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血液净化中心护理安全管理因素以及防范对策分析

【摘要】目的：评析在血液净化中心护理服务中应用护理安全管理的效果。方法：选择2020年4月至2021年4月期间医院血液净化中心接诊的90例患者，根据随机数字表法分为2个小组，命名为对照组、研究组。赋予对照组（N=45）传统护理干预，赋予研究组（N=45）护理安全管理，将两组血液净化患者的护理效果进行比对。结果：研究组不良事件等发生率（0.00%）均小于对照组（13.33%），研究组内瘘穿刺成功率（100.00%）高于对照组（84.44%），P＜0.05。研究组慢性肾衰血液透析患者舒适度评分（92.53±1.53）分、护理满意度评分（93.52±4.25）分高于对照组（82.63±3.52）分、（86.51±3.75）分，疼痛评分（2.53±0.53）分低于对照组（4.96±1.52）分，P＜0.05。结论：血液净化中心护理安全管理中应用护理安全管理可以更好的降低不良事件。
【关键词】护理安全管理；血液净化；护理安全管理；效果

血液净化中心患者往往病情严重，治疗期间会出现不良情绪，降低生活质量[1]。为更好的落实护理安全管理内容，开展有效的护理干预至关重要。
1.资料和方法
1.1 基线资料
将医院血液净化中心在2020年4月至2021年4月期间接诊的90例患者以随机数字表法分为对照组与研究组，45例/组。对照组，男、女性各为23例、22例；年龄在28岁~68岁，均值（46.65±3.12）岁。研究组，男、女性各为25例、20例；年龄在29岁~72岁，均值（46.31±3.25）岁。两组血液净化中心患者的资料相比，（P＞0.05）无统计学意义。
1.2 方法
对照组，为患者提供传统护理干预。研究组，为患者提供护理安全管理，制定防范对策：第一，专区治疗管理，患者入院后进行常规检查，将患者分在4个区域治疗，如乙肝、丙肝等疾病者，在C区域治疗，肺结核且处在传染区的患者，在D区域治疗，普通血源性疾病阴性者在A区域和B区域治疗。第二，专机透析管理，（1）普通透析区根据患者需求进行设置，每次的透析时间在5小时左右，为患者安排在光线良好位置，提供报纸、电视等休闲方式，让患者在喜欢的方式下接受治疗。（2）隔离透析区机位固定，避免交叉，将传染病患者使用的透析仪器等相关设备专用，避免发生医院感染。第三，专人护理管理，结合科室具体情况，将患者分为3个小组，每个小组结合其工作质量，采用新老搭配的方式，保证专科的护理质量。
1.3 观察指标
（1）不良事件发生率、内瘘穿刺成功率。（2）舒适度评分、护理满意度评分、疼痛评分。舒适度评分与护理满意度评分采用我院自制的表格进行评估，总分均为100分，分数越高则舒适度、满意度越高。疼痛评分应用VAS视觉模拟疼痛评分进行评估，分数越高患者疼痛感越强烈。
1.4 统计学处理
统计学软件SPSS23.0处理数据资料，应用（%）表示不良事件等发生率、内瘘穿刺成功率，卡方检验。应用（均数±标准差）表示舒适度评分、护理满意度评分、疼痛评分，差异性应用t检验。具有统计学意义，P＜0.05。
2.结果
2.1 护理质量对比
如表1，研究组不良事件发生率更低，且内瘘穿刺成功率更高，均优于对照组（P＜0.05）。
表1 统计2组护理质量 {n（％）}
组别
不良事件发生率
内瘘穿刺成功率
血源性疾病感染
护理投诉
总率
研究组（n=45）
0（0.00）
0（0.00）
0（0.00）
45（100.00）
对照组（n=45）
1（2.22）
5（11.11）
6（13.33）
38（84.44）
X2/P
-
-
6.4286/0.0112
7.5904/0.0058
2.2 统计2组舒适度、护理满意度、疼痛评分
如表2，与对照组相比，研究组舒适度、护理满意度更高，疼痛评分更低，（P＜0.05）。
表2 统计2组舒适度、护理满意度、疼痛评分
{，分}
组别
舒适度评分
护理满意度
疼痛评分
研究组（n=45）
92.53±1.53
93.52±4.25
2.53±0.53
对照组（n=45）
82.63±3.52
86.51±3.75
4.96±1.52
T/P
17.3029/0.0000
8.2966/0.0000
10.1263/0.0000
3.讨论
血液透析治疗是肾病患者的常见治疗方式。血液透析可以协助患者将肾脏中的代谢废弃物予以清除，降低血尿素氮和血清肌酐指标，降低代谢废弃物对其他器官的影响[2]。护理安全管理与常规护理方式相比，可以更好的提升内瘘穿刺成功几率，有利于更好的满足患者的需求。护理安全管理足于患者的体能需求，主要的特点是人性化、针对性和整体化，根据患者的不同病理特征开展针对性的护理干预，旨在改善患者的生活质量，提升患者的免疫力，更好的改善患者血液生化指标，降低并发症[3]。护理安全管理可以更好的优化护理资源，降低患者的经济负担，还可以改善护理人员的工作强度，实现护理资源的合理调配，提升患者的舒适感[4]。在血液净化过程中为患者提供舒适护理，利用体位的调整可以更好的改善患者舒适度，通过体征的检测与记录可以改善患者的护理风险。
综上所述，血液净化中心护理安全管理中施行护理安全管理可以有效改善患者护理质量，具有使用与推广意义。
参考文献：
[1] 缪文军. 血液净化中心护理安全管理因素的分析及对策[J]. 实用临床护理学电子杂志,2017,2(32):160,174.
[2] 李艳丽. 血液净化中心护理安全管理因素的分析及对策研究[J]. 特别健康,2020(29):183-184.
[3] 王慧,张佳馨,和玉, 等.临床护理路径在维持性血液透析患者中的应用效果分析[J].河北医药,2020,42(19):3028-3031.
[4] 彭红艳,沈霞,钟慧琴, 等.无缝隙干预在血液净化操作中的应用及对患者生活质量评分的影响[J].海军医学杂志,2019,40(5):491-493.

-全文完-