平衡的时期，做好健康指导、心理护理更为重要，它可使病人更快的适应角色的转换，进入病人角色，协助治疗控制焦急、忧郁心理，增强抗病能力，减轻紧张恐惧心理，配合手术。通过心理护理可增强病人对各种刺激的耐受能力，充分发挥主观能动性，使自身免疫力增强，促进疾病的早日康复。
前列腺增生病人常需住进医院进行药物治疗和手术治疗，病人在住院期间存在着不同的需要，尽可能地满足他们的需要，最大限度地减轻精神和身体的痛苦，感受家庭和社会的温暖，这是心理护理值得探讨的问题。
1心理分析及护理措施
做好心理分析掌握患者的心理特点，理解和体会其病态心境，实施临床关怀，帮助患者自觉地接受医院的治疗护理，可加速疾病的康复。
1.1角色行为障碍
1.1.1心理分析急性尿潴留的病人多数认为自己无尿，只是一时排尿困难，尿液排出后就不需住院治疗，不承认自己是病人，对疾病缺乏认识，拒绝住院治疗。
1.1.2护理措施建立良好的护患关系，向病人讲解疾病产生的原因发展过程、治疗计划、护理措施，使病人认识自己所患的疾病，做好健康教育，帮助病人适应角色转换。转换过程中的心理应激我们应该有所了解，出现不良心理反应时应找出原因加以解决。病人对护士有强烈的角色期待，我们应该不辜负病人的期待，使患者尽快的适应病人的角色，协助治疗和护理，早日摆脱病人角色。
1.2焦急忧郁心理
1.2.1心理分析长期病魔缠身，排尿不畅，夜尿增多影响睡眠，休息不好。心情烦闷忧郁，住院后常为依赖心理，及需人照料而焦虑，消极忧郁的情绪可造成失眠、食欲差、抗病能力下降等表现使病情加重。
1.2.2护理措施满足病人的感情寄托及心理需要，帮助病人建立与疾病抗衡的心理准备和康复的信心，与病人沟通、交流、疏导，减轻病人的抵触情绪和异常行为，主动配合治疗及护理，使病情逐步好转。
1.3紧张恐惧心理
1.3.1心理分析对于需要手术切除前列腺的病人常表现出阉割性的恐惧，为手术是否顺利、是否有生命危险、疼痛及术后能否进行正常生活而担忧，术前病人的心理状态较复杂，76%的病人术前有明显顾虑，50%的病人对手术成功与否及术后疼痛有严重思想负担，30%的病人对手术疗效有疑问，术前病人对手术顾虑较多，心理压力很多，久病折磨的病人期待手术减轻病痛，手术前的焦虑心理可引起威胁性的情绪反应，产生焦虑的原因，主要是对手术的认识不足，不理解手术的意义、担心手术的后果等造成的。
1.3.2护理措施手术病人的紧张情绪，护士应积极作好心理护理，关心病人、取得病人信任，向患者介绍手术医生的技术情况、手术过程、注意事项、手术的可靠性及安全措施和以往同种病例的治愈情况。对术前紧张恐惧的病人可采用行为疗法，帮助术前病人加强自我训练，调动病人主观能动性，发挥自身动力，配合医护人员迎接手术治疗。自我训练只要是训练病人自我分析能力、控制能力和联想能力，分析自己的病情与手术的关系，控制自己的紧张情绪，联想“忍受一刀之苦，可免除长期的病痛”，从而以必胜的信心迎接手术治疗。
1.4耐受力降低
1.4.1心理分析病人主观异常感觉增多，对疼痛及环境任何变化特别敏感，害怕这些变化能使病情加重，对别人说话的声调、语言动作等好有挑剔。
1.4.2护理措施保持良好的病室环境，避免不良刺激，减轻术后刀口疼痛，我们着重分散其注意力，以真诚热情的态度、温和的语言与其交谈，使其心理放松，疼痛随之减轻或缓解。帮助病人搞好人际关系，一个病房的病友是一个小群体，病友间建立良好的关系，可以互相照顾、互相帮助、互相消除不安情绪，减轻疾病带来的苦恼，避免不良心理因素的刺激，使人心里畅快，吃得饱睡得香，自身免疫力得到充分发挥，抗病能力也就加强了。
2体会
通过对众多前列腺增生患者的心理护理，我们感到护理工作既是脑力劳动又是体力劳动，同时又处于医疗战线的第一线，广泛接触各层次的病人，工作细致繁琐，但头脑里应十分重视心理护理。如何使患者尽快进入病人角色，使病人住院治疗过程中心理处于最佳状态，克服心理障碍是与我们的护理工作有着密切关系的。病人在最痛苦的时候我们多帮助他们解决一份困难，多减少一份痛苦，他们就多一份心理安慰，对生活多一份希望，就能多增加一份患者战胜疾病的信心和勇气，才能更好的促进疾病的早日康复。搞好心理护理，使它不仅提到一个新的高度，而且能发挥重要作用。

-全文完-